乙肝妈妈可以生健康宝宝吗

乙肝妈妈可以生健康宝宝吗

生育一个健康的宝宝，是天下所有年轻夫妻共同的心愿，也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。但是生活中相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心，担心结婚生育会加重病情，同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝，很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。

但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。

病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的性生活会导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。

乙肝母婴传播并非100%

医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。

“孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为，是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。

阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。

乙肝患者可以结婚生育

提醒要注意三点：

第一，如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第 3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。

第二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。

第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。

妈咪有乙肝宝贝遗传吗

1.乙肝妈咪能生育健康宝贝吗?

  相关专业医生就告诉乙肝妈咪们，在正常情况之下，只要不是处要病菌的活动期内，乙肝妈咪们是能生育健康宝贝的，在宝贝出生之后进行乙肝疫苗的注射也是能确保宝贝们的健康的，也就是说妈咪们不用担心乙肝病菌会感染到胎儿，可以通过注射疫苗来达到防治。因此，乙肝妈咪们不要过于担心，操持良好的心态，健康备孕就可以生育一个健康的宝贝。

 2.患乙肝的女性能否顺利怀孕

 只要女性的肝功能正常，乙肝DNA定量在正常范围之内，女性都能正常怀孕。但女性需要注意的是需要进行相关的饮食调理，平时少吃油腻食物、上火食物、辛辣食物，这些食物或可导致乙肝病菌处于活跃期内，就会导致女性病发，怀孕的机率也就跟着下降，也就不容易怀孕，此时的身体状态也不合适怀孕。

大三阳妈妈是否可以安全哺乳

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?经常有乙肝患者会咨询这样的问题，一般来说，新生儿接种乙肝疫苗后，即便接触了乙肝病毒也不会感染。那么，“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?

近年来，随着检测技术的进步，母乳中乙肝病毒DNA的检出率偏高，更增加了人们对母乳喂养可能传播乙肝的恐惧和忧虑，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳的问题已经成为了我们众多乙肝患者不可逃避的问题。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?专家指出，但是 一般情况下，大多乙肝大三阳患者的体内携带病毒数量比较多，病毒活跃程度比较高，在患者的体内血液、体液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒。虽然我国《慢性乙型肝炎防治指南》中，已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳"。但是为了孩子的绝对安全起见，我们的专家是不建议乙肝大三阳妈妈哺乳的。如果要哺乳的话，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳我们可采取以下措施尽量预防传染：

其一、生育前后给宝宝做好预防阻断。在怀孕期间789月就应该采取阻断传染措施，注射高效价乙肝免疫球蛋白，在宝宝出生时再注射高效价乙肝免疫球蛋白和016方案接种乙肝疫苗，这样等宝宝有抗体产生后，就可以有效预防乙肝病毒感染。

其二、哺育宝宝期间的注意事项。患者在哺育宝宝时，虽然乙肝病毒不能通过消化道传染，但由于患者体内血液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒，在哺育宝宝时，乳头、嘴唇或者是宝宝消化道等有皮肤和粘膜受损时，都可能造成乙肝病毒通过破损处进入血液，造成病毒感染。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?这个问题就为大家介绍到这里，患有乙肝不可怕，因此，广大患者要保持积极乐观的心态，选择正确的疗法，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，定期到医院检查，及时摆脱疾病的干扰，做一位健康快乐的准妈妈。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以母乳喂养吗乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明，乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前，洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食，也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡，则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起，因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道，母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

孕后得乙肝孩子还要吗

如果是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保留，但要进行严密观察，经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

另外，携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。

胎儿出生后，24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，在1~2周后打第一支乙肝疫苗，以后则1、6月间期顺延，保护率可高达97.13%，效果较好。

乙肝妈妈能给孩子喂奶吗?

得了乙肝的妈妈，为了谨慎起见，应避免母乳喂养，在喂养的同时，应该格外注意卫生：

1.妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手。

2.平时不要亲吻孩子，更不要口对口地喂宝宝吃饭。

3.应尽量减少同宝宝身体上的过多接触，自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与宝宝的用品绝对隔离。不要以为宝宝注射了乙肝疫苗，就万无一失了，其实宝宝刚刚注射疫苗，免疫力还很弱，如果不注意，还是有可能受到感染的。

乙肝妈妈怎样才能避免将乙肝传染给宝宝

只有先了解主要的传播途径，才能有效地预防。乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径：

1.妊娠期：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。

2.分娩期：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。

3.产褥期：婴儿在喂养的过程中被感染。

4.日常生活中：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。

在4种途径中，以第一种为主要途径，因为妊娠时间长，而且胎儿处于无任何免疫能力的状态，所以极易受到感染。所以女性在怀孕期间，应做全面体检，确认自身健康，健康的母亲最好接种乙肝疫苗，保护自己不受乙肝病毒的感染。

已经怀孕的女性应主动到医院检查乙肝病毒的各项指标，若已经受到感染，要在孩子出生24小时内进行疫苗和高效免疫球蛋白注射，婴儿一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。

最后，希望每位准妈妈都能健康、快乐的迎接新生命!

