脐带绕颈是怎么造成的 脐带绕颈的危害
脐带绕颈是怎么造成的 脐带绕颈的危害
脐带绕颈发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。
脐带绕颈两周危险吗
脐带绕颈是由于胎儿过小或者是脐带过长所造成的,脐带绕颈在产检门诊也是很常见的,一些脐带绕颈并不危险,所以孕妇们最好可以定期产检。说到这脐带绕颈,要是脐带绕进两周胎儿会有危险吗?
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
临近分娩发现脐带绕颈应该怎么办
脐带异常
脐带长度超过80厘米,为脐带过长,可引起脐带打结、缠绕、脱垂。脐带长度短于30厘米,为脐带过短,可引起脐带过伸,影响胎儿与妈妈间的血流交换。脐带不在胎盘的中央,而在胎盘的边缘附着,则称为球拍状胎盘。此外还有帆状附着。这些异常结构,都会对胎儿造成不同程度的影响。值得庆幸的是,这些异常情况极少发生,妈妈不必担心。
脐带绕颈的危险
因脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度,不会发生临床症状,所以对胎儿的危害不大。但脐带绕颈后,相对来说脐带就变短了,如果胎儿在子宫内翻身或做大幅度运动时,可能会引起脐带过短的征象,导致胎儿缺氧窒息。另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关,其危险性需要医生根据检查时的具体情况来判定。
假性脐带绕颈
脐带绕颈是通过B超发现的,有时,脐带挡在胎儿的颈部,并没有缠绕到胎儿的颈部,但在B超下,可以显示出脐带绕颈的影像。所以,当发现脐带绕颈时,应复查,排除假性脐带绕颈。
怀孕的女性要定期到医院做产检,了解腹中胎儿的一举一动,如发现脐带绕颈的情况要及时给予调整和纠正,其实脐带绕颈是很常见的现象,准妈妈们在遇到脐带绕颈怎么办的问题时切莫过于紧张。
脐带绕颈能顺产吗
如果你的宝宝是脐带绕颈,你可能会担心自己顺产时会出现危险,而不得不剖腹产。事实上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,发生率在生产时约占1/4。 脐带绕颈不等于剖妇产。分娩中,若脐带绕颈不紧并有足够长度,则不需剖腹产。绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才考虑是否手术。
因为,脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。胎教要适度,适度胎教有必要,但也要注意不要过犹不及。过度胎教的话,可能会使胎儿在母体内兴奋过度,运动频率增加,从而造成脐带绕颈的危险。
B超能不能查出宝宝是否有脐带绕颈
脐带是宝宝排泄代谢物和吸收营养物质的纽带,如果胎宝宝在子宫内翻身或做大幅度动作时,有可能会引起脐带绕颈。脐带绕颈后,可能导致宝宝缺氧窒息。
通常脐带绕颈是可以通过B超发现的,但是有时候脐带只是挡在宝宝的颈部,并没有缠绕到胎宝宝,但是B超显示时会造成脐带绕颈的假象,所以还应该复查,排出假性脐带绕颈。
脐带绕颈三周能顺产吗
脐带绕颈的原因有哪些
脐带绕颈的常见原因包括脐带太长、羊水过多或胎儿体型太小等,后两种情况都会导致胎儿在子宫腔内活动幅度较大,从而导致脐带缠绕。
脐带绕颈可能出现在孕期的任何时候,有时在孕晚期也许会发生变化,少数情况下,脐带绕颈会自行解开。
事实上顺产对于孩子的一个健康聪明来讲是可以起到帮助的,所以在妊娠的过程当中很多的妈妈都希望,自己在临产的时候可以通过顺产的方式,但是想要顺产是实施需要具备一些条件的,因为有的时候如果孩子出现脐带绕颈的现象那么就需要全方位的考虑是否可以顺产。
脐带绕颈三周能顺产吗
如果脐带绕三周的话那么就需要引起重视了,这种情况下一般医生都会建议剖腹产,为的是更好地保障胎儿的一个健康,所以说对于分娩的一个选择方法,还是应该在做产检之后再做决定这样才可以更好地保障胎儿的顺利出生。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。
脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈是晚期妊娠中常见的情况,发生率为20%—25%,多数绕颈一周,少数绕颈两周,三周以上的很少见,一般认为与脐带过长、羊水过多和胎动过频有关。
