甲状腺恶性肿瘤护理方法
甲状腺恶性肿瘤护理方法
甲状腺恶性肿瘤患者的术后护理措施如下:
①病人取半卧位,以降低颈部的静脉压,以减少术后创腔发生出血的机会,不能过伸,以防误吸发生,均应在术后监护48h。
②床边备气管切开包,给予吸氧,以防发生急性气管塌陷,有无手足麻木和抽搦等,可经静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml;同时口服甲状腺粉(片),每天80~120mg或左甲状腺素钠每天100~150μg。
③静脉输液直至病人能口服流质饮食。
④术后24~48h以后可根据情况拔除引流胶皮膜或胶管,5d后即可拆除缝线。
(术后并发症的处理:
①创口血肿:术后创口一旦形成血肿,可先采用穿刺抽吸或包扎,可开放引流,用换药方法使其愈合。
②皮瓣坏死:小范围的皮肤坏死,可不必处理,待其自然脱落,应将其切除,然后用换药或植皮等方法处理,有可能使颈总动脉受腐蚀破坏引起出血,若发现有感染趋向,应早期作坏死皮肤切除,预防感染腐蚀血管引起出血。
③乳糜漏:对较轻的乳糜漏,用压迫的方法一般可以治愈,用压迫方法无效者,可考虑采用手术结扎漏口。
甲状腺恶性肿瘤能治好吗
很大一部分的甲状腺肿瘤是可以治好的,甲状腺肿瘤分为良性和恶性的,良性的甲状腺肿瘤目前推崇切除治疗,如果良性的甲状腺肿瘤不加以治疗会形成恶性的甲状腺肿瘤,恶性甲状腺肿瘤治疗起来难度会变大,除了切割之外,还需要后续的化疗观察。良性的甲状腺肿瘤发展的较慢,治疗稍容易,能够正确的治疗很快就会痊愈。但恶性的生长得迅速,还有可能病变成甲状腺癌,更难以治疗。
甲状腺结节钙化是怎么回事
由于放射性接触、自身免疫、遗传倾向和碘摄入过多等原因易导致甲状腺结节钙化。那么,甲状腺结节钙化到底是怎么回事呢?
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:
①粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。
②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业医院,以免发生漏诊。甲状腺结节的治疗意见可以用中药甲状康抗甲抗搭档独特的免疫诱导生物素因子,可对甲状腺包膜快速穿透,起效神速。
甲状腺结节的热温凉冷
根据甲状腺结节对放射性核素的摄取能力,可分为热结节、温结节、凉结节和冷结节。?甲状腺热结节 结节的放射性显影高于周围的甲状腺组织。
常提示功能自主性甲状腺腺瘤,多为良性,一般不会癌变。?甲状腺温结节 结节放射性显影与周围甲状腺组织的显影相同。多提示桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎修复期、甲状腺良性肿瘤。?甲状腺凉结节 结节的放射性显影低于周围甲状腺组织的显影。
多见于甲状腺良性肿瘤及炎症,也可见于甲状腺恶性肿瘤。?甲状腺冷结节 结节基本没有放射性显影。多提示甲状腺癌及甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤出血或囊变、亚急性甲状腺炎急性期等良性病变。总而言之,甲状腺扫描“热”或“温”结节多为良性,“冷”结节特别是单个“冷”结节,癌的发生率较高。
桥本氏甲状腺炎鉴别诊断
1.结节性甲状腺肿
少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。
2.Graves病
肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳性,或伴有甲状腺相关性眼病,或伴有胫前黏液性水肿,对诊断Graves病十分有利,必要时可行细针穿刺细胞学检查。
3.甲状腺恶性肿瘤
CLT可合并甲状腺恶性肿瘤,如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时,如结节孤立、质地较硬时,难与甲状腺癌鉴别,应检测抗甲状腺抗体,甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常,甲状腺功能也正常。如临床难以诊断,应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。
4.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎
又称为木样甲状腺炎。病变常超出甲状腺范围,侵袭周围组织,产生邻近器官的压迫症状,如吞咽困难,呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常,质硬如石,不痛,与皮肤黏连,不随吞咽活动,周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常,甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减,并伴有其他部位纤维化,抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。
恶性肿瘤护理
(一)加强精神调适,正确认识疾病,不悲观厌世、恐惧死亡,树立战胜疾病的信心,勇于和疾病作斗争,保持良好的心态。
(二)在精神调理的基础上须根据疼痛程度,按照医生护士交代,按规定服药。
(三)如需做手术,积极配合医护人员做好各种检查,清洁身体,放松心情,术前注意休息。
(四)术后积极进行训练,根据医生的安排,坚持正确的康复锻炼。
(五)饮食上选择富有营养、易消化的食物,可以适当多喝一点骨头汤之类。饮食要富有变化,不要单一品种,尽量提高食欲。
甲状腺结节点状强回声是怎么回事
点状钙化即微钙化表现为点状强回声,不论后方是否出现声影,可见于40%~61%的乳头状癌,但也可见于其他良性和恶性病变,如滤泡状癌、分化不良性癌、结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤和桥本氏甲状腺炎等。粗钙化多见于良性结节,尤其是结节性甲状腺肿。边缘钙化指位于甲状腺结节边缘部位的钙化,常见于结节性甲状腺肿,是良性结节的标志。
专家称临床上甲状腺结节点状钙化与甲状腺癌有一定的关系。一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。但是并不是所有的甲状腺结节点状钙化就会癌变。
甲状腺结节点状强回声与癌分类可能有以下关系:
①粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。
②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
甲状腺结节是怎么钙化的呢
一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:
①粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。
②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。
③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。
④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
甲状腺钙化是什么意思
甲状腺钙化是患者的结节内由于多种原因引起的钙质沉积引起的,很多人第一次听到这个疾病名称,对这种病并不了解,很多人不知道甲状腺钙化是什么意思,那么为了让大家对甲状腺钙化有一个更加充分的认识,下面小编来为大家介绍一下甲状腺钙化这种疾病。
甲状腺钙化一般分为两类。一类是粗大钙化,另一类是微笑钙化。甲状腺钙化是患者的甲状腺结节内出现的钙积尘现象,导致钙化的原因的有很多,有些是甲状腺良性疾病,例如炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或者纤维隔带钙化。有些甲状腺恶性肿瘤钙化是由于癌细胞生长迅速,肿瘤血管以及纤维组织增生导致的钙化。
甲状腺钙化一般是不会有生命危险的,一般经过手术治疗就可以恢复健康。但是手术并不是治疗甲状腺钙化的唯一途径,患者也可以经过药物调理,例如中药调理也是可以慢慢恢复的,但是恢复的时间比较长,副作用比较小。如果确诊了是甲状腺恶性肿瘤,或者是恶性的几率比较大的,肿瘤很大,已经造成患者声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等多种症状的,一定要及时进行手术治疗。
平常我们是可以预防甲状腺钙化的,例如饮食的时候注意碘元素的摄入,碘元素对我们人体的甲状腺影响是非常大的,往往缺地区的人都会非常容易引起各种甲状腺疾病,再者大家平时应该保持一个良好的心态,以一种积极乐观的心态去面对生活,可以明显的减少甲状腺疾病的发生。