如何区别肺炎与肺癌
如何区别肺炎与肺癌
肺炎是一种很常见的疾病现象,而肺癌则是肺部的一种恶性肿瘤,在肺癌早期会出现感冒、支气管炎等症状,容易被误诊为肺炎。
肺癌早期表现为肺部包块,但包块很小时,影像学检查可能检查不出来。肺炎很容易发生,任何一个支气管内有异物或肿物阻塞,都会导致局部肺组织非炎症,即肺炎。而如果反复发生一个部位的肺炎,就应该警惕是否是肺癌了。
肺炎是一种感染性疾病,一般起病较急,发热等感染症状较为明显,经抗生素药物治疗后症状可迅速消失,肺部病变也较快吸收。但若炎症吸收缓慢或反复出现,应做深入调查,警惕肺部占位病变,产生肺癌。
肺癌的预后总体上并不理想,关键原因是肺癌早期发现较为困难,容易与肺炎、支气管炎等炎症相混淆,因此应加强早期肺癌的诊断,早期发现早期治疗,提高肺癌治愈率。
老是咳嗽是怎么回事
1、实验室检查
痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助;痰在显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助;痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病;发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病;找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。
痰的细菌学检查对肺结核、肺真菌病等有重要意义,痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断。结核菌素试验对淋巴结结核有一定的意义。
2、影像学检查
由于肺脏有良好的天然对比,普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶,根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线摄片,CT、MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可直接诊断支气管肺癌,膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。镓扫描在肺部炎症病灶和结节冰现呈阳性,故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。
咯血的特点
1.年龄与性别:儿童慢性咳嗽、小量咯血伴有贫血,应注意特发性含铁血黄素沉着症;青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病;中年以上咯血应警惕肺癌的可能性;如女性咯血与月经期密切相关,且多在月经前数天出现者,可能为替代性月经。
2.咯血次数:初次咯血多见于肺部感染,如肺炎、肺脓肿;反复多次咯血见于慢性气管炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺淤血(慢性心功能不全)等。
3.咯血量:每日咯血量在I00毫升(50毫升是1两)以下者为小量咯血,I00~500毫升者为中等量咯血,在500毫升以上者为大量咯血。少量咯血或痰中带血见于肺结核、尘肺、肺炎;大量咯血见于重症肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺动脉高压。
咳嗽的检查诊断方法
一、病史:症状和热咳的性质对于诊断很有帮助。
1、热咳伴发高热:热咳伴发高热的呼患者,多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
2、热咳伴发胸痛:热咳伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患,或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者,如肺癌、肺炎及肺梗死等。
3、热咳伴咳痰:热咳伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。
4、热咳伴发咯血:咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核,小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。
二、实验室检查
了解痰的量、色、气味及性质对热咳有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助,痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病,发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病,找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等,痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核 、肺真菌病等有重要意义。痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核蓖素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。
口臭是什么原因 腐腥臭是肺癌
肺部感染、支气管炎、肺脓肿、慢性气管炎、肺炎、肺气肿甚至肺癌都会引起不同程度的口臭。这些气味多由积攒于肺部的黏液所致。其中,肺脓肿患者常伴有腐酸性口臭,这类患者往往有发烧、脓性痰等,胸片检查一般能确诊;肺结核咯血、支气管扩张咯血者常出现血腥味口臭;晚期肺癌患者常于口腔及呼气中出现腐腥臭。
最容易患肺炎的三种人
歌唱家是用声音赚钱的,经常都要不断的唱歌,一场演唱会下来几个小时。歌唱家对肺的伤害很大。所以歌唱家容易患肺炎。
三尺讲台,孕育了多少伟大的才子。但是三尺讲台却成了老师们的得肺炎病因。老师是跟黑板最近的人,黑板上粉笔尘让许多吸入教师们的体内,所以容易导致肺炎。
经常抽烟,烟中尼古丁等有毒气体会吸入肺中,所以抽烟的人患肺炎肺癌的几率高于常人好几倍。
肺癌为何常常发现晚
不能定期检查
目前不可能每个人都定期做胸透等检查,比如每年做一次。这就需要医生利用流行病学调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌,也就是确定所谓的高危人群,对这些人多加关注,同时让普通人都知道这方面的知识。如果能够早期发现、及时治疗,肺癌是有希望治愈的。
症状出现时间不定
自觉症状和表现可以突然出现或者逐渐发生。因为癌症的发生需要经过致癌因素长期作用,并突破人体的免疫防线后才能形成。1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞,它们多已生长了很长时间。什么时候出现症状,并被患者觉察出来,是一个很复杂的问题。
肺癌易被误诊为肺炎、肺结核
因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核差不多,而肺炎、肺结核等又都是常见病、多发病,所以肺癌容易被误诊。特别是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的患者,平时有咳嗽、咯血史的患者,更容易被忽略,以致耽误诊断和治疗。所以,高危人群如出现肺部症状,应及早就医,遵从医嘱,进行必要的检查。
胸口疼的检查
1、体格检查
胸壁疾患由视诊,触诊即可确定。而胸内脏器疾患则须详细体格详细,视诊单侧胸廓饮满应相到胸腔积液。触觉语颤增新开业要见于肺炎,叩诊浊音或实音应考虑到肺炎,肺梗死,肺癌,胸膜间皮瘤。
2、实验室检查
血常规是例行地检查,白细胞的变化可提供一定的依据。痰的细菌学检查可以确定肺炎及肺结核的病原菌,脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断。脑腔及心包腔穿刺液的化验及细胞学检查,对诊断均有裨益,血尿肌红蛋白增高、血清心肌酶增高有助于急性心肌梗死的诊断。
3、器械检查
心电图检查有助于心绞痛和急性心肌梗死的诊断。超声心动图对心包积液的诊断及观察积液量有重要意义,肯定瓣膜病诊断。胸部X线检查在现代胸部疾患的诊断占有重要地位,常规X线检查可显示计多胸部病变的影像,作为病变的诊断依据如肺炎,肺结核,肺梗死,肺癌,胸膜病变,气胸等。
咳嗽的检查诊断方法
1、热咳伴发高热:热咳伴发高热的呼患者,多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
2、热咳伴发胸痛:热咳伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患,或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者,如肺癌、肺炎及肺梗死等。
3、热咳伴咳痰:热咳伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。
4、热咳伴发咯血:咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核,小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。
肺癌放疗的副作用
肺癌的放疗副作用一、头发脱落,会造成不同程度的脱发。
肺癌的放疗副作用二、放射性肺纤维化,多出现在肺癌足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳,引起继发感染时则发热,咳吐黄痰。
肺癌的放疗副作用三、皮肤,干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
肺癌的放疗副作用四、放射性肺炎,肺癌放疗剂量在40Gy以上的,多数会发生急性放射性肺炎的副作用,主要症状有咳嗽、胸痛、气短发热,严重是会出现呼吸困难。
肺癌的放疗副作用五、放射性脑反应,在肺癌患者经全脑或脑局部放射线照射后均可引起脑水肿、颅内高压,主要有头痛、恶气呕吐等副作用。
肺癌的放疗副作用六、全身反应,表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等。