淋巴结核的护理四部曲
淋巴结核的护理四部曲
1、心理护理
淋巴结核同样属于慢性消耗性疾病,病程长,病情有时反复,需要长期服药。患者知道自己的疾病后,心理接受需要一个转变的过程,表现为悲观、失望,怕周围的人嫌弃自己而受到冷淡,甚至产生厌世的想法。焦虑、抑郁、孤独等情绪对病情恢复不利。护理人员要认真去倾听患者的倾诉,并做耐心的解释,使他们正确对待疾病。给予患者心理上支持,来减轻患者精神和心理上的压力,使他们愉快地接受治疗,坚定信心,争取早日康复。
2、休息与运动
(1)淋巴结核患者症状明显、伴有高热等严重结核病毒性症状时,应卧床休息。
(2)轻症患者在坚持化学治疗的同时,可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。
(2)恢复期的患者可适当增加户外活动,如散步、打太极拳、做保健操等,加强体质锻炼,充分调动人体内在的自身康复能力,增进机体免疫力功能,提高机体的抗病能力。
3、饮食护理
(1)监测体重:每周测体重1次并记录,判断患者营养是否改善。
(2)增进食欲:增加饮食的品种,采用患者喜欢的烹调方法。患者进食时应心情愉快、细嚼慢咽,促进食物的消化吸收。
(3)淋巴结核同样是慢性消耗性疾病(慢性消耗性疾病【译】:指各种过度消耗身体能量物质,造成机体能量负平衡的疾病总称。),因此要制定全面的饮食营养计划。为患者提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。蛋白质不仅能提供热量,还可增加机体的抗病能力及机体修复能力,多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白,成人每日蛋白质为1.5~2.0g/kg,每日摄入一定量的新鲜蔬菜和水果。
4、用药护理
(1)向患者及家属逐步介绍有关抗结核药物的知识,如借助科普读物及文字知识帮助理解。
(2)淋巴结结核相对于其他结核病化学治疗时间要长,更要强调早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。使患者树立治愈疾病的信心,积极配合治疗。督促患者按时服药,养成按时服药的习惯。
(3)观察药物的不良反应,鼓励患者坚持全程化学治疗,不要自行停药,防止治疗失败而产生耐药结核病,而增加治疗困难和经济负担。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染
淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核,没有伴有肺结核,在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核都伴有肺结核);如果淋巴结核破溃了,它的浓液中含有大量的结核菌,如果处理不当就会传染;如果淋巴结核手术后,伤口破溃,护理人员处理不当时也会传染。
此外,骨结核专家提示,淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病,治疗中应加强休息,合理给予营养,所谓加强休息,应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待,合理营养并非指吃得越多越好,营养越丰富越好,而是应根椐热量的需求,科学地安排进食的量和种类。
多吃些新鲜蔬菜,水果和豆类,配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质,禁用海产品食物和刺激性食物,忌食辛辣食物,其他可与常人一样,在用药时有些禁忌,如:不能吃青皮红肉的热带鱼,不能饮酒等。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染?当在颈部有淋巴结核病发之后,如果该患者机体未有肺结核疾病,那么,颈部淋巴结核疾病是不会有传染性的,为此,我们的结核病患者并不用担心身体上的颈部淋巴结核会发生传染的问题。但是形成于颈部的淋巴结核疾病,如果在病发后的一段时间内没有得到及时有效医治的话,淋巴结核病情会逐渐加重,将会增加结核病的治疗难度。为此,建议广大结核病患者,及早治病,科学治疗是根治骨结核疾病的唯一办法。
颈部淋巴结核的症状
颈部淋巴结核,是指发生于颈部,并可延及颌下、锁骨上窝、腋部的慢性感染性疾病。初起结核如豆,皮色不变,不觉疼痛,逐渐增大窜生,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,夹有败絮状物质,此愈彼溃,形成窦道。本病属于中医“瘰疬”范畴,多由情志不畅,肝郁气结,脾伤失运,痰热内生结于颈部;或肺肾阴伤,阴虚火旺,灼津为痰,痰火凝结而成,临床辨证主要分为肝郁痰结、肝郁化火、肺肾阴亏及气血两亏四个证型。
颈部淋巴结核的治疗
一、颈部淋巴结核中医治疗
不管是结核性、淋巴瘤还是转移性癌肿,都可以辅以中医中药调理,可以改善自觉症状和生活满意程度。
初期宜疏肝解郁,软坚化痰,用逍遥散合二陈汤加减或服消瘰丸。后期以滋补肝肾为主,用六味地黄丸加沙参、麦冬等。如属风热结毒,应以祛风清热为主,佐以软坚散结。服防风消毒饮。未溃者外用阳和解凝膏。已溃者可外用丹药或生肌散。如有空腔或窦道者,可用千金散药线以祛腐生肌,亦可手术将坏死部位切除。
二、颈部淋巴结核的症状
1、结节型——起病缓慢,初始症状局部多为淋巴结无痛性肿大,有蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,有轻微压痛感,不粘连。如果病情加重,淋巴结核体积也相应增大,活动度逐渐减少粘连成串。这个症状可以维持很久并不进展。
2、脓肿型——肿大的淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。浸润型——肿大淋巴结融合成团块,与周围组织皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强。
3、溃疡型——脓肿波动变为表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡。
颈部淋巴结结核病因
发病原因
结核菌感染
淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部,尤其是扁桃体腺引起的原发灶上,感染后沿淋巴管到达颈部浅,深层淋巴结各部位,多为单侧性淋巴结受累,咽部重发病以上吸收后,受累淋巴结核仍继续发展,形成冷脓肿或溃疡,其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核,还可以从腰,腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群,继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见,患了颈部淋巴结核。
