腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症的区别在哪里

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症的区别在哪里

“腰椎间盘突出”指的是由于腰椎间盘发生退行性变，纤维环破裂，髓核突出这一系列变化。如果突出的髓核压迫神经根、马尾神，或产生了炎性刺激，并表现出来一系列临床症状和体征，就称为“腰椎间盘突出症”，俗称“腰突症”。 简单地讲，这两者之间前者讲的是髓核突出的状态，后者讲的是由于髓核突出导致的一系列以疼痛症状为主要表现的疾病。 “腰椎间盘突出症”是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。临床症状主要表现为：腰痛、单侧下肢的放射性疼痛、间歇性跛行、脊柱活动受限、感觉麻木等。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，是疼痛科常见疾患之一，占长期慢性腰痛患者的30%-40%，因腰腿痛住院病例占25%-40%。 “腰椎间盘突出症”是由“腰椎间盘突出”所引起的，但是并非所有的“腰椎间盘突出”一定会导致腰部及下肢疼痛。有研究表明，“椎间盘突出”的发生非常普遍(椎间盘突出经常会表现在腰椎和颈椎)，在正常人群中，发生无症状的“椎间盘突出”情况约占1/3左右。也就是说，三个正常人站在一起，可能就有一位的腰椎或颈椎的椎间盘是突出的。 疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫，同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出，释放组胺等引起局部化学性炎症，引起的化学性和机械性神经根炎所致，引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织，如腰椎间小关节，韧带，腰部肌肉等，造成这些组织局部的慢性炎症，引起疼痛。两个因素相互作用，互相加重，使腰腿痛进行性发展。 根据椎间盘的突出程度纤维环之间的关系，又在临床上分为：椎间盘膨出、椎间盘突出和椎间盘脱出等。虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。 随着科学技术的不断发展，我们对该病已经取得进一步的认识，并且发展出一系列比较有效的治疗手段。如轻症者可以接受：药物治疗、理疗、针灸、按摩等。重症者可以接受：外科手术、髓核射频热凝术成型(微创)、髓核三氧消融术(微创)等。对于保守治疗无效，又达不到手术标准的患者，“神经阻滞”治疗也是非常好的选择。神经阻滞是疼痛科大夫治疗椎间盘突出的看家法宝，这是在影像学引导下，将镇痛消炎药物直接注射到病变神经根附近的一种疗法，安全性高，疗效好，有效地填补了药物治疗与手术治疗之间的治疗空白。 人类由于直立行走，由于地心引力的影响，脊椎受到了自身重量的压力，因此我们可能是目前已知的最常发生椎间盘突出的地球生物了。

腰椎间盘突出对人体有哪些危害

腰椎间盘突出对人体有什么危害?专家指出腰椎间盘突出对人的危害如下：

1、95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧。突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。

2、下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

3、腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。

此外，腰椎间盘突出的危害还有腰部胀痛，下肢麻木肌肉萎缩等等严重的还可能导致瘫痪，大小便失禁等等。

腰椎间盘突出对人体有啥危害，就为大家以上几种，专家指出，在治疗上一般采用常规的手术治疗，手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。

腰椎间盘膨出不等于突出

腰椎间盘膨出不等于突出，腰椎膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变，其形态结构仍正常。影像学表现为：间盘前方或后、外侧方的均匀膨起，40岁开始出现，年纪越大越明显，可无临床症状，也不需任何处理，除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生，才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者，复阅其CT片仅见间盘膨出，也没有根性坐骨神经痛的症状，手术效果差并不奇怪。因此，切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。另外，腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的病理改变为某一区域的纤维环部分或大部分破裂，腰椎间盘髓核变性突出。影像学表现为：椎间盘边缘某一位置山峰状的突起，一般在椎间盘后缘最多见：如有相应的根性坐骨神经痛的症状、体征，才能诊断为腰椎间盘突出症。不应把无症状、体征的影像学突出诊断为腰椎间盘突出症，也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。

腰椎间盘突出症的危害

伴随着生活节奏不断加快，腰椎间盘突出的发病率，以及腰椎间盘突出患病人数，也在不断增加。腰椎间盘突出严重危害患者健康，影响患者正常的生活。但腰椎间盘突出患者，对腰椎间盘突出的危害知多少呢。下面，就给大家说说，腰椎间盘突出危害有哪些。

