如何避免房颤
如何避免房颤
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。
分类
房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。
平常所说的房颤,就是心房颤动,是最常见的心律失常。在美国,约有230万心房颤动患者,我国心房颤动患者估计在1000万以上。心房颤动主要是发生在有心血管疾病的老年人,70岁以上人群心房颤动的患病率高于5%。随着人口老龄化和心血管疾病患者生存率的提高,未来心房颤动将成为最流行的心血管疾病之一。
心房颤动最严重的并发症之一是血栓栓塞,特别是脑中风。心房颤动导致血栓栓塞的发生率为3%-8%,其中以脑中风的临床危害最为严重,对患者的生活质量影响最为显着。研究显示,随着年龄的增长,脑卒中与心房颤动的关系愈加密切,80-89岁的高龄人群中,心房颤动脑卒中的发生率是其他年龄组心房颤动患者的4.5倍。在我国部分地区心心房颤动动住院病例调查资料中,心房颤动患者脑卒中的患病率为17.5%。
减少脑中风的发生,预防尤为重要。目前常用的抗栓药物有华法林、阿司匹林、氯吡格雷等。临床研究显示,华法林治疗使脑中风的危险降低68%,而且,华法林降低心房颤动脑中风的发生效果显着高于阿司匹林或阿司匹林与氯吡格雷合用。
尽管华法林是目前为止最为有效的预防心房颤动血栓栓塞的药物,但同时华法林所致的出血风险也不容忽视。尤其是老年患者,必须引起高度重视。
心房颤动的抗心律失常药物主要用于恢复正常心律,但抗心律失常药物是一把双刃剑,因为所有这些药物都有不良反应,而且没有任何一种药物是100%有效的。即使服用抗心律失常药物,也只有半数患者在2~3年内可以维持窦性心律。即使是最强有效的胺碘酮,也只有40%的患者能够维持窦性心律。
如何安全有效地治疗心房颤动呢?心房颤动的消融治疗近些年取得了重要进展,随着经验的积累和手术成功率的提高,很多心房颤动可以治愈。国内和国外的专家也都推荐把导管消融作为恢复窦性心律的有效手段,优于药物治疗。同时,导管消融后患者恢复了正常心律,因而无需长期服用抗心律失常药物,避免了长期服药的毒副作用。而且研究显示,心房颤动导管消融后脑中风的发生率也显着减低,因此,采用导管消融治疗恢复窦性心律,可能是心房颤动患者更为理想的减少脑中风等血栓栓塞并发症的治疗方式。
心房颤动预防怎可忽视
房颤的预防有哪些呢?
房颤是最常见的心律失常,它的病因主要是高血压,房颤一旦发生,左心房就按组织学重构,电重构规律发展下去,即便病因去除,房颤仍然会发生。
房颤的预防可以分为基础预防房颤和药物预防房颤。
房颤的预防一:基础预防
因房颤的病因主要是高血压,所以做好高血压的预防工作是很有必要的。养成良好的生活习惯,保持愉快的心境是房颤的预防最基本的。其次,房颤病人生活中要戒烟,限制饮酒。避免含有咖啡因的饮食、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。
房颤的预防二:药物预防
因药物治疗是房颤治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛、倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气、心慌症状消失。服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生。
同时,在进行房颤预防的时候要注意:房颤一旦发生,由于电重构规律,即便除去病因,房颤仍然会发生。因此一切引起房颤的病因应在房颤发生之前给予去除才能真正做到预防房颤。LIFE试验发现使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾、缬沙坦等可以减少新发房颤的发生,已发生过房颤复律后可巩固维持窦性心律,这类药为我们提供一个很好的房颤预防的方法。
房颤的预防需要我们长期的坚持,只有这样,我们才能远离这类疾病。
老年人心房纤颤吃什么好
老年人心房纤颤要注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物(如猪肝等)。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
