异常月经的表征
异常月经的表征
异常的月经在时间、形态及流量上都有很大的差异,而这些差异正是妇产科医师用来区分出可能是器官实质性的病变,或者是内分泌因素导致的卵巢功能异常,甚至于是全身性疾病的重要参考。
正常的月经周期相隔约为28天(±7天均属正常),少数妇女可能为45天左右。平均出血天数为4天(2到7天皆算正常),而月经出血量的个别差异则是相当大的,但是每个人每个月的月经量则差异不多,平均约为80㏄。人体的下视丘、脑下垂体、卵巢和子宫的正常与否,关系着月经的正常表现;也就是说,一旦这些器官发生问题,或者它们之间的联系出现干扰现象,月经的表现就呈异常状态。
月经的异常可能表现在相隔时间、出血天数及出血量异于往常:
A。月经过多:子宫出血的量与天数都增加,两次的周期仍相当规则。月经日数超过7天,出血量超过80㏄即称为月经过多。太多的出血可能导致贫血,月经期后可能出现疲倦、嗜睡。更严重的出血过多则可能出现呼吸困难的症状。
B。月经过少:月经周期规律,但出血量少。
C。子宫不定期出血:月经出血量正常,间隔的周期却极不规则。
D。月经不定期且过多:月经来时呈突发性,不规则,且出血的量与天数都过多。
E。月经次数过多:出血的周期规则,但相隔少于21天。
F。月经次数过少:出血的周期不规则,但相隔在45天以上。
G。月经之间出血:在规则的月经之间发生非月经期的出血。
H。停经后出血:在更年期之后,月经已完全中止又突有发性的月经出现。
妇科炎症的表现 月经异常
由于盆腔充血或炎症影响卵巢功能,容易引起女性月经不调,出现月经周期异常或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。如果是宫颈局部的炎症还可能导致性生活出血的症状出现。
月经不调可以吃避孕药吗 什么是月经不调
月经不调是各种疾病的统称。主要是由于各种原因引起的月经改变,比如月经周期长短异常,月经量异常。还有月经前后伴随的一些异常的症状。整个统称起来这种现象就叫做月经不调。
月经异常的危险指数对照表
月经,如月盈亏,如潮有信。所谓月经贵乎如期,月经的周期正常是健康的象征,同时,月经周期的各种状态也是女性健康的晴雨表,任何微小变化都很可能征兆着身体哪个环节出了问题。小到子宫内膜的薄厚,大到内分泌是否失衡,见微知著,都可以从这一月一至的月经上体现出来。
月经周期的始末
月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。月经有什么作用?其实还是为了孕育新生命做准备。正常的女性每个月都会有卵细胞排出,如果卵细胞受精,那子宫内膜会在雌激素的作用下不断发育,为胎儿提供营养;如果卵细胞没有受精,激素分泌会减少,子宫内膜就会营养不足,缺血坏死,会从子宫壁脱落,形成经血。月经是周期循环着进行的,正常的月经会经过增生期、黄体期、月经期。生育年龄的妇女,在未受孕的前提下,这种变化周而复始,所以称为月经周期。
月经与内分泌的关系
月经是子宫内膜脱落而形成的,而子宫内膜的脱落主要是依靠激素的内分泌调节作用来实现的。自上而下形成垂体一下丘脑一卵巢性腺轴,一步步逐级调节。如果这个调节轴心出现问题,也即内分泌紊乱,就会使激素调节出现障碍,也就会出现月经不调。因此,月经是内分泌状态的一个外在表现,客观反映了内分泌目前的调节状况。
月经的异常
月经的异常首先表现在周期上,其次表现在月经本身的颜色、量,以及质地上。同时,许多病理性出血也可表现一定的周期性,但不属于正常月经,因而需要仔细甄别。
经量增多:月经量>80ml或经期延长但周期基本正常
提示:子宫肌瘤,其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。
危险指数:★
周期性不规则阴道出血
提示:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜病变。
危险指数:★★★★
持续性阴道出血
提示:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。
危险指数:★★★★★
停经后阴道流血
提示:应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等:也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。
危险指数:★★★★★
阴道流血伴白带增多
提示:子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。
危险指数:★★★★★
性交后出血
提示:性交后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈病变、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。
