肺结核的病因是什么
肺结核的病因是什么
对于肺结核的患者,健康人群往往敬而远之,为什么不能与肺结核患者零距离接触呢?因为结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。具有很强的传染性,而排菌患者为其重要的传染源。肺结核令人恐惧,那么到底是什么原因导致肺结核呢?
一、结核菌
属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛型感染少见,结核菌为需氧菌,不易染色,经品红加热染色后,即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色,故称为抗酸杆菌镜检呈细长,略弯的杆菌,对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上但在阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂来苏溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭,最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸,结核菌生长缓慢,增殖一代需15~20小时,生长成可见的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。
结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸,脂质,蛋白质及多糖类组成的复合成分,与其致病力,免疫反应有关,在人体内,脂质能引起单核细胞,上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节蛋白质可引起过敏反应,中性粒细胞及单核细胞浸润多糖类则参与某些免疫反应如凝集反应,结核菌分为人型,牛型及鼠型等种类,前两型尤以人型,标准菌株H37Rv为人类结核病的主要病原菌,人型与牛型菌形态相似,对豚鼠均有较强致病力,但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强,人型菌可产生烟酸,而牛型菌的烟酸试验多呈阴性,饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服,可能引起肠道结核感染。
A群:生长繁殖旺盛,存在于细胞外,致病力强,传染性大,多在疾病的早期活动性病灶内,空洞壁内或人洞内,易被抗结核药物所杀灭,尤以异烟肼效果最好,起主要杀菌作用,链霉素及利福平亦有效,但不及前者,B群:为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,细菌得到酸性细胞质的保护能够生长,但繁殖缓慢,吡嗪酰胺在pH
上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。
在繁殖过程中,结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性,耐药性是结核菌的重要生物学特性,关系到治疗的成败,天然耐药菌继续生长繁殖,最终菌群中以耐药菌为主敏感菌被药物淘汰,抗结核药物即失效,此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌自然变异,通常不致引起严重后果,另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后,有的细菌发生诱导变异,逐渐能适应在含药环境中继续生存继发耐药,在固体培养基中每毫升含异烟肼INH1&mug,链霉素SM10&mug或利福平RFP50&mug能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌,耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱,耐SM菌的致病力一般不降低,耐RFP菌有不同程度降低,对RFP及INH同时耐药的结核菌,其致病力降你较单一耐INH者更显著。
患者以往未用过某药,但其痰菌对该药耐药,称原始耐药菌感染,长期不合理用药,经淘汰或诱导机制出现耐药菌,称继发耐药,复治患者中很多为继发耐药病例,近年来对多种药物耐药结核菌日渐增多,成为临床上很难治愈的病例,任何药物联合错误,药物剂量不足,用药不规则,中断治疗或过早停药等,均可导致细菌耐药,发生耐药的后果必然是近期治疗失败或远期复发,因此避免与克服细菌耐药,是结核病化学治疗成功的关键。
