开角型青光眼治疗的办法有哪些呢
开角型青光眼治疗的办法有哪些呢
最有效的治疗是通过降低眼压,来终止或延缓视野的恶化。研究表明,眼压降至正常范围(21mmHg)以内可能是不够的,而是需要依据患者的眼压高低、视野损害的严重度和进展速度、患者年龄、对侧眼等情况来设定个体患者安全的“目标眼压“。
降低眼压的治疗方法有药物治疗(降眼压眼药水)、激光小梁成型术、滤过手术。一般来说,早期患者适合药物和激光的保守治疗,如果效果不够,考虑手术治疗;晚期多倾向于手术治疗,特殊情况者例外。降眼压眼药水主要有前列腺素类衍生物(拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素,等)、肾上腺素能β-受体阻断剂(马来酸噻吗洛尔、盐酸卡替洛尔、盐酸左布诺洛尔、盐酸倍他洛尔,等)、肾上腺素能α2受体激动剂(溴莫尼定)、碳酸酐酶抑制剂(布林佐胺,等)、拟胆碱类药物(毛果云香碱),等。激光治疗以选择性激光小梁成型术为优。滤过手术主要有小梁切除术、非穿透性小梁切除术等。治疗上强调长期而稳定地降低眼压,终身定期复查随访,及时调整治疗方案,最大可能地保持视功能。
青光眼中医治疗
1、针灸法
针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
2、内治法
青光眼的治疗方法有哪些?专家指出,青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾。
3、中药治疗
青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。
这里需要提醒广大青光眼患者的是,吸烟和酗酒都会加重青光眼症状。吸烟有损害神经的作用,而酗酒的人对于眼睛也是极为不利的。所以,为了对自己的健康负责,生活中的一些不良的生活习惯最好能够杜绝。
开角型青光眼能治好吗
相关疾病专家指出,开角型青光眼如果在早期发现就进行治疗的话,效果会好很多。但是开角型青光眼患者的视功能已经遭受了损害,接下来的治疗只能防止开角型青光眼病情进一步发展而已,之前已经受损害的视功能一般都不能通过治疗俩完全恢复的。
治疗开角型青光眼的原则有哪些?
第一、开角型青光眼患者可以先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼治疗,然后根据不同药物的有效降眼压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在二十四个小时内能维持有效药量,患者在睡前可改用眼膏涂眼。
第二、开角型青光眼患者长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他降压药,或联合应用这些药物。
第三、治疗开角型青光眼一般都是会先用药物治疗,若开角型青光眼患者在各种药物达到最大药量下仍不能控制眼压缓解病情恶化的话,建议这类患者可以考虑进行手术治疗。
此外,关于开角型青光眼的常用手术治疗主要包括:接触瞳孔阻滞手术、解除小梁网阻塞的手术、建立房水外引流通道的手术以及减少房水生成的手术。
开角型青光眼有什么危害
开角型青光眼的发生,使很多的人都没有引起注意,对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意,这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明。
开角型青光眼的处理不正确,就会导致失明,我们来看一下,开角型青光眼导致失明的原因有哪些。在开角型青光眼患者的治疗过程中,医生和患者的关系不和谐,有很多的患者对医生不信任,而不及时的就诊,就会导致眼睛失明。还有就是治疗方法的选择,目前,治疗开角型青光眼最佳的方法就是手术治疗,手术治疗青光眼会使患者产生错误的理解,而导致眼睛失明。
手术治疗效果比较的好,但是很多的开角型青光眼患者比较害怕做手术,这种情况的发生就会导致眼睛视力下降而引起失明,而且患者也会常常出现忽视饮食的嘱咐,没有对治疗进行合理的护理,导致严重的后果,开角型青光眼是一种小毛病,这是很多的患者对开角型青光眼的理解,但是并不是这样,这种症状是致盲性很强的眼部疾病,治疗不当就会到时失明。
开角型青光眼的发生,使很多的人都没有引起注意,对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意,这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明,导致眼睛失明的原因都是因为大家对开角型青光眼没有引起高度的重视,不及时的配合治疗,或者是在治疗的时候选择了不正确的方法,又或者是在治疗的过程中没有注意很多的事项,就导致眼睛失明。