危险指数:★★★
经间期出血
提示:若发生在下次月经来潮前14~15日,历时3~4日,且血量极少时,多为排卵期出血。
危险指数:★
经间或经后点滴出血
提示:排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应。
特殊的月经异常现象 异位月经
又称代偿性月经或倒经。在子宫外其他部位出现与月经同步的周期性出血,最多发生在鼻腔粘膜的一些区域,当血中雌激素增高时,鼻粘膜充血肿胀;当雌激素下降时,粘膜血管扩张,脆性增加,引起破裂和出血。有的甚至只有周期性鼻出血而无月经现象。
从月经判断女人的健康情况
想要了解月经是否异常,首先需要知道什么是正常的。一般人都知道,正常月经周期为24-35天,平均28天,每次持续时间2-6日。正常月经出血为30-50毫升。以下是更详尽的介绍。
月经在西医,主要是靠下丘脑-垂体-性腺(卵巢、子宫)轴来调控的,而在中医,月经是靠体内的五脏六腑全力以赴的配合来完成的,这是中医整体观的又一体现。
很多女性朋友都问“我知道养血很重要,可却搞不清自己的气血状况,不知道该从何下手啊!”其实,月经及其前后伴随的症状也是女性身体内气血的风向标。
但中医对正常月经的定义则不是如此简单,除了上述周期特点外,它对月经的色、质、量均有详细的要求,中医认为颜色深红、不稀不稠、不凝结、无血块,无特殊气味,另外,月经前后没有大幅度的情绪波动,也无其它明显不适才能算正常月经。不符合以上条件的,都可被看做异常。
您可以根据自己的月经特点,从月经周期、颜色、质地、量与气味下手,再结合自己全身的状况,就可以判断整体的气血水平了。
无排卵期出血是怎么回事
正常月经的发生是基于排卵后黄体萎缩,雌孕激素撤退使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。正常的月经表现为明显的规律性和自限性,当机体受内部和外界各种因素,如精神紧张、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时,可通过大脑皮质和中枢神经系统,引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致月经失调。
功能失调性子宫出血也会使女性在无排卵期出血,以月经失调为特征的异常子宫出血。分无排卵、有排卵两类,临床以无排卵型最多,占功血的70%~80%,常见于青春期和绝经过渡期,是妇科的常见病,大量出血或反复出血可引起不同程度的贫血,甚至需切除子宫。
各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型:低水平雌激素维持在阈值水平,可发生间断性少量出血,内膜修复慢,出血时间延长;高水平雌激素维持在有效浓度,引起长时间闭经,因无孕激素参与,内膜增厚但不牢固,容易发生急性突破性出血,血量较大。
许多女性还会在经期出现各种不适,轻微的腹痛并无大碍,但若长期出现痛经的症状也是不正常的,需要及时就医治疗。女性的身体会由于月经失血变得脆弱,因此,在经期女性要更好地爱护自己,不要随意吃东西,要注意保暖。
女人要警惕4种异常月经
“激经”:划清与胎漏的界限
一般来说,女性一旦怀孕,卵巢就停止排卵,不会再来月经。但偏偏就有少数女性与众不同,在怀孕早期仍有少量阴道流血,与月经似是而非,出现“激经”。中医归因于气血过盛;西医则认为体内激素水平尚较低,子宫蜕膜(蜕膜是母体和胎儿直接接触的界面)的形成还不完善而出血。一般说来,“激经”不会超过孕后 4个月,对母亲及胎儿无不良影响。
应对策略:关键是要注意将“激经”与胎漏划清界限。胎漏是指妇女怀孕以后,阴道不时少量出血,或时来时止,或淋漓不断,色红或淡红,或如黄豆汁,无腰痛、腹痛、小腹坠胀等现象,出血时间常从孕后40~50天开始。如果治疗不及时,可导致流产或早产。换言之,胎漏乃是流产的先兆,提示要注意保胎,与“激经”有着本质的区别。
“暗经”:顺其自然为好
有规律的月经乃是生育的前提条件,可也有这样的女性,从未来过月经,结果照样怀胎分娩,秘密何在?这就涉及到“暗经”这种极少见的现象。原来,有极少数女性,卵巢功能运作正常,子宫内膜也呈周期性变化,但属于自行退化,没有内膜脱落,因而没有经血来潮。 “暗经”的原因至今仍不明确,可能与子宫内膜的血管系统缺乏分化有关。
应对策略:出现“暗经”,包括怀孕在内的各项功能都不受影响,照样生儿育女,故不必理会,顺其自然即可。当然,这得经专科医生全面检查后才能确定,不可自己盲目下结论,以避免与闭经混淆。
“闭经”:寻找病因及早治疗
女性初潮有早有晚,但不能过早与过晚。比如 8岁前就来月经,应怀疑性早熟;如果年满18岁尚无动静,医生就要下闭经的诊断了。为什么部分女性会出现闭经呢?