临床上的阳性痰菌培养中约有5%为非结核分枝杆菌除结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌,亦是抗酸杆菌,广泛存在于自然界,当机体免疫受损时,可引起肺内及肺外感染,其临床表现酷似结核病,但多数对抗结核药耐药,此种非结核分枝杆菌的生物学特性与结核菌不尽相同,例如能在28℃生长,菌落光滑,烟酸试验阴性,耐药接触试验阳性,对豚鼠无致病力等。
二、感染途径
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式,传染源主要是排菌的肺结核患者尤其是痰涂片阳性,未经治疗者的痰液,健康人吸入患者咳嗽,打喷??时喷出的飞沫而受感染,小于10&mug的痰滴可进入肺泡腔,或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间,在室内通风不良环境中的带菌飞沫,亦可被吸入引起感染,感染的次要途径是经消化道进入体内,少量,毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭,仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时,感染后才能发病,其他感染途径,如经皮肤,泌尿生殖系统等,均很少见。
三、人体的反应性
一免疫与变态反应
人体对结核菌的自然免疫力先天免疫力是非特异性的,接种卡介菌或经过结核菌感染后所获得的免疫力后天性免疫力则具有特异性,能将入侵的结核菌杀死或严密包围,制止其扩散,使病灶愈合,获得性免疫显著强于自然免疫,但二者对防止结核病的保护作用是相对的,人体感染结核菌后,因具有免疫力而不发展成结核病,锻炼身体有助于增强免疫反之,麻疹,糖尿病,矽肺,艾滋病及其他慢性疾病营养不良或使用糖皮质激素,免疫抑制剂等,减低人体免疫功能,容易受结核菌感染而发病,或使原先稳定的病灶重新活动,年龄可影响人对结核感染的自然抵抗力,老人与幼儿是易感者,与老年时细胞免疫低下及幼儿的细胞免疫系统尚不完善有关。
结核病的免疫主要是细胞免疫,表现为淋巴细胞的致敏与吞噬细胞功能的增强,入侵的结核菌被吞噬细胞吞噬后,经加工处理,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏,当致的T淋巴细胞再次接触结核菌,可释出多种淋巴因子包括趋化因子,巨噬细胞移动抑制因子,巨噬细胞激活因子等,使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬并杀灭细菌,然后变成类上皮细胞及朗汉斯Langhans巨细胞,最终形成结核结节,使病变局限化。
结核菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应称为变态反应,与另一亚群T淋巴细胞释放的炎性介质,皮肤反应因子及淋巴细胞毒素等有关,局部出现炎性渗出,甚至干酪坏死,常伴有发热,乏力及食欲减退等全身症状,此时如用结核菌素作皮肤试验详见下述,可呈阳性反应,注射局部组织充血水肿,并有大量致敏的T淋巴细胞浸润,人体对结核菌及其代谢产物的此种细胞免疫反应,属于第Ⅳ型迟发型变态反应,感染结核菌后,尚可发生皮肤结节性红斑,多发性关节炎或疱疹性结合膜炎等,均为结核病变态反应的表现,常发生于原发结核感染患者。
结核菌体的多肽,多糖复合物与反应有关,而其蜡质及结核蛋白则与变态反应有关,引起两者的抗原成分不同,但免疫与变态反应则常同时存在,例如接种卡介苗后可产生免疫力,同时结核菌素反应变态反应亦转为阳性,两者的出现亦可能与机体不同T淋巴细胞亚群所产生的淋巴因子有关,免疫对人体起保护作用,而变态反应则通常伴有组织破坏,对细菌亦不利,严重疾病,营养不良或使用免疫抑制药物,均可削弱免疫力,变态反应也同时受到抑制,表现为对结核菌试验的无反应,当全身情况改善或停用抑制免疫反应的药物后,随着免疫与变态反应的恢复,结核菌素反应亦变为阳性,免疫与变态反应有时亦不尽平行,与人体复杂的内外环境,药物的影响,以及感染菌量及毒力等因素有关,总之,入侵结核菌的数量,毒力及人体免疫力,变态反应的高低,决定感染后结核病的发生,发展与转归,人体抵抗力处于劣势时,结核病常易于发展反之,感染后不易发病,即使发病亦比较轻,且易治愈。
二初感染与再感染
给豚鼠安次接种一定量的结核菌,最初几天可无明显反应,约10~14天之后,注射局部发生红肿,逐渐形成溃疡,经久不愈,结核菌大量繁殖,到达局部淋巴结,并沿淋巴结及血液循环向全身播散,豚鼠易于死亡,表明豚鼠对结核菌无免疫力。