开角型青光眼的检查
开角型青光眼的检查,青光眼是当下生活中比较常见的一种危害我们大家眼睛健康的疾病,且需要大家注意的是青光眼的类型不只一种,开角型青光眼就较为多见,因此大家要重视对开角型青光眼的检查,以便能够更好的防范于未然。
开角型青光眼疾病的发生给我们的眼睛造成了很大的影响,眼睛是心灵的窗户,我们人人都是离不开健康的眼睛的。当大家在去医院就诊时,医生都会通过让患者做一系列的检查来帮助他们确诊患者目前的病情,而开角型青光眼是一种对视力视野有显著损害的眼部疾病,而在发病初期时多无明显自觉症状。
诊断开角型青光眼的检查:
眼压稳定:临床上很多医生都会通过看患者眼压是不是稳定来进行开角型青光眼的检查诊断,患者们更应该要对此方面多做一些了解。在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病发展到最后阶段。
眼底改变:通过看病人眼底的改变也是检查诊断开角型青光眼的方法之一,患者们要积极认真的配合医生科学的诊治。视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时,要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。
上面这些就是我们今天围绕开角型青光眼的检查方面向大家做的一些内容介绍,希望对大家更多的认识与了解开角型青光眼检查方面的知识而有所帮助。另外,大家若是还想了解更多详情的话,可随时向我们的在线专家咨询,专家会帮助您的,最后祝您早日康复,生活幸福。
青光眼什么时候手术合适
总的来说,青光眼在明确诊断后,通过药物、激光等治疗,眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展,此时就需要采取手术治疗。最常用的手术方式是青光眼滤过性手术,包括小梁切除术等。但对于不同类型的青光眼,手术时机的选择还要考虑不同因素。
对于闭角型青光眼,主要需要考虑眼压水平、前房角关闭程度及晶体混浊情况。闭角型青光眼在反复应用降眼压药物并行激光周边虹膜切除术后前房角仍没有明显加深且眼压不能降至正常者,应考虑早期手术治疗。晶状体混浊同样是青光眼前房角关闭因素之一,故对于此类患者即使视力略高于白内障手术标准,仍应考虑青光眼白内障摘除的联合手术。
对于开角型青光眼手术时机的选择,多数医生主张一旦药物治疗或选择性激光小梁成形术无法控制原发性开角型青光眼达到目标眼压水平、视神经损伤及视野缺损持续进展,就应尽早性小梁切除术。除此之外,还需考虑年龄因素,通常年龄越小,伤口愈合越快,瘢痕增生越多,术后滤过泡条件越差,手术成功率越低。
先天性青光眼的患儿在明确诊断后,应立即进行手术治疗,对于已行房角切开术或小梁切开术后眼压仍失控的患儿,也是滤过手术的适应症。一般不考虑药物治疗,原因是药物对先天性青光眼治疗效果差,患儿不能很好配合,长期使用药物治疗对小儿副作用较大。
对于某些继发性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外伤后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治疗继发因素为主。当继发因素控制后眼压仍不能恢复正常者,此时就需要手术干预。
原发性青光眼治疗办法介绍
什么是原发性青光眼?它有什么发病机制吗?专家指出,如果人体的脏腑功能失调就会引发青光眼,青光眼本身分为原发性青光眼和继发性青光眼,原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急又可以分为以下三种:慢性闭角型青光眼、原发开角型青光眼以及急性闭角型青光眼。下面将会为大家简单介绍一下原发性青光眼的治疗办法。
第一、手术治疗原发性青光眼的办法
原发性青光眼患者通常会考虑手术治疗。其中激光手术治疗方法,是治疗原发性青光眼的一种有效方法。原发性闭角型和先天性原发性青光眼必须通过手术进行治疗。对于患者的恢复程度,约百分之三十的患者需要重复手术,才能最终解决问题。部分患者手术后,仍需要终生通过药物对眼压进行控制。对于原发性青光眼的手术治疗,多以儿童的手术难度最大,这是因为儿童处于发育期,眼压高往往导致眼球结构改变,而且容易引起滤过泡疤痕化,影响手术疗效。
第二、药物治疗原发性青光眼的办法
