胃癌 体检项目
胃癌 体检项目
一:大便检测
不少患有胃癌的病人,大便都会有异样。查大便并不能确诊胃癌,然而可以起到辅助作用。假使屡次大便检查潜血持续阳性,应怀疑肠胃道肿瘤的可能,进行进一步检查。
二:胃镜检查
因为胃镜可以直接看见胃的内部,所以是检查胃癌的必查项目之一。在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,尤其是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃黏膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值非常高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。不少人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些病人在上消化道肿瘤初期未作检查,因而延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
三、CT检查
胃癌的CT检查是分情况的,一般说来,可能并不需要CT检查。就胃癌来说,倘若用CT来诊断较早期的胃癌,且不说需要用特别的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上肠胃钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴结,那时做CT检查才有实际意义。
癌症需要越早发现越好
90%以上的癌症早期可能没有明显症状,当出现明显症状就医时,常常已经到了中晚期。然而早期发现和晚期发现,癌症治疗效果大相径庭。比如我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤—肺癌,目前5年总体生存率仅约16%,如能够在早期阶段发现并手术切除,原位肺癌的治愈率近100%,1期肺癌手术切除,其5年生存率在90%以上。妇科专家调查发现,宫颈原位癌的5年生存率几乎达到100%,宫颈早期浸润癌的5年生存率达90%,宫颈浸润癌的5年生存率只有67%,晚期5年生存率不到10%。现在绝大多数的癌症患者都是因为出现了或多或少的临床症状后就医而被确诊的,此时大多数已经发展到中、晚期,失去了最佳的治疗时机,只能通过临床综合治疗、康复和姑息治疗等减轻患者痛苦,来提高生存质量和延长生命了。
那么如何早期去发现癌症呢?
最有效的办法可能是在专科医生的指导下,全面评估后量身订制一套适宜的防癌的体检项目,这样既可以早期发现问题,又可以避免一些不必要的过度检查。
通过防癌体检可能会早期发现症状不明显的癌症病人,可以早期发现癌前病变与早期癌症,达到早发现、早诊断、早治疗、提高治愈率、减少死亡率的目的。防癌体检是指应用有效的方法和手段,针对特定的肿瘤,在无症状的人群中进行筛查。不同于常规的健康体检和诊断性检查。普通体检是一般性健康体检,不是专门针对防癌的体检,重点不是放在癌症筛查方面,在检查项目的设计上可能缺少针对性。
专家建议:
40岁以上的人群每年至少要做一次防癌体检;
如果有恶性肿瘤家族史的人群,在国外建议每年查四次;在我国提倡每年最好查两次。
需要做防癌体检的主要有以下三种人群:
一是直系亲属中有人患恶性肿瘤;
二是年龄在40岁以上;
三是发现有癌症高危因素的“高危人群”。
老年体检项目
常规检查
1、心电图:心电图检查可发现心律失常、冠心病的心肌缺血改变,有胸闷心悸者,更应该做心电图检查。
2、心脏彩超:心脏彩超是用于检查通过心脏结构、功能、血液动力学检查,发现高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。中老年人可根据自身情况适当增加此体检项目,有心脏方面疾病的人们尤为注意。
3、脑部检查:如果有头昏头痛、注意力不集中、情绪不稳定等症状,就要特别注意脑部检查了。
4、测血压:定期测血压可以早期发现高血压,特别是有家族遗传或肥胖的人更应该关注血压情况。
5、量体重:通过体检可得知自己的体重是否过低、超重或肥胖。
老人全身体检重要性
不同性别的老年人,身体情况不同,体检项目的选择也不尽相同。如果老年人身体健康,没有高血压、高血脂等疾病史,那么可以选择较少的常规查体项目检查费用就少。如果老年人身体健康状况不好,有慢性疾病史,那么需要做更为详细的检查,如:老年人患有高血压,那就需要做关于心脑血管、肾脏等疾病的相关项目,检查项目多,常规查体费用就高。
老年人应该通过体检了解自己的身体状况和健康隐忧,譬如肝癌、乳腺癌有家族倾向,心血管病的高危因素是抽烟、血脂高、肥胖等,由此对自己的日常生活加以调节和改善,配合医生做好预防疾病发生发展的工作,这样才能真正发挥体检的效益。
另外,哪些检查半年要做一次,哪些一年要做一次,也要有针对性地坚持完成。老年的体检项目也是得根据自身的健康水平来决定的,但是很多体检项目也是不能减少的,首先就是体重的测量,这个很关键,体重超标很容易引起一些高血压、冠心病等情况,不管是不是要做体检,我们平时也得多注意自己的体重问题。
女性体检项目有哪些
对于女性体检项目,有一般常规检查(身高、体重、血压)。内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查,医生评估。.血常规25项:白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。尿常规:尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。肝功能及肝炎病毒标记物测定:肝功三项、乙肝两对半。这也是女性体检项目,肾功能检测:肌酐。.糖尿病筛查:空腹血糖。血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。痛风检测:尿酸。.
