胃癌应该做哪些检查

胃癌应该做哪些检查

1.胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。

2.腹腔镜检查。腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。

3.X线钡餐检查。X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率，但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别，可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易，主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损，浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄，累及全胃时呈“革袋状胃”。

长期腹痛该做什么检查

长期腹痛该做什么检查?

长期腹痛可能是胃癌的表现，胃癌是我国的高发肿瘤，早期胃癌起病多隐匿，早期可能并无症状，因此，常常被误诊为慢性胃炎。PET-CT检查是检查癌症的高端手段，可以灵敏的发现早期胃癌的隐匿病灶，甚至可以发现癌前异常病变。PET-CT可以准确的区分胃癌和胃炎，从而使医生能够根据病情确定恰当的治疗方案。

长期上腹部疼痛最好查PET-CT，慢性萎缩性胃炎是最易演变成胃癌的的胃部良性疾病，而这种病在早期通常出现上腹部疼痛的症状，因此，一旦长期出现上腹部疼痛或胃部不适，最好查查PET-CT。引发长期腹痛的原因有很多，虽然原因未必一定是胃癌造成的，但不排除胃癌的可能。

腹痛做什么检查好呢?如果是长期腹痛，最好做一个PET-CT检查，因为造成长期腹痛的原因很可能是胃癌，做PET-CT检查可以帮助我们及时查出病灶并及时治疗。

胃癌需要做的化验检查

(1)粪便隐血检查:约半数患者粪便隐血可持续阳性。

(2)血沉(ESR)测定:增快。

(3)血红蛋白(Hb)检查:可有不同程度的贫血，Hb下降。

(4)胃酸测定:约半数患者胃酸缺乏，1/4～1/2患者为低胃酸，部分患者胃酸正常或偏高。

(5)血清肿瘤标志物检测:癌胚抗原(CEA)增高，正常应<5微克/升(μg/L);甲胎蛋白(AFP)，胃癌时可升高;α2-糖蛋白(α2-GP)为阳性，阳性检出率为78%～83%;糖抗原-72-4(CA-72-4)，消化系统肿瘤，尤其胃癌时可升高;胚胎硫糖蛋白抗原(FSA)为阳性，阳性率达96%;糖类抗原125、19-9(CAl25、CAl9-9)，均可升高。

(6)胃液肿瘤标志物检测:胃液茚三酮反应可为阳性，阳性率达87.5%;胃液癌组织癌胚抗原，胃癌时显著升高;胃液胃癌相关抗原阳性，阳性率为80%～84%。

(7)胃脱落细胞检测:找到癌细胞，可以确诊。

胃癌化疗多少次可以手术 胃癌化疗结束后怎么办

如果胃癌化疗已经结束，就是说治疗已经完成了，就要定期复查，一般是定期到你治疗的医院去挂门诊号，每三个月复查一次，如果复查了一两年没有什么太多的问题，就可以半年复查一次，要去做增强CT去看一看，这是第一个要注意的。

第二个，胃癌化疗以后要注意饮食的问题，胃癌做了手术切掉一部分以后，饮食一定要注意，规律，少吃多餐，因为患者的胃储存功能减少了；如果胃癌没有做手术，做不了手术，那么一定要吃软食、半流质饮食，要注意保护，如果在后期进展了，要及时去医院进行处理治疗。

慢性胃炎变胃癌 慢性胃炎会变成胃癌吗

慢性萎缩性胃炎确实与胃癌有密切的关系；

在慢性胃炎（特别是慢性萎缩性胃炎）发病率越高的地区，人群中胃癌的发生率就会越高，这种情况也间接提示了慢性胃炎与胃癌的发生是有关系的；

从慢性萎缩性胃炎到胃癌不是一蹴而就的，也是有一个逐渐演变的过程，所以我们一定要更加重视病情，定期观察，并通过胃镜在病变部位取活组织做检查，以便发现早期癌变而予以根治。

