孕期必做的三次超声检查
孕期必做的三次超声检查
实际上,也是很多孕妈妈和他们的父母都很关心的问题。简单来说,在怀孕期间是要做好多次的超声检查,但是从医学的角度来说,至少有三次超声检查是必须做的,分别是在怀孕期的12周、22周、32周。这三次超声检查是最重要的,我们叫做最基本的三次超声检查。
第一次
在早孕期的12周超声检查,我们要判断怀孕了有几个宝宝,也就是说,要排除有没有双胞胎或者是三胞胎的情况。通过早孕期的超声检查,可以知道胎儿的实际孕龄,判断他的预产期。同时在早孕期我们做超声检查的时候,可以测量胎儿的,一个叫做颈后透明层厚度的一个标记,可以帮助我们了解有没有唐氏综合征,或者是其他一些严重的胎儿异常。在早孕期,如果超声的机器的分辨率很好,孕妇的条件又很好,也就是说不是很肥胖的情况下,我们可以对早孕期12周左右的胎儿的结构,做一个粗略的早期检查,这个时候也可以排除大概50%左右的,严重的胎儿结构异常。当然在早孕期做超声检查的时候,也可以发现孕妇有没有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。有些时候会发现早期的流产、胚胎停育、或者是葡萄胎等情况的发生。这是早孕期超声检查可以达到的一些功能。
第二次
如果到了中孕期18到24周,平均来说是22周左右,是了解这个宝宝从头到脚、到四肢的,这些解剖结构正不正常的最好的时候。因为在孕早期,这个宝宝还比较小,通过超声来判断他的结构正不正常还显得有些局限。在中期,宝宝的结构已经足够大,加上现代化的超生设备,我们大概可以把宝宝的畸形检出率达到70%或者80%。同时也可以了解胎儿的生长发育情况,有没有说宝宝太小了,医学上叫做宫内生长受限;或者说是宝宝太大了,当心他将来是一个巨大儿的危险;羊水有没有什么特别的异常,这些都可以在孕中期,这次叫做排畸的超声检查中一并得到发现。
如果中孕期的超声检查没有什么问题的话,我们通常在怀孕30周左右,要进行另外一次详细的超声检查,我们通常把这个叫做,胎儿生长发育的超声,也叫做补漏的超声。为什么这样说呢?就是说,有一些胎儿的结构异常,在中期20周左右的时候还不够明显,或者说发现不了,而到晚孕期的时候才能够发现。这主要是一些胎儿的中枢神经系统的问题,比如说一些小脑的发育不良、脑沟、脑回的发育异常,或者是一些像叫做Dandy Walker的畸形。这些晚发型的胎儿畸形在晚孕期才比较明显,容易被捕捉到。所以我们通常建议在30周左右,再做另外一次也就是第三次详细的超声检查。
第三次
到了30来周的时候,胎儿的大小是医生或者孕妇都比较关注的。如果30来周我们发现胎儿比较小或者与正常的相比比较大的话,我们分别要小心有没有胎儿宫内生长受限,和巨大胎儿的可能性,就要采取相应的干预措施。30来周如果发现羊水过少的话,要警惕胎儿宫内慢性缺氧的可能。如果30来周超声检查,发现胎盘位置不正常,比如前置胎盘等要提醒孕妇提早入院,准备剖宫产或者是特别的安排。这是三次基本的超声检查。
但是往往很多孕妇在整个怀孕期间,不仅仅是做这三次,可能做六次、九次等。这是因为有些时候,有些医生觉得胎儿的情况比较特别,可能需要一些严密的监护,比如说我们在早孕期发现这个宝宝是双胞胎,特别是在上次节目里边给大家提过的单绒毛膜的双胞胎,那么孕妇可能从12周开始,就要间隔每两周一次的超声检查。就是说,对一些特别的案例,是要增加超声检查的频率的。另外,在中孕期,可能有些胎儿的结构受他位置的影响,比如说这个宝宝,你想看它的脸,但是它趴在那里不让你看清楚的话,那你可能当天做不了,可能一个礼拜后回来;如果一个礼拜后回来他又故作矫情的不让你看,那你还得再另外安排一个时间回来检查。这样就会造成有些时候为了看清楚胎儿的整个解剖结构是否正常,要做几次超声检查的情况。到了晚孕期以后,有些时候有些医生没有当心她的宫内安全,从30周以后可能每隔两到四个礼拜,要再做两次超声,那么整个怀孕期间,有些人可能就做十几次检查。还有些时候,孕妇觉得胎动少了,听胎心音听得不清楚,那么这个时候医生可能会说还是做个超声检查放心一些。
