前列腺增生可以手术吗 前列腺增生手术适应症有哪些
前列腺增生可以手术吗 前列腺增生手术适应症有哪些
1.前列腺增生所导致尿路梗阻的症状明显,严重影响到了患者的工作和生活,而且药物治疗无效。
2.至少出现过一次以上急性尿港留,或残余尿量经常在60毫升以上者o
3.患者已出现前列腺增生所引起的并发症.如反复发生肉眼血尿、反复泌尿系感染、并发膀胱结石、巨大膀胱窒室、腹股沟疝、继发性上尿路积水以及肾功能损害等症状。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
治疗前列腺增生的方法有哪些
治疗一、保守治疗
治疗前列腺增生,对于体弱有心、肝、肾衰竭之病人,或有急性脑血管意外尚未恢复,不适合手术者,宜采保守疗法这种前列腺增生的治疗方式,以减轻尿潴留及因阻塞引起的不适。放置留置导尿管或行人工膀胱造术,当有急性尿潴留时,可以舒解闭尿之痛苦,约经数日,待前列腺充血情形改善,膀胱张力恢复正常后,再做进步一步的治疗。
治疗二、手术治疗
经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式,系透过膀胱内视镜,经由尿道插入手术切除镜,将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口,手术时间短,流血较少,手术后恢复迅速,并发症少,安全性高。
耻骨后前列腺增生切除术:治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
经尿道切除前列腺增生:治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
治疗三、针灸疗法
关元、气海、命门、肾俞、膀胱俞、三阴交穴等,每次取穴2-3个,交替使用治疗前列腺增生。耳针取肾、膀胱、交感等穴,以王不留行贴压治疗前列腺增生。急性尿潴留,取中极、膀胱俞、阴陵泉、三焦俞等穴,强刺激。拔除导尿管后小便仍欠畅者亦可结合使用治疗前列腺增生。
治疗四、食疗方法
对前列腺增生有一定治疗作用的食物有冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。或根据不同的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式治疗前列腺增生。
前列腺增生微创手术有何优点
众所周之,目前的男科疾病中前列腺增生是很常见的一种的,您是否在为治疗前列腺增生而不知所措呢,希望通过以下的介绍,大家可以找到适合自己的治疗方式的,那么,前列腺增生微创手术怎样呢?优点有啥呢?
前列腺增生微创手术有什么优点?
首先,前列腺增生微创手术疗法效果好于传统手术疗法。微创手术后患者排尿通畅,尿线粗大有力,尿频、尿滴沥、排尿等待等症状消失,夜尿次数减少,能充分睡眠,有利于预防和控制高血压,大大提高生活质量。
另外,更为重要的是,切除前列腺可以有效地预防尿毒症,膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺结石、前列腺癌的发生,患者的性功能有不同程度的改善。其实还是有不少患者不了解微创手术治疗前列腺增生。
关于前列腺增生微创手术的优点可以概括为以下的几点的:
疗效可靠,可切除任何大小前列腺肥大,并发症低;基本不出血,而且操作简便,尤其适用于高危病人;不出血,并发症少,不损伤性功能,适合心脏功能差者;无创伤,操作简单,适应症广,不必住院。
前列腺增生手术治疗怎么做
前列腺增生的手术治疗方法一
经尿道前列腺切除术:应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。
前列腺增生的手术治疗方法二
耻骨上前列腺切除术:是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低。
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法,不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候,再去实施手术治疗的,一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的,不到万不得已不会进行手术切除。
老人尿不出来是怎么回事
考虑是前列腺增生引起的,可以做B超检查确诊建议可以做前列腺增生手术,加强营养,适当锻炼身体
得了前列腺增生疾病该怎么办
前列腺增生检查
1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步聚,可摸到前列腺肿大,表面光滑及中等硬度。
2、膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定前列腺增生手术治疗的方式。
3、膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,还可观察有无膀胱结石,肿瘤、憩室及输尿管返流等。
4、B型超声检查:可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。
前列腺增生的治疗方法
一、手术治疗
手术治疗可直接解决病症,但对人体会照成一定损伤,手术后并发症也时有发生,关键是对于年老体弱或有其他疾病如:糖尿病、高血压、心脏病等患者医生通常不建议手术治疗,因此手术治疗也有一定的局限性。
二、药物治疗
药物治疗往往对早期增生有作用,但是前列腺增生早期常常会被忽视,得不到及时的医治,发现时已经不能通过药物治疗了,再加上前列腺的特殊解剖位置,导致药物很难直接到达患处,效果基本没有,因此如长期服用药物而没有改善的患者建议选择其他治疗方法,以免耽误治疗使病情更加严重。
前列腺增生手术费用是多少
前列腺增生手术费用是多少?男科专家说,治疗前列腺疾病,费用高低并非唯一关注因素求医治病,是一种特殊的消费行为,既然是消费,关注医疗费用的高低是理所当然和天经地义的,花尽可能少的钱,又能把病治好,是人们非常正常的心态。然而,现实生活中也确实有一些患者把目光仅仅盯在费用上,这是非常不可取的。
