中医治疗平滑肌瘤
中医治疗平滑肌瘤
对于血管平滑肌瘤这个问题一定要重视。你提到血管平滑肌瘤的问题,为你解答如下。1.应多吃营养丰富、易于消化的食物。平时以营养丰富、含渣滓少、易于咀嚼、容易消化的食物为宜。如果溃疡严重或有少量胃出血时 ,则应以流质饮食为宜 ,如牛奶、面糊、米粥等 ,这样不仅可供给病人较多营养 ,而且牛奶可中和胃酸 ,有利于止血 ,但要忌食肉汤、鸡汤和甜食 ,因为它们能促使胃酸分泌 ,对溃疡的愈合不利。
2.少吃或不吃油炸食物 ,忌食生冷、过硬或过热的食物。油煎或油炸的食物或生冷、过硬、过热的食物不仅不易消化 ,而且还会促使胃酸过度分泌 ,直接损伤溃疡面。另外 ,太热的食物还会使血管扩张 ,容易引起胃出血。而刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等 ,均可刺激溃疡和胃粘膜 ,增加胃液酸度 ,所以也应尽量避免食用。
3.应定时进餐 ,避免过饥过饱 ,养成良好的饮食习惯。每天要按时就餐 ,每餐进食量要有一个基本定量 ,吃得太饱会使胃负担过重。吃得过少 ,食物不能充分中和胃酸 ,有可能引起胃壁自身消化或因溃疡受胃酸刺激而引起疼痛。
多发性子宫肌瘤如何处置
子宫肌瘤是妇科的常见病、多发病,是女性最多发的一种良性肿瘤,其位置分布有三种情况:肌层内,约占600~700;浆膜下占200;黏膜下占100。子宫肌瘤是良性的,恶变率较低,约为0。50,多见于年龄较大者。
多发性子宫肌瘤一般没有症状,仅在体检时发现。根据大小、部位不同可产生下列症状:①压迫症状。较大的后壁肌瘤可压迫直肠出现便秘,阔韧带内较大的肌瘤可压迫输尿管。②疼痛。浆膜下带蒂的肌瘤扭转会突然产生疼痛,黏膜下肌瘤有时会有痛经。③不孕。生育期妇女可以导致不孕,这个比例不很高。4出血。黏膜下肌膜和肌瘤引起宫腔面积增大而使月经量多。
检查出多发性子宫肌瘤该如何处置呢?①观察。哪些肌瘤可以观察呢?年近绝经、无明显症状者,每三个月或半年检查一次b超;虽有肌瘤但无症状可定期复查观察。②除月经外,出现阴道不规则出血者可进行诊断性刮宫病理检查。③药物治疗。月经量较多,可选择雄激素类药物,该类药物可对抗雌激素,使内膜萎缩,同时使子宫平滑肌、子宫血管平滑肌收缩,出血量减少。中医治疗也可使月经量减少,但对肌瘤缩小不明显。4手术治疗。适用于肌瘤较大、症状明显、非手术治疗无效者。
中医治疗平滑肌肉瘤
阴道恶性肿瘤的中医疗法
本病的中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般本病初起,正盛邪实者应以手术切除为主,伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情,或以攻为主,以补为辅,或攻补兼施,把握分寸‘衰其大半而止”。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。
一、辨证选方
1. 肝经湿热
治法;清热利湿.