如将同量结核菌注入4~6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体内,则所发生的反应显然与上述不同,注射后,动物高热,2~3天之后,注射局部出现组织红肿,溃疡,坏死等剧烈之反应,但不久即可愈合,结痂,局部淋巴结并不肿大,不发生全身性结核播散,亦不致死亡,这种由于再感染引起的局部剧烈变态反应,通常易愈合,亦无全身播散,均为豚鼠对结核菌已具有免疫力的结果,机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫Koch现象。
肺部首次常为小儿感染结核菌后初感染,细菌被吞噬细胞携至肺门淋巴结淋巴结肿大,并可全身播散隐性菌血症,此时若机体免疫力低下,可能发展为原发性进行性结核病,但在成人往往在儿童时期已受过轻度结核感染,或已接种卡介苗,机体已有定的免疫力,此时的再感染,多不引起局部淋巴结肿大,亦不易发生全身播散,而在再感染局部发生剧烈组织反应,病灶多渗出性,甚至干酪样坏死,溶化而形成空洞。
一、结核病的基本病理变化
人体免疫力及变态反应性,结核菌入侵的数量及其毒力,与结核病变的性质,范围,从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系,因此病变过程相当复杂,基本病理变化亦不一定全部出现在结核患者的肺部。
一渗出为主的病变
表现为充血,水肿与白细胞浸润,早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞,以后逐渐被单核细胞吞噬细胞所代替,在大单核细胞内可见到吞入的结核菌,渗出性病变通常出现在结核炎症的早期或病灶恶化时,亦可见于浆膜结核,当病情好转时,渗出性病变可完全消散吸收。
二增生为主的病变
开始时可有一短暂的渗出阶段,当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后,菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平,类似上皮细胞,称&ldquo类上皮细胞&rdquo,类上皮细胞聚集成团,中央可出现朗汉斯巨细胞,后者可将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞,在其外围常有较多的淋巴细胞,形成典型的结核结节,为结核病的特征性病变,&ldquo结核&rdquo也因此得名,结核结节中通常不易找到结核菌,增生为主的病变多发生在菌量较少,人体细胞介导免疫占优势的情况下。
三变质为主的病变干酪样坏死
常发生在渗出或增生性病变的基础上,若机体抵抗力降低,菌量过多,变态反应强烈,渗出性病变中结核菌战胜巨噬细胞后不断繁殖,使细胞混浊肿胀后,发生脂肪变性,溶解碎裂,直至细胞坏死,炎症细胞死后释放蛋白溶解酶,使组织溶解坏死,形成凝固性坏死,因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰色,质松而脆,状似干酪,故名干酪样坏死,镜检可见一片凝固的,染成伊红色的,无结核的坏死组织。
上述三种病变可同时存在于一个肺部病灶史,但通常有一种是主要的,例如在渗出性及增生性病变的中央,可出现少量干酪样坏死而变质为主的病变,常同时伴有程度不同的渗出与结核结节的形成。
二、结核病变的转归
干酪样坏死病灶中结核菌大量繁殖引起液化,与中性粒细胞及大单核细胞浸润有关,液化的干酪样坏死物部分可被吸收,部分由支气管排出后形成空洞,或在肺内引起支气管播散,当人体免疫力增强及使用抗结核药物治疗,病灶可逐渐愈合,渗出性病灶通过单核-吞噬细胞系统的吞噬作用而吸收消散,甚至不留瘢痕,较小的干酪样坏死或增生性病变亦可经治疗后缩小,吸收,仅留下轻微纤维瘢痕,病灶在愈合过程中常伴有纤维组织增生,形成条索状瘢痕,干酪样病灶亦可因失水,收缩及钙盐沉着,最终形成钙化灶而愈合,
三、结核病灶的播散与恶化
人体初次感染结核菌时,结核菌可被细胞吞噬,经淋巴管带至肺门淋巴结,少量结核菌可进入血循环播散至全身,但可能并无显著临床症状隐性菌血症,若坏死病灶侵蚀血管,结核菌可通过血循环,引起包括肺在内的全身粟粒型结核,如脑膜,骨,肾结核等,肺内结核菌可沿支气管播散,在肺的其他部位形成新的结核病灶,吞入大量含结核菌的痰进入胃肠道,亦可引起肠结核,腹膜结核等,肺结核可直接扩展至胸膜引起结核性胸膜炎。
结核病理改变的演变与机体全身免疫功能及肺局部免疫力的强弱有关,纤维化是免疫力强的表现,而空洞形成则常表示其免疫力低下。