就如同在市场上购物,只考虑价格高低而不管物品质量优劣的人少之又少,这其中的道理很简单,就是人们常说的“一分价钱一分货”、“便宜没好货”。与市场购物不同的是,医疗消费行为是以身体的健康为代价的,稍有不甚,绝非花了冤枉钱这么简单,严重者可能导致“一失策成千古恨”的后果。
以上就是前列腺增生手术费用的相关信息。所以大家不要光看价格,治疗前列腺增生有好的效果无论花多少都是值得的,相反如果没效果,花多少都是白花。建议大家去正规的男科医院进行治疗。
前列腺增生选择手术该出手时就出手
前列腺增生手术:该出手时就出手
“年老力气衰,尿滴打湿孩(鞋)”这句湖北谚语真实地道出了前列腺增生患者的痛苦与无奈。前列腺增生是男性的一个生理过程,在雄激素的作用下,男性从40岁开始就会出现前列腺增生现象,50%的50岁和60岁男性有病理上的前列腺增生,80岁时患病率可高达90%。因此,前列腺增生成为老年男性的常见病。
大多数早期的前列腺增生,对患者的排尿症状并无明显的影响,医生一般都主张通过药物治疗来改善排尿症状,病人没有必要接受手术治疗。但是,如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水、甚至肾功能衰减,病人就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。
在门诊中,时常会碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦,要求手术治疗,但其中一部分已过70岁的病人因健康情况太差,有的出现严重的心血管病变,心功能不全;有的患有老年慢性支气管炎、肺气肿,引起肺功能不全;有的出现严重肾功能不全等等,均不能耐受手术,而痛失了手术治疗的最佳时机。
还有一些病人害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术。其实,随着医学的进步,大多数医院已经放弃了传统的创伤较大的开放性手术,而施行经尿道的前列腺摘除或激光汽化手术,这类手术没有皮肤切口,术后患者恢复快。其中经尿道前列腺电切术是目前世界上前列腺增生手术治疗的最佳方法;激光手术,也是经尿道通过激光切除增生的前列腺,手术创伤大大减少。
前列腺增生手术并不可怕,所以提醒老年前列腺增生患者:选择手术,该出手时就出手。
鉴别前列腺癌与前列腺增生
前列腺癌是一种发生于男性前列腺组织的恶性肿瘤。临床上,前列腺癌与前列腺增生有类似的症状表现,容易混淆,其实这是两种不同的疾病,需加以鉴别。
发生部位不同:
两者虽然都发生于前列腺,但是前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,解剖部位上有很大的差别。
性质不同:
一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。而前列腺增生和前列腺癌可以同时存的,千万不要以为有良性的前列腺增生就不会长癌,有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌,这是因为有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带。
病理进程不同:
前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,研究发现,目前只有雄激素能促使病理性前列腺癌向临床前列腺癌转变的证据,并无促使良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。
男性朋友们如果尿频、尿急、尿痛、尿意不尽等排尿异常现象,一定要及时到正规医院的泌尿外科检查,排除前列腺癌。
前列腺增生手术可能会导致阳痿
严重的前列腺增生的标准手术方式为前列腺电切术,经过治疗的老年患者大部分解决了排尿困难的问题。但有些前列腺增生患者在接受前列腺电切术后,发现自己的性功能较术前有所下降。随着人们营养状态和身体健康状况的改善,不少老年男性在60多岁时仍然具有性功能,并且对性生活有一定的要求,前列腺增生手术治疗是否真的会影响患者的性功能呢?
经尿道前列腺电切术的确有可能造成性功能障碍,而且术后很难恢复,主要表现是阳痿。一般手术医生会在术前向患者或家属说明这种情况。术后出现的性功能障碍是由于术中电流产生的高热损伤控制阴茎勃起的神经纤维而造成的。
前列腺增生患者在接受经尿道前列腺电切时,需要使用带电的手术刀,在尿道内切除前列腺组织。医生用电刀一片一片地切除前列腺增生的组织,电刀产生的电流和高热会有一定的传导距离。如果电刀与紧贴前列腺两侧走行的性神经距离比较近,这些控制阴茎勃起的神经纤维会受到严重的损伤,患者术后就会出现阳痿,但这种情况发生率仅为5%~10%。
前列腺增生最佳治疗方法
1、前列腺增生最佳治疗方法
经尿道前列腺切除术为最常使用的前列腺增生的治疗方式,也可以说是最佳的治疗方式,系透过膀胱内视镜,经由尿道插入手术切除镜,将前列腺的增生组织切除。此手术腹部无伤口,手术时间短,流血较少,手术后恢复迅速,并发症少,安全性高。
耻骨后前列腺增生切除术:治疗前列腺增生手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。经尿道切除前列腺增生:治疗前列腺增生通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
2、前列腺增生的食疗方
方一:利尿黄瓜汤,黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。有利水道之功效。
方二:桂浆粥,肉桂5克,车前草30克,粳米50克,先煎肉桂、车前草,去渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,空腹服。有温阳利水之功效。
方三:参芪冬瓜汤:党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用,有健脾益气、升阳利尿之功效。