肝腹水产生的原因是什么

肝腹水产生的原因是什么

1、门脉高压：门脉高压是肝硬化腹水产生的主要的原因，肝硬化伴有门脉高压时，可在一些血管活性介质作用下，致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加，血浆胶体渗透压降低，组织液回吸收减少，继而形成腹水。

2、低蛋白血症：低蛋白血症也是肝硬化腹水产生的原因之一，肝硬化时肝功能损害较重，消化吸收功能较弱、肝脏合成白蛋白的机能也相对减退，再加上食欲欠佳，所以可伴有不同程度的营养不良及低蛋白血症，从而会使血浆胶体渗透压的降低，血液成分及组织液的外渗，继而形成腹水。

3、肾排水功能障碍：调查发现约75%的肝硬化腹水患者伴有肾排水功能障碍，这主要与抗利尿激素分泌增加有关。肝硬化时肝脏的正常功能严重受损、代谢功能也相对较弱，较易致使醛固酮灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多，从而使肾排水功能障碍(主要为远端小管对水钠的重吸收能力就会相应增加)，导致水钠潴留，继而形成腹水。

4、淋巴液漏出增加：肝硬化时肝内多有再生结节，所以较易引起窦后性肝静脉阻塞，使肝静脉回流受阻，从而导致肝淋巴液生成增多，超过淋巴循环回流能力，致使淋巴液漏出增加，而淋巴液进入腹腔时即可形成腹水.

以上是肝腹水的发病原因，希望对您增加肝腹水常识有帮助。专家表示，肝腹水对人体危害很大，一定要及时接受正规治疗，避免错过过理想的治疗时机。

肝腹水会传染给别人吗

肝腹水的病因有很多，只有传染的病毒引起的才有传染性，如果患者的病情由病毒性肝炎引起的，那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病患者引起的腹水可能引起传染。

乙肝长期发展，容易慢性化，晚期可出现肝腹水。由于乙肝是由乙肝病毒引起，病毒表面抗原、e抗原阳性者，可有一定的传染性，如果肝腹水患者检查发现体内乙肝病毒抗原阳性、抗体阴性时，可能存在感染的可能。

病毒性肝炎引起的肝腹水可通过病人的血液、唾液、精液、乳汁、大小便等传播。但是普通的接触、拥抱、共同用餐一般是不会引起传染的。为了预防感染，应注意生活餐具的消毒。

引起肝腹水的主要原因是病毒性肝炎，其次才为其他原因如血吸虫病，这些因病毒性肝炎引起的肝腹水是具有一定传染性的，其发病有一定的隐匿性。

对于病毒性肝炎引起的病情一定是具有感染性的，但是患者们也不要太担心了，因为这种病的传染性是非常小的，一般情况，握手，拥抱是不会传染的。所以您不必有太大的压力。

肝腹水的诱发因素是什么

1.低蛋白血症，常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成肝腹水。

2.癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔形成肝腹水。

3.肝硬化：不少患者存在肝硬化症状，病情逐渐恶化发展，形成肝腹水，这也是也是导致肝腹水产生的原因之一。

4.肿瘤的侵犯：肿瘤在腹腔内损伤大毛细血管，导致血管的通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。

腹水产生的原因 腹水的治疗

腹水的治疗主要依据潜在的病因。例如，腹膜转移瘤或恶性腹水可以通过外科手术切除肿瘤和化疗方法治疗，而心力衰竭相关的腹水则通过心衰医疗方法和膳食限制法来治疗。

肝硬化患者的腹水管理通常包括限制膳食钠的摄入和采用利尿剂。针对腹水患者，推荐限制膳食钠（盐）摄入低于2g/d。大多数情况下，该方法需要与利尿剂一起应用，因为限制钠盐摄入通常不是治疗腹水的有效方法。向营养专家咨询每日限制盐摄入量对腹水患者很有助益。

利尿剂会增加水和钠从肾脏排泄。针对肝脏相关的腹水，推荐利尿疗法是安体舒通联合呋塞米。通常推荐的起始剂量为每日100mg安体舒通和40mg呋塞米，随后可逐步加量至最大剂量(400mg安体舒通和160mg呋塞米)获得适当的应答。通常建议早上服用这些药物以避免夜间尿频。

