葡萄膜病诊断检查
葡萄膜病诊断检查
1.寻找病因
(1)注意有无风湿、结核、钩端螺旋体病、重症菌痢、性传播性疾病、外伤和手术,以及其他免疫性疾病等。
(2)全身检查,注意粘膜、皮肤、毛发、骨骼、关节、淋巴结、胸腹各部器官、神经系统及代谢等有无病变,注意有无Behcet病及葡萄膜大脑炎等征像。
(3)胸部透视,必要时脊柱和颅骨X线摄片。
(4)查血常规、血沉,必要时作抗链球菌溶血素O测定、血涂片查寄生虫,脑脊液检查及淋巴结活检等。
(5)尿、粪常规检查,注意有无寄生虫卵及尿糖。
(6)做免疫功能试验,必要时作包囊虫等寄生虫皮内试验。
2.局部检查
(1)裂隙灯检查,注意角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布,前房深浅、房水闪光及细胞,渗出物性质(纤维性、浆液性、脓性或血性)及玻璃体混浊程度。
(2)注意虹膜的颜色(双眼比较)、纹理,有无新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。
(3)注意瞳孔大小、形状和对光反应,并于散瞳后检查眼底。
(4)晶体表面有无色素点及渗出物,有无并发性白内障。
(5)测量眼压,作三面镜或间接检眼镜检查,观察眼底周边部及玻璃体病变。
视网膜病变诊断鉴别
1.下方周边部视网膜脱离,黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见,常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离,特别是其下方有放射皱褶者,必须扩瞳检查眼底周边部。
2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎,其病理毒性产物由后房经Berger间隙,沿Cloquer管向后侵及黄斑部,引起水肿,产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊,有时出现少量角膜后沉着物;晶体后囊(即Berger间隙内)有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查,在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。
3.要与视网膜静脉阻塞, 高血压视网膜病变,低灌注视网膜病变鉴别。
烟雾病诊断检查
1.病史 询问有无脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗史;有无肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。
2.体检 有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。
3.实验室检查 作血清和脑脊液的梅毒、钩端螺旋体免疫反应、血沉,有助于了解病因。
4.腰椎穿刺 继发蛛网膜下腔出血者,可见血性脑脊液。
5.脑血管造影 见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄,脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成。应与脑动脉硬化性脑梗死和动静脉畸形鉴别。
6.CT扫描 继发脑梗死者可见血管分布相符的低密度区。蛛网膜下腔出血者可见密度增高或血肿形成。
葡萄胎hcg值是多少
什么是HCG
HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG检测试纸为使用最广泛的检测人绒毛膜促性腺激素的检测工具。
HCG测定:HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。HCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,HCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,HCG量也较单胎为高。在葡萄胎HCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清HCG量《75mIU/ml,β-HCG《20mIU/ml.正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml.故给合临床和B超,单项HCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查HCG,在孕14周后HCG值仍为高值,则诊断可更为明确。
葡萄胎HCG值是多少
正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml。
根据专家介绍,女性怀孕后体内的血液及尿液都含有HCG。血HCG由α及β二聚体糖蛋白构成。女性怀孕后,从受精第9-11天起,就可以检查血液中的β-HCG升高,怀孕前8个星期增值非常快。孕8周后,HCG也会开始降低,直到20周左右就会达到稳定状态。因此,女性血HCG值高的主要原因是怀孕。
女性出现怀孕症状,一定要及时医院检查HCG和B超检查,还有尿液检测等,确认真的怀孕的话,接着就要确定是宫内孕还是宫外孕,然后再进行相应处理。一定不要擅自决定,只凭一些症状就认为自己怀孕了。
在血HCG早孕检查中,β-HCG升高也可能是正常怀孕、双胞胎或葡萄胎,甚至可能是疾病或肿瘤。如果血HCG上升速度快,那就可能是葡萄胎,这就要紧密监测。不过也可能是双胞胎。内分泌疾病中的脑垂体疾病、甲状腺功能亢进或者妇科疾病等都会使得HCG也升高。