去医院怎么检查胃癌 胃镜检查

这种方法是能够发现早期胃癌的,通过对良恶性溃疡进行鉴别,来确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。

胃痛自己看小心成胃癌

很多人会觉得胃痛或胃不舒服。而其中不少的人，选择到药店里买点治胃不舒服的、抗胃酸的药。其实他们不知，这种做法非常危险。专家指出，如果长期频繁地感觉胃不舒服，一定要到医院去做检查，而不是随意用药。同时小编了解到，胃癌冬季高发与人们冬季饮食习惯有关。

很多胃病患者“自己给自己看病”

胃癌是全世界排名第四位的恶性肿瘤，每年大约有100万人得胃癌，七八十万人死于胃癌，而且近50%的患者在中国，可以说我国是胃癌患者总人数最多的国家。

胃癌的早期发现是非常困难的。专家指出，“一旦发现胃不舒服一定要第一时间到医院检查，查清病因再治疗。”

“现在很多人有个非常不好的习惯，喜欢自己给自己看病。其实，胃癌早期表现就是胃不舒服，可是很多人会到药店自行去买点治胃不舒服的、抗胃酸的药、或是抗菌素。这些药的确可以缓解胃部症状，但这种做法很危险，很容易掩盖病情。所以，提醒大家如果长期、频繁的胃不舒服，一定要到医院去做检查，包括幽门螺旋杆菌检查、胃镜检查等。”专家称。

胃癌化疗第几次反应最大 胃癌化疗几次才能结束

胃癌做了手术以后，一般打四个周期的化疗就可以结束了;如果是胃癌不能做手术的，那么一般是打两个周期化疗以后，中间穿插放疗，再打两个周期的化疗，如果胃癌打了两个周期化疗以后进展，那可能要考虑换方案来进行治疗，具体几次也很难说的，一般都是一边复查一边治疗，达到了治疗的效果跟目的以后就可以结束了。

胃癌要做什么检查

胃癌的检查一、胃肠X线检查：为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。

1、早期胃癌的X线表现?在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近粘膜增粗紊乱，可与良性息肉鉴别。

A、胃充盈片：显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷，无充盈缺损可见?

B、胃加压片：显示胃部小的充盈缺损，胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌

浅表型：粘膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。

A.胃充盈片：显示胃小弯角切迹略不光整

B.双重造影片：显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗，相当于胃角切迹附近粘膜变平坦?

凹陷型：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的粘膜纹常呈杵状中断。

A、胃充盈片：显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整?

B、胃加压片：显示局限性小片钡剂残留，附近粘膜增粗，胃窦部粘膜亦增粗?

C、胃切除标本：箭头所指为胃癌凹陷区

2、中晚期胃癌的X线表现?蕈伞型：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。

显示胃窦部不规则充盈缺损，呈息肉样

溃疡型：主要表现为龛影，溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生浸润性改变。

胃窦小弯侧不规则阴影，周围有息肉样增生，形成指压迹(↑)和裂隙

浸润型：局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波可见(图10)。

显示癌肿引起胃窦部狭窄

A、胃腔显著缩小，正常粘膜纹消失，呈颗粒样阴影。

B、胃不能充盈，易排空，胃轮廓尚光滑。

胃癌的检查二、内镜检查：可直接观察胃内各部位，对胃癌，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。

1、早期胃癌，隆起型主要表现为局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或广基，表面粗糙，有的呈乳头状或结节状，表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐，界限不明显的局部粘膜粗糙，略为隆起或凹陷，表面颜色变淡或发红，可有糜烂，此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡，凹陷多超过粘膜层(彩色图12)。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起，表面光滑，质硬，直径约1.5厘米，基底宽，四周粘膜完整，无水肿，无浸润

幽门前区偏后壁有一隆起，部分呈节结状，色苍白，其中央有一不规则浅溃疡，病理证实为腺癌

2、中晚期胃癌，常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。

胃癌的检查三、胃液检查：约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

胃癌的检查四、生物学与生物化学检查：包括癌的免疫学反应，本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。