水果可以吃,但是要注意选择品种,多汁的水果要尽量避免,因为患者是要避免摄入过量的水,水会迅速增加血容量,进而增加心脏负担,要严格控制每天水的摄入量,富含水分的水果也要尽量避免过量。避免吃含盐量过高的食物,因为盐会造成水肿,而此病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加。
建议平时饮食清淡,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,低盐低脂饮食,少吃动物的内脏,多喝水,避免辛辣和生冷,戒烟酒,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,不要长时间熬夜,放松精神,心态平和。
老年人房颤与房扑绝大多数发生于冠心病、高血压性心脏病、肺心病、低血钾急性肺部感染或洋地黄中毒等,因此,应首先查清病因积极进行病因治疗。一般在房颤或房扑发作前,先出现频繁房早,应予以积极治疗,以防发展为房颤或房扑。对于反复频繁发作者,可摸索适当抗心律失常药物以最小剂量予以长期维持,防止复发。
日常生活中如何预防心房颤动
1、避免咖啡因等刺激物:咖啡、茶、苏打水和巧克力中都含有兴奋作用的刺激物咖啡因。咖啡因摄入过量会导致心跳加快。另外,还应该注意营养补充剂、感冒药和过敏药等非处方药物。某些药物会含有多种刺激物会诱发房颤,还有些药物相互间会作用也会诱发房颤。
2、保持健康体重:身体超重会增加心脏负荷,进而增加房颤危险。肥胖症会改变心房大小,随着体重的增加,心室心房会逐渐肥大。
3、压力最小化:即使是身体一向健康而且没有心脏问题的人,遭遇巨大压力时也会发生房颤。当代研究表明,大约54%的间歇性房颤患者认为心理压力是最常见的房颤诱因。
4、限制酒精摄入量:醉酒损害心脏健康,醉酒会导致身体脱水、提高应激激素水平,增加房颤危险。研究发现,节假日期间,医院接诊的房颤病例达到高峰,被戏称为“假日心脏综合征”,这与节假日过量饮酒不无关系。
5、戒烟:尼古丁是心血管刺激物,会短时加快心跳,加重房颤危险。此外,吸烟还是冠心病的一大已知风险因素。
6、控制胆固醇水平:动脉硬化等心脏问题以及高胆固醇都会加重房颤病情,增加心脏病和中风发作危险。应保持低脂和素食为主的饮食,每天坚持锻炼以控制胆固醇水平。
7、治疗潜在慢性疾病:房颤通常是潜在疾病的第二病症。睡眠呼吸暂停和甲状腺机能亢进(甲亢)就是两大潜在慢性疾病,如果治疗不及时就会导致房颤。阻塞性睡眠呼吸暂停患者罹患房颤的危险比常人高5倍。甲亢会导致体内化学物质平衡紊乱和心电失衡,诱发房颤。
房颤的家庭护理应该怎么进行
房颤按时间划分,分为急性房颤和慢性房颤;慢性房颤又分为阵发性,持续性和永久性房颤。关注房颤,那么如何进行房颤的家庭护理?
房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,房颤可持续三周以上。如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤。房颤是增加死亡的重要危险因素,所以房颤患者做好家庭护理很重要,积极采取预防措施以减少疾病对身体的侵害。
房颤护理1、积极治疗原发病:当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。心房颤动患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快,过慢,不齐,或有明显心悸,气短,心前区不适,血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应.如出现身体不适,明显头晕,言语不清,胸闷, 不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,及时到医院检查以及早处理。
房颤护理2、心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息,若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。
房颤护理3、注意饮食保健:多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉,鱼虾,蛋,奶类等;多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜,青菜,西红柿,柑橘,苹果,香蕉,柠檬等;不吸烟,少饮酒,少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如葱姜,咖喱,辣椒等;如果患者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应超于5g。