胸部X光透视。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。预测肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体,这也都是女性体检项目。
肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的,对于女性体检项目,还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。除此以外,首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。此外,子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。
B超检查无痛、无创,而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿,畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕,甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。这是要了解女性体检项目的您需要知道的。
女性体检该如何选择
对于检查方便、能反映诸多病情的尿检血检项目,也只有一半的单位肯将其纳入体检之中,而个人检查中,还有近1/3人群省去了此检查;在检验女性子宫颈癌最重要的环节中,90%以上单位选择子宫颈细胞学涂片,只有10%不到的单位肯挑选宫颈刮片液基细胞学检查(简称LBP),而前者检出癌细胞的准确率比后者相差30%~40%。
无论集体还是个人,每年要做体检的健康意识在“与时俱进”,但由于受经济、重视程度等因素影响,还是存在很大漏洞。“很多单位来跟我们谈职工体检项目,上来就说明了,摊到每个人头上体检价钱不能超过200元,有的企业甚至连中层以上领导一年一次的体检都没法把B超包括在内,更别说适龄妇女应该进行的子宫附件检查等项目了。”
她坦言,单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目,因为侧重不在“女性”而在“人体”。一般而言,集体体检只是包括血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等常规检查。
如果单位删减体检项目是因为省钱,那么一些女性在自己掏钱做个人体检套餐选择时,任意删减体检项目,则多数是因为无知。专家说,一些中年女性月经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺,但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的,不用做乳腺检查。其实刚好相反,30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性比经历过怀孕、哺乳的女性更易患乳腺增生
中老年人体检的6个防癌体检项目
1、乳腺癌筛查
乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤,约占所有女性恶性肿瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的发病率更高。由于乳腺癌的疗效与临床分期密切相关,通常越早发现,治疗效果越好。因此建议中老年女性要重视乳腺癌的筛查。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高,而且受X线照射的剂量也更低,副作用更小,是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。因此建议40岁以上的女性都应定期做此项检查。
2、宫颈癌筛查
我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上,或者有性生活史两三年以上的年轻女性,以及中老年女性,最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法,而且操作简单、无痛,只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时,还推荐女性定期做妇科检查,如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来,对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是,女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食,洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