脐带绕颈其实是很多女性在妊娠过程中发现的一个现象。一般情况下如果轻微的话,并不会给胎儿带来影响, 妈妈们对于这种问题也不需要过分的担心,但是如果你一定想要顺产那么平时生活当中的一些体检,还有一些保健都是需要重视的。
脐带绕颈怎么办
脐带绕颈是孕期常见的异常现象,孕晚期的时候出现这样的现象是很危险的,有些情况是需要立马剖腹产的,孕中期的时候医生会给准妈咪一些建议,以解除脐带绕颈。
脐带绕颈是孕期脐带异常的一种,也是脐带缠绕最为常见的情况。常常被称之为“脐带绕颈”的情况,其实还包括了脐带搭颈和脐带缠颈。脐带搭颈是指脐带不完全绕颈,脐带缠颈是指脐带缠绕了胎儿的躯干和肢体。脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为1/4,其中脐带绕颈一周的发生率高达九成,脐带绕颈两周的发生率为约占一成,脐带绕颈三周及以上者非常少见。
发生脐带绕颈是因为胎宝宝在妈妈的肚子里面不老实,在子宫内经常活动,翻滚打转。每个宝宝的特点不同,有些脐带比较长、动作幅度比较大,特别喜爱运动的宝宝就很有可能会发生脐带绕颈。
脐带绕颈对胎儿产生的影响,与脐带缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量等因素有关。即使是脐带绕颈,只要宝宝的活动性比较小,脐带没有被勒紧,通常不会危害胎儿的健康。一般来说,对于被脐带缠绕一周或者脐带搭颈的胎儿,这种缠绕危险性不大,大部分仍然可以顺利分娩。
但是,如果脐带缠绕周数过多,就有可能影响脐带血流,尤其是在怀孕末期,脐带绕颈对于胎宝宝是非常危险的,缠绕较紧时可能会影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,出现胎心率减慢,严重时可能会出现胎儿缺氧,甚至死亡。
脐带绕颈通过B超检查就可以明确诊断,有经验的B超医生可以准确地测出脐带缠绕的周数。此外,检查缠绕是否影响到胎儿健康,还可以通过胎儿电子监护来观察宝宝心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或者变异幅度过大时,就应该考虑脐带是否受到牵拉、挤压。准妈妈自己也要注意按时做好产前检查,学会数胎动,胎动过多或过少时,及时去医院就诊。在分娩过程中,医生处理脐带绕颈主要根据缠绕对胎儿的影响程度以及产程进展情况来决定。
脐带绕颈能顺产吗
有些脐带绕颈的产妇担心自己顺产时会出现危险,因而选择剖腹产。事实上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,并不一定需要剖腹产。若脐带绕颈不紧并有足够长度,产妇是可以顺产的。若绕颈圈数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心明显异常,才需要考虑是否手术。
脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。
但如果脐带绕颈过紧,则可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
此外,还要注意适度胎教,以免胎儿在母体内兴奋过度,运动频率增加,从而造成脐带绕颈的危险。
遭遇脐带绕颈不要太紧张
假如有脐带异常、脐带脱垂或脐带绕颈等情形产生,导致脐静脉的氧气无法送达胎儿超过5分钟以上,就会造成胎儿脑部缺氧,甚至胎死腹中。
了解脐带绕颈:
很常见,大多数安全
脐带缠绕在胎儿身上的现象,在临床上很常见,如果缠绕在颈部,就称为「脐带绕颈」。约5个孕妇就有1个会有脐带绕颈的现象,随着怀孕周数的增加,脐带绕颈的比例也会随之增加。
以胎儿的体型来说,脐带绕在胎儿颈部,很少会被颈部压迫造成脐带内脐血不通。但通常准妈咪一听到脐带绕颈,都会担心脐带会勒住胎儿的脖子而让胎儿无法呼吸,事实上胎儿的氧气主要是来自于与母亲相连的脐带供应。
产生原因
无法事先预防,很少在产前造成胎死腹中
脐带绕颈常发生于胎儿活动之际,事先无法预防。脐带绕颈产生的原因有脐带过长、胎位不正、胎动过多等,但在产前很少会因此压迫到脐动脉和脐静脉而造成胎死腹中的情形。
胎儿脐带绕颈究竟危不危险
脐带绕颈发生率高胎死率极低
