癫痫是怎么引起的
癫痫是怎么引起的
一、直接原因和因素(常见症状性癫痫)
(一)外伤性癫痫
外伤性癫痫系指由外伤所致的癫痫。且常为外伤后局部病理学改变。
有些原发性癫痫可能也有轻微颅脑外伤史及产前、产中和产后外伤史,但查不到病理学改变。颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
(二)脑部疾病及全身或系统性疾病
这类癫痫为继发性癫痫,如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
脑部疾病
先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等
颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤
颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等
颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等
脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等
变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
全身或系统性疾病
缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;
代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;
内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;
心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;
中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;
其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。
(三)先天性脑病
一切神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作,为其症状之一。
(四)先天性代谢异常和药物原因
脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等.都有癫痫发作以及药物性癫痫。
二、间接原因与因素
(一)年龄因素婴幼儿可为抽搐因素,原发性癫痫多发生在20岁以前。
(二)遗传因素遗传学调查研究已证实,在原发性和症状性癫痫中遗传因素占一定比例。
三、病理生理学
神经元电活动方面,发作间歇期既有阵发性去极化活动、暴发性放电,又有过度极化波;发作期神经元电活动,为同步化放电,阵发性刺激;终止机制方面,尚来明确,但发现出现强度的过度极化,能持续一段时间。
四、神经生化学
(一)能量代谢
发作期由于大量的兴奋性介质高速度转换合成乙酰辅酶A和供应足够的乙酰胆碱,并耗竭大量能量,因而终止癫痫发作。脑血流量的突然增加超过了痉挛时脑氧化的需求。抽搐因缺氧而发生抑制。
(二)神经递质
1.乙酰胆碱增加
研究证实,癫痫病人脑内乙酰胆碱和胆碱酯酶活性增加分别为25%和35%。为促发癫痫放电的一个条件。
2.γ一氨酷酸(GABA)
癫痫病人脑内氨酪酸含量降低,维生素B6缺乏。这为癫痫发作的一个因素。
3.精神药物性癫痫的研究
抗抑郁药物引起癫痫可能与5一羟色胺活性亢进有关;抗精神病药物氯氮平引起抽搐是否与过度抑制了5一羟色胺的功能有关;多巴胺拮抗剂如氯丙嗪引起癫痫发作,多巴胺激动剂也引起癫痫发作等。总之.提示,大脑皮质系统及边缘系统区的各种不同的神经递质的功能活动需要比例平衡,若是它们的比例平衡失调就可能发生抽搐、痉挛。苯二氮卓类药物依赖者,突然戒断就会发生癫痫大发作或呈持续状态,这说明癫痫发作与氨酪酸降低有关。
五、遗传学
群体遗传学、双生子研究和脑电图研究支持癫痫具有一定的遗传性。
很多群体遗传学的研究发现癫痫患者近亲发病率高于普通人群,前者为3-6%,后者为0.1-1%.原发性癫痫患者的双亲患病率为3-4%,同胞为4-13%,子女为4-10%。Lennox(1960)研究4 23l例患者的20000名亲属,亲属患病率是群体对照组的3.2倍。一级亲属患病率是对照组的6.4倍,并指出无论原发性或继发性癫痫,其家族发病率均高于群体;原发性者又高于继发性者。Lessmann(1962)发现不同类型的癫痫先证者的亲属患病率不同:中央脑型为11.2%,外伤性为7%,代谢性为6.5%,脑畸形为4.7%。国内统计癫痫患者的家族患病率为0.3-19.8%。有报一家系5代21名成员中11人患病。四川医学院(1975)报告788例原发性患者中有家族史者占25.1%,649例继发性患者中家族性患病占15.4%;而健康对照组中家族性患病仅为0.91%。家族中亲缘关系愈近,癫痫患病率愈高。
双生子研究发现在各型癫痫中,单卵双生子的癫痫临床表现和脑电图异常的一致率为40-90%,双卵双生予为5-20%。单卵双生子的发病年龄、病程等临床表现和脑电图的异常改变均相同,而双卵双生子刚不同。双卵双生子癫痫发作风险高于非孪生子。
癫痫是什么引起的
癫痫是世界上最古老的疾病之一,在人类文明初期就有记载,最早见于公元前2000年的Hamuraby法典。中医学把这种病叫做痫病。我国北方多把它叫作“羊角疯”,南方人则称“羊癫病”,它是由多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征,主要由以下原因引起:
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现有的检查条件和诊断水平下,从脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,而和遗传有密切关系,这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是,有些以往诊断为原发性癫痫的病人,现在又发现了脑部的病变。因此,原发性癫痫是症状性癫痫中目前还无法查出原因的一种特殊类型。在癫痫的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的,但暂时找不到病因者,也应及时进行症状治疗,即服用有效抗癫痫药,以控制癫痫发作,待以后复查时进一步查找病因。
癫痫可以治愈吗 癫痫是怎么引起的
脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。
癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。
颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。
男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
癫痫病会不会隔代遗传呢
大量的癫痫病患者资料显示,该病仅仅具有遗传倾向,尽管是遗传也并非绝对,对此广大患者应该有个正确的认识:癫痫病的遗传倾向仅仅只能说明有遗传素质的人其发作阈值低,易感性高,遇到某种环境因素时易出现癫痫发作,而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中一小部分。所以癫痫病会不会隔代遗传还要从整体上来看。