房颤护理4、心房颤动患者心情多较忧郁,烦躁,情绪低落,消除患者的思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心,避免五志过极及长期精神紧张思虑。
房颤的饮食上要注意哪些方面
房颤的饮食上要注意哪些方面?心房纤颤是指心房肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,是最常见的心律失常之一。房颤在一般人群的发病率为0.4%,我国30岁以上人群房颤患病率为0.77%,60岁以上的发病率为1%,在75岁以上人群可达10%,我国约有610-1000万的房颤患者。
房颤是常见的心脏病不分年龄和种族,常可以引起症状或引起其他疾病如中风或心衰。但是如果房颤得以治疗,这些疾病是可以避免的。只要您和医生一起努力控制房颤,您会继续健康的生活。
房颤的饮食上要注意哪些方面?持续性房颤的症状与原有的心脏病和心室率有关。病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。
中老年人房颤多为阵发性,在多次发作后未能复转者,少数可变为持续性。一般阵发性房颤发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。超过6周而不能停止者,多数变为持续性房颤,鲜有恢复为窦性心律者。
求医小编特别提醒房颤患者,要戒烟、戒酒:烟和酒都是对身体具有毒害作用的东西,烟中的烟碱和酒中的乙醇都是增加心脏负担的物质,所以,戒烟和戒酒是房颤饮食上需首要注意的。
治疗房颤患者的3个饮食偏方
房颤饮食1、不能贪杯:房颤者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使本就紊乱的心跳加快,病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。
房颤饮食2、清淡为宜:大多数房颤是因高血压、冠心病引起,对这些患者而言,保持清淡饮食,无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素,还含有较多的钾,对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外,控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。
房颤饮食3、稳定饮食:对于持续性房颤患者来说,在药物治疗控制心室率的同时,常要进行抗凝治疗,服用华法林,一定要注意饮食的相对稳定性,不能随意大幅度改变饮食,以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天,更不能随意更改饮食。
房颤术后应该注意什么:
1. 房颤术后改善生活方式,避免剧烈运动、情绪波动等诱发因素。
2.建议口服华法林三个月。在服药期间患者需检查INR(PT国际标准比值),使INR维持2.0-2.5之间。出院后每于服药后隔日测定INR,密切门诊复查,在门诊医生指导下调整药物用量。注意有无牙龈出血、皮下淤斑、小便发红等出血征象,如有异常,请及时复诊。服药三个月后我院门诊随诊,决定是否停用。
3.定期监测血压、心率,门诊定期复查血脂、血糖、肝肾功能、电解质、血常规等,适当调整药物。
4.按时服药,术后一个月、三个月、六个月分别来院复查。
5.房颤术后服用可达龙三个月,注意复查心电图、肝肾功、甲状腺功能及胸片。
6.如有不适,请立即就诊。
房颤常发生于心脏疾病患者
房颤是目前成年人中比较常见的心律失常疾病。临床上,房颤患者轻者会心慌、胸闷或乏力,严重者可以产生头晕、胸痛、血压下降、呼吸困难甚至晕厥等症状。房颤也是发生脑栓塞的主要原因。房颤的病因有哪些?
一般说来,男性患房颤的几率多于女性,二老年人患病几率多于年轻人,80岁以上人群患病率约10%.房颤时,心房的频率约为300-600次/分搏动(激动),远远高于正常值60-100次/分。尽管并非所有的心房搏动都传给心室,但房颤患者的心室频率一般都较正常人快,初发者频率常常可以在每分钟100至200次,同时节律也不规则。
房颤的病因:
房颤常发生于原有基础心脏疾病的患者。近年来,高血压性心脏病和冠心病已经逐渐成为主要病因。先天性心脏病和肺源性心脏病,以及心脏外疾病如甲状腺机能亢进等,也是发生房颤的原因。此外,房颤也可能发生在没有任何基础心脏疾病的健康人身上。过度疲劳、情绪激动、低氧、酒精中毒(包含各种兴奋剂) 及严重创伤等情况下,都有可能发生房颤。
房颤的治疗:
恢复正常的窦性心律是房颤治疗的目标。遗憾的是,目前抗心律失常药物的总体有效性不高。胺碘酮(又名可达龙)是最常用的药物,1年后房颤控制率为50%-65%,且随着时间推移效果减弱;胺碘酮的全身副作用较明显,需要定期复查甲状腺功能和胸片。电复律治疗,是通过电击消除心房的异常电活动从而恢复正常心律。但这仅仅是一种暂时的缓解治疗,并不能根除房颤,只能作为急救用。房颤也可通过外科手术进行治疗。但由于手术创伤大,一般仅在合并有其他需要进行外科手术治疗时才进行。
知道了导致房颤发生的病因,希望大家在日常生活中能够重视房颤,避免疾病的危害。
房颤的症状
房颤这种症状不是无故就发生的,一般发生房颤的人群大都有一些身体疾病,房颤只不过是那些疾病的并发症而已,像如果是中老年人有高血压病的,冠心病的,做过心脏手术的,还有心力衰竭疾病的,甚至甲亢疾病都能引起房颤的出现。像饮酒、精神紧张都能让房颤发作的诱因。这时候还可能会伴随着心律失常的症状。
房颤也是有不同类型的,一般是按持续的时间来划分的,一般阵发性房颤就是能在一周之内自行恢复正常的,不过平时也就两天就恢复正常了,持续性房颤能持续一周以上的时间,还得需要一些药物来缓解的。如果是房颤不能恢复并且还可能在一天内复发的都是永久性房颤症状。
一般房颤发生的时候呢,突然就会感觉到心跳厉害,还有心脏跳动紊乱呢,心跳加快也可能会在过强的体力劳动之后更明显,房颤发生后也会让身体疲乏劳累;不过也会引起头晕眼花甚至能昏倒的情况;因为在心脏位置发病,因此会引起疼痛等胸部不适的症状。要是压着胸部就会不舒服。如果是体力活动的时候就会感觉到呼吸困难;不过也有一小部分患者是没有异常症状的。
对于有房颤的患者一定要注意检查清楚是什么原因引起的,只有找到引起发病的根本原因,那才能对症治疗,也能在以后的时间里避免或者是减少房颤发生的频繁。这样对身体健康有利。
房颤病人在生活中一定要避免或者是减少复发的次数,这样才对心脏和身体健康有利,平时就应该注意不要再有吸烟和喝酒的恶习了,还不能喝一些浓茶和浓咖啡。如果是因为心脏疾病引起的房颤,那就得积极的治疗疾病,还有就是不要自己乱用药,平时在治疗感冒咳嗽的时候要问清楚吃的药是不是有刺激成分,不然这些药物也会引起房颤的发生。
房颤饮食
一、熘洋白菜:首先,将洋白菜清洗后切块,并用手将木耳撕开,把精盐、白糖、淀粉等调料勾兑在一起。其次,在油烧差不多时,将洋白菜和木耳放入勺中同炒。待颜色转变后,随即倒入芡汁即成。
二、素白斩鸡:首先,将豆腐切成块,并用沸水烫一遍,再将玉兰片、木耳切成细丝。其次,将上述材料调拌到一起,并加入淀粉、花生油、精盐、清汤等。接着,将调拌好的馅料铺在豆皮上,再入屉蒸熟。最后,用刀将豆皮切成菱形,在从外面浇上由姜末、酱油、料酒、味精等勾兑成的芡汁即成。
三、虾子冬笋:首先,将冬笋煮到九成熟后冷却,并切成片。其次,煸炒冬笋,并加入调料和鲜汤。在装盘时,撒上素火腿末即成。
四、龙眼莲子粥:将龙眼肉,莲子,大枣,粳米,共同煮粥食之。
房颤病人要小心脑中风
临床上,脑中风是房颤最大的危害之一。房颤发生时,心房有序的电活动丧失,心房有效收缩功能也消失了。这时,心房内的血流呈涡流,当房颤持续超过48小时,心房内就可能会产生血栓。当所产生的血栓脱落后,会随着动脉血流流动,停在哪里,就可能会造成相应部位血管的堵塞,如脑栓塞、下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。在这些栓塞事件中,最常见的是脑栓塞,即脑卒中,也就是人们常说的“中风”。
脑卒中是房颤最大的危害之一,非瓣膜病性房颤病人脑卒中发生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房颤脑卒中发生率是正常人的17.6倍;而且房颤引起的脑卒中后果更为严重,致残率达25%左右,死亡率可达25%。
房颤常常表现为心悸、眩晕、胸部不适、气短等症状,其发生率很高。发生房颤后应及时就医,以免引发各种严重并发症。
如何预防房颤
房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物,其中可能含有刺激物,这些物质可能促进不规则心律。