应答不良或无法耐受上述治疗方法的患者，可以通过穿刺（无菌条件下将针头小心刺入并固定在腹部）来放出大量的腹水，每次可以安全地放出部分腹水（4-5升）。对于恶性腹水的患者，腹穿放液术比利尿剂更有效。

对于更多的难治性病例，外科手术可能对控制腹水至关重要。肝内门脉分流术（TIPS）是由放射科医生实施局麻后在颈静脉内进行的手术。通过在肝静脉与门静脉之间的肝实质内建立分流道，以微创的方式，从结构上显著降低门静脉阻力，是降低肝硬化患者门静脉压力的关键措施之一。这种手术适合于对侵入性治疗反应极小的患者，在大多数完成的案例中，已表明这种方法可以减少腹水和限制利尿药的使用。然而，它也可能产生严重并发症，如肝性脑病，甚至死亡。

肝脏移植（晚期肝硬化治疗方法）被认为是肝衰竭性腹水的治疗方法。肝移植涉及一系列复杂和漫长的过程，而且需要移植专家非常密切的监测和管理。

肝腹水有哪些发病原因？

肝腹水患者要想治疗好疾病不是很简单的一件事，所以大家做好预防肝腹水的工作就很重要了。要想更好的预防肝腹水的发生，那么大家首先应该了解肝腹水的发病病因。下面就为大家详细介绍一下肝腹水有哪些发病原因。

肝腹水的发病原因是什么：

1.门静脉高压：

因为肝实质的生理结构已经被破坏，引发下腔静脉和肝脏的血液在回流的时候受到阻碍，并引起肝门静脉压力增高，超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，带来腹水。

2.低白蛋白血症：

因为患发肝腹水疾病是比较漫长的，之前因为肝脏的病变，损害蛋白质的合成和摄取，最后导致营养不良，还有各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压下降，致血液成格外渗。

3.其它因素：

引发肝腹水的另一个原因就是病人出现淋巴回流障碍，因为病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，这也是引起肝腹水的原因之一。

以上为大家详细的介绍了肝腹水有哪些发病原因，各位现在应该知道肝腹水的病因了吧。肝腹水的发生给病人的健康造成很大的影响，所以希望大家能认真的了解一下肝腹水的病因，这样才能更好的预防肝腹水的发生。

肝腹水的基本常识

肝腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外，除肝脏疾病外，其他脏器的疾病如：右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎(如结核性、化脓性)和腹膜肿瘤等，也可引起腹水的发生。

腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰，肾病综合征，严重低白蛋白血症及缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹腔内疾病(如癌变和结核性腹膜炎)。甲状性功能减退偶尔引起明显腹水，胰腺炎则罕见引起大量腹水(胰源性腹水)。肾衰病人特别是进行血液透析的病人偶尔发生无法解释的腹水(肾源性腹水)。

若有腹水则提示肝病为亚急性或慢性，因为急性肝病(例如尚无并发症的病毒性肝炎，药物反应，胆道梗阻)时不发生腹水。腹水最常见的病因是肝硬化，特别是酒精性肝硬化，其他肝原性病因包括慢性肝炎，尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(budd-chiari综合征)。门静脉血栓形成时除非同时存在肝功能损害，否则不会发生腹水。

肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了，彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。

肝腹水是肝硬化的终末阶段，亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。

肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用，患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍，其实不然。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶i转变为还原型辅酶i的增多，使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。

同时，实验室表明，酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出，在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时，再饮酒加重肝脏负担，岂不是对肝脏落井下石。总之，肝硬化患者饮酒，百弊而无一利，须谨慎服用。

忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀，致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利，则津液不布，水道不输，致生膨胀(腹水)，皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达，配合医生治疗，否则虽有灵丹妙药，也是枉然。

身体情况较好的肝腹水朋友进行适当的锻炼，劳逸结合，常能加速肝脏的恢复。比较适合的运动项目有：户外散步、日光浴、太极拳等一些不激烈的有氧活动。运动量应逐渐增加，以不疲劳且能容易耐受为度，不可强行做难以持续的运动。