3、肺癌筛查
肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,并且随年龄增长不断增加。所以,中老年人应警惕肺癌的发生。除常规体检外,对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描,其比胸部X光片更容易发现小病灶。存在高危因素的人群应定期进行检查,包括:长期吸烟,尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。
4、结直肠癌筛查
现在,北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群,一定要定期检查。现在,显微结直肠镜检查非常方便,可以在无痛状态下进行。如果发现早期息肉样病变,就要及时地在镜下切除,防止癌变。另外需要提醒的是,早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关,如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染,一定要积极治疗。
5、食管癌和胃癌筛查
我国食管癌病例约占全世界的一半,因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区(如河南、河北、东北、广东等地),45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
体检到底能不能查出癌症 健康体检不等于防癌体检(癌症筛查)
老百姓通常所说的体检一般就是指“健康体检”,而把健康体检当作是万能的,这是大家普遍的误区。必须要知道,“健康体检”不等于“防癌体检”。健康体检只是一般性的健康检查,比如肝肾功能、乙肝两对半、血糖血压血脂等等,甚至有些也顺便做些诸如CEA(癌胚抗原)之类的肿瘤标志物,当然这些也有用,但对肿瘤筛查来说,其针对性非常不够,因此体检结果如果正常,不等于身体没问题可以高枕无忧,更不等于你肯定没得癌症。
当然这不是否定健康体检,健康体检还是很有必要的,定期进行健康体检,对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查,发现异常情况,找相应的专科医生咨询,在医生的指导下进行恰当的处理或随访复查,很有用处。但没有哪一项检查是全覆盖、万能的,每项检查只能解决某个问题,健康体检结果正常,远不能下结论没有得癌。
防癌体检是一种更加专业针对性更强的体检方式,目的是早期发现肿瘤,或者发现可能存在的高危因素,或者对高危人群进行针对性筛查。防癌体检根据年龄、性别、职业、家族史等设计体检项目甚至做成防癌体检“套餐”,比如女性防癌体检套餐中通常会包含针对卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌的检查项目,而男性防癌体检套餐通常包括有针对肺癌、肝癌、前列腺癌等体检项目。这正体现了防癌体检的针对性和专业性,也正是其与一般健康体检根本区别所在。通过防癌体检,早期发现癌症患者以及癌症高危人群,然后尽早进行干预治疗,可以提高治愈率,降低死亡率。
但其实即便是防癌体检也不能保证能早期发现癌症,防癌体检结果发现有问题,可能确实是有问题的,提示你很有必要进一步检查以明确诊断,但防癌体检的结果如果正常,不能就此下结论说肯定没问题,因为检查的结果也只是供参考,应该要定期复查,一次检查正常不等于终生可以高枕无忧。
癌症筛查应该由专科医生根据具体情况有针对性来进行安排,并对结果进行解读。
女性体检项目
1.血脂检测
其目的是检查是否患有高血脂症。故步入中年后,每年1次的血脂检测不应忽视。
2.癌症检查
人的年龄越大,接触致癌物的几率越多,发生癌症的可能性也就越大。
3.眼底检查
不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。中年人应每年检查眼底1次。对发生视物模糊并伴有头痛者、糖尿病者,更需检查眼底。
4.甲胎蛋白检测
检查甲胎蛋白对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%~90%,原发性肝癌多见于中年人,故40岁之后,应每年检测甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,则应半年检测1次。
