三踝骨折康复如何训练
三踝骨折康复如何训练
1、去除外固定后，加强踝关节伸曲，内外翻活动度，进行蹬空曾力。床缘屈膝等活动，每日2次，每次15分钟。
2、扶拐不负重行走2-4周后轻负重练步适应后改全足着地，平地负重行走，直到弃拐，每日2次，每次15分钟。
3、大约从发病8-12周的时间就可以站立屈膝背伸，扶栏下蹲，斜坡练习走步，上下楼等活动了，每日2次，每次15分钟。另外可以配合中药熏洗和借助器械进行训练，对于不稳定的踝部骨折，如后踝骨折，三踝骨折等踝关节活动适当推迟一周再锻炼。建议：骨折愈合后，加强锻炼，关节功能多数能恢复，但是要结合自身条件，循序渐进。
4、温馨提示：骨折术后什么时间可以下地，主要取决于骨折愈合的情况，当然时间可以作为参考的标准。建议回医院复查，拍摄踝关节X线片，并咨询主管医生可否下地。一般来讲，术后12周脚可以轻微踩地了，但是切不可完全负重。
5、建议：关于康复训练，可以尝试一下一下的方法：踝关节先用力向上勾，尽最大努力，坚持几秒钟，然后用力向下蹬，也是到最大范围，十次或二十次为一组，一天可以练习若干组。开始的时候肯定会感觉疼痛而且范围比较小，但是一定要坚持，经过一段时间的锻炼之后，踝关节的活动范围就会越来越大，最终有望恢复到正常活动范围。
脚踝骨折康复训练
1、背屈训练
1)在小板凳上坐正，伤腿后移，移到最大限度，坚持10秒，休息一下，再来。建议没事就做，全程脚掌都不能抬起来。可以两条腿对比着做。
2)边泡脚边弓步压腿，好腿屈膝，伤腿尽最大可能后移，身体前倾，用身体带动、拉扯脚后面那根筋。建议锻炼半小时。过后看看压脚踝的效果如何，要是没舒展开，泡完脚后再压。当然，也可以安心泡脚，泡完脚以后再压腿。方法一样。
3)踩书。脚后跟着地，脚掌下面垫几本书，循序渐进，用力压脚踝。在此过程中，力道一定要正。
2、拓屈训练
1)提踵。在小板凳上坐正，脚竖着提起，脚尖努力向下绷直，和芭蕾步类似。这个也建议没事就做。
2)泡完脚以后，跪床上，两条腿放平，然后试着缓慢往下坐脚上。一定要把握好力度，力道一定要正，不能坐了就别勉强。坚持10秒，休息一下，再来。建议锻炼15分钟。这个一定要泡完脚后再做，没危险。
3)泡完脚以后，伤腿前移，好腿屈膝，身体后仰，用身体去带动、拉扯腿前面的筋。跟弓步压腿一个原理。 建议前期采用方法 ，骨头差不多好了才开始用屁股坐脚上压脚踝。
小腿早期骨折的锻炼
一、小腿骨折后康复训练的早期
此期即伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。
康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。
二、小腿骨折后康复训练的中期
即伤后2周至骨折的临床愈合，此期伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻，骨折断端有纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处日趋稳定。
此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时，应尽早起床进行全身活动。此外，可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
三、小腿骨折后康复训练的后期
已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
以上就是关于小腿骨折康复训练的方法有哪些的相关介绍，相信大家看了上面的介绍之后，对小腿骨折康复训练的方法已经有了一定的了解了。从上面的介绍中，我们可以得知，小腿骨折康复训练的方法是分时间段的，每个时间段的康复训练方法都是不同的。因此大家一定要严格按照上面介绍的方法来进行康复训练哦!
骨折后的康复训练怎么做
骨折是一种非常常见的疾病，骨折的治疗恢复是一个长时间的过程，所以骨折后的康复锻炼对于身体恢复有着很大的帮助，但是康复锻炼并不是通用的，由于骨折病人的个体差异，恢复情况不同、恢复时间不同都可能使骨折的康复训练各不相同。今天小编要给大家介绍的是，根据骨折愈合时间，来看骨折的康复锻炼各有哪些?
