睡眠障碍的表现
睡眠障碍的表现
1.睡眠量的不正常
可包括两类,一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠时间少于5小时,表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等。失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多噪音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神经衰弱、焦虑、抑郁症等。
2.睡眠中的发作性异常
指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做噩梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中,而多是发生在一定的睡眠时期。例如,梦游和夜惊,多发生在正相睡眠的后期;而梦呓则多见于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢体跳动等多见于正相睡眠的前期;梦魇多在异相睡眠期出现。
睡眠障碍的危害
健忘
睡眠引起的危害常见的就是健忘,因为失眠使脑功能活动受到影响所致,加上失眠患者的注意力不能集中,就很容易出现健忘。
衰老
根据研究证明,人的皮肤健美与其睡眠状态密切相关,失眠患者神情黯然、眼圈黑晕、脸色晦暗、面颊有色斑以及皮肤松弛皱褶,出现明显的衰老症状。
肥胖
研究结果显示,每晚多睡一小时有助减肥,而长期睡眠不足者变胖的机会大大增加,因为这类人群作息不是很规律。
抑郁症什么时间最痛苦
1、抑郁症最痛苦的是睡眠障碍,早醒是抑郁症患者睡眠障碍最具特征性的表现,患者往往表现为早醒且醒后难以再次入睡、睡眠总量减少。而且常常患者醒来后是半夜,感觉周围静寂无声,甚至感觉漫无边际的黑暗笼罩过来,情绪非常恶劣。很多抑郁症的自杀企图就是发生在此时此刻。当然,梦的形式的改变也是抑郁症患者睡眠障碍的表现, 抑郁症患者在疾病早期的主诉常为睡眠无梦或恶梦增多。
2、既然睡眠障碍是抑郁症的症状之一,长期以来,人们认为它会随着其他抑郁症症状的缓解而缓解。但临床对抑郁症患者的治疗过程中发现有相当一部分抑郁症患者在抗抑郁治疗一段时间后,各种抑郁体验明显好转,但睡眠障碍仍困扰着患者,甚至迁延不愈。
3、睡眠障碍或成为抑郁症的残留症状。即经过抗抑郁治疗后,患者有可能残留有睡眠障碍。大量的研究认为睡眠障碍与抑郁障碍之间存在复杂的双向关系, 睡眠障碍不仅是抑郁症的一个症状, 而且对抑郁症的病程发展和预后或治疗效果有重要影响。睡眠障碍是抑郁症患者自杀增加的独立危险因素。经治疗后残留的睡眠障碍有可能意味着将来发生抑郁症的风险增加。
睡眠障碍症怎么治疗 睡眠障碍的危害
现代人生活压力大,又容易缺乏运动、营养不均衡,这些因素都会影响身体机转而产生睡眠障碍;反之,深受睡眠障碍困扰的人可能因松果体中的褪黑激素分泌混乱,进一步影响贺尔蒙的改变,使身体逐渐老化。临床上已有数据证实,睡眠障碍的人更有可能罹患高血压、高血糖、高血脂、失智、忧郁等疾病,可见睡眠障碍和老化互为因果,影响因素环环相扣,民众不可不慎。
睡眠障碍的常规检查
1、了解睡眠障碍的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测,因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因,而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。
2、各种量表测定如Epworth睡眠量表(ESS);夜间多相睡眠图(NPSG)记录;多相睡眠潜伏期测定(MSLT)等。NPSG最适用于评价内源性睡眠障碍如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动或经常性深睡状态如REM行为紊乱或夜间头动,对于失眠尤其是入睡困难为主的失眠的评价则无裨益。MSLT常在NPSG后进行,用于评价睡眠过度,该法常可发现发作性睡病中的日间过度睡眠和入睡初期的REM期,MSLT应该在患者正常的清醒周期中进行,并随后观察一个正常的夜间睡眠。
在询问病史和重点神经系统查体基础上,其他必要的有选择性的辅助检查项目包括:
3、CT及MRI等检查。
4、血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
5、心电图、腹部B超、胸透。
睡眠障碍的治疗方法
行为调节法———自己治疗自己
1.下午和晚上不喝茶,上床前半小时停止脑力活动,也不抽烟,可在浴盆中泡20分钟,或者到室外走动以活动肢体,或者上下楼梯几次,或者用热水泡脚等等。
2.入睡前,如果感到脑子特别清醒毫无睡意,那么就立即起床工作,直到感到有些倦意时,再关灯上床。入睡后,如果中途醒来,不要睁开眼睛,轻轻地翻个身再睡,不要开灯看表。