5.乳腺检查
对于女性健康威胁最大的一种疾病就是乳腺相关的疾病,而且女性往往会忽视掉这一疾病的征兆。所以对于女性体检,一定要注意到乳腺检查的重要性,并将之加入到自己检查项目中。切记,不管对于什么年龄的女性来说,都需要重视这一点。
6.妇科检查
妇科检查是女性检查不可忽视的项目,特别是对于中年妇女朋友来说。在中年妇女群体中,妇科疾病是高发疾病。因此,定期的妇科检查,可以帮助中年妇女朋友及时筛查各种妇科疾病,维护身体健康。
女性体检如何去挑选检查项目
无论集体还是个人,每年要做体检的健康意识在“与时俱进”,但由于受经济、重视程度等因素影响,还是存在很大漏洞。“很多单位来跟我们谈职工体检项目,上来就说明了,摊到每个人头上体检价钱不能超过200元,有的企业甚至连中层以上领导一年一次的体检都没法把B超包括在内,更别说适龄妇女应该进行的子宫附件检查等项目了。”
她坦言,单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目,因为侧重不在“女性”而在“人体”。一般而言,集体体检只是包括血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等常规检查。
如果单位删减体检项目是因为省钱,那么一些女性在自己掏钱做个人体检套餐选择时,任意删减体检项目,则多数是因为无知。专家说,一些中年女性月经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺,但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的,不用做乳腺检查。其实刚好相反,30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性比经历过怀孕、哺乳的女性更易患乳腺增生甚至乳腺癌。
健康检查前要注意什么 健康证体检当天注意事项
1、空腹进行体检。早上去体检前尽量不要喝水也不要吃任何东西,因为体检时需要进行采血,空腹进行采血,能够保证血液成分的准确性。可以带上早餐和水,在采血之后吃完早餐再进行其他检查。
2、最好上午9点之前去,因为血常规检查需要抽血,超过9点会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
3、弄清体检项目,不要漏项。健康体检项目比较繁多,可能在不同科室,不同楼层进行检查,因此要仔细查看体检项目,不漏掉每一项,避免以后再进行补充检查,耽误时间。
4、保持口腔、鼻孔干净,不要佩戴隐形眼镜。体检项目中会有五官科的检查,为了方便医生的查看,最好保持口腔、鼻孔干净,不要佩戴隐形眼镜。
5、准备怀孕的女士和男士都需要提出要求即不做胸透,也就是x射线检查项目;如果是已经怀孕的女士和疑似怀孕的女士除了不做胸透以外,最好也不要做妇科检查。
如何选择肿瘤体检套餐
现在不少人单位组织普通体检还是能偷懒就偷懒,如果要他接受肿瘤方面的检查肯定更不愿意了。其实很多身体很棒的人往往也潜伏着癌症的危机。前不久,有一位32岁的翁女士在省肿瘤医院体检时被筛选为高度可疑的宫颈癌。翁女士当时并不相信这个诊断,她认为自己平时参加单位组织的体检,生活习惯也不错,但是,最后病理诊断是确定的,她及时接受手术治疗。由于发现得早,其治疗效果比较理想。
该院专家认为早期发现肿瘤对于提高患者的生存率是非常有意义的。
由于肿瘤体检针对性强,相对普通体检价格要高,浙江省肿瘤医院就根据肿瘤高发人群或特殊人群进行相应的套餐式服务,令人耳目一新。所有体检者先由高年资有专业经验的专家医生进行初检,然后提供专业意见,让你可以更加自如地选择所需的体检套餐。
女性套餐:针对女性高发的肿瘤乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌设定,体检项目除内、外科基础检查外,增加了乳腺X钼钯和乳房、卵巢B超、宫颈涂片,还有CA125、CK19、HCG等检测。
职员套餐:是针对白领人群应酬多,工作压力大设置的,易高发胃癌、肝癌、肺癌,除常规科目的检查外,增加了胃镜、AFP、正侧位胸片、B超、CA125、痰检,必要时作纤支镜等。
消化道套餐:是针对消化道高发肿瘤如胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、胰腺癌设置的,体检项目除内、外科基础检查外,还有胃镜或肠镜,大便隐血试验,CEA、CA199、AFP等检测。
呼吸道套餐:是针对呼吸道高发肿瘤如肺癌、支气管、肿瘤设置的,体检项目除内、外科基础检查外,还有正侧位胸片,痰检或纤维支气管镜、CA125,必要时CT检查。