由于明显的症状区别，我们将骨折的愈合时间分为了以下四个时间段。
骨折后l～2周
此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期骨折的康复训练，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。
骨折后2～5周
这个时间段是非常重要的，骨折的康复训练也应该有所改变。这个时期是骨折的临床愈合，此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时，应尽早起床进行全身活动。此外，可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
骨折后5～6周
骨折有足够的骨痂形成，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。累及关节面的骨折，常遗留较显著的关节功能障碍，因此，最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动，运动后再予以固定。这样，通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦，可促进关节软骨的修复，并使其有较好的塑形，同时，可以防止关节内粘连形成。
骨折6周以后
已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
以上就是骨折治疗各个时期的骨折的康复训练，大家可以多多关注一下，特别提醒大家，有个词语形容骨折叫“伤筋动骨”，千万大意不得，要避免不合适的康复训练，以免加重对身体的损害。
髌骨粉碎性骨折康复训练
髌骨骨折如果没有移位，可以用石膏固定治疗，一般治疗时间为6-8周，症状较轻微的可以4周就能拆除石膏。如果髌骨骨折移位超过2～3毫米、关节面不平整超过2毫米的话，就要手术治疗了。
髌骨骨折后的康复训练主要以锻炼收缩股四头肌为主，平时可以适度地练习膝关节屈伸功能，关于适度，这里要说一下的是，主要依据患者的自我感觉，没有疼痛感就好。下地走路时如果困难就要借助拐杖。
患者在康复期可以适当的负重练习走路，上下楼梯时注意用健健的肢体带动患肢，上楼时先迈出好腿，下楼时先迈出患肢。患者治疗好之后，定期去医院复查，拍x光片，然后根据骨折的恢复情况负重走路。
骨盆骨折康复训练
盆骨骨折是骨折疾病中常见的一种，多是由于外伤和暴力事故引起的，发生骨折之后，患者应该先不要随意移动，等待医生到来进行处理。在治疗过程中，患者也应该进行各方面的康复训练，对于盆骨功能的恢复相当有好处。
扩胸锻炼
骨盆骨折患者长期卧床，肺活量减少，肺呼吸功能障碍，易发生坠积性肺炎。故要指导患者每日行上肢扩胸运动，鼓励患者深呼吸咳嗽咳痰，定时给患者翻身叩背，可有效避免肺部感染。
肠功能训练
对于采用腹带进行包裹式治疗的较轻患者，应指导其进行腹式深呼吸，并做提肛运动，用手在腹部脐周围进行环行按摩，以促进肠蠕动，同时鼓励患者多饮水，多食富含纤维素的蔬菜水果。
排尿排便指导
骨盆骨折急性期时疼痛较明显，患者多不敢排尿排便，放置便盆较困难。故每次放便盆时，应指导家属将床头稍摇高，将臀部平托再放置便盆，可减轻患者排便排尿疼痛，且患者易接受。
下肢功能锻炼
骨盆及下肢制动时，可行躁部锻炼，防止足下垂。疼痛好转1周后，指导患者进行股四头肌锻炼;4一6周拍片若骨盆骨折愈合则行膝关节锻炼;8一12周后行直腿抬高练习;去掉骨盆兜牵引后，可坐起，拄拐站立或行走。
以上就是盆骨骨折患者在治疗期间应该进行的康复训练，患者要进行扩胸锻炼、肠功能训练、排尿排便训练、下肢功能锻炼，通过这些训练能够帮助患者减轻痛苦的同时，尽快的从疾病中康复。
踝部骨折的不同程度
内翻(内收)型骨折
可分 III 度。
I 度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。