血HCG什么时候检查。血HCG检查可以判断早期怀孕,也可以诊断一些疾病。目的不同,进行该检查的时间也不同:如果是确定妊娠,最早可以在性生活后8-10天检查血HCG,这个时候检查可以判断是不是真的怀孕。
葡萄膜炎患者怎样才能确诊
葡萄膜(又称为色素膜)包括三部分:虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜为围绕黑色瞳孔的彩色膜,瞳孔尤如照相机的光圈,可以开大和缩小。睫状体内的肌肉,可使晶状体变厚或变薄,因此远处和近处的物体都能看清楚。脉络膜衬于眼球内面,前方起于睫状体,向后延伸至眼底后极部的视神经。葡萄膜任何-部分炎症均可统称为葡萄膜炎。
葡萄膜炎是常见的一类致盲眼病,病因复杂,种类繁多,病情不易控制还容易复发,因此被行内人戏称为“眼科中的硬骨头”,遏制此病,首先就要明确诊断。
有些患者可能就想问葡萄膜炎的诊断标准了,下面就介绍一下葡萄膜炎需要做的检查:一般要测视力、测量眼压、作三面镜或间接检眼镜检查、裂隙灯检查等,主要是检查患者虹膜、瞳孔、晶体、眼底周边部、玻璃体等地方的病变。有不少急性葡萄膜炎可引起反应性的眼底改变。眼底检查宜在暗室中进行,患者取坐位,我们医生右手持眼底镜位于患者右侧进行。
葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗,除了上面介绍的局部检查,还要诊断病因:看看患者有无风湿、结核、钩端螺旋体病、重症菌痢、性传播性疾病、外伤和手术,以及其他免疫性疾病等。所以,要进行全身检查、胸部透视、查血常规、血沉、尿、粪常规检查、做免疫功能试验等。
葡萄膜炎的检查项目是很重要的,因为只有通过必要的检查才能够知道是不是得了葡萄膜炎,所以必要的治疗是很重要的,但是前提需要做好一些检查的内容,特别是视力的检查也是需要做的。
葡萄膜病食疗方
食疗方(以下资料仅供参考,详细情况询问医生)
1、银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克。每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。
2、蔓荆子粥:蔓荆子15克,粳米50克。将蔓荆子捣碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1剂。可辛凉解散,用于目赤头痛者。
3、青葙子茶:青葙子15克,绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中,沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。
4、石膏粥:生石膏50克,粳米100克。先将石膏水煎半小时,去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴,适用于眼红痛、口干重的患者。
5、绿豆藕羹:藕1节,绿豆30克。将藕洗净切成小块,与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛,适用于眼热赤痛者。
6、二仁粥:生薏仁30克,杏仁6克(捣碎),粳米100克。三物共用水煮,至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿,宣畅气机,适用于葡萄膜炎反复发作者。
7、香菇烧冬瓜:冬瓜300克,香菇20克,调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透,洗净。二味用油炒后,烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气,适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。
8、视神经改变:可并发视神经炎、视乳头水肿和视乳头新生血管形成。
9 、屈光不正:炎症活动期睫状体痉挛,可出现近视;黄斑部水肿可引起一过性远视。
10、眼球萎缩:严重炎症最后形成睫状膜牵引视网膜脱离、睫状体萎缩、房水分泌减少,眼压低下,眼球萎缩变小,视力完全丧失。
脉络膜脱离型视网膜脱离如何鉴别诊断
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水闪光阳性、瞳孔缩小和灰色角膜后沉着物外,还有玻璃体混浊及眼底改变等。本病虽有明显的葡萄膜炎改变,但很少有灰色角膜后沉着物,眼底检查无脉络膜、视网膜炎症表现。如果详细询问病史,一般原有高度近视,继有闪光、眼前黑幕遮挡,以后才出现炎症表现。仔细检查眼底,均可发现视网膜脱离和脉络膜脱离。
2.特发性葡萄膜渗漏综合征 可以有视网膜脱离和脉络膜脱离,但视网膜下积液清亮透明并随体位变动。玻璃体内可有轻度的细胞浸润,但无增生性玻璃体视网膜病变。眼压正常,前葡萄膜炎极其轻微或无。常为双眼发病,脑脊液压力和蛋白含量可增高。
3.脉络膜黑色素瘤 一般在后极或其他象限有单个,局限性实性隆起,表面可有色素增生,透照检查不透光,也可继发视网膜脱离,一般无葡萄膜炎反应。B超及CT检查有实质肿物。
脉络膜脱离型视网膜脱离与普通孔源性视网膜脱离的比较如表1所示。
视网膜病变如何鉴别诊断
根据临床表现,本病诊断并不困难,但应注意与下列几种病变相鉴别。
1.下方周边部低视网膜脱离,黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见,常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离,特别是其下方有放射皱褶者,必须扩瞳检查眼底周边部。