结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行。控制传染源,切断传染途径及增强免疫力,降低易感染等,是控制结核病流行的基本原则。接种卡介苗是预防的重要方式之一。
详解肺结核发病的原因
肺结核发病的原因是什么?肺结核根据发病原因可分为原发型肺结核、血型散播型肺结核和继发型肺结核三种,都是因人体感染结核菌后在人体免疫力低下的情况下,在肺部形成病灶,形成肺结核病。
肺结核发病的原因是什么?结核菌是肺结核病的致病菌,具有顽强的生命力,难以杀死,结核菌进入人体后,如果此时的免疫力正处于低下状态,很易引起肺结核病发。如果此时免疫力较强,大部分的结核菌会被杀死,只有少部分会潜伏在体内,当免疫力下降时,潜伏的结核菌被激活,从而,引发肺结核的病发。也有人虽然感染了结核菌,但一辈子都不会发病。
肺结核发病的原因是什么?肺结核的发病皆因免疫力的低下,所以预防肺结核发病的根本措施是自身免疫力的提高。
肺痨是什么意思
第一,肺痨是什么意思。
肺痨又称肺结核病。结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。肺痨病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
第二,引起肺痨的原因是什么。
1、恶劣的社会环境因素:如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。
2、遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。
3、性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。
4、职业:某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。
5、药物与结核病:皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如:哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。
6、流动人口、难民、移民:因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病。
肺痨病是一种传染病,但是潜伏期是因人而异的。感染结核菌以后,一般3个月左右就会有结核症状出现。肺痨早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视。
肺结核的潜伏期
当你身边有肺结核病人时,首先要了解他(她)是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人,传染性极小,你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人,应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗,尽快消除传染性。
结核病的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以,在家庭或同事中发现结核病人后,与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者,要尽早治疗,肺结核一般用中药进行调理,首先中药没有副作用,其次也要选择药材没有污染的,像敛肺消核方就是一个很好的选择。像何氏肺痨方具有清热解毒、清肺补肺、止咳化痰、活血行气等作用,切断病因,改善由肺结核引起的咳嗽痰多、咯血、体弱无力等各种病痛,强效治愈肺结核。
肺结核病因
一、结核菌
属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛型感染少见。结核菌为需氧菌,不易染色,经品红加热染色后,即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色,故称为抗酸杆菌;镜检呈细长、略弯的杆菌。对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸。结核菌生长缓慢,增殖一代需15~20小时,生长成可见的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。
