青光眼是不可逆致盲疾病
青光眼是不可逆致盲疾病
青光眼将成为21世纪致盲的主要原因。更为严重的是，致盲主要原因的白内障，可经手术让患者重见光明，而青光眼却是一种不可逆的致盲性眼病。
每个人视神经对眼压的耐受力不同，有些眼压高出正常值却不发生视神经及视野的损害，而还有一些人眼压不高却出现青光眼。因此，高眼压并不意味就会出现青光眼，它只是影响视神经的因素。青光眼有两种主要类型：开角型青光眼和闭角型青光眼。
青光眼多是一种终生性疾病，要求做好长期与疾病斗争的思想准备。有规律地用药，注意眼睛的异常变化，调整情绪，这些就是实用的、合理的自我保健方法。只要被早期发现，合理治疗，绝大多数患者可以终生保持有用视力。
开角型青光眼是最常见的一种，它进展非常缓慢，早期症状和损伤不易被察觉，病人经常感觉良好。如未得到及时诊断和治疗，将导致视野的小片区域逐渐丧失，直到丧失范围进一步扩大。因此，开角型青光眼号称“视力小偷”。值得庆幸的是，开角型青光眼进展缓慢，有时许多年也无明显损害，对降眼压药物反应良好。
闭角型青光眼与开角型完全不同，通常是眼压迅速升高，伴有严重头疼、眼疼、恶心、呕吐、虹视及视力模糊，又称急性青光眼。这时需要紧急医疗处理，因为急性高眼压可导致严重而迅速地损害视功能，造成不可逆的失明。急性青光眼的治疗除了迅速降低眼压外，防止再发甚为关键。
许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。事实上，这仅仅是控制青光眼，它还未得到治愈，因为正常眼压并非就是安全眼压，如不定期检查眼底和视野，还可能给患者造成无法挽回的损失。
很多人得知自己患上青光眼后，一般有几种反应：一是认为自己无任何症状，不以为然;二是疼痛时服药使眼压下降、疼痛解除后便自行停药;三是听说不能根治，惶恐不安，不能正常工作和学习。
这些态度都是不正确的，正确的做法是配合医师的治疗，坚持用药，定期复查，必要时及时手术治疗，使病情得到控制。
青光眼到底能不能治好
不可治愈
主要是表现在我们视野的损害，视网膜神经细胞的不断丢失，引起视野的缩窄、视力的下降，这是一种不可逆的自盲性眼病。因此，我们这类疾病按照目前的现代医学，西医学的治疗认为，它是不可治愈的。但是它通过及早的发现、及早的诊断、及早的干预，可以有效的防止这个疾病的进一步的发展。
何为青光眼
青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
眼压高警惕青光眼
眼压，是指眼球的内容物对眼球壁形成的压力，即眼内压，一般为10—21毫米汞柱。眼压主要受眼内房水生成与排出动态平衡的影响。房水由睫状突分泌，经前房角流出眼外，进入血液循环。房水生成的增加以及排出的减少，都将引起眼压的异常升高。当眼压的升高幅度超过眼球所能耐受的最高水平时，就会造成视神经的萎缩和视野的缺损，最初是视野缩小，逐渐累及中心视力，最后可导致失明，这就是青光眼。
青光眼是一种可以引起失明的眼病，为世界上第二大致盲性眼病。目前，全世界7000多万青光眼患者，其中10%的病人失明。青光眼是终身性疾病，其视神经损伤不可逆转，如不及时采取有效治疗，最终会导致失明。
青光眼的分类方法很多，临床上一般把青光眼分为4大类：原发性青光眼(病因不明)、继发性青光眼(由眼部或全身其他疾病引起)、先天性青光眼(眼球发育不良或异常所致)和混合性青光眼。按照房水排出通道房角解剖结构的差异，可以分为开角型(房角开放)和闭角型(房角关闭)青光眼。我国原发性闭角型青光眼和开角型青光眼的数量基本上相同。
什么是继发性青光眼
青光眼是一种由于眼内压力(眼压)超过视神经所能耐受的程度，从而引起视功能受损的不可逆性致盲性眼病。眼睛像轮胎一样，要想正常工作，内部必须有一定的压力，但压力太大，轮胎会爆胎，眼组织则会受损。