肺结核继发因素
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
淋巴结核的局部治疗
1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
淋巴结核护理
日常护理:确保营养非常重要
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
颈部淋巴结结核症状
淋巴结核是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染,其多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处局部结肿硬如核,累累成串也可有单个的,严重时可溃破流脓。结核病早期并无明显症状,病情发展后可有全身症状如疲乏、食欲不振、消瘦、低热等,还有病变器官的局部症状。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”,均指淋巴结核。淋巴结核复发率高,西医多用治疗肺结核的药品治疗淋巴结核,效果都不理想,同时对肝、肾功能影响也较大。手术治疗易复发,故手术治疗及西医西药治疗都不予采用。可用用中医疗法治疗可完全治愈,且愈后不复发。淋巴结核((难治、耐药、复发型)), 淋巴结核早中晚期全部都能彻底治愈。
颈部淋巴结结核有哪些临床表现?这是许多患者都想咨询的问题。这里,金冠医院的夏院长给我们这样解释:
1、颈部淋巴结结核多见于儿童和青少年,其病缓慢,常偶然发现黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大,开始无痛,质地较硬,具有散在性、活动性,无粘连,有轻度压痛的肿块。随着病情的继续发展,活动度逐渐减少,可排列成串珠状。
2、有明显的淋巴结周围炎,明显的疼痛及压痛,活动受限,中心部开始变软,如以有效的抗结核药物可使病变趋向增生、钙化、结疤。
3、如病情未得到控制,肿块由坚硬逐渐趋向软化,而软化是由于干酪样变或液化而形成,局部无热,不红或皮肤发红。触之疼痛,有波动感。一旦破溃,可流出牛奶样或豆腐渣样脓液。
4、脓肿自行破溃或切开引流,可形成瘘道或溃疡,常流清稀脓水,破溃口多呈潜行性空腔,创面肉色灰白,四周皮色紫暗,缠绵难愈。
附睾炎日常护理四部曲
1、保持心情舒畅,勿过度劳累,应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质,防止感冒,切忌忍尿。
2、生活要规律,保持大便通畅。
3、避免食用辛辣刺激之品及饮酒,以绝内生湿热之源,因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困。
4、改善饮食结构,防止高胆固醇类食物的摄入。鼓励少吃红色肉,多吃白色肉,对预防前列腺增生的发生有一定的意义。
颈部淋巴结结核预防
1、儿童要按期接种卡介苗,尽量避免与结核病患者接触。
2、患儿注意营养,增加蛋白质、维生素的摄人,避免剧烈运动。
3、颈淋巴结结核经治疗,大多预后良好。
4、颈部肿块在临床上甚为多见,需早期诊断,早期诊疗,控制病情,以免影响患儿生长发育。
情绪管理四部曲解读职场秘密
第一步:要管理情绪,首先要能觉察到情绪。情绪管理第一步,就是要能觉察自己的情绪是什么,是愤怒?是焦虑?
第二步:接纳正常的情绪。健康情绪是你所表现出的情绪应与你所遇到的事件呈现出一致性。当情绪体验符合客观事件时,第一时间暗示自己:现在的情绪是正常的,这样一暗示,情绪张力就会下降,内心自然恢复平静。很多时候人的痛苦并不是来源于情绪本身,而是来源于对情绪的抵触。
第三步:表达情绪。人的表达情绪大部分时候都是在发泄,所以伤己伤人,妨碍沟通。健康的情绪表达的是自己的情绪,主语是“我”。
第四步:陶冶情绪。情绪管理能力需要一段时间的培养及锻炼。尽量保持规律的生活习惯:生活规律了,情绪自然也就会规律,稳定了;培养至少两项兴趣爱好;照顾或帮助他人;时常听轻音乐或者大自然音乐;至少有两个可以谈隐私的知心朋友,实在没有,至少要有一个心理咨询师。
肺结核护理
1. 做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4~6小时,或用紫外线灯消毒两小时。此外,也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。
2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
3. 培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
4. 患者须将痰液吐在痰盂里,进行消毒后,再倒入厕所冲掉,以消除痰的传染性。
5. 对于儿童来说,最有效保护措施莫过于接种卡介苗。卡介苗接种至人体后,可使未受结核杆菌感染者产生对结核病的特异性免疫力,并持续5~6年。
劲淋巴结核传染吗
淋巴结核是淋巴结结核的简称,它是一种慢性传染性 疾病,由结核杆菌引起,分原发性和继发性两种。不管是哪 种淋巴结核病,初期都会有这样的表现,一般并无全身不适, 往往不被患者重视,致使病情延误,逐渐加重。
还有些患者 因经济困难、工作繁忙等原因,将治病一拖再拖。至患病中 后期,出现潮热、盗汗、疲倦、厌食、消瘦、闭经等全身症 状,辗转许多大中医院,遍访名医秘方,耗尽钱财无数,经久不愈,许多患者痛不欲生,真是悔不当初。
淋巴结核同骨结核一样,都是由于致病菌入侵而引发的,淋巴结核是否会传染,要根据情况而定,淋巴结核不会 通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核,没有伴有 肺结核,在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核 都伴有肺结核)。如果淋巴结核破溃了,它的浓液中含有大 量的结核菌,如果处理不当就会传染。如果淋巴结核手术后, 伤口破溃,护理人员处理不当时也会传染。
淋巴结核虽然在一定程度上会传染,但只要医护人员 与家属照顾得当,有情况及时处理,传染的几率还是很小的。
淋巴结核护理
1、饮食宜清淡,易消化,注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期,病人食欲改善,则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律,选择上不能偏食,以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。
2、生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
3、保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。