原因很多,诸如疾病、环境改变和不良精神刺激等。另外,某些生殖器官病变或发育异常也可造成同样的结果。
应对策略:尽早上医院查清原因,及时治疗。如果延误,会影响治疗效果,并可导致日后生育能力出现问题。
“倒经”:及时寻求医生帮助
“倒经”常表现为两种形式:一种是每当月经来潮时,出现口中咯血、鼻腔出血、外耳道流血、眼结膜出血或便血,且与月经一样呈周期性,又称为代偿性月经。
形成原因不全一样,以鼻腔出血为例,缘于鼻中隔前下方毛细血管网特别丰富,表浅而脆弱,极易发生出血。加上有些女性的鼻黏膜又对雌激素水平变化十分敏感,受其刺激而发生充血、肿胀,甚至像子宫内膜一样,随着雌激素水平骤然下降而出血。另一种是阴道里根本没有经血流出,只有子宫以外的出血,则叫做代替性月经。
至于少数青春期女性,还没到月经来潮时就已经有鼻出血,且无周期性规律,与月经根本无关;或者月经期间,用手指挖鼻孔而引起出血,源于血管脆性改变,都不属于倒经的范畴。
应对策略:“倒经”一般不可怕,但如果表现为眼底视网膜出血,又未能及时采取措施,往往会损害视力,后果严重。另外,个别“倒经”可能与创伤,或施行刮宫、剖腹产、子宫切除手术等引起子宫内膜移位有关。发生“倒经”要及时就医,寻求医生的帮助。
月经异常有哪些原因 月经异常的原因
生活压力过大、情绪不佳、受寒、便秘、噪声、吸烟、饮食不当、营养不良、慢性病、子宫疾病、滥用抗生素以及电器的电磁波对人体的影响等等,都是引起女性月经异常的原因。
白带异常月经不来的原因
血性白带,白带中混有血,应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。
先是注意个人卫生,同时应及时就医,在医生的指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗,做到早发现、早预防、早治疗、早痊愈,决不能盲目的滥用药物。
如果月经周期中期出现白带带血,考虑与排卵期出血有关,入骨无不适症状,可以不必治疗。如果不是排卵期出血,考虑与妇科的炎症有关。
女性在无保护措施的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。
以上就是有关女性白带异常月经不来的原因介绍,通过上面的介绍你也对此类问题有了一定的了解。当白带出现异常或者月经不调的时候,女性一定要注意调理身体,并且引起足够的重视,不要把病情一拖再拖而造成无法挽回的后果。
女性月经异常表现预示疾病
1、经量过大
年轻女性多见的是功能失调性子宫出血,简称“功血”,即无器质性病变的月经失调。张璐芳解释说,功血有两种,其中一种是青春期女孩性腺轴发育不完全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,临床出现无规律失血或经量过大的症状,严重者引起贫血甚至出血性休克。另一种是有排卵功血。张璐芳解释说,有排卵就有月经周期,经血量大,每次多于80毫升,往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会导致月经量大,并伴有严重的痛经。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调及月经量多,如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。
2、经量过少或闭经
目前最常见的原因是多囊卵巢综合征,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等,有些患者合并糖尿病。张璐芳说,生殖系统恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经失调,特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势,如果有月经异常,一定要做妇科检查及癌症筛查。另外,药物(如紧急避孕药和减肥药)都有可能导致闭经。张璐芳说,一些女性缺乏避孕措施,仅仅靠口服紧急避孕药来补救,由此导致闭经的不少。除了药物,过度节食减肥会抑制下丘脑功能,会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制,生活环境改变或情绪剧烈波动,也可能导致月经失调。
3、周期过短
黄体功能异常会引起月经周期短,常不足20天,经期长、淋漓不净。
4、周期过长
月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠,又称宫外孕,患者多有停经或月经周期延长的情况,但有些患者可以没有明显的停经史,仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血,常误认为是月经失调,结果延误诊断。
5、月经周期不规则
在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的。此外,“月经不调”也可能是某些疾病的征兆。“比如女性生殖系统的良恶性疾病,如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症;子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤,会导致不规则出血和经血量多,无性生活的年轻患者很容易忽略;子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。此外,生殖系统以外其他器官的疾病,像甲状腺功能异常(甲亢、甲低)、肾上腺功能异常等内分泌疾病也可以影响排卵,导致月经异常。
6、经血颜色异常
“经血颜色过于鲜红是血热的表现。”中国中医科学院西苑医院杨力教授说,这种人往往伴随经量过多,平时要注意清火,可用菊花、竹叶等泡水喝。经血颜色过深的人,则是因为身体受了寒,寒气在体内淤积导致。因此,女性在四季都要做好腹部的“保温”工作,经期不要吃冷饮、碰凉水。
7、有血块或异味
杨力解释说,经血中有血块是血瘀的表现,往往伴随痛经。最有效的办法是在经期用热水袋热敷腹部,也可以喝点四物汤。经血有异味,是炎症的表现,平时多表现为白带多,有异味。可以用稀释的高锰酸钾清洗外阴,并注意经期和平时的。