II 度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。
III 度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折(三踝骨折)。
外翻(外展)型骨折
按骨折程度可分为 III 度。
I 度：单纯内踝撕脱骨折，骨折线呈横行或短斜行，骨折面呈冠状，多不移位。
II 度：暴力继续作用，距骨体向外踝撞击，发生外踝斜行骨折，即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂，可以发生胫腓骨下端分离，此时距骨向外移位，可在腓骨下端相当于联合韧带上方，形成扭转外力，造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折，称为 Dupuytren 骨折。
III 度：暴力过大，距骨撞击胫骨下关节面后缘，发生后踝骨折，即三踝骨折。
外旋骨折
发生在小腿不动足部强力外旋，或足不动小腿强力内转时，距骨体的前外侧挤压外踝前内侧，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成 III 度。
I 度：骨折移位较少，如有移位，其远骨折端为向外，向后并向外旋转。
II 度：暴力较大，发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折，即双踝骨折。
III 度：强大暴力，距骨向外侧移位，并向外旋转，撞击后踝，发生三踝骨折。
纵向挤压骨折
高处坠落，足跟垂直落地时，可致胫骨前缘骨折，伴踝关节向前脱位。如果暴力过大，可造成胫骨下关节面粉碎骨折。
凡严重外伤，发生三踝骨折时，踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位，称为 Pott 骨折。
盆骨骨折的骨折康复训练有哪些
扩胸锻炼
骨盆骨折患者长期卧床，肺活量减少，肺呼吸功能障碍，易发生坠积性肺炎。故要指导患者每日行上肢扩胸运动，鼓励患者深呼吸咳嗽咳痰，定时给患者翻身叩背，可有效避免肺部感染。
肠功能训练
对于采用腹带进行包裹式治疗的较轻患者，应指导其进行腹式深呼吸，并做提肛运动，用手在腹部脐周围进行环行按摩，以促进肠蠕动，同时鼓励患者多饮水，多食富含纤维素的蔬菜水果。
排尿排便指导
骨盆骨折急性期时疼痛较明显，患者多不敢排尿排便，放置便盆较困难。故每次放便盆时，应指导家属将床头稍摇高，将臀部平托再放置便盆，可减轻患者排便排尿疼痛，且患者易接受。
下肢功能锻炼
骨盆及下肢制动时，可行躁部锻炼，防止足下垂。疼痛好转1周后，指导患者进行股四头肌锻炼;4一6周拍片若骨盆骨折愈合则行膝关节锻炼;8一12周后行直腿抬高练习;去掉骨盆兜牵引后，可坐起，拄拐站立或行走。
心理护理
骨盆骨折的患者心理压力大，害怕自己不能恢复正常。护理人员应关心体贴患者，多与之沟通，使其在短时间内尽快接受护理指导，积极配合治疗。
皮肤护理
由于患者长期卧床，或进行骨盆兜悬吊牵引，使局部受压后血循环不畅，易出现褥疮。对此可采用褥疮气垫间歇性解除压迫，给予局部按摩以防止摩擦力和剪切力，促进血液循环。护理人员应亲自指导并教会患者家属进行局部按摩，并定时督促检查。
扩胸锻炼
骨盆骨折患者长期卧床，肺活量减少，肺呼吸功能障碍，易发生坠积性肺炎。故要指导患者每日行上肢扩胸运动，鼓励患者深呼吸咳嗽咳痰，定时给患者翻身叩背，可有效避免肺部感染。
肠功能训练
对于采用腹带进行包裹式治疗的较轻患者，应指导其进行腹式深呼吸，并做提肛运动，用手在腹部脐周围进行环行按摩，以促进肠蠕动，同时鼓励患者多饮水，多食富含纤维素的蔬菜水果。
排尿排便指导
骨盆骨折急性期时疼痛较明显，患者多不敢排尿排便，放置便盆较困难。故每次放便盆时，应指导家属将床头稍摇高，将臀部平托再放置便盆，可减轻患者排便排尿疼痛，且患者易接受。
定期复查
患者各项功能基本恢复后，嘱其出院后继续进行功能锻炼，加强拄拐行走练习，多进营养丰富的食物，定期来院复查。