产后出血抢救流程图
产后出血抢救流程图
1 迅速建立静脉通道,输液,输血或血浆代用品.
2 保暖,吸氧.
3 查明出血原因,迅速止血.
4 观察生命体征,并对应治疗.
5 使用抗生素,预防感染.
健康码变黄怎么申诉 健康码黄码可以去医院看病吗
可以。
有看病需求的话,都可以去医院看病,健康码变成黄码说明有一定的风险,会被限行,但是就医是紧急需求,黄码人员有专门定点的核酸检测机构和就诊医院,在完成相关流行病学调查后,无特殊情况,持有24小时内核酸检测阴性报告便可以进入门诊正常就诊。
持有黄码须立即处理的急诊病人,由医院急诊医学部按照发热患者抢救流程处理,所以,有就医需求的话,可以就医。
心脏骤停抢救流程
1、当发现病人意识丧失,首先用手轻推病人肩部,如无反应,立即使病人仰卧,急救者将耳或面颊贴近病人口鼻,听有无呼吸声,并触摸病人的颈动脉有无搏动。确认心跳骤停马上抢救。
2、确保病人呼吸道通畅;解开病人衣领与腰带,急救者位于病人左侧,左手插入病人颈后,右手按压前额,使头后仰,颈项过伸。用纱布去除病人口、鼻腔中异物。
3、口对口人工呼吸:急救者右手捏住病人鼻孔,左手托下颌,并将病人口唇张开,急救者深吸气后紧贴病人口部用力吹气,病人胸廓升起为有效;放松捏住鼻孔的右手,病人胸廓复原,并感到病人口鼻有气呼出为有效。(每分钟均匀重复吹气16次)如无效
4、胸外按压为现场急救最实用有效的抢救方法:病人仰卧地上或背部垫一块木版。急救者用一手的掌根部按在病人胸骨下段,另一手压在该手上,肘关节伸直,利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压,使胸骨下陷3~4厘米,略作停顿后在原位放松,手掌根部不要抬起。按压次数每分钟60~80次:单人急救(按压15次,吹气2次),两人抢救(按压4~5次,吹气1次)。
5、病人要注意保暖与空气流通,等候120急救或送入医院抢救。
心脏骤停的抢救流程 人工呼吸
人工呼吸是借助抢救者用力呼气的力量,使气体被动吹入肺泡,通过肺的间歇性膨胀,以达到维持肺泡通气和氧合作用,从而减轻机体缺氧和二氧化碳潴留。
1、在保持呼吸道通畅和病人口部张开的位置下进行,
2、用按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻孔,以防止吹入气体从鼻孔漏出。
3、抢救中自身深呼吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要将病人的口部完全包住)。
4、用力向病人口内吹气(吹气要快而深),直到病人胸部上抬。
5、一次吹气完毕后,应立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,观察胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时松开捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气。
6、每次吹气量不应过大,否则可能造成肺泡破裂及胃胀气。对于小儿患者,急救者可用口将口鼻包紧吹气;如有口腔外伤或者其他原因不能进行口对口通气时,可采用口对鼻通气。
低血糖症抢救流程
一、低血糖的症状
低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可昏迷。患者先有饥饿感,乏力、四肢麻木,情绪不安,面色苍白,头晕,呕吐,心慌,胸闷等。严重时,大淋漓,皮肤湿冷,吐之不清,注意力不集中,有时出抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。
二、低血糖的急救措施
1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
4、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。
若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。
触电怎么急救 现场救护中的注意事项
1.抢救过程中应适时对触电者进行再判定
(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15:2循环),应采用“看、听、试”方法在5~7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳的再判断。
(2)若判定触电者已有颈动脉搏动,但仍无呼吸,则可暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每隔5s钟吹气一次(相当于每分钟12次)。如果脉搏和呼吸仍未能恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
(3)在抢救过程中,要每隔数分钟用“看、听、试”方法再判定一次触电者的呼吸和脉搏情况,每次判定时间不得超过5~7s。在医务人员未前来接替抢救前,现场人员不得放弃现场抢救。
2.抢救过程中移送触电伤员时的注意事项
(1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要图方便而随意移动触电伤员,如确有需要移动时,抢救中断时间不应超过30s。
(2)移动触电者或将其送往医院,应使用担架并在其背部垫以木板,不可让触电者身体蜷曲着进行搬运。移送途中应继续抢救,在医务人员未接替救治前不可中断抢救。
(3)应创造条件,用装有冰屑的塑料袋作成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取触电者心、肺、脑能得以复苏。
3.触电者好转后的处理
如触电者的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期仍有可能再次骤停,救护人应严密监护,不可麻痹,要随时准备再次抢救。触电者恢复之初,往往神志不清、精神恍惚或情绪躁动、不安,应设法使他安静下来。
羊水栓塞的抢救流程
1、改善低氧血症
(1)给氧,保持呼吸道畅通。出现呼吸困难、发绀者,立即面罩给氧。专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
(2)解除肺动脉高压及支气管痉挛。选用药物缓解肺动脉高压和改善肺血流灌注,是预防忧心衰竭、呼吸衰竭及末梢循环衰竭的有效措施。
2、抗过敏
在改善缺氧的同时,应迅速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克,则应该用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松静脉滴注。