治疗原发性青光眼应该首选药物治疗,在发病初期治疗效果非常好先天性原发性青光眼有三个主要症状,即流泪,畏光,眼脸痉挛。治疗的方法,在平肝热利肺气,健补肝肺痨损,以消除水毒。另有一种睫炎危象性原发性青光眼是由眼球葡萄层炎症所引起,有时会不药而愈,此症较少见,常为单眼发病,角膜内皮层有细小且边缘整个齐之无色素沉积物,按常规的原发性青光眼治疗,常得相反效果,应及时就医诊治。
同时,我们也要一并来了解一下原发性青光眼治疗过程中有哪些治疗原则。
首先,在治疗原发性青光眼的时候,患者要养成良好的生活习惯,注意用眼卫生。保护和用眼,不要在强光之下去阅读,暗室的停留的时间不能是太过长久的,光线必须是充足和柔和的,不要过度的用眼。
其次就是女性原发性青光眼的发病快较高,对女性健康的危害非常大。在妇女处于闭经期间、绝经期间、以及痛经的期间,是可让眼压的升高,应高度的重视,如出现了原发性青光眼的表现者,应改要及时到医院进行就诊。
易致青光眼的原因有哪些
1.种族:我国的原发性开角型青光眼较闭角型青光眼少,其比例大约为1:5。开角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人与白人的发病人数之比为7:1~8:1,这是由于黑人的视盘杯盘比大等结构特点所致。
2.性别:40岁以上人群中女性的眼压较男性高,但多数人认为开角型青光眼的患病率无性别差异。
3.遗传:开角型青光眼已被证明是一种具有家族史和遗传性的疾病。青光眼患者直系亲属中的患病率较普通人群至少高15倍。其确切的遗传方式尚有争论,近亲中患病率显著增加的原因可能是几种基因联合作用的结果,每一种基因都对增加患病率起一份作用。
4.年龄:开角型青光眼最常见于50岁以上老人,但也见于30~40甚至十几岁青少年,尤其是有青光眼家族史者。
5.高度近视:在对高眼压者的追踪观察发现,伴有近视者,有1/3后来出现青光眼的视野改变,发展为开角型青光眼,正常人为1/20,伴有远视者为1 /40。由于高度近视眼的眼壁硬度较低,压陷眼压计的读数常在正常范围内。此外,高度近视眼的视盘颜色因近视性萎缩弧度存在显得较淡,容易影响青光眼性视盘的观察。因此,对于成年人中有高度近视并且不断加深者应到医院检查是否有开角型青光眼的存在。
6.糖尿病:糖尿病与青光眼的关系尚不明确。有人调查发现糖尿病人中青光眼的发病率是糖尿病人的3倍。血糖升高可以引起眼压升高。在糖尿病人中,高眼压的比例比正常人高,但也有不赞同的意见。无论如何,糖尿病人应注意定期到医院检查眼底和眼压,以便于早期发现病情,早期治疗。
7.血压:血压和眼压呈正比例关系。随着血压的升高,血管内压力增加,使分泌房水处血管的液体渗出增多,房水的产生相应增多,从而导致眼压上升。有人发现43%的开角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明确的高血压病。高血压状态及血压高低波动均可造成视神经的损害。此外,治疗高血压病使血压降低过多时,由于视盘小血管的供血不足,部分患者的视野损害反而加重。因此,重要的是把血压控制在稳定的正常水平
容易导致青光眼的人群有哪些
1、年龄
开角型青光眼最常见于50岁以上老人,但也见于30~40甚至十几岁青少年,尤其是有青光眼家族史者。
2、性别
40岁以上人群中女性的眼压较男性高,但多数人认为开角型青光眼的患病率无性别差异。
3、种族
我国的原发性开角型青光眼较闭角型青光眼少,其比例大约为1:5。开角型青光眼的患病率最高的是黑人。黑人与白人的发病人数之比为7:1~8:1,这是由于黑人的视盘杯盘比大等结构特点所致。
4、遗传
开角型青光眼已被证明是一种具有家族史和遗传性的疾病。青光眼患者直系亲属中的患病率较普通人群至少高15倍。其确切的遗传方式尚有争论,近亲中患病率显著增加的原因可能是几种基因联合作用的结果,每一种基因都对增加患病率起一份作用。
5、血压
血压和眼压呈正比例关系。随着血压的升高,血管内压力增加,使分泌房水处血管的液体渗出增多,房水的产生相应增多,从而导致眼压上升。有人发现43%的开角型青光眼和20%的可疑青光眼患者有明确的高血压病。高血压状态及血压高低波动均可造成视神经的损害。此外,治疗高血压病使血压降低过多时,由于视盘小血管的供血不足,部分患者的视野损害反而加重。因此,重要的是把血压控制在稳定的正常水平。
6、高度近视
在对高眼压者的追踪观察发现,伴有近视者,有1/3后来出现青光眼的视野改变,发展为开角型青光眼,正常人为1/20,伴有远视者为1/40。由于高度近视眼的眼壁硬度较低,压陷眼压计的读数常在正常范围内。此外,高度近视眼的视盘颜色因近视性萎缩弧度存在显得较淡,容易影响青光眼性视盘的观察。因此,对于成年人中有高度近视并且不断加深者应到医院检查是否有开角型青光眼的存在。