结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分,与其致病力、免疫反应有关。在人体内,脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应,中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型,标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌,人型与牛型菌形态相似,对豚鼠均有较强致病力,但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸,而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服,可能引起肠道结核感染。
A群:生长繁殖旺盛,存在于细胞外,致病力强,传染性大,多在疾病的早期活动性病灶内、空洞壁内或人洞内,易被抗结核药物所杀灭,尤以异烟肼效果最好,起主要杀菌作用,链霉素及利福平亦有效,但不及前者。B群:为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,细菌得到酸性细胞质的保护能够生长,但繁殖缓慢,吡嗪酰胺在pH<5.5时,杀菌效果较好。C群:为偶尔繁殖菌,存在于干酪坏死灶内,生长环境对细菌不利,结核菌常呈休眠状态,仅偶尔发生短暂的生长繁殖,仅对少数药物如利福平敏感。B群与C群菌为顽固菌,常为日后复发的根源,仅暂时休眠,可能存活数月、数年。亦称“持续存活菌”。D群:为休眠菌,病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态,无致病力及传染性,对人体无害。任何药物对其作用,多数自然死亡或被吞噬杀灭,很少复发。
上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。
在繁殖过程中,结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性。耐药性是结核菌的重要生物学特性,关系到治疗的成败。天然耐药菌继续生长繁殖,最终菌群中以耐药菌为主(敏感菌被药物淘汰),抗结核药物即失效,此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌(自然变异),通常不致引起严重后果。另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后,有的细菌发生诱导变异,逐渐能适应在含药环境中继续生存(继发耐药)。在固体培养基中每毫升含异烟肼(INH)1μg,链霉素(SM)10μg或利福平(RFP)50μg能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌。耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱,耐SM菌的致病力一般不降低,耐RFP菌有不同程度降低,对RFP及INH同时耐药的结核菌,其致病力降你较单一耐INH者更显著。
患者以往未用过某药,但其痰菌对该药耐药,称原始耐药菌感染。长期不合理用药,经淘汰或诱导机制出现耐药菌,称继发耐药。复治患者中很多为继发耐药病例。近年来对多种药物耐药结核菌日渐增多,成为临床上很难治愈的病例。任何药物联合错误、药物剂量不足、用药不规则、中断治疗或过早停药等,均可导致细菌耐药。发生耐药的后果必然是近期治疗失败或远期复发。因此避免与克服细菌耐药,是结核病化学治疗成功的关键。
临床上的阳性痰菌培养中约有5%为非结核分枝杆菌(除结核分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌),亦是抗酸杆菌,广泛存在于自然界,当机体免疫受损时,可引起肺内及肺外感染,其临床表现酷似结核病,但多数对抗结核药耐药。此种非结核分枝杆菌的生物学特性与结核菌不尽相同,例如能在28℃生长,菌落光滑,烟酸试验阴性,耐药接触试验阳性,对豚鼠无致病力等。
二、感染途径
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷啑时喷出的飞沫而受感染。小于10μg的痰滴可进入肺泡腔,或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间,在室内通风不良环境中的带菌飞沫,亦可被吸入引起感染。感染的次要途径是经消化道进入体内。少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭。仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时,感染后才能发病。其他感染途径,如经皮肤、泌尿生殖系统等,均很少见。
