老年痴呆的类型
老年痴呆的类型
路易体痴呆
路易体痴呆占痴呆病因的10%~20%,是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍,帕金森综合征及反复发作的精神症状(视幻觉)等第三种主要症状的痴呆。研究证实,路易体痴呆患者,脑内比较复杂原因引起的神经细胞凋亡,导致脑内多种神经递质的失调,包括乙酰胆碱、多巴胺、5—羟色胺和去甲肾上腺素等,这些递质水平显著下降又导致许多神经元同路受损。病情发展急、进展快、具有波动性是路易体痴呆的特点。
阿尔茨海默
阿尔茨海默病的病因和发病机制复杂,通常认为遗传因素、脑内Β淀粉样蛋白沉积、神经递质功能缺陷、线粒体缺陷、神经细胞凋亡、氧自由基、中毒、感染、脑外伤和低血糖等多种因素有关。
帕金森病痴呆
帕金森病痴呆和路易体痴呆在临床和病理表现上均有许多重叠,主要差异在症状出现的次序、起病年龄以及对左旋多巴胺制剂的敏感上。由于痴呆的化学原因就是脑内乙酰胆碱这种递质水平偏低造成的,所以年纪大的有老年痴呆倾向的帕金森病人不适合选择帕金森的第2种方法(乙酰胆碱拮抗法)。
老年痴呆的三种类型
(1)早发性老年痴呆症。这是一种比较罕见的类型,约占所有病人的10%左右。一般发病年龄在65岁之前,有些甚至出现在40岁或50岁的年龄段。目前,对于这种早期脑部功能的退化机制仍然不清楚,但与一些遗传性疾病有关,例如唐氏综合症是早发性老年痴呆症的危险因素,而肌痉挛的病人则比普通人更容易患早发性老年痴呆症。此外,在该类型的病人中,还发现了一些基因异常的现象。一些研究发现部分病人存在14号染色体的异常,但是在晚发性老年痴呆的病人则很少发现这种现象。
(2)晚发性老年痴呆症。这是老年痴呆中最常见的人类型,约占病人总数的85%-90%。发病年龄在65岁以后。目前的观点认为,晚发性老年痴呆没有明显的家族遗传倾向,处于零星发散状态。其症状是进行性精神衰退症状,记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁、痴呆等。而记忆的破坏,往往使得病人连身边的亲人都忘记了名字。
(3)家族性老年痴呆症。这是一种家族遗传性的疾病,约占病人总数的1%左右。在发病的家族中,至少有两代人被确诊为老年痴呆。它的发病年龄最早,往往在40岁以前。目前这种类型的预后较差,药物治疗往往没能获得有效的效果。
适量饮酒有助于预防老年痴呆症
研究结果显示,那些每天饮酒2-3杯的老人,出现痴呆症状的风险要比从未饮酒者低60%;在那3年跟踪期间,共有217名老年人诊断患有痴呆症,包括了111名阿尔茨海默氏症,而饮酒者发生痴呆的比率要比从未饮酒者低29%。深入探讨老年痴呆症的资料时,研究人员发现,饮酒者诊断患有老年痴呆症的概率低了42%。不过,研究人员并无足够资料可确认饮酒对特定痴呆类型,如血管型痴呆、巴金森氏症相关痴呆、路易氏体型痴呆的保护作用。
研究还发现,每天饮用2至3份酒精性饮料者的关联性最强。研究人员总结认为,不论饮酒量多少都有预防效果,不过,这不代表喝得越多越好,对任何年龄层来说,过度饮酒不仅对身体健康有害,长期酗酒还会导致老年痴呆症。该项研究中有14名老年人被诊断为酒精引起的痴呆。研究人员指出,重点在于,这项研究不代表可以放开饮酒,过度饮酒仍然会增加患痴呆症的风险,预防老年痴呆症的最好方法是保持健康饮食以及进行有规律的运动。
老年痴呆与老年性痴呆到底有哪些区别
老年痴呆
是指老年时期发生的痴呆,是老年人脑功能障碍导致的认知、行为和人格变化为特征的一种综合征。
老年人口中痴呆的患病率占总人口的4%-5%,80岁以上的老年人可占17%-20%。近年来,国内关于痴呆的流行病学调查表明,在60岁以上老年人中,痴呆的患病率为0.75%-4.69%,随着我国人口老龄化,国内痴呆患者迅速增加,不仅给患者带来严重痛苦,也给家庭和社会带来沉重负担。
老年痴呆按病因可分为老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆和其他类型痴呆。
老年性痴呆
老年性痴呆也就是阿尔茨海默病,它是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病。根据发病年龄分为3型:早发型(65岁以前)、晚发型(65岁以后)、非典型或混合型。
据统计,老年性痴呆的发病率在65岁以上是5%,在70岁以上是10%,在80岁以上是20%-30%,在85岁在上便是30%-40%。
这就是老年痴呆和老年性痴呆的区别了,是否很是简单易懂区分开老年痴呆和老年性痴呆对于治疗老年痴呆,也是有积极作用的。这在针对病因,对症治疗上是非常关键的。同时,我们也更加的了解了,这两个概念上的不同。
老年痴呆的常见类型有哪些
1. 混合型痴呆:
这种老年痴呆分类症状是指既有老年性痴呆,又有血管性痴呆或其他类型的痴呆。