一种疾病是否应该引起社会和个人的重视，主要看这种疾病的患病率是否高、它的危害性是否大。青光眼恰恰符合这两方面的要求。首先，青光眼的发病率很高，是目前国际上排名仅次于白内障的第二大致盲性眼病。它可以发生在任何年龄，但常见于中老年人。有资料显示，在整体人群中青光眼的患病率大约为1%，45岁以上人群中患病率大约为3%，据保守估计，全世界有6600万青光眼患者。其次，青光眼是一种致盲性眼病。如果青光眼患者不得到有效治疗，依其类型不同，短则几天、十几天，长则几年、十几年，患眼就会失明。必须强调的是青光眼的致盲性是不可逆的，也就是说，目前的医疗技术和手段无法让因为青光眼而失明的患者重见光明。而头号致盲眼病白内障则可以经过手术治疗恢复视功能。从这个角度上说，青光眼对视功能的威胁要比白内障大得多。
在临床上我们与刚诊断的青光眼病人交谈时，常听他们说，不会吧，我眼睛好得很，视力1.5，怎么会得青光眼呢?其实，视力只是视功能的一部分，它是我们看东西时的清晰度。视功能还包括另一个重要基本组成部分——视野。视野是向前看时眼睛所能看到的范围。在日常生活中，良好的视野与良好的视力同样重要。视野范围很小的病人因为看不到周围的物体，经常磕磕碰碰，过马路时也因看不到两边来往的车辆而险象环生。青光眼开始只损害视野，表现为看到的范围越来越小，到晚期才损害视力，所以千万不要仅以视力好坏来判断眼睛是否有病。
大家对青光眼理解的另一个误区是眼压。不少人到医院测眼压不高，就觉得自己不是青光眼，这是不正确的。首先，眼压是有波动的，一次眼压不高不能说明眼压就不高;其次，有一些青光眼病人眼压始终不高。所以，大夫会把眼压和眼底、房角、视野等其他检查结果结合起来，必要时作24小时眼压日曲线检查，来确定患者是否患有青光眼。
青光眼如何进行治疗
1.治疗原则青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。
(3)补充营养素
(4)手术治疗。建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。
晚上玩手机对眼睛有什么危害
青光眼在昏暗的光线下用眼，会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，很容易导致青光眼的发生。而青光眼是我国第一位不可逆致盲性眼病。
年轻妈妈因青光眼致盲
8日晚，年轻妈妈林女士晚上和孩子在家玩耍，孩子偶然用手捂住了她的右眼，林女士却突然发现左眼也看不见东西了，眼前是一片漆黑。第二天，林女士来到德州市中医院检查，结果让她大吃一惊，原来患了青光眼，左眼彻底失明了。
青光眼非老年人“专利”
很多人以为青光眼是老年人的“专利”，实际上，从刚出生的婴儿到耄耋之年的老人都有可能患上青光眼，而中年以上的妇女则最容易被青光眼“盯上”。
张丛林主任告诉记者，青光眼的男女比例接近1：3，“有的青光眼患者属于急性发作类型，眼压急剧升高，患者会感觉到头痛、眼痛视力锐减，多伴有恶心、呕吐，6—24小时即可完全失明。有的青光眼患者表现为慢性眼压升高，患者没有明显的自觉症状，一段时间内还能保持较好的视力，但视野不断缩小;等到患者有症状时，已经到了视神经损害的晚期，医生和医学也无能为力了。”
因此，早期发现青光眼，早期预防和治疗，是让患者在有生之年保持一定的视觉功能，维持正常的生活和工作的最有效的方法。为广而告之，世界医学眼科界设立了“世界青光眼日”和“世界青光眼周”，以警醒人们对青光眼的重视。
青光眼一旦致盲不可逆转
据了解，青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来不可逆转的、严重的损害，如不及时就诊治疗，视力可能全部丧失甚至失明。
青光眼是目前世界上致盲率排在第二位的眼科疾病，但青光眼导致的失明不像排名第一的白内障一样，可以通过手术恢复视力。青光眼致盲是不可逆的损害，不管怎么治疗都不能复明。“这也是青光眼这种眼科疾病最可怕的地方。”张丛林说。
青光眼要做哪些检查
1.查眼压在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。
2.眼底改变视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
3.查视野视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查，开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。
