为什么癌症会疼

为什么癌症会疼

癌症疼痛的原因

一、直接由癌症引起的疼痛

1、肿瘤局部侵及神经、血管、骨膜等造成疼痛。如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，可刺激引起疼痛。肺上沟瘤(Pancoast)侵犯周围神经、胸廓等引起疼痛。头面部肿瘤侵犯神经、口腔黏膜、骨膜等引起疼痛。

2、肿瘤局部压迫造成的疼痛。肿瘤局部压迫分为三种情况。

(1)病变组织容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛;前列腺癌表现为局部疼痛;颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高引起胀痛。

(2)阻塞于管腔，造成梗阻痉挛，导致疼痛。如结肠癌造成肠梗阻，出现腹痛;支气管肺癌引流不畅导致阻塞性肺炎而出现胸痛。

(3)侵犯淋巴管、血管及软脑膜，造成淋巴液、血液及脑脊液回流障碍，导致机体局部水肿而引发疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴结转移压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻，导致上肢水肿而引发疼痛。上腔静脉阻塞综合征引起头面部及上肢水肿引起胀痛。

3、病理性骨折引起的疼痛。常见于肺癌、乳腺癌等引起的肋骨转移及腰椎转移，发生病理性骨折时引起疼痛，继发截瘫后疼痛反而减轻。

二、与癌症相关的疼痛

1、少数肿瘤具有内分泌功能，可产生非转移性全身症状而出现疼痛。如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、重症肌无力、多发性肌肉神经痛等，常见于肺癌、胸腺瘤等。肿瘤细胞还能分泌白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子、炎症因子、生长因子和酶等，也与疼痛有关。

2、肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，特别是一些致痛物质如氢离子的增加，从而引起疼痛。

3、晚期癌症患者由于机体过度消耗，营养不良所致一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。

三、与癌症治疗有关的疼痛

1、手术治疗：在切除肿瘤的同时难免会损伤神经、血管及淋巴管等，术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。如乳腺癌术后疼痛发生率为6%，多于肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕和切口不愈合有关。胸部手术后引起的肋间神经疼痛等。

2、化学治疗：由化疗药物副作用所致的疼痛复杂而多样。神经毒性药物(长春碱类)及紫杉类药物以周围神经痛为多见，常伴肢端麻木，有时表现为腹痛和手足烧灼样疼痛，停药后多可以消失。化疗药物多可以引起静脉炎，外渗时可引起无菌性炎症，如阿霉素、丝裂霉素等。有些药物本身是发泡剂，当溢出血管外时可引起剧烈烧灼样疼痛，常使患者彻夜难眠。某些药物(如异环磷酰胺)在体内代谢后，经输尿管排至膀胱，刺激膀胱及尿管而发生疼痛。

3、放射治疗：可致放射性皮炎甚至放射性皮肤溃疡，可产生不同程度的疼痛。放疗后引起局部纤维组织增生压迫而产生疼痛，引起淋巴管阻塞引起水肿也易产生疼痛。骨肿瘤经过高剂量放射治疗后，可降低骨密度，甚至出现骨折而引起疼痛。放射治疗也可使神经损伤产生疼痛。

4、其他因素：晚期肿瘤患者免疫功能低下，易伴发带状疱疹等而产生疼痛。

癌症会隔代遗传吗

癌症会隔代遗传吗?癌症可能会隔代遗传。有癌症家族史的人，更要定期检查，及早防范癌症发生。癌症早期症状不明显，要关注以下12个信号，这很可能是身体发出的“呼救信号”。

1、有持续性(有时间断性)进行性加重的头痛，伴有恶心、呕吐或复视、视物障碍，或伴有鼻出血、头晕、耳鸣耳聋等症状。

2、身体任何部位出现肿块，哪怕只有黄豆大的肿块，特别在颈部、乳房、心窝部、右肋下、锁骨上等处出现，且肿块不断增大。

3、乳房左右不对称，大小有变化，乳头流出血性或乳样分泌物，或发生糜烂。

4、经久不愈的干咳，无痰或少量痰液，伴有声音嘶哑，痰中夹血丝或小血块。

5、长期食欲不振，消化不良，上腹部饱胀，没有吐酸水，或大便黑色如柏油。

6、中年以后，性交时阴道出血，或阴道不规则流血，或白带多且有恶臭。

7、突然出现无痛性血尿。

8、大便习惯改变，或不明原因的大便次数增多，或便血不止。

9、身体某部位没有外伤而发生溃疡，或在瘢痕上发生溃疡，虽然治疗，但长久不愈。

10、身体任何部位长出的疣或色素痣迅速增大，颜色变深，局部毛发脱落或发生破溃。

11、身上较长的骨骼(如四肢骨)某处不明原因的疼痛且进行性加重。

12、不明原因的发热、消瘦、贫血、闭经和泌乳。

癌症会传染吗

很多癌症患者及其家属都对癌症缺乏正确的认识，害怕被传染上癌症。其实癌症并不会传染，但是在癌症的发生和发展过程中可能与传染疾病和生活习惯相关，我们可以说，这些癌症是由传染病导致的，但是我们不能说癌症具有传染性。