怀孕了能b超么 第三次超声检查
检查时间在怀孕24周左右,此期可以探及部分内脏发育异常,如:胃肠道完全性梗阻、严重脑积水、致死性侏儒症等等。通过超声检查可以及时了解胎儿生长发育异常情况并进行合适的医疗干预。并且随着我国医疗技术水平的不断提高,某些异常时可以通过外科手术来进行纠正的,比如肠梗阻畸形。
产前检查不可盲目贪多
准妈妈由于担心自己腹中的孩子健康,又没有什么经验,很容易过度紧张,这样对孩子的发育不利。产检也应适时适度,孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做B超检查,有可能对胎儿造成不必要的“打扰”。
那么孕妇到底要做几次B超、选择在哪个孕周做才合适?这些都要由医生根据各人的具体情况而定,没有绝对的规定。但是,医生推荐和建议全妊娠期无高危因素者最好至少接受4~5次超声检查,时间点和检查的主要“看点”大致如下:
第一次超声检查:在孕6~8周,主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活;
第二次超声检查:在孕11~14周,主要是做胎儿NT测量,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度;
第三次超声检查:在孕18~24周,主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。此次超声检查尤为重要,因为,胎儿发育至这个时期,胎儿在子宫内所占的空间不太多,活动的空间较大,胎儿的活动较为舒展,超声可以通过多个观察角度观察到胎儿大部分的器官形态结构,筛查排除胎儿畸形;
第四、五次超声检查:在32~38周,排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等;判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况,而且还能了解脐带的血流情况,评估胎儿宫内的安危。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。
小排畸和大排畸的区别
排畸检查,顾名思义就是女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查。通常来讲孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查,最好不要超过28周。排畸检查又分为小排畸和大排畸。
小排畸检查在怀孕第18周,黑白B超。而大排畸检查一般在怀孕第24周,三维或者四维彩色B超,检查宝宝各项器官以育情况,而这个时间段宝宝各项器官发育完善,羊水适中,宝宝也不是太大,做三维(四维)彩超,看得比较清楚。
每一次的B超都是一个排畸的过程,一般整个孕期做3-4次,如有特殊情况,需要增加次数。第一次:孕6~8周,看有无胎心胎芽,排除宫外孕或异常妊娠(葡萄胎等)如果没有见红、腹痛情况,第一次B超也可以不做。第二次:孕11~14周,筛查胎儿颈部透明带,评估胎儿染色体异常的风险度。第三次:孕24~28周,大排畸,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心等畸形。此次超声检查尤为重要。第四次:孕37~40周,了解胎儿大小、胎位、胎盘位置及成熟度、羊水量、胎儿有无脐带绕颈情况等等。
怀孕一共做几次b超呢
第一次超声检查:在孕6~8周,主要是排除或及时发现异位妊娠(宫外孕)或异常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活;