青光眼预防重于治疗
青光眼是一种我国老年人常见的眼科疾病，很多的老年人往往由于青光眼治疗不及时造成难以挽回的结果，因为青光眼是一种非可逆性疾病，一旦致盲，将不能回复视力，因此，做好青光眼的预防保健工作是很重要的。青光眼是常见的可致盲眼病，是新世纪全球范围内造成失明的重要"杀手"。我国80年代一份调查资料使人惊讶地发现，青光眼致盲原因中，由于治疗不及时或治疗不恰当而失明的患者竟占总盲例数的90%以上。青光眼是常见病和终身病，又大多是双眼发病，得了青光眼，如何才能长期，甚至一生保持有用视力呢?我们带着疑问采访了北京中医药大学东方医院眼科视神经疾病专家韦企平教授。
韦教授首先强调，青光眼的防盲重于治盲，这是因为，青光眼不像白内障，后者是一种可治性"假盲"，只需短暂的10分钟就能重见光明;也不像角膜病，反复发生后即使留下白斑，只要有角膜来源，仍有很大的复明机会;青光眼一旦失明，目前的医学水平仍无有效的复明手段。韦教授又神情凝重地说，在新世纪的今天，我们在日常门诊中，仍遗憾地发现，有部分青光眼病情已到晚期或已失明，其原因完全是人为因素造成的。如因春季卡他性结膜炎，长期滴激素眼药水止痒，结果双眼因激素性青光眼近失明。又如近年准分子激光治疗近视眼盛行，激光术后患者未严格遵医嘱，自认为多用激素类眼药水，能巩固疗效，其代价是长期高眼压造成视功能严重损害。另有一位高级记者，一眼因青光眼已失明，另一眼眼压很高，竟听信针刺腹部能治疗青光眼，结果来诊时，仅存的一只眼已发展到管状视野近失明。
韦教授结合大量临床实例，曾和同仁医院眼科专家合编了一本《青光眼患者必读》(1998年，人民卫生出版社)。他特别提到，由于大多青光眼患者无自觉症状，从来不痛不痒，对本病危害性认识不足，看病用药也是"三天打鱼，两天晒网"，以至使本可控制良好的青光眼病情进展到失明。另有少数患者忙于工作，不能按时用药和坚持监测眼压，甚至自作主张，有病乱投医，或相信某些广告宣传治疗青光眼的偏方、专方。结果浪费了钱，延误了病情。当然，医生方面的因素，如责任心不强，业务水平不高或经验不足，或繁忙的门诊中，指导用药不够耐心仔细，缺乏追踪观察等，都可能使青光眼病情发展较快。此外，一些客观因素造成少部分青光眼患者失去治疗机会而失明，如偏僻山区乡村交通不便，缺医少药，家庭经济困难等。
青光眼的治疗方法
一、治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
二、治疗措施
1、注射维生素B：可注射维生素B，有一定疗效，请在医生的指导下使用。
2、激光疗法：如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
关灯玩手机对眼睛的危害
1、近视加深
晚上关灯玩手机，更容易引起视疲劳加重近视度数。每个人的两只眼睛都有一只主导眼一只非主导眼，正常情况下经过大脑控制，双眼用眼是平均的。但侧躺后，一只眼睛不得不担负更重的用眼任务，久而久之平衡打破，视力就会左右眼不一致了。对成年人来说，侧躺玩手机，时间一长会造成睫状肌痉挛，引起短时间度数加深。
2、结膜结石
眼科专家：“许多年轻人长期看手机、电脑，特别是晚上熬夜长时间盯着电子屏幕看，也容易患上结膜结石。”
3、青光眼
在昏暗的光线下用眼，会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，很容易导致青光眼的发生。而青光眼是我国第一位不可逆致盲性眼病。
青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小，甚至可能导致失明。
4、干眼症
长期关灯玩手机经常出现的症状就是眼疲劳、异物感、干涩感，其它症状还包括烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等，更严重的还会有头痛、头晕、颈肩腰背部酸痛不适等全身症状。而这都是干眼症引起的。
眼球胀痛不一定是青光眼
