慢阻肺会引起肺心病吗 copd并发症

慢阻肺会引起肺心病吗 copd并发症

COPD的主要并发症包括：第一个、慢性呼吸衰竭，常在COPD急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和高碳酸血症。第二个、自发性气胸。第三个、慢性肺源性心脏病。由于COPD肺病引起肺血管床减少及缺氧，导致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。

哮喘易导致什么并发症

在哮喘的疗程中，由于长期疾病的影响，急性发作时的病理生理紊乱，或者因为某些药物的使用不当等，可以产生急性、慢性和治疗性等多种并发症。这些并发症一旦发生，常可使病情加重，或不易控制。有的并发症还直接能造成生命危险。常见并发症有：

1、肺气肿和肺心病

由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

2、慢阻肺

肺动脉高压和慢性肺心病其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。

3、呼吸衰竭

严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

4、气胸和纵隔气肿

由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

5、心律紊乱和休克

严重的哮喘持续状态，本身可以由于缺氧的影响，造成心律紊乱和休克。然而，临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。

6、猝死

猝死是支气管哮喘最严重的并发症。因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。

哪些疾病会引起肺心病的出现

哪些疾病会引起肺心病的出现?任何疾病的出现都是有原因的，肺心病当然也是，多了解一些肺心病的发病原因，从疾病的根源入手，是可以帮助治疗疾病的。在临床上，有很多疾病会引起肺心病的出现，大家需要提起重视。那么，哪些疾病会引起肺心病的出现

1、肺血管疾病

累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，均可使肺小动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重，发展成肺心病。

2、胸廓运动障碍性疾病

严重的脊椎后、侧凸，脊椎结核，类风湿性关节炎，胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，严重的胸膜肥厚，肥胖伴肺通气不足，睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎，可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受限，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿，或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄，使阻力增加，肺动脉高压，发展成肺心病。

3、支气管、肺疾病

以慢支并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病COPD最为常见，约占80%～90%，由此可见，COPD是老年肺心病最主要的病因。其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化等疾病。

4、其他肺部感染

肺部感染加重了低氧和二氧化碳潴留，使肺小动脉痉挛、肺循环阻力进一步增加、肺动脉压更加增高，加重右心室负荷甚至失代偿。反复肺部感染、低氧血症和毒血症可能造成心肌损害和心律失常，甚至发生心力衰竭;原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征等亦可导致肺源性心脏病;其他尚可见于肺切除术后和高原性缺氧等。

通过上面的介绍，我们可以看出上述的几种疾病，都很容易产生低氧血症，这就会使患者的血管收缩反应比较强烈，使肺动脉的血压增高，长时间这样下去的话，就会发展成为肺心病，所以大家要想预防肺心病，要从疾病的根源入手。

慢阻肺中老年人“隐匿杀手”

早期慢阻肺的病人，可能毫无症状，直至中晚期，常出现咳嗽、咳痰、气短等症状。如治疗不规范或病情反复发作，往往在10－20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致心、肺功能障碍，从而造成呼吸衰竭、肺心病、肺型脑病等，甚至导致多脏器功能衰竭，引起死亡。

慢阻肺日

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。

它致力于向那些可能患有慢阻肺但尚未被诊断出的人们强调：呼吸困难不是伴随衰老而来的不可避免的一部分，症状可以被改变。它同时向慢阻肺患者传递出一个积极的信息，有效的治疗可以让慢阻肺患者感觉更好，生活质量更高。

据世界卫生组织估计，全球目前有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270 万人死于慢阻肺，慢阻肺已成为次于脑血管病、心脏病等，与艾滋病的世界第四大致死原因。

哮喘易导致什么并发症

哮喘病可能也会引发肺气肿和肺心病。由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

慢阻肺是哮喘病人需要预防的一种并发症。肺动脉高压和慢性肺心病其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。

哮喘病的病情还可能会导致呼吸衰竭。严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

哮喘病也会引发气胸和纵隔气肿。由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

哮喘病患者要谨防心律紊乱和休克。严重的哮喘持续状态，本身可以由于缺氧的影响，造成心律紊乱和休克。然而，临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。

猝死是哮喘病的一种严重并发症。猝死是哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。

慢阻肺的症状

1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。

2、慢性肺源性心脏病

慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。

天冷慢阻肺高发

吸烟年龄越早，吸烟量越大，慢阻肺患病性越高。

据世界卫生组织估计，“慢阻肺”与艾滋病已经并列成为世界第四大致死原因，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染等。中国每年因“慢阻肺”死亡的人数达100万。但令人担忧的是，因为该病早期症状不明显，所以有一半患者根本不知道自己得了此病。