可能会传染的几种癌症：

癌症的传染一、宫颈癌

宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒(HPV)感染，人乳头瘤病毒主要通过性接触传播，因此使用避孕套、限制性伴侣数、推迟首次性生活时间和首次生育年龄等有助预防。北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠还呼吁：“女人过30岁后要定期筛查宫颈”。发达国家的经验证明，开展子宫颈筛查，宫颈癌死亡率能够显著下降50%。

更令人欣喜的是，作为人类历史上第一个癌症疫苗——预防宫颈癌的HPV疫苗也被研发上市。魏丽惠称：“我国HPV疫苗已进入三期临床试验，大约一年半后出结果。”

癌症的传染二、胃癌

幽门螺旋杆菌会引发胃炎和消化性溃疡，进而发展为胃癌。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。建议聚餐时尽量使用公筷、公勺，最好实行分餐制。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，就会增加癌变的几率。

癌症的传染三、肝癌

病毒性肝炎是肝癌的重要原因，据调查，我国现患慢性肝炎病人为1200万例，每年死于肝病约30万例，其中50%为原发性肝细胞癌，绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关。病毒性肝炎主要分为五型，即甲、乙、丙、丁和戊型。近年来，又报告两型新的“肝炎病毒”，即庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV)，但其致病性尚未被证实。在已知的五型肝炎病毒中，按传播途径，主要分为两大类：一类主要经胃肠道途径传播，如甲型和戊型;另一类主要经血液传播，如乙型、丙型和丁型。

癌症怎么预防：

1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

为什么癌症会痛

癌症病人之所以会发生疼痛，而且发生的概率比较高(晚期癌症60%~80%会发生疼痛)，与以下因素相关：

第一、与癌症本身相关的疼痛(约占80%)

肿瘤细胞一般呈膨胀性或者浸润性生长，易形成肿块而压迫周围组织或阻塞各种“管道”，如淋巴管、肠管等引发疼痛。浸润性生长也可能侵犯神经、胸腹膜、淋巴管和血管等而引起疼痛。此外，肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，尤其是一些致痛物质如氢离子的增加，从而造成疼痛。骨、神经、内脏、皮肤、软组织的浸润和转移都会导致癌痛发生。

第二、与癌症治疗有关的疼痛(约占10%)

1、手术后切口疤痕、神经损伤等导致：在切除肿瘤的同时难免会损伤神经等，手术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、疤痕形成，均可造成疼痛。

2、化学治疗：化疗药物导致周围神经炎或栓塞性静脉炎等导致疼痛，当某些化疗药物溢出血管外时可造成剧烈烧灼样疼痛，常使病人彻夜难眠。

3、放射治疗：放疗后局部损伤或纤维组织增生压迫神经可以产生疼痛。放射治疗位于神经密集部位(如臂丛神经等)也可以使神经损伤产生疼痛。

4、其他因素：晚期肿瘤病人免疫功能低下，易伴发带状疱疹等而产生疼痛。

第三、与癌症无关性疼痛(约占10%)

和正常健康人一样，癌症患者也会发生颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病性周围神经痛等疼痛相关性疾病，从而发生疼痛。

必须纠正的癌症认识误区 误区二、癌症会传染

这是一个很流行的误区。在临床工作中，作为肿瘤专科医生，曾被患者家属无数次的问到过：癌症会不会传染？尽管他们只是以咨询的形式，事实上他们眼中已认定癌症会传染，至少对癌症会不会传染是存有肯定的倾向，他们非常担心被患有癌症的亲人或朋友传染。

为什么“癌症会传染”的误区很普遍？因为在生活中，似乎发现某些地方甚至某个村子里的人特别容易得某种癌，将范围再缩小，似乎有一种现象，很多家庭里有多个成员或者夫妻同时或相继得癌，而且甚至可能是得同一种癌，这些现象难道不是癌症会传染的证据吗？看起来，这个误区似乎有理有据，让人不能不信，难怪“深入人心”，看来有必要重点分析。