2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎,其病理毒性产物由后房经Berger间隙,沿Cloquer管向后侵及黄斑部,引起水肿,产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊,有时出现少量角膜后沉着物;晶体后囊(即Berger间隙内)有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查,在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。
良性葡萄胎的诊断
根据病史、症状、体征,葡萄胎诊诊断多无困难。如葡萄胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查:
hCG测定
葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定,方法详见妊娠诊断章节。
超声检查
B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。
胎心测
听正常妊娠在2个月后,多普勒可以听到胎心,但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。
X线检查
子宫虽已超过5个月妊娠大小,但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。
葡萄胎病症你听说过吗
葡萄胎是一种严重的妊娠滋养层细胞病。这种病在美国的发生率大约在1/1000,不过在亚洲的很多地方,这一比例会增加到1%。葡萄胎妊娠的子宫中出现了一个异常增长的胎盘,但是却没有胎儿。在罕见的情况下,这种异常的胎盘会发展成为侵袭性癌症,叫做绒毛膜癌。所有的妊娠滋养层细胞病细胞都能产生人绒毛膜促性腺激素(HCG),因此这类疾病都可以通过血液检查HCG水平来诊断。
在显微镜下看到过度增殖的滋养层细胞以及水肿的绒毛,就可以诊断葡萄胎。大多数葡萄胎的基因型都是46XX,其中两条X染色体均来自父亲。葡萄胎在超声下有典型的表现。
妊娠滋养层细胞病可以分为葡萄胎(完全性葡萄胎或者部分性葡萄胎,后者在胎盘中含有胎儿)和妊娠滋养层细胞瘤(侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘原位瘤)。
现在大多数葡萄胎都可以通过第一个三月期的阴道超声进行诊断。如果那时没有做超声检查的话,持续性出血,没有出现胎动,子宫过度增大以及末次月经后HCG水平连续两天以上异常偏高,这些都可能成为诊断葡萄胎的线索。此外,葡萄胎还可能造成妊娠剧吐(早孕反应)。
大约20%的完全性葡萄胎患者,即使在进行了诊断性刮宫术后,也会发展成为妊娠滋养层细胞瘤。该诊断依据是HCG水平没能降到正常水平(低于5单位/升)。此外17%~18%的原发性葡萄胎会发展成为侵袭性葡萄胎,还有2%的人会发展为恶性绒毛膜癌。不过只要诊断足够及时,这些疾病都可以通过单独使用甲氨蝶呤或者甲氨蝶呤联合其他化疗药物来治愈。
如果你认为自己出现了自发性流产,同时没有排出任何组织块可供病理学检查的话,那你就必须进行一系列HCG水平检查,直到其降为零。
如果你曾患过葡萄胎,那么在HCG降为零之后的一年之内,你都应该采用有效的避孕措施。不过现在人们觉得这一时间可以缩短为6个月。
牛皮癣性关节炎的诊断鉴别
牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。 鉴别诊断:
关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。
Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎,但受累关节炎多为大关节,无关节变形,皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表现除急性前葡萄膜炎外,往往有视网膜炎、视网膜血管炎等改变,这些特点很容易将其与牛皮癣性关节炎伴有的急性前葡萄膜炎区别开来。
牛皮癣性关节炎伴发的巩膜炎应与其他疾病如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎等所致者相鉴别 可根据病史和临床表现,一般不难鉴别。
实验室检查:
尿酸、RF及HLA- B 27、HLA-B17检查。有时可见尿酸高 RF阳性及HLA-B27、HLA-B17阳性,但对诊断帮助不大。HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎,脊椎炎和前葡萄膜炎。
其它辅助检查:
X线检查可发现:①骨的侵蚀、关节间隙的增宽、远端指(趾)关节的指(趾)骨基板的膨胀;②远端指(趾)骨的溶解;③骨溶解,尤其是趾骨的溶解可以造成“杯中铅笔”的外观或“鱼尾状”畸形;④骶髂关节炎和脊椎炎(与强直性脊椎炎的表现相同)。这些发现对牛皮癣性关节炎的诊断有很大帮助。
葡萄胎的危害有哪些
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。
葡萄胎的危害
葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和脑转移。所以,一旦得了葡萄胎后,应立即刮宫。对于年龄大的妇女,还应考虑全子宫切除,以防止恶性病变。有些患者虽然经过刮宫手术,但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变,所以,一般需作数次刮宫,在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查,以及时发现恶性病变的症状。
葡萄胎是什么原因造成的
葡萄胎,又称为水泡状胎,由于绒毛水肿增大后形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,因此称之为葡萄胎。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。