随着冬天到来、气温骤降，慢阻肺也进入了高发期，但很多患者对此病却不以为然，并未意识到该病的严重性，希望通过医生的讲解，您能重视起来。

天冷慢阻肺高发

慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺(copd)”，是一种慢性进行性呼吸道疾病，通俗点解释，就是随着呼吸功能下降，二氧化碳等废气长期“囤”在肺里，人体获得的氧气也就越来越少。人们常说的慢性支气管炎、肺气肿和肺心病就是属于这个范畴。随着冬天到来、气温骤降，慢阻肺也进入了高发期。另外感冒还会使慢阻肺病人“雪上加霜”。一般普通的感冒就会殃及患者的肺部，造成严重并发症，如肺水肿和急性呼吸衰竭。

半数患者并不知情慢阻肺属于功能性疾病，拍x片等医学检查看不出肺有什么异样。在医学上，肺里的二氧化碳分压在60毫米汞柱就可能导致肺功能衰竭，在临床上，某医生遇到过分压在90毫米汞柱以上的老年患者却依旧在家里带孩子。

“这就好比手表没坏，但走的时间却已经有很大误差”，医生说，有时人的“忍耐力”反而成为掩盖真实病情的帮凶。由于早期无症状，“慢阻肺”漏诊和误诊率极高，等到出现症状时往往已属中晚期，病人当中真正能被及时确诊的不到一半，这也是该病死亡率高的主要原因。慢阻肺若不及时控制，还可以引起慢性肺原性心脏病，引发呼吸衰竭和心力衰竭等，甚至危及患者生命。

慢阻肺可以活多少年

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)，是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。

慢阻肺严重期会有慢性呼吸衰竭，常在COPD急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和(或)高碳酸血症，可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现;自发性气胸，如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊;慢性肺源性心脏病，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全;胃溃疡、睡眠呼吸障碍等。

专家介绍：慢阻肺症状轻的时候患者是可能治疗好的，但是，患者一直不治疗，后期可是会加重，寿命也会缩短。所以，与其一直担心能活几年，不如好好的治疗。

慢阻肺的并发症通常有哪些

慢阻肺的并发症1、自发性气胸

自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。

慢阻肺的并发症2、呼吸衰竭

阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。

慢阻肺的并发症3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭

低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。

慢阻肺的并发症4、胃溃疡

尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。

慢阻肺的并发症5、睡眠呼吸障碍

正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

慢阻肺会引起肺心病吗

copd是可以导致肺心病的，而且是导致慢性肺源性心脏病的最常见的原因。

肺心病是由于支气管、肺组织或者是胸廓肺血管的病变，导致肺循环阻力增加，导致肺动脉高压，继而产生右心室的功能和结构的改变。它分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病最常见的原因就是慢性阻塞性肺疾病，也就是简称的copd。

慢阻肺病人要怎么注意

对于慢阻肺患者来说，不仅要承受和普通人一样的的心理压力外，慢阻肺患者忍受来自疾病和并发症的困扰，所以他们的心理压力就会更大。其实可能很多人可能不理解，但是更者，慢阻肺患者就会抑郁，严重者就会轻生念想。慢阻肺患者一般都存在不同程度的精神问题，这一般都是由疾病的长期性和服药的不正确引起的。那么，慢阻肺患者日常注意事项都有哪些呢?

慢阻肺患者日常注意事项。根据了解，很多慢阻肺患者缓解期虽无症状，但气道炎症和高反应性仍存在，所以，避免激发因素是缓解期预防的主要内容。慢阻肺患者在日常生活中主要应注意以下几个方面：

1、室内经常保持空气流通，有条件的可安装空气过滤装置。室内陈设力求简洁，不铺地毯。

2、寻找诱发因素，并采取“bgte”法(避、忌、替、移)应对。常见诱发因素有吸入变应原、有害粉尘、病毒、细菌、气候变化(受寒)、饮食、精神等。其中最主要是变应原、病毒、细菌感染。所以，一旦感冒必须及时到医院治疗。还要慎重选择花草，尽量不养宠物。

3、饮食方面：避免过咸、过甜、辛辣。

4、适当进行耐寒锻炼，如游泳、冷水洗脸等，但要注意循序渐进。

5、由于空气中飘散的各种变应原(花粉、霉菌)或刺激物(工业污染物、汽车废气)在中午、下午较多，外出选在上午。

上文讲述了慢阻肺患者日常注意事项都有哪些，专家说到，慢阻肺患者一旦发现有类似症状，就要及时到正规医院接受诊断和治疗，长期不治疗，慢阻肺会出现并发症气胸、动脉硬化、高磷酸血症、肺栓塞等，而且慢阻肺患者会感到窘迫、害羞，担心别人的反应。