对于癫痫病的遗传因素,需要追溯于癫痫病的起源,专家介绍,根据癫痫病的病因,可分为原发性和继发性两种。继发性癫痫或症状性癫痫,病因明确、可查证,脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脑寄生虫病、脑膜炎等脑部疾病等都可能是引起继发性癫痫的原因。病因不明或不易查明的,称之为原发性或特发性癫痫。外伤、感染等引起的继发性癫痫是不会遗传给下一代的,而原发性癫痫则与遗传有密切关系,所以说癫痫病的隔代遗传、遗传并非绝对的,现在对癫痫病会不会隔代遗传的这个问题有正确的认识了吧。
癫痫是如何引起的
1、先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2、脑外伤:闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。
3、颅内感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病也常引起癫痫。
4、 中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等,均可引起癫痫发作。
5、 颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
6、 脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病,均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。
7、 营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等,均可引起癫痫发作。
8、变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等,也常见有癫痫发作。
癫痫疾病遗传吗
患者们对癫痫病遗传不遗传呢还是需要有一个正确认识的,对于癫痫病的遗传因素,需要追溯于癫痫病的起源,医生介绍,根据癫痫病的病因,可分为原发性和继发性两种。继发性癫痫或症状性癫痫, 病因明确、可查证,脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脑寄生虫病、脑膜炎等脑部疾病等都可能是引起继发性癫痫的原因。病因不明或不易查明的,称之为原发性或特发性癫痫,外伤、感染等引起的继发性癫痫是不会遗传给下一代的,而原发性癫痫则与遗传有密切关系,所以说癫痫病的隔代遗传、遗传并非绝对的。
癫痫的遗传问题还是需要具体情况具体分析的,很多分析都充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。癫痫病分为原发性和继发性。原发性的是由于在胎儿期间发育不良造成的。有一部分是由遗传造成的。继发性的一般是因为后期的外伤疾病等等造成的。通俗的说,就是分为先天的和后天的,先天的可能会遗传给后代,而后天的,则遗传的几率几乎为零。
癫痫医生指出,癫痫的遗传主要是单基因遗传和多基因遗传两种,
1、单基因遗传
有关癫痫是怎么遗传的问题,医生介绍说:单基因遗传是指由染色体上某一个特定的基因异常或缺乏所致的遗传性疾病。其包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X性连锁遗传等方式。
2、多基因遗传
是指染色体上多个基因突变所引起的遗传疾病,其发病率较低、在一级亲属中的发病率约为4.5%。对于癫是怎么遗传的,在多基因遗传中,致病基因无显、隐之分,作用均小,单个基因不足以引起一个癫痫表型,需在许多基因积累效应共同作用的基础上发病。
癫痫是如何引起的
脑损伤与脑损害(30%):
脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。
自身因素(30%):
癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。
颅脑疾病(15%):
颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。
遗传因素(10%):
男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
遗传因素(15%):
在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
癫痫是如何引起的
一、精神因素:是很重要的发病因素。精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,形成发病的内环境。《黄帝内经》上说过,愤怒容易伤肝,过分的喜悦容易伤心,思虑过多会伤脾,忧伤过分会伤肺,恐惧太甚易伤肾。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是发病的直接原因。
二、劳作因素:劳作失度也是致病原因之一。用脑过度必然造成大脑亏损,心神失养,强度太大的体力劳动往往使人体力不支。在这些情况下,病邪极易侵入,因为此时人体抗病能力降到最低。传统中医典籍上的劳,还特指房事不节,本虚而致病。
三、先天因素:这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”,意为胎里带来的。譬如大脑发育不全,脏腑功能先天不足等等,当然还包括遗传因素在内。
四、饮食起居因素:多指饮食不注意节制,冷热无常,寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷及不卫生的食物等,都可能成为病因。中医讲究饮食有节,认为脾胃乃后天之本,人体所需要的营养都要靠津液气血输布,而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制,造成运化失职,积成痰饮,蒙蔽心窍,必然引起癫痫。
羊角风病会遗传吗
患者们对癫痫病遗传不遗传呢还是需要有一个正确认识的,对于癫痫病的遗传因素,需要追溯于癫痫病的起源,医生介绍,根据癫痫病的病因,可分为原发性和继发性两种。继发性癫痫或症状性癫痫,病因明确、可查证,脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脑寄生虫病、脑膜炎等脑部疾病等都可能是引起继发性癫痫的原因。病因不明或不易查明的,称之为原发性或特发性癫痫,外伤、感染等引起的继发性癫痫是不会遗传给下一代的,而原发性癫痫则与遗传有密切关系,所以说癫痫病的隔代遗传、遗传并非绝对的。
癫痫的遗传问题还是需要具体情况具体分析的,很多分析都充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。癫痫病分为原发性和继发性。原发性的是由于在胎儿期间发育不良造成的。有一部分是由遗传造成的。继发性的一般是因为后期的外伤疾病等等造成的。通俗的说,就是分为先天的和后天的,先天的可能会遗传给后代,而后天的,则遗传的几率几乎为零。
癫痫医生指出,癫痫的遗传主要是单基因遗传和多基因遗传两种,
1、单基因遗传
有关癫痫是怎么遗传的问题,医生介绍说:单基因遗传是指由染色体上某一个特定的基因异常或缺乏所致的遗传性疾病。其包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X性连锁遗传等方式。
2、多基因遗传
是指染色体上多个基因突变所引起的遗传疾病,其发病率较低、在一级亲属中的发病率约为4.5%。对于癫是怎么遗传的,在多基因遗传中,致病基因无显、隐之分,作用均小,单个基因不足以引起一个癫痫表型,需在许多基因积累效应共同作用的基础上发病。
癫痫病是怎么引起的