腰椎间盘突出已经成为常见病、多发病，除了年纪稍大的患者，是因为退行性改变，而其他患者大部分，均为长期伏案工作者，甚至由于学习压力较大，近年来学生的椎间盘突出症，也经常出现，专家指出，腰椎间盘突出具有极大的危害。

腰椎间盘突出发生以后，会造成腰椎间盘，发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环容易向外膨出，严重影响患者身体健康。

腰椎间盘突出发生以后，会导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起，使得腰椎间盘突出患者，其生活质量下降、工作和劳动能力丧失。

腰椎间盘突出发生以后，会发生坐骨神经他症状，一般而言，腰椎间盘突出，是由于骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自，腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者，多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾，给患者健康生活，造成极大的危害。

坐骨神经痛的诊断鉴别

坐骨神经痛临床表现有患肢明显疼痛，疼痛特点为在持续性钝痛的基础上沿坐骨神经干呈触电样或针刺样剧痛;小腿外侧和足背有针刺、发麻、感觉减退等感觉异常;臀部、大腿 后侧肌肉松弛和萎缩;行走时可加重腰椎管和椎间孔变小，坐骨神经受压疼痛而产生的跛行;不同病因下产生的腰椎及髋关节内旋、外旋、外展的活动受限等等。

一、坐骨神经痛的程度诊断：

体检时可见嘱患者仰卧，令患肢微内收内旋，然后太高患者，至感觉疼痛出现的直腿抬高试验受限。

根据其症状程度的不同可将坐骨神经痛分为轻度、中度和重度3种。

轻度坐骨神经痛

坐骨神经分布区轻度疼痛，不放射，无肌肉萎缩，直腿抬高试验60°以上，可以坚持轻度体力劳动。

中度坐骨神经痛

轻度放射性腰腿痛，有轻度肌肉萎缩，直腿抬高试验30°~60°，能参加体力劳动，可做一般室内工作。

轻、中度坐骨神经痛多为陈旧性腰椎间盘病变、骨赘形成、腰椎骶化等原因所致。

重度坐骨神经痛

呈典型的放射性坐骨神经痛，有明显的肌肉萎缩，直腿抬高试验30°以内，90﹪以上由腰椎间盘突出引起。

二、坐骨神经痛与腰椎间盘突出症的鉴别诊断：

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的骨科疾病，90%以上的坐骨神经痛患者都由腰椎间盘突出症引起。所以，腰椎间盘突出症和坐骨神经痛很容易被混为一谈，就连本专业的医生在没有对病情作出全面了解之前，也不好妄下结论。临床上就出现过坐骨神经痛被误诊为腰椎间盘突出症的案例，医生在经过初步诊断之后就草率作出“腰椎间盘突出症”的结论，结果导致治疗方法与坐骨神经痛南辕北辙。

1.坐骨神经痛与腰椎间盘突出症是两种不同的疾病。

其实，腰椎间盘突出症并不见得一定表现为坐骨神经痛。尽管在病情上两者都有及其相似的表现，但还是要注意区分二者的病因病机。此外，腰椎间盘突出与坐骨神经痛虽然都属于骨科疾病，但是症状和治疗方法都有着很大的区别，是两种不同的疾病。

2.引起坐骨神经的疾病不止腰椎间盘突出症一种。

坐骨神经痛是一种表现症状，多数情况下是腰椎间盘突出所引起的，并且多为第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。但是，并非所有的坐骨神经痛都可以归咎于腰椎间盘突出，引起坐骨神经痛的疾病还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等。

3.检查时一定要注意两种疾病的鉴别。

病人一旦出现类似腰椎间盘突出症和坐骨神经痛的症状时，应当及时去医院接受检查和治疗。切莫偏听偏信，以免延误病情。患者到医院就诊时，在患者对自己病情含糊不清的情况下，医师应该为病人作详细的体格检查，并辅助以X线片、CT、MRI(核磁共振)等，对病情作出科学合理的病理学诊断，只有这样 才能对症治疗，达到真正消除患者痛苦的目的。

椎间盘突出是可以做仰卧起坐的吗

对腰椎间盘突出的分析

我们先来了解一下什么是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分在外界压力的因素下，导致椎间盘的纤维环受到破坏，使得相邻脊柱神经受到刺激或者压迫，从而让患者产生腰部疼痛的感觉。腰椎间盘突出严重者可以导致下肢麻木、发麻、疼痛等一系列症状。可以看得出腰椎间盘突出还是很痛苦的。