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明，乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前，洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食，也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡，则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起，因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道，母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

乙肝妈妈也能生下健康宝宝

在中国每年乙肝孕妇约有115万例，母婴传播是婴儿感染乙肝的主要方式。日前，中国肝炎防治基金会的乙肝母婴零传播工程——妊娠乙肝防治示范基地项目会议上，记者了解到，通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫接种已经显著降低了乙肝病毒的母婴传播率，但仍有5%-10%的婴儿会发生母婴传播，婴儿感染乙肝病毒常导致感染慢性化。

对于患乙肝的女性而言，如何生下健康宝宝呢?

A 孕前最好肝功能正常再怀孕

乙肝妈妈计划怀孕前，应该做肝功能检查、HBV-DNA检查、上腹部B超等生育前评估，再制定生育计划。通常肝功能正常，且无肝硬化者，可以妊娠，但要密切监测肝功能、HBV-DNA载量等指标的变化;对于在抗病毒治疗期间意外怀孕的，特别是使用干扰素治疗的女性，建议终止妊娠，如用核苷类抗病毒药物者，需咨询感染专科医生，根据服用药物妊娠安全性以及孕妇的意愿决定是否继续妊娠。

科学规范管理育龄期乙肝非常重要，育龄期肝功能异常者，需到感染科或肝病科就诊，如果明确是乙肝引起的肝功能异常，需要在医生指导下进行抗病毒治疗，待肝功能正常后再妊娠。

B 孕期风险高专业干预不可少

乙肝孕妇的孕期健康与母婴安全同样值得关注。“因为乙肝患者怀孕期间，肝脏负担较非孕期明显加重。”刘志华称。乙肝孕妇在妊娠期间可能会出现肝炎活动，甚至出现肝衰竭，孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。所以，乙肝孕妇需要感染科和妇产科医生共同进行妊娠期管理。

据介绍，乙肝病毒的母婴传播主要包括三种途径：宫内传播，以妊娠晚期及产前为主，乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染;产时传播，是乙肝病毒母婴传播的主要途径，胎儿在分娩过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染;产后传播，主要是母婴密切接触而感染。

如何阻断乙肝的母婴传播?钟梅表示，孕妇不要太过于焦虑， 在对婴儿进行联合免疫的基础上，结合妊娠期对高病毒载量的孕妇进行抗病毒药物的干预，能够阻断绝大多数的乙肝母婴传播。

C 产后婴儿接种疫苗后可吃母乳

乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示，因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝，HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。

“作为医生肯定鼓励母乳喂养。”钟梅称，不管“大三阳”、“小三阳”，不管母乳中是否检测出病毒，都建议母乳喂养，因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。

虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。

“当然，具体问题具体分析。”如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药，建议分娩后停药，停药后可母乳喂养，乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药，也就是说，服药前孕妇已有肝炎活动，这种情况下，分娩后不能停药，也不建议母乳喂养。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明，乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前，洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食，也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡，则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起，因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道，母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

乙肝妈妈可以母乳喂养孩子吗

我国孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右。由于未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生不建议乙肝妈妈母乳喂养。

鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，我们的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例(4.32%)会发展为乙肝感染;其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当;无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。

迄今，全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝的几率已经下降到5%，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显。而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的小孩来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。

肝炎妈妈如何生个健康宝宝

首先患有乙肝的年轻女性要做正规检查治疗，千万不能做逃避现实的鸵鸟。有些女孩查过一次，医生说是乙肝携带者，不用治疗，就再也不去看医生了，“医生都说了，我不用治”。其实不对，这位医生的话只管用半年。要知道即使是肝功正常的乙肝携带者，也需要每半年复查一下肝功、HBVDNA、彩超，如果条件不允许，至少每年查一次也是必须的，以了解你的病情是否进入活动期，该做抗病毒治疗了。如果按时检测，选择合适的时机进行了合适的抗病毒治疗，比如长效干扰素(对年轻患者首选)，“大三阳”有五成把握转为“小三阳”，“小三阳”可能获得HBVDNA阴转，病情长期稳定，在有些病人甚至能达到HBsAg阴转，获得乙肝治疗的“金牌”。这些结果会让你将来能踏踏实实地做妈妈。