一、遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影,响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及,家系脑电图的研究都提示,癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。
二、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作,确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与,内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的,自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
三、获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常,或代谢异常可产生致痫灶,或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为,继发性(或继发性)癫痫。在继发性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。
四、年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的,主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度,不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点,对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等,问题必须给予足够的重视。
癫痫病是怎么引起的
导致癫痫发作的原因有很多
1、先天性疾病:
如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
2、外伤:
颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
3、感染:
各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
4、中毒:
铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。
5、颅内肿瘤:
30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
6、脑血管病:
除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7、营养代谢性疾病:
低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
8、变应性疾病:
如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
癫痫病会遗传吗 癫痫是怎么引起的
从病因学上来划分,主要有三大类:
症状性癫痫:是由各种原因导致颅内病变引起的。常见的病因有脑损伤、脑外伤、先天性疾病、血管畸形、代谢障碍、颅内感染、发热惊厥等。
特发性癫痫:这类癫痫原因不明,可能与遗传有关,家族中亲缘关系愈近,癫痫患病率愈。
隐源性癫痫:目前检查手段不能发现明确的病因,这类癫痫占据大多数,占所有患者的60%-70%。
癫痫病是怎么引起的
引起癫痫病的原因与感染及脑血管疾病有关。多种脑炎、脑膜炎、水肿及血液中的渗出物等病症都是诱发癫痫的因素,甚至这些疾病痊愈后遗留下的疤痕及粘连也会演变为癫痫灶。还有脑囊虫病及脑血吸虫病等寄生虫引起的疾病也是致使癫痫发作的原因。除此之外,多种常发生于中老年人群中的脑血管疾病也是致病的因素,其中只有血管畸形发生癫痫的人群比较年轻。
癫痫病的原因可与中毒及营养代谢疾病有关。以下这些中毒症,像是高血压综合症、急进性肾炎、肝性脑病、尿毒正以及多种化学元素中毒症,包括铅中毒、汞中毒、一氧化碳中毒、乙醇中毒等,都是引发癫痫病的因素。还有低血糖缺乏症、甲亢症、维生素B族群缺乏等多种营养代谢疾病皆可致病。
通常来说,外伤尤其是颅内产伤是引发婴儿期症状性癫痫病的原因之一,也是最为常见的原因。由于出血、挫伤以及缺血会引发局部脑组织软化,故也会导致癫痫病的发作。此外,成人闭合性脑外伤以及开放性脑外伤都会在很大程度上引发癫痫。另外,诸多先天性疾病,如染色体异常、遗传性代谢障碍、先天性脑积水及脑畸形亦是造成癫痫的原因所在。
癫痫是怎么引起的
(一)外伤性癫痫
外伤性癫痫系指由外伤所致的癫痫。且常为外伤后局部病理学改变。
有些原发性癫痫可能也有轻微颅脑外伤史及产前、产中和产后外伤史,但查不到病理学改变。
(二)脑部疾病和病变
这类癫痫为继发性癫痫,如脑血管疾病、脑炎后遗症、脑占位病变、囊虫病等。
(三)先天性脑病
一切神经系统的先天性脑病都伴有癫痫发作,为其症状之一。
(四)先天性代谢异常和药物原因
脑脂质代谢异常、糖原沉积症、血紫质病。苯丙酮尿症等.都有癫痫发作以及药物性癫痫。
二、间接原因与因素
(一)年龄因素婴幼儿可为抽搐因素,原发性癫痫多发生在20岁以前。
(二)遗传因素遗传学调查研究已证实,在原发性和症状性癫痫中遗传因素占一定比例。
三、病理生理学
神经元电活动方面,发作间歇期既有阵发性去极化活动、暴发性放电,又有过度极化波;发作期神经元电活动,为同步化放电,阵发性刺激;终止机制方面,尚来明确,但发现出现强度的过度极化,能持续一段时间。
癫痫是怎么引起的
极其复杂,可分三大类,并存在多种影响发病的因素:
1.特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病
胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;
如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;
新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;
包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;
如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;
原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;
如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;
如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病
如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;
如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;
如心脏骤停、高血压脑病等;
热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;
如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
3.隐源性癫痫
较多见,临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。