3、抗休克
(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。
(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。
(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。
感染性休克的抢救流程
抢救纲要
1.积极控制感染
2.扩充血容量
3.纠正酸中毒
4.使用血管活性药物
5.使用糖皮质激素
6.防治心肾功能不全
(1)开辟静脉给通道。
(2)快速输入以晶体溶液、代血浆为主的扩容剂。
(3)纠正酸中毒。
(4)准确地判明微循环状态,合理使用血管活性药物。
(5)氧气疗法。
(6)大量应用抗菌素。
(7)应用肾上腺皮质激素。
(8)给大剂量维生素C。
急救措施
(1)5%GS1000毫升+红霉素90-120万或庆大霉素12-16万静滴。
(2)5%GS1000毫升+青霉素钠盐400-800万单位,静滴。
(3)地塞米松10-20毫克、多巴胺40毫克,静滴。
(4)10%GS500毫升+阿拉明20毫克,静滴。
(5)纠正酸中毒,5%碳酸氢钠200-300毫升静注。
(6)阿托品1-2毫克,静注。
上消化道出血抢救措施有哪些呢
一、上消化道出血患者在发病的急性期因为会出现大量出血的症状,家属们在这个时期要注意尽量让患者保持静卧,消除患者紧张的情绪,而且还要给患者做好保暖工作,让患者采用头低足高位,这样可以有效的减少出血量。
二、对于患有上消化道出血的患者来说,在发病之后患者会出现呕吐或者是黑便的症状,家属们要注意对于患者的呕吐物或粪便要暂时保留,这样有利于后期进行化验,对于这种疾病的确诊是很有好处的,大家要引起注意。
三、上消化道出血这种疾病发生以后家属们要注意尽量少搬动病人,并且要注意严密观察病人的意识、呼吸、脉搏等变化情况,患者在出现吐血时要及时给患者进行漱口,以防止影响患者的正常呼吸,大家对此要引起重视。
四、上消化道出血患者在发病之后家属们还应特别注意不能给患者喝水,这对于后期治疗是非常不利的,而且会导致出血的现象加重,患者在出血严重的情况下可以用冷水袋冷敷患者的心窝处,这样可以有效的减少出血量。
过敏性休克的抢救流程 其他措施
1、血管活性药:经上述处理后,血压仍低者,可用多巴胺、间羟胺等缩血管药物,使血压维持在90~100mmHg左右。
2、抗过敏药:可根据病情肌内注射扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg。
3、防治并发症:积极治疗可能并发的肺水肿、脑水肿、水电解质酸碱失衡,甚至心跳骤停。
过敏性休克的抢救流程 建立静脉通路
迅速建立静脉通路,尽早使用糖皮质激素,可用地塞米松10~20mg静注,氢化可的松200~500mg或甲基波尼松龙100~500mg静注及静滴。
低血糖患者出现晕眩怎么办
抢救流程
①方糖或果糖1-2粒。
②小食:面包1-2片、或饼干5-6块。
③果汁或含糖饮料半杯。
④饭、粉、面一小碗。
一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理。
低血糖昏迷怎么处理
①如有可能应测血糖。
②病人尚有意识,可饮糖水。
③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等。
④同时与医生取得联系。
低血糖眩晕的预防措施
1、避免过度劳累及剧烈运动,按时一日三餐进食。
2、正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整。
3、如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位。
4、糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品。
羊水栓塞抢救流程
羊水栓塞一旦确诊,应立即抢救产妇。羊水栓塞的抢救流程遵循的主要原则为:改善低氧血症、抗过敏和抗休克、防治DIC和肾衰竭、以及预防感染。
1、改善低氧血症
(1)给氧,保持呼吸道畅通。出现呼吸困难、发绀者,立即面罩给氧。专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。
(2)解除肺动脉高压及支气管痉挛。选用药物缓解肺动脉高压和改善肺血流灌注,是预防忧心衰竭、呼吸衰竭及末梢循环衰竭的有效措施。
2、抗过敏
在改善缺氧的同时,应迅速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克,则应该用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松静脉滴注。
3、抗休克
(1)扩容:即为补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血以补充血容量。
(2)升压:定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。
(3)纠正酸中毒和心衰:在抢救过程监控这些情况,一旦出现酸中毒或心衰,应立即用药。防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。
3、防治DIC
羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。
4、防治急性肾功能衰竭
羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏,应留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。
5、预防感染
防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用对肾脏毒性最小的广谱抗生素,防止肺部和生殖道感染。
6、产科处理
(1)分娩前发生羊水栓塞:羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。
(2)第一产程发病:此时胎儿不能及时娩出,应立即做好剖腹产手术前的准备,行剖腹产结束分娩。
(3)第二产程发病:宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。具体情况具体分析,多数可经阴道分娩。
(4)对子宫的处理:产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。