癌症到底会不会传染呢？答案显然是否定的！目前为止，可以肯定地说，癌症本身不会传染。传染是指某种疾病从一个人身上通过某种途径渠道传播给另一个人或别一些人身上，也就是传染必须要满足三个最基本的条件，即传染的源头（也就是具有传染性的源头，这个源头可以是人，也可以是动物）、传播的途径渠道（也就是传染需要借助的媒介，是通过什么传播的，比如空气、飞沫、血液、体液等）、易感人群（也就是容易被传染到的人或动物），这三者缺少其中任何一个条件，那它就不能算是传染病。显而易见，癌症根本不满足这些条件，没听说过也根本没有证据说癌症会通过呼吸的空气或吐出的飞沫，或者血液体液直接传给另一个人，果真如此的话，肿瘤医院就是传染病医院，肿瘤科就是传染科。

可这似乎仍不能消除大家的疑虑和顾虑，因为很多人认为：医生不是说很多癌症是由于病毒甚至是细菌引起的吗？医学上不是已经肯定病毒和细菌是会传染的吗？这不验证了癌症会传染吗？不可否认，某些癌症的发生确实与某些病毒或细菌有关，比如鼻咽癌与EB病毒有关、乙肝病毒与肝癌有关、宫颈癌与人乳头瘤病毒有关、幽门螺杆菌与胃癌及胃淋巴瘤有关。但必须要知道，上述的病毒或细菌感染只是与某种癌症的发生相关，是癌症的病因，要说传染，最多只能说这些病毒或细菌会传染，而不是癌症本身会传染，更何况，感染了这些病毒细菌也不是一定会得某种癌。

目前世界上没有任何一个国家将癌症列为传染病，没有哪个医院对癌症病人采取隔离措施。而且你肯定观察到这样一个现象：肿瘤科的医生在对癌症病人进行诊疗活动时根本不会采取隔离防护措施，有时医生在诊疗活动中戴口罩只是出于其他的医疗目的需要，根本不是为了防癌症，不只是肿瘤科的医生，任何一个专业的医生在进行某些诊疗操作时也要戴口罩帽子。另外，事实上，肿瘤专科医院或综合医院肿瘤科的医护人员，其癌症发病率也不比一般人群高，由于他们更懂得肿瘤防治知识，他们得癌症的概率反而可能还会更低一些。

真相是：生活在同一个地区或同一家庭的人更容易患癌或倾向于患同一种癌，癌症似乎有“传染”嫌疑，但其实所谓癌症“传染”只是相同或相似环境所致，也就是他们生活在相同或相似的致癌环境中，同一地区有着相似生活方式或经受同样的环境污染；夫妻有着高度相似的生活方式和习惯。这些不良的生活方式或生活习惯或环境污染等因素，正是导致癌症发生的重要因素。不是癌症会传染，而是他们暴露在相同或相似的致癌环境中，从而相对集中地发病得癌。

所以请大家切记，家人或朋友不幸得癌，要多抽出时间陪陪他们，给他们细心的呵护和照顾护理，不要防着躲着，别在他们的伤口上撒盐，别给他们带来双重的身心伤害。

权威解读癌症"遗传"与"传染"

有部分癌症确实与遗传有关，比如我们常见到的大肠癌、乳腺癌等。那么这些与遗传因素有关的癌症就没有办法预防只能听到由命吗？当然不是，首先癌症的发病是多因素的，即便是遗传相关的，也只是遗传的易感性，只是说明有更高的患癌风险，不等于父母直系亲人得癌了或者你携带某个癌症易感基因你就一定会得癌，会不会得癌，后天的环境因素也是重要的因素。只要提高防癌意识，减少或避免环境致癌因素的接触，改变不良生活方式，重视癌症的筛查早诊，比如，有结肠癌家族史的人，比普通人更早更积极进行防癌筛查，查肠镜等；有乳腺癌家族史的人，将乳腺癌筛查的年龄提前，比如30岁甚至20岁以后就开始，比其他人更重视更积极，甚至某些情况下行预防性乳腺切除术也是可以考虑的。只要做得好，由于比其他一般人更重视更注意保健更注重筛查早诊，可能得癌的概率反而更低些，或者即便得癌症，由于重视，早期发现的概率反而更高些，从而治愈的概率更高。

“癌症会传染”这一说法是传播最广同时也是最无知的表现，目前没有任何的证据说明癌症会直接人传染人，尽管某些癌症的病因与病毒或细菌的感染相关，尽管这些病毒或细菌是有可能会传染的，但决不能说癌症本身会直接传染。肿瘤专科医生和护士每天接触癌症病人，根本就不担心会传染癌症，他们得癌症的风险并不比一般的人高，而不接触癌症病人根本就不能保证你不得癌症，因为根本没有癌症会传染一说，得不得癌，不是他们传给你的，而是你自己导致的，是你身处不良环境中，是你长期吸烟酗酒有着不良的生活方式导致的，只要改变这些可能的致癌因素，才有可能减少得癌的概率，当然癌症的发生是多因素综合作用的结果，最终会不会得癌，内在的基因遗传易感性也是一个重要因素。