方药:龙胆泻肝汤加味、龙胆草30g,柴胡15g,栀子15g,黄芩15g,生地15g,甘草10g,泽泻 15g,木通 10g,车前子 10g,当归 15g。半技莲 15g,败酱草 15g,茯苓10g,薏米 10g。舌暗加三棱;口苦心烦加赤芍、茵陈。
2. 气滞血瘀
治法:理气活血,化瘀散积。
方药:桂枝茯苓丸加味。桂枝 30g,茯苓10g,赤芍 15g,桃仁 15g,丹皮 15g,当归 20g,川芎15g,莪术20g,鸡血藤15g,三棱、元胡、川楝子、厚朴、干漆、龙葵各10g,黄芪、鸡血藤、土茯苓、生龙牡各l5g、痛甚者加乳香、没药。
3. 湿热郁毒
治法:清热利湿,解毒散结。
方药;五味消毒饮加味。双花20g,连翘、紫花地丁、野菊花各15g,天葵10g,土茯苓10g,瞿麦15g,半枝莲15g,当归15g,川芎15g,乳香10g,没药10g,白花蛇舌草15g,鱼腥草15g。
4. 肝肾阳虚
治法:滋补盯肾,解毒消肿。
方药:知柏地黄丸加味、知母20g,黄柏20g,熟地25g,茯苓15g,山茱萸25g,山药50g,泽泻15g,丹皮20g,草河车15g,大小蓟各10g,半枝莲20g,甘草10g。 二、专方验方
(一)外洗方
1. 三品方:白砒 45g,明矾 60g,雄黄 7.2g,没药 3.6g。研细末混合制成 5分硬币大小(厚2mm ,重0.2g)的三品饼,紫外线消毒备用,患者卧于妇科检查床,消毒阴道,先用凡士林油纱条保护好阴道及穹窿部的未破损处。在肿物上贴敷三品饼,5~7天后有坏死组织脱落,待三品饼吸收后,组织脱落前敷换中药“双紫粉”(紫草、紫花地丁、草河车、黄柏、草莲草各30g,冰片少许其为细末高压消毒);应在月经后5~7天至月经前5天用药;本法消毒、抗癌消肿、祛瘀。有严重肝肾功能损害者禁用。
2. 黄蜈散 1号:黄柏 64%,轻粉 13%,蜈蚣7%,冰片 3%,麝香 0.7%,雄黄 12.3%、分别研末过100目筛,混匀备用,用无菌尾线棉球,蘸药粉1g左右用长柄镊子送入阴道病损处;轻症1周1次,重症1周上药2~3次。治疗期间避免性生活。
(二)内治方
1. 抑癌片:生马钱子、天花粉、重楼各5斤,甘草1斤、马钱子去皮,香油炒至酥脆,与其它三味药共为细面加淀粉打成片剂,每片 0.3g,内取日 3次;初起每次 3片,无不良反应增加每次5片,不分疗程、持续服药。多数体力增强,食欲增加;服药过量或过久,有手脚发紧的症状,停药后消失、本方解毒消肿化瘀。
2. 掌叶半夏方:掌叶半夏适量,制成内服片剂;口服,每天3次,总量约合生药60g具有明显的清热解毒抗癌作用。
(三)防治放疗、化疗毒副反应方
恶性肿瘤的化疗,放疗后常易出现一系列的毒副作用;如局部疼痛、粘连、组织坏死、全身血细胞、血小板减少,消化功能紊乱,肝肾功能损害,神经系统损害等,应用中草药方剂预防和治疗这些毒副作用有良好的效果、下述方剂可供选用。
l. 参芪防毒汤:黄芪、党参各3Og。五味子、补骨脂、炒白术各15g,麦冬20g,当归、茯苓、陈皮、清半夏各12g,水煎,每日一剂分2~3次口服,于化疗前三日开始服用。本品具有扶正抗癌、补阴养血、行气燥湿、健脾和胃止呕、化瘀散结之功能,能够防止化疗带来的毒副反应。使化疗顺利完成。
2. 养血升白饮:党参、黄芪、当归、熟地、女贞子、鸡血藤、土茯苓各15g,焦白术、补骨脂各10g,炙山甲、生甘草各6g,焦山植、焦神曲各9g,阴虚加生地、龟版各15g;阳虚者加巴戟、仙茅各12g;心血不足者加酸枣仁、夜交藤各12g;湿热者加黄柏、泽泻各10g、本方具有补气健脾,平衡阴阳,活血解毒之功效、用于因化疗所致的白细胞减少症。
三、其它疗法
1. 涂擦法:莪术油软膏涂擦,每次放疗后,将此膏涂于放射部位晾干,嘱患者作宽大内裤防止紧贴皮肤;适用于放射治疗的皮肤烧伤。
2. 中药注射法:①核葵注射液,每次4ml,每日 1次,肌肉注射,30天为一疗程、具有清热利湿,解毒消肿作用。②10%鸦胆子加于消毒阴道后,用5ml的高压注射器接上针头.根据病灶,于瘤体处分点注射,每周2次,每次5~10%鸦胆子油4~8ml,注射后,视病灶脱落、坏死、新生情况,停止用药、具有脱落坏死癌组织;去腐生新之功效。
中成药
1. 子宫丸:本品具有活血化瘀、化腐生肌、消肿止痛、燥湿收敛、解毒杀虫之功效。外用,每周l~2次,1次1 丸,4次一疗程、上药期间禁止性生活,忌食发物,鱼蟹、鸡鸭及辛辣之品。