李玮璟在其博客中表示,脐带绕颈是最常见的现象,不是疾病或畸形,对此医生也是束手无策,没有办法绕下来,如果绕的太紧或太多圈,偶尔胎儿会因缺氧而死亡,但这种概率极低。一项科研数据证明,臀位的孩子有45%是脐带绕颈的,究竟是脐带绕颈导致臀位还是臀位导致脐带绕颈是“先有鸡还是先有蛋”的问题。所有妊娠脐带绕颈发生率大概32%左右,就是说有三分之一的孩子有脐带绕颈,胎死宫内的机会只有万分之一。
脐带绕颈孕妇要密切注意胎动
1.孕晚期留意胎动
建议准妈妈孕晚期(8个月后)要特别留意胎动,如果胎动太频繁或长时间不动,要试着安慰胎宝宝或唤醒胎宝宝,如拍拍肚皮、说说话、听听音乐等,如果不见效,可以去医院听听胎心。
2.超生检查要仔细
超声检查时告诉医生注意观察是否真的脐带绕颈,绕了多少圈,是否很紧。李玮璟表示,时候很多脐带只是搭在胎儿的肩上,并没有真正的绕上去,所以医生应该仔细观察,同时可以用多普勒观察胎儿血流情况,观察有没有缺氧等问题。
3.准妈妈不要紧张
脐带绕颈绝大多数不会绕很紧,只是跨在胎儿脖子上,这种脐带绕颈不会有问题,有时胎宝宝翻翻身就绕出来。如果真的呈环形绕著脖子,也不会很紧,否则胎儿会不停的动,并尝试着自己缓解,所以准妈妈不用特别太担心。
4.脐带绕颈不一定要剖宫产
宝宝脐带绕颈是不是一定要剖宫产?李玮璟表示,脐带绕颈不是剖宫产的指征,绝大部分脐带绕颈的孩子可以顺产(缠绕严重的除外,这些在产前是可以看出来的)。如果在顺产过程中出现脐带绕颈的并发症(宫缩时胎心减慢),可以考虑剖宫产。
脐带绕颈有什么危害
不少孕妇对脐带绕颈都并不了解,更不知道脐带绕颈有什么危害。脐带绕颈属高危妊娠,因为状况不同且随时在变化,所以有可能随时可引起胎宝宝宫内窘迫。虽然胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,发生率在生产时约占1/4,但孕末期若脐带有多处缠绕,对于宝宝则是非常危险的。如果脐带绕颈圈数多,或者即便圈数不多,但是脐带缠绕相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢。使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至死亡。
由此可见,脐带缠绕对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。即便是脐带绕颈一周,如果缠绕过紧的话,还是可能会对胎儿造成一定影响的。所以如果宝宝脐带绕颈,妈妈一定要频繁检查,监测判断脐带绕颈的情况,尤其是在孕末期。同时还与是否临产有关。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不致于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,准妈妈们不必过于惊慌。
脐带绕颈三周怎么办
如果脐带绕三周的话那么就需要引起重视了,这种情况下一般医生都会建议剖腹产,为的是更好地保障胎儿的一个健康,所以说对于分娩的一个选择方法,还是应该在做产检之后再做决定这样才可以更好地保障胎儿的顺利出生。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。
脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道,一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处,另一端附着于胎盘,胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中,通过脐带血循环与母体进行交换,从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质,同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈是晚期妊娠中常见的情况,发生率为20%—25%,多数绕颈一周,少数绕颈两周,三周以上的很少见,一般认为与脐带过长、羊水过多和胎动过频有关。
胎儿脐带绕颈到底有多危险
和芮芮一样,很多准妈妈在得知宝宝脐带绕颈后都会很紧张,担心会伤害宝宝的健康,甚至造成不可挽回的后果。广州华侨医院胎儿医学科主任李玮璟教授表示,胎儿脐带绕颈是正常现象,大多数都不会有问题,准妈妈不必过于紧张。