泌尿系统套餐:是针对泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌、输尿管、前列腺肿瘤等设置的,体检项目除内、外科基础检查外,B超,必要时CT、尿常规、膀胱镜、CA125检查等。
除此以外,医院还根据受检者要求,推出自由组合套餐。
当然,这并不是说通过普查或肿瘤体检就是进“保险箱”了,普查过后,出现可疑症状不能因为我曾经体检而忽视,否则到下一次检查很可能就是肿瘤生长已到无法根治的地步,这一点还要引起注意。
孕前体检项目
尿常规
孕前检查项目中的尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。
血常规
通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染,以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血,那么孕期很有可能会出现铁的供给量不足,影响胎儿发育,而且不利于产后恢复。
染色体
许多人类疾病、畸形都是染色体缺失、破坏、额外增多导致的结果。进行染色体组型检查,能够从中发现许多大染色体的变化。染色体组型检查可以告诉我们DNA的数目是否正确、DNA是否异常、个体的性别、个体的某些不育问题等。但是染色体组型检查也有不能确定的情况,比如基因中微小突变的出现和位置和突变的类型。
遗传病
以前,人们认为遗传病是不治之症。近年来,随着现代医学的发展,医学遗传学工作者在对遗传病的研究中,弄清了一些遗传病的发病过程,从而为遗传病的治疗和预防提供了一定的基础,并不断提出了新的治疗措施。某些遗传病可通过控制饮食达到阻止疾病发生的目的,从而收到治疗效果。药物在遗传病的治疗中往往起一定的辅助作用,从而改善患者的病情,减少痛苦。手术矫治指采用手术切除某些器官或对某些具有形态缺陷的器官进行手术修补的方法。
幼儿体检项目
1岁以内宝宝的体检项目主要有:
身高、体重、头围等生长发育情况。1岁以内的宝宝影响身高体重的更常见的原因是喂养、疾病、睡眠等因素。有时,虽然宝宝的身高、体重按照月龄来说是正常的,但已经几个月没有增长或长得不够,生长曲线偏离了正常曲线。这种情况也是需要干预的。如果你的宝宝是混合喂养,或是刚刚开始添加辅食,你需要格外留意他的生长发育情况。一旦发现问题,及时纠正后,多数是可以追上正常发育速度的。
对于头围的变化,如果有明显停止增长的情况,有可能和宝宝的智力发育相关,医生会建议同时要密切监测宝宝的智力水平发育。当然,囟门的闭合与否也会对头围生长速度有影响。
皮肤、牙齿、囟门,有无佝偻病体征、肺心腹等体格检查。如果医生发现可疑或异常,比如有心脏杂音、肝脾肿大、龋齿等,会建议你带宝宝到相应科室做进一步的检查或治疗。
听力筛查的目的主要是发现可疑听力异常。对于听力损失,越早发现,及早进行干预,对宝宝的未来说话能力影响就越小。中国很多医院都会在宝宝出生后给他做新生儿听力筛查。如果你的宝宝没有通过新生儿听力筛查,可能是因为他耳道内有羊水、胎脂等残留物,医生会建议你一个月后带宝宝去医院复查。如果仍有异常,就需要及时带宝宝去耳鼻喉科做进一步详细检查。
有的大宝宝耳道内耳垢比较多,也会造成听力筛查未通过。这时,你需要带宝宝去耳鼻喉科去掏耳朵,同时看看鼓膜有无红肿、穿孔等,然后复查。中耳炎也会影响宝宝的听力,宝宝的中耳炎好后,也要回医院再去查一下听力。
智力筛查用于评估宝宝的智力发育水平,一般安排在宝宝8~9个月大时检查。如果你的宝宝是高危儿,比如早产儿、低体重儿、双胞胎,或是有宫内窘迫、生后窒息缺氧史,妈妈孕期有严重的贫血、高血压、妊高征等,那他第一次智力筛查一般会提前到3个月大时进行,并且会在8个月大和12个月大时分别再做一次。如果家长发现宝宝在某一方面发育较正常同龄儿童有明显落后,也可以随时带宝宝去医院做智力筛查。
儿童进入幼儿园应该做什么检查
儿童入园体检必检项目为:幼儿体格检查及评价、ALT+乙肝两对半、血常规、甲肝——IgM、胸透、心电图、血型;在园儿童体检项目为:幼儿体格检查及评价、血常规、乙肝表面抗体监测、甲肝IgM抗体监测、口腔涂氟防龋、听力筛查(纯音测听)、弱视斜视筛查(人工)、心理量表测试。望各级妇幼保健机构积极推行儿童入园体检知情选择,实行入园体检知情选择单制度,严格按物价部门核定的收费标准开展集体儿童保健服务。
一般都是这些项目,对于乙肝有的列入体检项目,可反对的人很多,很多人大代表都反对。
也有的幼儿园自己定标准:
幼儿体检项目为:肝功、澳抗、血色素、微量元素(含血铅)、智测、胸透、全面体检。
体检注意事项:幼儿肝功检查应为空腹。