第二次超声检查:在孕11~14周,主要是做胎儿NT测量,结合孕妇血清血检查,评估胎儿染色体异常的风险度;
第三次超声检查:在孕18~24周,主要是系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全。此次超声检查尤为重要,因为,胎儿发育至这个时期,胎儿在子宫内所占的空间不太多,活动的空间较大,胎儿的活动较为舒展,超声可以通过多个观察角度观察到胎儿大部分的器官形态结构,筛查排除胎儿畸形;
第四、五次超声检查:在32~38周,排除一些在妊娠晚期才出现的胎儿发育异常,了解胎儿的位置、胎盘位置及成熟度、羊水的多少等;判断胎儿有无脐带缠绕、绕颈几周及绕颈松紧等情况,而且还能了解脐带的血流情况,评估胎儿宫内的安危。对临床医生选择分娩时机及方式提供有价值的参考指标。
在对孕妇一共做几次b超认识后,孕妇做b超检查的时候,都是能够详细的了解胎儿情况,胎儿发育不正常的话,都是能够及时发现,因此在这个检查过程中,孕妇要全身的放松,不要过于紧张,否则对检查结果会造成影响。
多长时间做一次产检
相信大家肯定都知道产检对于孕妇的重要性吧,我们建议孕妇在怀孕期间要做好产检这件事情,这样不但能确保自己的身体健康而且也有利于胎儿的发育,孕妇在怀孕期间一般要做九到十三次产检,很多孕妇都有一个疑问,那就是多长时间做一次产检比较好呢?下文我们就来告诉大家这个问题的答案吧。
在怀胎十月的过程中,孕妈妈需要做9-13次产检,在不同的怀孕时期,做产检的目的不一样,产检项目和产检时间也有所不同,怀孕后多久做产检?孕期产检时间安排如下:在怀孕3个月内做第一次产前检查,以后每隔1-2月检查一次,怀孕6-7月,每月到医院做一次检查,怀孕8个月后,每两周都要做一次检查,怀孕最后一个月应该每周做一次检查。
多长时间做一次产检现在清楚了吧,超声检查是产前检查中的重要项目,孕期要做几次超声检查呢?一般来说,整个孕期需要做4-5次超声检查,具体时间安排如下:
1、孕6-8周:怀孕6-8周做第一B超是为了查看是否存在异位妊娠以及葡萄胎等异常妊娠,查看胚胎是否存活。
2、孕11-14周:此次超声检查是为胎儿做nt测量,并结合孕妇血清检查,评估胎儿换染色体异常的危险度。
3、在孕18-24周:多长时间做一次产检?此次检查是为了检查胎儿发育情况,是否存在无脑儿、内脏外翻、脑膨出等致命性畸形。
4、孕32-38周:进一步检查胎儿的发育情况,了解胎儿的位置、胎盘成熟度、羊水量多少、脐带的血流情况,查看胎儿是否存在脐带绕颈等情况,评估胎儿的安危。
在上面的文章里面我们介绍了产检对于孕妇的重要性,我们建议孕妇一定要重视产检这件事情,怀孕期间最好能做九到十三次产检,上文为我们详细介绍了多长时间做一次产检比较好。
怀孕做几次b超最合适 第二次b超监测胎儿发育问题
第二次b超检查时在妊娠第16到18周左右,此时通过超声检查可发现非常明显的大畸形,如无脑儿,脑膜脑膨出,严重敷裂,联体双胎等,如果这时期做b超检查,大部分致死性严重大畸形能够得以诊断,以便及时进行医疗干预,而不会拖延至下一次超声检查才发现。
孕妇可以做几次彩超
一般孕期需要做以下几次超声(B超或彩超)检查:
第1次:停经40天左后,尿妊娠试验阳性,需要做一次超声检查,确定是怀孕,且是“宫内孕”,排除“宫外孕”。并且要确定是活胎,即可见胎芽和心管博动为准,否则要复查。
第2次:孕3~5月时可以通过超声检查胎儿头颅、颈部、脊柱、四肢,观察胎心搏动及胎动,还有胎盘、羊水,此阶段胎儿发育至4~5时观察效果较好。
第3次:孕6.5~8.5月可以通过超声检查胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等,观察胎心搏动及胎动,尤其要进行胎儿心脏超声检查。还有胎盘、羊水。