这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
而医学上,葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中,多数胎盘绒毛组织全部变为葡萄胎组织,滋养细胞增生活跃,无胎儿、脐带或羊膜囊成分存在,这一类型的葡萄胎称为完全性葡萄胎。然而有少数病例,胎盘绒毛只有部分发生水肿变性,滋养细胞增生不活跃,并可见胎儿、脐带或羊膜囊成分,这一类型的葡萄胎即称部分性葡萄胎。
葡萄胎怎么确诊
如果孕妊是葡萄胎,检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出,将这些排出的组织送病理检查可以确诊。
超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎这种激素水平特别高,因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期,绒毛膜促性腺激素的水平也相当高,因此,在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。
葡萄膜病临床表现
病理上有非肉芽肿型和肉芽肿型两种表现。非肉芽肿型主要意思为淋巴细胞和浆细胞浸润,以侵犯前葡萄膜为主,病程相对较短。肉芽肿型本地炎症除有淋巴细胞浸润外,的确主要为巨噬细胞和类上皮细胞浸润,形成各种可贵形式的结节,病程较长,复发率高。
免疫学上,前一型可能以体液性免疫反应为主。研究表明,抗体的免疫反应擅长过程中,常有抗原抗体事情结合形成免疫复合物,有利于清除抗原,但免疫复合物在一定条件下可局部沉积,激活补体,吸引嗜中性粒细胞,引起组织损伤,导致免疫复合物病的发生。
葡萄膜的血管过去丰富,通透性高,有些全身性免疫复合物病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮以及血清病等常伴发葡萄膜炎。在内源性葡萄膜炎病人分析的房水中,免疫复合物的检出率及人白细胞抗原(HLA-B)检出率较对照组好转明显增高。
前葡萄膜炎的临床孩子表现有眼痛、羞明、流泪和视力减退;后葡萄膜炎有眼前黑影飞动、弥漫性多啦炎症或黄斑受累时视力严重明显减退。
恶性葡萄胎的诊断
葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。下面我们一起来看看恶性葡萄胎的诊断方法有哪些。
诊断依据:
根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准:
1、有组织学诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。
2、无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上;或定性试验阴性后又转为阳性;或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高,结合临床表现,时间在清宫后一年以内,诊断为侵蚀性葡萄胎。
3、原发灶与转移灶诊断不一致时,如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎,或反之,只要任何标本中有绒毛的结构,则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。
恶性葡萄胎检查诊断:
1、尿妊娠试验:葡萄胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。
2、X线胸片:恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咳血者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀葡萄胎。
3、诊断性刮宫:如仅有阴道流血,其他症状及体征均不典型时,可作诊断性刮宫,若刮到少量蜕膜或坏死组织,不能排除侵蚀性葡萄胎。
恶性葡萄胎鉴别诊断:
1、流产:葡萄胎病史与先兆流产相似,容易混淆、先兆流产有停经、阴道流血及腹痛等症状,妊娠实验阳性。但葡萄胎时多数子宫大于相应孕周的正常妊娠,HCG水平持续高值,B型超声图像不见胎囊及胎心搏动,而显示葡萄胎特点。
2、双胎妊娠:子宫大于相应孕周的正常单胎妊娠,HCG水平也略高于正常,可与葡萄胎相混淆,但双胎妊娠无阴道流血,B型超声检查可以确诊。
3、羊水过多:一般发生于妊娠期,若发生于妊娠中期,因子宫迅速增大,需与葡萄胎相鉴别。羊水过多时无阴道流血,HCG水平在正常范围,B型超声检查可以确诊。
巩膜炎检查
1.询问病史
注意起发病速度和疼痛程度。
2.体格检查
重点注意巩膜的改变,以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视乳头的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认。
3.辅助检查
由于巩膜炎多见于免疫原性及过敏原性的事实,所以,在治疗前除病史及全身和局部的特征性体征可作为诊断依据外,进行相应的全身系统检查及实验室检查也是必要的。可选择一些实验室检查,如全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿酸。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。
鉴别诊断:
1.表层巩膜炎
巩膜不受累,眼部滴用肾上腺素后充血的血管变白。比巩膜炎起病急,好发于年轻人,症状较轻。
2.葡萄膜炎
前房内有细胞,房水闪光阳性。