其次乙肝准妈妈要选对妊娠时机，怀孕期间要进行定期随访。慢性HBV感染女性计划妊娠前，最好由专科医师评估肝脏功能。肝功能始终正常的感染者可正常妊娠，不用顾虑病毒量的多少;肝功能异常者，要根据年龄和肝功情况选择合理的抗病毒治疗：年轻又不着急马上妊娠的可以首选注射干扰素抗病毒，疗程1年，停药后1年才能怀孕;年龄偏大又着急妊娠的可以选择口服抗病毒药物(首选妊娠B类、高耐药基因屏障的)，肝功恢复正常后则可妊娠。慢性HBV感染者妊娠后，必须定期复查肝功能，尤其在妊娠早期和晚期，如ALT水平升高超过正常值2倍(>80 U/L)，或胆红素水平升高，需请相关专业医师会诊，必要时住院治疗。

最后是新生儿处置：孩子出生后12 h内，肌内注射1针HBIG;同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗;若是早产儿，12 h内肌内注射1针HBIG，间隔3—4周后需再注射1次;出生24 h内、3～4周、2—3个月、6—7个月分别行疫苗注射，并随访。在孩子7—12个月时，检测乙型肝炎血清学标志物：若HBsAg阴性，抗-HBs阳性，预防成功，有抵抗力;若HBsAg阴性，抗-HBs阴性，预防成功，但需再接种3针乙肝疫苗;若HBsAg阳性，预防失败，成慢性感染者。HBV感染虽然可以经过母婴传播，但是这个过程是可以阻断的，采取上述正规的预防措施后，对HBsAg阳性而HBeAg阴性孕妇的新生儿保护率为98%～100%，对HBsAg和HBeAg均阳性孕妇的新生儿保护率也可达85%～95%。

讲到这里，仍有些“大三阳”、HBVDNA高载量、肝功一直正常的准妈妈忧虑重重，“阻断率并不是100%呀，而我不就是风险最大的一类吗?”还是不放心。那么对于这一类母婴传播风险高的孕妇是否行抗HBV治疗以降低母婴传播率呢?目前还略有争议。理论上讲，妊娠晚期对这类患者进行口服妊娠B类核苷类似物能够有效降低母婴传播，几乎达到100%，而且安全性较好。但分娩后母亲需继续服药多长时间、停药后会不会造成母亲乙肝病情波动，都无明确定论，所以并未临床推广。有些个别情况比如第一胎完全按标准程序阻断失败，第二胎时，医生可能会考虑妊娠晚期行抗HBV治疗以降低第二胎的母婴传播几率。

总之，乙肝妈妈要讲科学，讲智慧，学会求助专业的医生，您一定可以同其他人一样生一个健康的宝宝。

肝炎妈妈能否生出健康宝宝

要根据病毒性肝炎的类型采取不同的措施：

如果是甲肝，肝炎痊愈后怀孕，对胎儿不会有任何影响。如果是乙肝，肝炎痊愈后，血中的乙肝表面抗原也消失，胎儿出生后，除约有6%可变成乙肝表面抗原者，其余94%左右的宝宝可能没有问题。如果肝功能阪复后，血中的乙型肝炎表面抗原一直到分娩时仍呈阳性，那就应当再查一查e抗原和e抗体。如果e抗原阳性，就必须进行预防注射，否则，宝宝出生后，几乎100%都会呈表面抗原阳性。如果e抗体阳性，一般不需要预防注射。如果e抗原和e抗体均阴性，也应当进行预防注射。

乙肝妈妈应该怎样给宝宝安全喂奶呢

乙肝妈妈应该怎样给宝宝安全喂奶呢?乙肝妈妈能给宝宝喂奶吗?对于这个问题，专家指出，只要宝宝及时接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白，是完全可以的。这是因为：

第一，迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播。

第二，从乳汁中检出乙肝病毒的几率其实很低，含量也非常小。

第三，乙肝本来就是血液传染病，不会通过消化道传播。最重要的是，新生儿经乙肝疫苗接种，拥有了保护性抗体，即便接触了乙肝病毒也不会感染。

温馨提示：即使是乙肝妈妈，也可以放心给宝宝喂奶。