第4次:孕产期前,遵医嘱检查一次,观察胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等,观察胎心搏动及胎动。还有胎盘、羊水。
以上是至少要做的几次检查,除此之外,整个孕期如果有腹痛、阴道流血或流水或分泌物异常、胎动异常(包括过度、减少或消失)等异常情况,都要及时就医,遵医嘱进行超声检查。
孕妇做b超要空腹吗
孕期做B超检查是很有必要的。一般在怀孕后做B超得做三次以上。临床上医生一般根据孕妇不同的情况随时可以要求做超声检查。但一般来说,所有孕妇在妊娠20周时,做系统性超声检查比较合适。
B超,作为一种简便、实用、有效的检查方法,已越来越广泛地应用。
我们知道,超声诊断对组织结构有较高的分辨率,而在固体-气体或液体-气体等反差很大的界面上,超声波则难以透过,几乎全反射。如果进食后,一些气体可随着食物下咽,使肠道气体增加,有些食物如豆类制品自身也容易产生气体,在进行腹部超声检查时,限制了声波的穿透,图像呈示就不清晰,所以,在做腹部超声检查时,常需空腹。
做盆腔妇产科及泌尿系B超检查,要求充盈膀胱,即检查前30~60分钟病人饮水500~800毫升,利用充盈的膀胱推开肠管,形成“透声窗”,从而使子宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官完整清楚地显现出来。所以,孕妇做B超检查不用空腹。
妊娠期无特殊情况时,超声检查一般约3次。第一次在早孕期,可较准确地估计胎龄,判断是单胎还是多胎,明确有无合并子宫畸形等;第二次超声检查在孕20至24周,主要用于筛查胎儿畸形.因为此时胎儿各个脏器已发育齐全,仔细的超声检查可看到重要的脏器有无异常,早期发现胎儿是否畸形.第三次超声检查可在临产前,用于评估胎儿的生长发育,了解胎盘的位置及羊水量的多少.
但如果在妊娠期发现有异常的情况,如怀疑胎儿畸形,胎儿发育过大或过小,羊水过多或过少,胎盘有异常,妊娠过期等,都需随时做超声检查。
早孕时尽量憋尿了再照B超。这样一来,位于膀胱后面的子宫显示的清楚,照的时间就能缩短,对胎儿有利。
产前检查内容 辅助检查
是怀孕期最为重要的检查项目,在怀孕的7-8周时超声检查有助于判断是剖是宫内妊娠;在18-24周,第二次超声检查可以全面筛查胎儿有无解刨学畸形;在30-32周进行第三次超声检查,可以了解胎儿的生长发育情况,胎盘的位置;38-40周进行第四次超声检查,可以确定胎盘的位置和成熟度、羊水情况、估计宝宝的大小。
孕妇血液稀释,如果红细胞计数下降血红蛋白降低至110g/L则出现贫血;白细胞自孕7~8周开始增加至30周增加至高峰,有时可以达到15×109/L,主要是中性粒细胞增加,需要与临床感染性疾病进行鉴别。孕晚期检查血常规注意有无出现贫血,及时补充铁剂。
妊娠期肝肾负担加重,需要了解早孕期肝肾功能状态,如存在基础病变需要进一步的检查明确疾病的类型评估妊娠风险。有些妊娠并发症如先兆子痫和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝肾功能。在早孕期和晚孕期需要监测两次。
乙肝孕妇可以通过母胎传播而导致新生儿乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要进行筛查。如果孕妇有乙肝,宝宝生出来之后需要打乙肝疫苗同时注射免疫球蛋白。
妊娠24~28周应进行75g糖耐量试验,如空腹血糖,服糖后1小时和2小时血糖只要有一项超过临界值即诊断妊娠期糖尿病,临界值分别为5.1mmol/L,10.2mmol/L,8.5mmol/L。
妊娠34~36周开始,应每周进行1次电子胎心监护。37周后根据情况,每周行1~2次。
首次产检和妊娠32~34周时,分别做1次心电图,由于在孕晚期存在血容量的增加,需要了解孕妇的心脏功能的情况,必要时需要进行超声心动的检查。