三、人体的反应性
出现结核病复发的症状
治疗肺结核疾病,选择药物治疗是不错之选,对控制疾病有着很好的帮助,但是在治疗的过程中,要注意的是,患者的一些变化,很多患者在治疗疾病的时候,身体都承受不住,因此要适当的选择保守的治疗方法为主,肺结核复发症状也是有着很多种。
对肺结核复发症状,很多人也都不知道,具体的都有哪些,它的症状也都是比较多,根据不同的患者,症状也都是有着改变,因此治疗的时候,方法也都是有着不同选择。
肺结核病因:结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。
肺结核的复发症状?肺结核的复发症状和肺结核症状没什么区别。
主要就是:
(1)周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
(2)手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
(3)发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。
(4)经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
(5)大量咯血,胸背疼痛。
(6)高热。
肺结核用中药调理不易复发,标本兼治,比较好的有“敛肺消核方”,敛肺消核方药材没有重金属污染,药用价值高,标本兼治。
对肺结核复发症状上面也是有着详细的介绍,所以在平时的时候,患者也都是要避开这些,尤其治疗好的患者,更是要注意,对肺结核病因,上面也是有着一些说明,虽然想要身体健康,那就要在平时的时候,多保养下自己的身体。
出现结核病复发的症状,对于已经出现复发的患者,那么都想全面了解一下结核病复发的症状,想全面了解症状,选择一家信得过的医院,通过全面的有效治疗,让自己复发的结核病,通过有效的治疗,让自己尽快的得到康复。
如何预防肺结核疾病
提起肺结核可能大家多少了解一些,这个病对患者的生命构成了威胁,在我国,结核病是成年人十大死亡病因之一,每年受结核病困扰的人不计其数,严重危害人类健康。其中,以肺结核最为多见。因此,做好结核病的防治工作,采取有效措施杜绝结核病原体的传播,是我们保护自己及身边亲人最有效的措施。
做好肺结核的预防,首先需明白该病如何进行传播。因为肺结核疾病是由结核分支杆菌引起的肺部的呈慢性的传染性疾病,所以其疾病的主要传播途径是经呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑或大声谈话时,其呼吸道内的传染源结核杆菌则通过飞沫排到空气中或落在地面及其他物品上,当接触到这些地方时,就会引起感染而患上该病。另外,也可以通过消化道感染,比如像喝没有经过严格消毒的牛奶,与结核病患者共用一套餐具等。
因此,在日常生活中,我们应严格消毒结核病患者的用具,并嘱其不要对着他人打喷嚏,咳嗽等动作,以免发生传染。因该病的传染源结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,因此我们可以采取紫外线灭菌的方法,比如其用具在阳光下爆晒2~7小时,用紫外线灯照射室内及用物。在沸水中煮5min,或者在80摄氏度的水中煮更长时间也有利于杀灭结核杆菌。或者可以嘱结核病患者将痰吐在纸上直接焚烧,也是一种最简单的杀灭结核杆菌的方法。
若家中有结核病的患者,饮食应尽量使用公筷,以免引起消化道传播。并使患者单独使用一个房间。同时,对于密切接触结核病患者的人也应定期到医院进行有关检查,给予预防性治疗。
肺结核病能治好吗
肺结核能治好吗,很多患者都会关心这个问题,有的患者一直患有结核病,未能找到正确的治疗方法,所以一直以来都受着肺结核的折磨,肺结核正确的治疗方法选择何氏肺痨方,让你远离肺结核的困扰,下面就来具体看一下肺结核能治好吗?
工具/原料
肺结核能治好吗
影响结核病得到有效治疗的因素
肺结核能治好吗
1绝大多数的肺结核患者,如果能早期诊断、按时服药,规律治疗,在疗程结束的时候,都可以治愈。
步骤/方法
影响结核病得到有效治疗的因素一:
肺结核可疑者未及时就诊,一开始患者不知道自己患有什么病,也没有及时去医院确诊导致耽误了最佳的治疗时间。
影响结核病得到有效治疗的因素二:
居住地偏远。很多患者家都分居住在偏远地区,交通不便。以至于来看病都不方便。
影响结核病得到有效治疗的因素三:
不能坚持完成全部化疗过程。有很多的患者都不能坚持完成治疗过程,有的是认为刚用了一段时间的药就感觉病情好转了很多,所以不用再使用了,就这样半途而废了。
影响结核病得到有效治疗的因素四:
病人耐多药。耐多药的病人在治疗上面临很大因难,原因是结核菌对很多抗结核药物不敏感,病灶经久不愈,且治疗后还可能复发。
影响结核病得到有效治疗的因素五:
病人过于重视隐私保护。患结核病后,害怕他人知情而处处隐瞒自己真实身份,所以保护的很严密,以至于不能得到治疗。
注意事项
肺结核病人需要及时增减衣服,千万要注意不可着凉。
肺结核病人一定要保持乐观的心情,注意不可烦恼。
有糖尿病更要小心结核病
糖尿病与肺结核已结成 “秦晋之好”。糖尿病人因代谢障碍、免疫功能下降,更易受到结核菌感染而发病,因此肺结核病是糖尿病患者的主要并发症,糖尿病并发肺结核比正常人群发生肺结核机会高3-6倍。
金周德主任说,多数病人是先有糖尿病后有肺结核,其特点为与单纯结核病比较,发病急、病情重、进展快。当糖尿病病人体重明显下降,出现呼吸道与结核中毒症状(咳嗽、发热、盗汗、食欲不振)时,应及时行胸部X线检查,警惕并发肺结核。在肺结核基础上并发了糖尿病者,其临床表现类似结核的恶化或复发,结核病人出现皮肤疖肿、会阴瘙痒等症状时,应警惕并发糖尿病。
一般临床上,当糖尿病与肺结核合并存在时,其病情比单纯糖尿病或单纯肺结核要复杂及严重,并且结核病可加重糖尿病,使糖尿病控制不佳,反之糖尿病又影响结核病变的吸收,使结核病不易治愈,即使暂时治愈也易复发。治疗时应在专业医师的正确指导下坚持两病同治,积极控制糖尿病,适当延长抗肺结核药治疗的疗程及调整化疗方案。
肺结核病
引起肺结核的原因有很多,最常见的就是呼吸道感染和感染结核病菌,这两种情况是最常见也是最容易引起肺结核的情况。一些身体比较微弱或者身体比较差的人比较容易感染,有慢性疾病、或者一些经常使用激素的或者是一些与痰菌阳性的排菌病人经常接触的人群都比较容易患肺结核。
在中医的角度认为,肺结核是属于一种痨病、肺痨,是因为有劳虫感染所致,觉得是阴虚热盈所致,体质属于阴虚、多病的人群是肺结核最钟爱的人群,与体质有一定的联系。
我们最常见的肺结核患者多数都是一些吸烟的人群,有研究发现吸烟的人群是比较容易患上肺结核这个疾病,所以总的来说,吸烟也是导致肺结核的一个重要的原因。烟草中含有尼古丁,当尼古丁进入到人体之后,就会产生一系列相关的作用,会让心跳加快、四肢末梢血管收缩、精神状况改变等等,因此比较容易引起各种的疾病如癌症或者是结核症。
另外,如果是经常接触一些结核病患者,或者是接触过被感染的空气、飞沫、痰液等都有可能会患上肺结核病。因为这种疾病具有传染性。其次感染的另外一个途径是消化道进入体内。
人体感染肺结核病的致病者主要是人形菌,在平常的生活中比较常见,当我们去医院的时候最好选择带一个口罩,同时离开医院的时候要记得洗干净手,这样才可以有效的比较这些细菌,好好的保护自己。
肺结核能治愈吗
肺结核是一种慢性的传染疾病,由于肺结核的治疗周期较长,很容易给患者的心理上造成很大的负担,同时又由于肺结核的传染性更是给患者的治疗加重了一层阴影。因此对于肺结核的治疗只有选对正确的治疗方法才是有效治疗肺结核的途径。
1、治疗药物多,不良反应发生率高:治疗普通肺结核病人的一线药物约为4~5种,不良反应率不高;而耐多药肺结核病人治疗药物至少5~6种,中国难治性肺结核病治疗网且是不良反应率较高的二线抗肺结核药物,如卷曲霉素,环丝氨酸,丙硫异烟胺等。
2、 治愈率低:目前,普通肺结核病人治愈率多在85%以上,我国已超过90%。而耐多药肺结核病人单用西药的最高治愈率只有50~60%左右。也就是说,现有的西药抗痨条件下将有一半的耐多药肺结核病人无法得到治愈。
3、药品费用昂贵:据估计,我国一名普通肺结核病人6个月治疗药品总费用在150元左右,而一名耐多药肺结核病人24月治疗药品总费用接近2万元,中国难治性肺结核病治疗网是普通肺结核病人的130倍!
4、诊断复杂:一个普通肺结核病人,诊断仅需留3个痰标本,至多再需要一张胸部x线片,一般2~3天即可作出诊断;而耐多药肺结核病诊断完全依赖实验室。要判断一个肺结核病人是否是耐多药肺结核,需要做痰涂片、痰培养,药物敏感试验。总时间需要2~3月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。
5、治疗周期长:一个普通肺结核病人,治疗周期一般为6个月。耐多药肺结核病人治疗周期18~24个月,甚至36个月,是普通肺结核病人的3~6倍。作为最重要的二线药物之一,注射剂(如卡那霉素,卷曲霉素等)使用时间至少6个月以上。