形成腰椎间盘突出的原因

事实上很多患有腰椎间盘突出症患者都不是先天的，而是后天养成的。造成腰椎间盘突出主要是由于日常的坐姿不良、久坐、弯腰负重等造成的。当然腰椎间盘突出也不是由于1次或者2次坐姿不良、久坐，弯腰等造成的，而是日积月累的不良生活习惯造成的，所以要告别腰椎间盘突出必须从日常的生活习惯做起，日常生活中尽量减少给腰椎的压力。

仰卧起坐动作的分析

回到正题，再来看看仰卧起坐，仰卧起坐主要是锻炼腹部肌肉，这个健身的朋友们都知道。正确的仰卧起坐动作会用到臀部肌肉、腹部肌肉、腰部肌肉等，这样在做动作的过程中人体就需要弓背，弓背的结果就是给脊椎压力，当然也包括腰椎。

得出仰卧起坐对腰椎间盘突出的影响

通过对腰椎间盘突出和仰卧起坐的分析，我们知道患有腰椎间盘的患者不能给腰椎太多的压力，否则会加重腰椎间盘突出的症状。其次我们知道做仰卧起坐动作的过程中需要弓背，会给腰椎一定的压力，压力的大小取决于练习者做仰卧起坐动作的幅度、力量、角度等。所以最后得出患有腰椎间盘突出的患者尽量不要做仰卧起坐。

患有腰椎间盘突出患者该怎样做仰卧起坐

如果患有腰椎间盘突出的患者非得做仰卧起坐，那么建议在做仰卧起坐的过程中减小仰卧起坐动作的幅度，比如做半身的仰卧起坐。动作过程中要轻柔缓慢，切忌动作过程中快速、突然发力。

腰椎间盘突出检查的方法

一、腰椎X线平片

现在的X线平片不能够直接反映出身体的好与坏，只不过是间接的能够体现出身体的状况，当然选择腰椎X平片也是一种能够检查出，腰椎间盘突出症的一种方法，可见的就是腰部椎体的退行性改变，是重要的鉴别方法。

二、CT检查

CT检查可以清楚的反映出腰椎间盘的特征，就比如说，腰椎间盘的部位，还有形态等，还有腰椎间盘的大小，还有腰椎间盘中各种受压的部位是什么状态现在的这种方法已经普遍在各大医院。

三、磁共振检查

磁共振是无放射性的健康的检查方法，磁共振可以看到腰椎间盘突出有没有发生病变，磁共振可以清晰地显示出腰椎间盘的形态，但是对于椎间盘是否呈现钙化，效果确实不如CT检查。

假如是孕妇，千万不要选择做核磁共振，会对腹中的胎儿造成不可逆的影响。身体中有金属物品的患者，比如佩戴心脏起搏器的患者更不可以靠近该设备。

腰椎间盘突出检查的方法?以上内容就是有关腰椎间盘突出检查的方法的介绍方法。如果担心自己患了腰椎间盘突出，最好是去正规的医院进行检查，若真的患病，及早进行治疗才能控制病情的发展。

腰椎间盘突出患者如何饮食好

腰椎间盘突出病人需要如何科学饮食呢?食物是我们大家每天都需要的一种东西，无论是健康的人还是疾病患者。而危害性如腰椎间盘突出这样的骨科疾病也不例外。今天我们就一起来了解一下腰椎间盘突出疾病患者的饮食方法。

1、在康复阶段，腰间盘突出的患者要注适当的做腰部运动。饮食中要注意最腰间盘突有好处的补品，例如：钙、镁、维生素D以及维生素B族等。饮食需要多样化，碳酸类尽量避免。

2、在治疗腰间盘突出症在术前、术后及康复期的三个阶段都需要多食用富含纤维素的食物，比如：竹笋、芹菜、香蕉、木耳、苹果等一些可以通便的食物。如果大便不畅，晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。

3、腰间盘突出症在要注意适当的补充蛋白质，每日蛋白质的量可达100-150克左右。可以少量多餐。

腰椎间盘突出疾病患者的饮食方法，读了上文，大家应该已经知道了。广大的腰椎间盘突出病人一定要养成科学的饮食习惯了。