脐带绕颈发生率高胎死率极低
李玮璟在其博客中表示,脐带绕颈是最常见的现象,不是疾病或畸形,对此医生也是束手无策,没有办法绕下来,如果绕的太紧或太多圈,偶尔胎儿会因缺氧而死亡,但这种概率极低。一项科研数据证明,臀位的孩子有45%是脐带绕颈的,究竟是脐带绕颈导致臀位还是臀位导致脐带绕颈是“先有鸡还是先有蛋”的问题。所有妊娠脐带绕颈发生率大概32%左右,就是说有三分之一的孩子有脐带绕颈,胎死宫内的机会只有万分之一。
脐带绕颈孕妇要密切注意胎动
1.孕晚期留意胎动
建议准妈妈孕晚期(8个月后)要特别留意胎动,如果胎动太频繁或长时间不动,要试着安慰胎宝宝或唤醒胎宝宝,如拍拍肚皮、说说话、听听音乐等,如果不见效,可以去医院听听胎心。
2.超生检查要仔细
超声检查时告诉医生注意观察是否真的脐带绕颈,绕了多少圈,是否很紧。李玮璟表示,时候很多脐带只是搭在胎儿的肩上,并没有真正的绕上去,所以医生应该仔细观察,同时可以用多普勒观察胎儿血流情况,观察有没有缺氧等问题。
3.准妈妈不要紧张
脐带绕颈绝大多数不会绕很紧,只是跨在胎儿脖子上,这种脐带绕颈不会有问题,有时胎宝宝翻翻身就绕出来。如果真的呈环形绕著脖子,也不会很紧,否则胎儿会不停的动,并尝试着自己缓解,所以准妈妈不用特别太担心。
4.脐带绕颈不一定要剖宫产
宝宝脐带绕颈是不是一定要剖宫产?李玮璟表示,脐带绕颈不是剖宫产的指征,绝大部分脐带绕颈的孩子可以顺产(缠绕严重的除外,这些在产前是可以看出来的)。如果在顺产过程中出现脐带绕颈的并发症(宫缩时胎心减慢),可以考虑剖宫产。
胎儿脐带绕颈怎么办
正常脐带长度是30~70厘米,脐带短于30厘米称为脐带过短,脐带长度超过70厘米,称为脐带过长。脐带过长容易造成绕颈、绕体、脐带打结、脐带受压以及脐带脱垂。脐带绕颈是因为胎儿在子宫内过度活动,胎儿转动时很容易把脐带绕在脖子上,有时1~2圈,有时绕2~5圈。通过B超检查能诊断出胎儿有无脐带绕颈。
由于脐带有弹性,又比较滑,漂浮在羊水中,一般不会缠绕太紧,没有很大的危害。但是脐带缠绕太紧会影响脐血通过,阻碍胎儿与胎盘之间的血液循环,让胎儿缺血、缺氧,甚至死亡。尤其在临产是,脐带绕颈过紧会导致胎心减慢,影响胎头下降,从而影响生产进程。
怎么办
绕颈较松
脐带绕颈并非剖宫产的指征,脐带绕颈缠绕较松时,如胎儿脐带绕颈一周,胎儿多无异常,产前胎心监护无异常,产时密切监测胎心变化,大多可以顺利经阴道分娩。
脐带缠绕太紧
当脐带缠绕过紧或脐带绕颈2周以上时,随着胎动,脐带缠绕颈部将更紧,影响脐带血管的血液运行,临产后,随着子宫的收缩和胎头逐渐下降,缠绕胎颈的脐带将被拉紧,造成胎儿宫内缺氧,窒息,死亡。临床表现为胎心出现改变,心跳速率突然增快或减慢,这时应做紧急处理,胎头娩出后,应该立即用止血钳间断脐带,尽快结束分娩,解救胎儿。
脐带绕颈一圈能顺产吗
胎儿在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情,发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心,如果宝宝脐带绕颈,顺产的时候是否会发生危险,从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈一周能顺产吗?其实,正常来说,脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时,脐带绕颈不紧,圈数不多,且脐带有足够的长度,那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧,那么脐带就会过短,容易导致胎头不下降或胎心明显异常,这样的情况下就考虑要剖腹产。
脐带本身是富有弹性的,有补偿性伸展,如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短,仍可能造成严重后果,需要手术剖腹产。所以,脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见,所以孕妇也不必太过担忧,提前向医生了解好情况,然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式,这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。