3.醒来后,把肢体摆在你认为最舒适的位置上,双眼半闭,轻轻地呼吸,让全身肌肉放松,或者使自己轻轻地打呵欠,此时再想象一个十分寂静的环境,这样,不久你就会慢慢地进入梦乡。
4.到点一定起床,即使是被叫醒的,当时仍感到昏昏欲睡,也要立即起床,即使当晚你只睡了三四个小时也要起来。中午做些轻度体力劳动或者打打球。下午如果感到头昏或倦怠时,可用温水洗脸冲头,但不要睡觉。
这种自我调节的方法适用于任何形式的失眠。初患失眠的,一般一个星期左右就可得到纠正,长期失眠的人治疗时间则需要长一些,但只要坚持矫正,就会找回健康的睡眠。
裸睡法———彻底放松:裸睡的时候肌肉能有效放松,缓解由于白天紧张引起的疾病和疼痛。有肩颈腰痛、经痛的人不妨试试。没有了衣服的隔绝,皮肤有一种通透的感觉,促进新陈代谢,加强皮脂腺和汗腺的分泌,有利皮脂排泄和再生。没有衣服束缚,身体自然放松,血流通畅,能改善某些人手脚冰凉的状况,有助进入深层次睡眠。
食物调节法———吃好了睡得香:
1.糖水:有时心绪不宁是失眠的原因,可能是大脑血清素不足而引起的,这时可以喝一杯热糖水,喝下去的糖水产生大量的血清素,抑制大脑上皮层的兴奋,帮助睡眠。
2.山药牛奶羹:将山药、桃仁、当归在水中煮烂,再加入牛奶、冰糖、红花熬一小会儿就行了。在睡前半小时喝下去。
3.苹果、香蕉:它们属于碱性水果,可以改善肌肉疲劳。
4.安神汤:龙眼、枸杞、莲心等有安神的作用,对多梦有一定作用。
睡眠障碍的发病原因
(一)发病原因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区,即视交叉上核,该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外,还可导致体温及进食活动的改变。
(二)发病机制
医学上对睡眠的探讨,始于寻找“睡眠中枢”,位于下丘脑或第三脑室侧壁的病变能够产生持久的昏睡,但非生理性睡眠,亦不能解释醒-睡周期,当前认为和睡眠有关的解剖部位相当广泛,至少包括额叶底部,眶部皮质,视交叉上核,中脑盖部巨细胞区,蓝斑,缝际核,延髓网状结构抑制区,以及上行网状系统等。
牵涉的递质包括乙酰胆碱,多巴胺,去甲肾上腺素,腺苷,γ-氨基丁酸,5-羟色胺,以及神经肽类如S因子,δ睡眠导致肽(DSIP)等。
例如,视交叉上核及其相关联的视网膜-下丘脑束,具有自身节律性活动功能,在动物中为醒-睡周期的起步点,在人类可能为复杂的起步机构的一部分,又如缝际核含有5-羟色胺能神经元,破坏脑桥的缝际核可以抑制REM的发生,同时破坏中脑的缝际核则SWS消失;蓝斑和蓝斑下区含有去甲肾上腺能神经元,在觉醒和REM中放电频率增加,而SWS中则减少,破坏蓝斑和蓝斑下区也可使REM消失,神经肽中S因子和DSIP已可浓缩成药剂,注射后能产生SWS。
怎样解决睡眠不好的问题 如何预防睡眠障碍
做法如下:
睡眠障碍主要是由于长期的思想矛盾或精神负担过重导致的,经常出现于脑力劳动者、劳逸结合长期处理不当者以及病后体弱等原因引起。
首先不要长期饮酒,长期喝酒是会出现睡眠障碍的,非常容易导致失眠,甚至有可能出现谵妄的表现。所以要预防睡眠障碍,戒酒是非常重要的。
其次心理上要注意保持平稳的心情,不要有太大的心理压力,平时不要过于焦虑、紧张,对于预防睡眠障碍也是非常重要的。
白天适当的参加户外的体育锻炼,对于预防睡眠障碍也有重要的作用。
最后及时要注意控制体重,体重过于肥胖的人有可能有睡眠呼吸暂停综合征,这也是一种特殊类型的睡眠障碍。
睡眠障碍的表现是什么呢
睡眠量的不正常包括两类:一类是睡眠量过度增多,另一类是睡眠量不足,整夜睡眠时间少于5小时,表现为人睡困难、浅睡、易醒或早醒等。睡眠中的发作性异常指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、说梦话、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、做恶梦、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。
睡眠障碍有什么表现
主要有以下两种表现。
睡眠量过度增多
睡眠量过度增多也是睡眠障碍的常见表现,主要是由各种脑病﹑内分泌障碍﹑代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡﹐以及因脑病变所引起的发作性疾病﹐经常出现短时间不可抗拒性的睡眠发作﹐往往伴有摔倒﹑睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。
睡眠量不足的失眠
睡眠量不足的失眠主要变现为,睡眠时间少于5小时表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等,失眠可由外界环境因素、躯体因素以及心理因素引起。
睡眠障碍的症状表现是什么
睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多,睡行症等,其中以失眠症最为常见。成年人出现睡眠障碍的比例高达35%。60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍,一些城市中2~6岁儿童中发生睡眠障碍的占27%~50%。此外,孕妇在妊娠末期睡眠障碍的发生率可达75%,而一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也会出现不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍者中有55.5%的患者存在不同程度的社会功能障碍。
睡眠障碍的症状表现:
一、睡眠量的不正常
可包括两类:一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠时间少于5小时,表现为入睡困难、浅睡、易醒或早醒等。失眠可由外界环境因素(室内光线过强、周围过多噪音、值夜班、坐车船、刚到陌生的地方)、躯体因素(疼痛、瘙痒、剧烈咳嗽、睡前饮浓茶或咖啡、夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑、恐惧、过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神经衰弱、焦虑、抑郁症等。
二、睡眠中的发作性异常
指在睡眠中出现一些异常行为,如梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊(在睡眠中突然骚动、惊叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向错乱或出现幻觉)、梦魇(做噩梦)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢体不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜睡眠中,而多是发生在一定的睡眠时期。例如,梦游和夜惊,多发生在正相睡眠的后期;而梦呓则多见于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢体跳动等多见于正相睡眠的前期;梦魇多在异相睡眠期出现。
三、儿童睡眠障碍症状表现
1、夜惊:从睡眠中惊起,两眼直视,表情紧张,激动不宁,大声喊叫啼哭,不易叫醒,不听劝慰,15分钟后又复入睡。醒后不能回忆。
2、入睡困难或睡眠不安:前者为幼儿不能入睡,后者则睡眠不深或容易惊醒。年龄愈大,睡眠障碍的形式愈接近成人。所以,入睡前不要过分逗引或恐吓幼儿。要让其养成定时起居的睡眠习惯。
3、梦魔:白天受到恐吓或过度兴奋,或睡眠时胸部受压使呼吸不畅等因素,均可使幼儿发生梦魔,表现为幼儿从恶梦中惊醒,醒后仍有短暂的情绪紧张、并伴有出冷汗、心悸及轻度面色苍白现象,对梦中紧张景象可恍惚回忆,片刻后安静入睡。
4、梦游症:可在精神因素作用下发生,也是癫痫表现之一。患儿从睡眠中起床,步态不稳如醉酒状,面无表情,往往不语,在室内走动,可避开障碍物。片刻后自行上床复睡。有时绊倒在路旁后立即入睡,醒后对梦中的经历不能回忆。
温馨提示:长期失眠可以引起免疫功能下降,抵抗力减弱,记忆力减退,影响工作学,导致植物神经功能紊乱,经常失眠可以引起老年痴呆症,可使人过早衰老缩短寿命,儿童失眠可影响生长发育。
老年人睡眠障碍的注意事项
老年人睡眠障碍指的是指脑内与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退。所以综合说来,睡眠障碍并不是指的睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍会引起很多问题,如生活质量下降,严重的还会导致致命性损害,因此,它是目前老年医学研究的重点。
老年人睡眠障碍的症状主要表现为入睡和维持睡眠困难,有效睡眠时间缩短。早起或猫头鹰式的夜间活动情况在老年人中十分常见。再者,随增龄影响,睡眠的昼夜节律障碍会越来越明显,主要表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱等。其二是睡眠呼吸障碍,多见50岁以上人群,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停、夜间阵发性呼吸困难。第三是嗜睡常见,这是老年人睡眠障碍的另一常见现象。
老年人睡眠障碍的注意事项有哪些呢?这里主要讲的是一般的情况,老人如果由有睡眠障碍,应该在平时注意养成良好的睡眠卫生习惯,其次睡觉的时候尽量选择安静的地方,去除干扰因素睡觉才可以睡得更好。第三,可以在睡之前进行一点的睡眠锻炼,比如做做伸伸腿。最后注意要停用引起睡眠障碍的药物,安眠药也要少吃,是药三分毒。有心衰、肺气肿、抑郁症等疾病的老人,家里人尤其要注意,要及时做好养护工作。