癌症会遗传吗

研究发现，癌症是有一定的遗传性的。

癌症的遗传现象是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体，各种致癌因子可以引起染色体畸变，使得染色体在数目和形态上均与正常细胞不同，这种染色体的畸变有时会遗传给后代，使其下一代具有患癌的可能性。不过，具有患癌可能性的人并不一定就得癌症，只是得癌症的机会比普通人大些而已。癌症的发生决定于内因和外因，癌症体质只是具备了某种内因，如果再加上外界致癌因素，如放射线、吸烟等的作用，癌症才会发生。

所以有患病家族史的人群比正常无患病史人群患癌症风险要高一下，不过有些癌症是由于基因缺失，后天的生活，饮食，工作，心理等诸多因素相结合而导致患癌的。

所以保持健康的生活习惯，绿色的饮食搭配，轻松快乐地对待工作和工作，癌症一定会远离你的。

癌症会传染吗

癌症是一种恶性肿瘤疾病，它会危及患者的生命健康，所以一些担心自己会被癌症患者传染上。

我们可以说，有些癌症是由传染病导致的，但是我们不能说癌症具有传染性。

传染，是指一种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染需要具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群。

临床专家表示，癌症病人本身并不是传染源。虽然家族中癌症发生聚集性较强，但是这并不是传染引起的，主要与患者家庭遗传及共同的致癌因素相关，如吸烟与被动吸烟，过量饮酒，吃高脂肪软食、腌制食物、霉变食物、煎炸食物等，家庭装潢、厨房油烟、紫外线照射等病毒感染，而家族成员对这种癌症具有易感性和易患倾向性，才会导致家族癌症发生。

哪些癌症会遗传

胃癌

胃癌的出现与遗传有很大关系，有着明显的家族聚集现象。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病，而且一人患病年龄小于50岁，所有患者均为弥漫型，就可能是遗传性胃癌。由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿，因此要定期进行胃镜检查。

鼻咽癌

鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建议定期检查EB病毒。

乳腺癌

乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，如果母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。有家族史的女性，乳腺健康检查需提前到30岁左右，一股是35岁以前以B超检查为主：35岁以后进行钼靶摄片。

肠癌

20%～30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，那么家人就必须到医院进行相关的检查。

肝癌

如果父母被查出肝癌，子女可以是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向。家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。

癌症会带来哪些影响

癌症是危害人类健康最主要的疾病之一，对癌症的治疗尽管在手术治疗、化学治疗、放射治疗等领域取得了很大的进展，但病人的心理健康还未引起足够重视，在心理—社会干预方面的研究尤为滞后。

根据国外文献记载，约34%～44%的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍，其中18%的病人符合重症抑郁发作的诊断。如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。

国内外许多文献已经证实，心理社会因素对癌症的发生、发展和预防有一定程度的影响。有资料表明，C 型人格(癌症倾向人格)与癌症的发生密切相关，这类人在面临失去亲人或面临来自亲人方面的挫折性惩罚时，常出现失望、无助感以及情绪的抑郁，在行为上表现为回避、逆来顺受和长期的郁郁寡欢。诊断一旦确立，癌症对这类病人来说是一个强大的心理应激，在情绪上，会产生焦虑、紧张不安、愤怒、悲伤、抑郁;在认知上，会感到失望、无助;在行为上，会表现否认、回避、反复求医，回避社交;在社会适应上，会影响到家庭、婚姻、工作和社会等。

癌症的治疗对病人来说也会产生一定的心理、生理反应，如化疗药物的使用会使病人产生恶心、呕吐，放射治疗会产生脱发、身体虚弱，手术治疗会产生疼痛、恐惧、自我形象受损等。

面对癌症患者众多的心理问题，医务工作者应该采用多种治疗方法，充分改善病人的生活质量。

健康报疏导患者的情绪。因为绝大多数癌症病人有较明显的焦虑、抑郁、紧张、愤怒和担忧，工作人员应该给病人提供合适的环境和表达机会，让病人宣泄不良情绪，耐心倾听并加以引导，使其情绪问题得到缓解。

引入行为治疗技术。相当一部分癌症病人对化疗和放疗存有恐惧心理，甚至产生回避行为，对此类病人可采用逐级暴露、系统脱敏等行为疗法，以便减轻焦虑和抑郁，提高病人的自信心。

采用认知治疗技术。很多癌症病人存在悲观失望情绪，认为患了癌症等于判了死刑。医生应告诉病人目前手术、化疗药物、放疗等方面的进展，介绍成功的治疗病例等。病人的认知改变了，情绪就会好转。