眼球胀痛不一定是青光眼,青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病，发病率仅次于白内障。青光眼早期症状无特异性，患者也缺乏相应知识，因此有半数以上的患者对自身的疾病无从知晓或缺乏足够的认识，从而耽误了早期诊断和治疗，导致不可逆的视神经损伤。
眼睛痛不一定就是青光眼
青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病，可以简单地概括为因病理性眼压升高造成视神经损害和视野缺损的一组疾病。青光眼大致分为闭角型和开角型两种。在我国，闭角型青光眼占较大比例，早期诊断和恰当治疗，完全有可能有效防治。
青光眼是一种严重的危害视力及致失明的常见眼病，其临床表现之一就是眼睛疼痛，有很多患者因为眼睛疼痛到医院看医生，担心自己得了青光眼。据医生介绍，造成眼睛疼痛的原因有许多种，如刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球酸痛、胀痛等，不一定眼睛出现疼痛就是青光眼。
青光眼通常是因为眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。眼球内压力升高后，常常出现眼睛的胀痛、眼眶或是鼻根部酸痛，急性充血性青光眼发作时常会出现剧烈的眼痛、头痛，伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐，很多患者首诊时往往选择内科、神经科，从而导致延误病情。
出现上述情况应到眼科进行急诊治疗，通过药物降低眼压，改善眼内房水循环状况，挽救视功能，必要时需要急诊手术治疗。另一种情况是眼压的慢性升高，常为轻度的眼胀、发酸，可自行缓解，随着时间的延长眼球对眼压升高逐渐适应，眼胀等不适可自行消失。
因此也较易延误病情，许多患者等到视力下降时再去就诊，病情往往已到了晚期，这需要提高警惕。对于青光眼高危因素人群如家族性青光眼、高度近视、糖尿病、视网膜中央静脉阻塞等，出现眼胀痛就应及时到眼科就诊，以免延误病情。
青光眼与白内障有何区别
青光眼视力损伤不可逆 勿把青光眼误做白内障
青光眼与白内障都是十分常见的眼病，白内障不仅仅是困扰老年人群的常见疾病，也是全球第一致盲性眼病，而青光眼是全球第二位致盲眼病，仅次于白内障!据统计，2020 年全球青光眼患者将达到 8000 万，中国的青光眼患者将达到 2000 万，中国青光眼患病率达1.5%， 50岁以上人群患病率达3.8%。
虽然青光眼与白内障皆是致盲性眼病，但两者不可混淆。卓业鸿教授强调，青光眼的发生主要跟眼内压有关，而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的，长此以往可导致失明;而白内障虽可导致神经损伤，但一般不造成不可逆神经损伤，通过手术治疗可让大多数患者重见光明。
那如何从症状上区分两者呢?卓业鸿教授向在场观众解释，青光眼初期可无症状，但后期常伴随疼痛，常见视野狭窄，视力减弱甚至丧失，还会伴随着恶心、眩晕等症状;而白内障症状相对较轻，且不伴疼痛，通常会出现视野模糊、夜间视力降低，也可能存在日光刺激等现象。
警惕青光眼与白内障“相伴相随”
青光眼和白内障关系密切，而且两者在发展过程中是相互影响的。比如白内障在形成及发展的过程中，晶状体混浊不断吸水膨胀，推虹膜前移，向前推挤眼内房水外流的结构前房角，导致房水外流受阻，出现房水蓄积，眼压升高，即可能导致青光眼发作。因此部分青光眼病人，可以通过白内障手术解决。那青光眼合并白内障患者如何选择手术方式和手术时机呢?对此，卓业鸿教授提出了3点建议：
1、青光眼患者出现白内障，可以适当放宽手术指征，早些实施白内障手术。
2、青光眼手术会加重白内障，术后可以再行白内障手术。
3、同时需要青光眼和白内障手术的患者，可以实施青光眼白内障联合手术。
青光眼如何治疗
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.治疗措施
(1)注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。
建议青光眼病人积极争取早期有效的治疗，将视功能的损害减少到最低程度。