2. 血管性痴呆:
老年痴呆分类是指以痴呆为主要表现的脑血管病。一般在动脉粥样硬化和高血压基础上,伴有反复脑血管意外发作,包括多发性梗死或小出血灶所致的老年痴呆分类。典型病例是急性起病的脑血栓形成,接着很快获得好转,可遗留某些神经系体征。
3. 老年性痴呆:
老年痴呆分类在病理和组织学改变方面为弥漫性大脑皮质萎缩,神经细胞颗粒空泡变性,脑内出现神经纤维缠结和老年斑。老年痴呆分类是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病分类,是痴呆中常见的一种疾病。
老年痴呆和老年性痴呆你懂分吗
老年痴呆,是指发生在老年期的痴呆,故又称为老年人痴呆或老年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型,即老年性痴呆、血管性痴呆、混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。由此可见,老年性痴呆只是老年痴呆中的一个类型,不能将老年痴呆统称为老年性痴呆。在老年痴呆中,老年性痴呆和血管性痴呆为两个主要类型,约占全部痴呆的80%。
老年性痴呆与血管性痴呆都有着语言、记忆、认知等智能障碍的共同特征,但两者的病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面,老年性痴呆目前尚不完全清楚,但已证实与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关;血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上,老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化,如老年斑和神经纤维缠结;血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。从临床表现看,老年性痴呆起病缓慢,常无明显起病期,多无特殊自觉症状,呈全面痴呆,其人格障碍显著,对病的自知力早期就已丧失;而血管性痴呆常有高血压史,起病急剧,阶段性进展,常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后,老年性痴呆的药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少,血管性痴呆则应用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变,病情持续发展,为不可逆的病变,预后不佳。血管性痴呆呈阶段性进展,如无再次脑梗塞,病情可保持稳定,早期治疗可使智能障碍有所改善,故称为可逆性痴呆,预后较前者为好。
怎么有效预防大脑痴呆
随着社会老龄化趋势日益明显,专家表示,全民都有义务、有必要进行老年痴呆预防工作。那么如何能够有效地预防老年痴呆的发生呢?高晶在这里给大家提供了几点建议。
其一,中年开始要注意防止肥胖,注意防止高血压、糖尿病的发生。
其二,中年开始要尝试丰富自己的生活,多做智力活动、体育活动。提倡喝咖啡去咖啡店,看电影去电影院的生活模式,而不是一直在家窝着。
其三,地中海饮食。美国的最新医学研究显示,高纤维、低脂肪的地中海式饮食习惯将减缓老年痴呆症的病情恶化,可使痴呆病患的死亡风险减少73%。
除了以上所说的几种老年痴呆类型,还有一些是在早期有治疗机会的老年期痴呆。例如,正常颅压脑积水是通过治疗可以治愈的。高晶表示,正常颅压脑积水也可以引起老年期痴呆,但正常颅压脑积水性老年痴呆是老年期痴呆中惟一可治的痴呆,因此早期的诊断特别重要。
老年痴呆分类 什么是其他类型痴呆
除了老年性痴呆、血管性痴呆和混合性痴呆之外,还有因脑外伤、脑积水、一氧化碳中毒、酗酒和脑炎等原因引起的痴呆,这些都归作第四类型,即其他类型的痴呆,其所占发病率较低。
老年痴呆是哪些因素所导致的
从目前研究来看,家族遗传病史是诱发老年痴呆30多种原因及假说当中最主要的一个,流行性病学以及遗传学研究都对遗传因素及老年痴呆的关系有过深入研究,先天愚型有老年痴呆类似病理改变,先天愚型若活到成人,通常老年痴呆的发病率几乎接近100%。
一些躯体疾病也是导致老年痴呆发生的主要因素,如甲状腺疾病、癫痫等疾病的发生,都可增加老年痴呆的发病率。另有研究发现,化学物质侵入以及精神分裂等功能性精神障碍疾病的发生,也与老年痴呆的发病有一定的关系。心脑血管疾病的发生,如脑梗、动脉硬化等疾病也可能会导致老年痴呆的发生。
头部外伤也会诱发老年痴呆,此情况是诱发该疾病发生的危险因素,也有很多报道介绍过。如果有免疫系统进行性衰退、机体解毒功能削弱等情况发生,也或是被诸多不良社会因素影响,如丧偶、破产等经济危机,都可能会诱发老年痴呆。