解放军郑州信息医院专家参与研发并推出的“军科哮喘病免疫介入疗法”，该疗法疗程短、见效快、治愈率高、不易复发，是目前治疗慢阻肺的有效方法。它能能迅速清除导致呼吸顽疾的病理产物――痰毒复合体，疏通气管，修复粘膜，消炎镇咳，激活免疫系统，解除呼吸系统顽疾。重建呼吸免疫屏障，减少复发。

慢阻肺有可能成为全球第三大死亡原因

据医学典籍介绍，慢阻肺病人由于肺部发生病变，肺泡遭破坏，使得吸入氧气、呼出二氧化碳的能力下降，造成病人缺氧和二氧化碳的潴留。而严重的缺氧，又引起血管痉挛，继而会引发缺氧性肺动脉高压，危害心脏，导致肺心病的产生。

对于慢阻肺这样一个已在全球范围内构成严重公共健康问题的疾病，普通老百姓对它的知晓率却普遍不高。约有50%的慢阻肺患者没有意识到这种疾病的危害性。医学专家说，由于慢阻肺的病情发展是一个不可逆的过程，即慢阻肺目前仍不能完全根治。一旦患病，不单患者自身生活质量降低，且长年用药、氧疗等治疗的花费较大，给家庭和社会带来沉重的负担。仅去年，美国治疗慢阻肺的医疗花费就高达321亿美元。因此，提高大家对慢阻肺的知晓率，加强早期的教育和干预，对于慢阻肺的防治是有重要意义的。

慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病，被称为是呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手。 从病情发展来看，慢阻肺可分为“稳定期”和“急性加重期”。患者在日常“稳定期”症状不明显，但进入“急性加重期”时，症状会骤然出现或急剧恶化，每一次急性加重发作后，患者的肺功能大多会进一步下降，即病情的不可逆性恶化，增加死亡风险。

最新统计显示：目前全球已有2.1亿慢阻肺患者。在中国，40岁以上人群总患病率高达8.2%，共有4300万人患有慢阻肺，预防慢阻肺及其急性加重工作刻不容缓。

慢性支气管炎和肺炎是一种病吗 慢性支气管炎最常见的并发症

慢性支气管炎其实是一个预后比较好的疾病，大部分患者的病情可以得到很好的控制，所以可以正常的工作和学习，但是也有一部分的病人，如果不把诱因解决，比如说吸烟，那么就很有可能会发展成为慢阻肺，也就是说慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病一旦诊断就是一个终身性的疾病，最后可以导致的并发症就会有很多，比如说肺性脑病、肺心病、心衰等等，预后相对而言就会比较差。

长期吸烟的人应该如何进行肺功能检查

对于长期吸烟的人来说，体检中最需要检查的就是肺部的健康问题，因为大家都知道，吸烟对人的肺部是有很大影响的，所以，肺部的健康状态就要多多关注。那么，下面就来看看长期吸烟的人该怎么进行肺功能检查。

天气转凉，秋天的气候变幻莫测，很可能一夜之间温度就会降低很多。这个时节，肺部疾病的预防非常重要，慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)便是很需要预防的一种。慢阻肺是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，具有进行性不可逆性，是一种破坏性的肺部疾病，慢性支气管炎、肺气肿等均属该病范畴。

专家提醒人们，慢阻肺具有严重致残、致死性，至少应像重视冠心病一样重视肺功能检查。慢阻肺会继发全身病变，如营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、心血管病、抑郁等，发展至一定阶段时，患者活动能力严重受限，连走路、穿衣都会喘息不止，最后常常死于呼吸衰竭或肺心病。该病进展缓慢、病程长，从最初的慢性支气管炎到肺气肿再到肺心病，整个过程一般需10至20年。

慢阻肺起病隐匿，往往除经常咳嗽、咯痰外，无其他不适，很容易被忽视。而一旦出现上楼、快走等活动后气短、喘息甚至呼吸困难等表现，病情往往已发展至一定阶段，肺功能受到损害。因此，当出现经常咳嗽、咯痰症状时，就应引起警觉。

40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染居室中(如屋内烧柴火)、长期从事粉尘污染作业或有反复呼吸道感染史者，是慢阻肺高发的四类人群，更应重视咳嗽、咯痰症状，并最好每年进行一次肺功能检测。其他人群将肺功能检查作为常规健康体检项目，每年进行一次，也很有必要。

肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准，方法很简单，吹一口气即可。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

除了肺功能检查外，烟民还要定期检查X线、CT等以排除肺癌可能，有条件还可以选择PET-CT检查，该检查对于发现早期肺癌的准确性是目前最高的。