其次，肝腹水的基本常识，性生活应节制或暂禁。

肝腹水患者早期病情得到控制后可适当进行性生活，但不可运动，应有所节制。所谓“肝肾同源”，性生活不但会消耗体力，也会增加肝脏负担，对病情不利。过度的劳累和频繁的性生活常会导致病情反复或加剧。患者可根据夫妻双方健康状况，以不引起困倦、稍休息体力即可恢复为度。

再者，饮食要多样化，但以细软清淡为主。

肝腹水患者必需强调忌口。饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础，是肝脏修复过程中重要的物质。因此适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤等高蛋白食品有利于受损的肝细胞修复、生长、更新，可加快病情的康复。

肝腹水有救吗

1.肝腹水是否有救?能活多久?

有救，能否康复依病情与治疗而定。早期发现的肝腹水，经过有效治疗，腹水消退后，康复的几率很高，患者治疗后注意护理，也是能活很久的。

2.肝腹水是否具有传染性?

肝腹水本身不具传染性，但如果肝腹水的病因是病毒性肝病引起的，就具有传染性，如乙肝、丙肝等。可通过血液、性接触、母婴、日常皮肤破损接触到患者病毒等途径传播。

3.如何有效地治疗肝腹水?

治疗肝腹水常用的三种治疗手段：基础治疗、药物治疗、排放腹水疗法。注意休息、饮食等的基础治疗能保证治疗效果，药物治疗多是保肝，排放腹水疗法针对顽固性腹水疗效较佳。

4.一查到有肝腹水，把腹水排出来就行吗?

这是一种治标不治本的方法。把水排出来，肝脏功能不好转，依然会累积。所以一定要结合保肝治疗，提高肝功能。

肝腹水晚期患者饮食介绍

肝腹水患者饮食多样化

由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用。

肝腹水患者低盐饮食

伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低。

肝腹水患者低蛋白饮食

晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。

肝腹水患者适当限制动物脂肪的摄入

因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助，脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此，摄入脂肪过多，不仅增加肝脏负担，还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解，而引起肝脏脂肪浸润，从而加重肝脏损害。

肝癌腹水产生的原因是什么

1、癌肿压迫或癌栓阻塞，使门静脉或肝静脉血液循环受阻，血管压力升高。若血管内的压力过高，则会引起静脉血管床的充血，静水压的增高，导致血管内外液体的交换失衡。组织液回流受阻，漏入腹腔内形成腹水。

2、癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植，可直接损伤腹膜的毛细血管。导致毛细血管的通透性增加，使大量的液体和蛋白质进入腹腔形成腹水。若肝癌结节自发破裂出血并破入腹腔则也可产生腹水。

3、低蛋白血症，系肝癌患者常伴有不同程度的营养不良和肝功损害所致。若血浆蛋白低至25-30g/l时，血浆渗透压降低，导致血浆外渗而形成腹水。

4、门静脉压升高，可使组织液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因为肝癌患者常合并有门静脉癌栓，肝硬化等可使门静脉压升高的原因所致。

肝腹水的发病原因要了解

生活中说起肝腹水这一话题，是众多患者及家属都比较关注的问题。它的发病给患者的身体带来了很大的损害，也给生活带来了很大的影响。所以，要了解一下肝腹水的发病原因是很重要的，这样可以使我们更好的预防。

1、淋巴漏出增加

肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞，导致肝淋巴排泄障碍而压力增高，致使淋巴漏出增加，淋巴液进入腹腔促进腹水的形成，因此淋巴露出增加是导致肝腹水的发病原因之一。

2、醛固酮等增多

醛固酮等增多也是一种出现肝腹水原因，在正常情况下，醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活，当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加，从而引起水、钠进一步的潴留，形成肝腹水。

3、肾脏的作用

腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减少，使肾灌注量减少，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，后者又可引起抗利尿激素增加，形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度，因此这也是肝腹水原因之一。

对于肝腹水的发病原因上面已经做了介绍，相信大家都了解了。平时多了解肝腹水的知识，做好相应的措施，能够有效的避免肝腹水的发生，同时也希望能给大家带来帮助。