2. 苦参栓:具有清热燥湿止痒、化瘀解毒之功效。外用,每晚1粒纳阴中。
中医名医治子宫肌瘤
中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,多见于30岁以上妇女。子宫肌瘤患者大多有明显症状,其临床表现与肌瘤生长的部位、大小、生长速度有关。主要症状有月经改变、压迫症状、疼痛、贫血、不孕症等
中医名医治子宫肌瘤偏方方剂(一)
〖 辨 证 〗 胞宫瘀滞。
〖 治 法 〗 活血化瘀,温经止痛。
〖 方 名 〗 生化汤。
〖 组 成 〗 当归24克,川芎9克,桃仁(去皮、尖,研)14粒,黑姜1.5克,炙甘草1.5克。
〖 用 法 〗 用黄酒、童便各半煎,去滓温服。
〖 出 处 〗 《傅青主女科·产后篇》卷上。
中医名医治子宫肌瘤偏方中医方剂(二)
〖 辨 证 〗 干血内结。
〖 治 法 〗 活血化瘀通经消症。
〖 方 名 〗 大黄 虫丸。
〖 组 成 〗 蒸大黄75克,黄芩60克,甘草90克,桃仁200克,杏仁200克,芍药120克,干漆30克,干地黄300克,虻虫200克,水蛭100克,蛴螬200克, 虫100克。
〖 用 法 〗 上为末,炼蜜为丸,如小豆大,每服5丸,酒送下,每日2次。
〖 出 处 〗 《金匮要略》卷上。
中医名医治子宫肌瘤偏方中医方剂(三)
〖 辨 证 〗 脾虚湿阻,瘀血阻滞胞宫。
〖 治 法 〗 益气健脾,祛瘀通络。
〖 方 名 〗 加味四君子汤。
〖 组 成 〗 党参30克,白术2克,茯苓15克,甘草9克,莪术60克,三棱30克,牛膝15克。
〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。
如何治疗平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤的治疗以手术切除为主,包括切除肿瘤组织,尽量使切缘无肿瘤细胞残留,不主张淋巴结清扫,对被侵及的淋巴结又处于切除范围者应一并切除。术后应积极预防,以防止复发。BRM(生物反应调节剂)类的药物为最佳选择。
预后
真皮部肿瘤来自于立毛肌,皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说,肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发,但极少转移,相反,有1/3的皮肤肿瘤可发生转移,并引起死亡。
食道良性肿瘤的治疗
治疗概述
就诊科室:肿瘤科 肿瘤外科治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗治疗周期:1-2个月治愈率:90%常用药品:消癌平片 阿魏化痞膏治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)
食管良性肿瘤西医治疗
食管平滑肌瘤临床上无症状,瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察,不必急于施行手术治疗。
瘤体较大临床上呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者,均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。经右胸或左胸切口进胸,切开纵隔胸膜,显露食管后,纵向切开肌层即可在粘膜外分摘除平滑肌瘤,稀疏缝合肌层切口。术中如损破粘膜则需作间断内翻缝合,再缝合肌层并覆盖以纵隔胸膜。巨大平滑肌瘤包绕食管者则需作食管部分切除和食管胃吻合术。
食管良性肿瘤中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
食道平滑肌瘤发病率
食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,在食管良性肿瘤中占第一位,占食管壁内型良性肿瘤的3/4,与食管癌之比为1∶127~233。
食管平滑肌瘤一般都比较小,常无临床症状。其实际发病率仍不太清楚,绝大多数作者认为食管平滑肌瘤的发病率应高于文献统计数字,尸检发现率为1100∶1。
有的作者认为尸检中发现的食管平滑肌瘤的发病率可能比较准确,接近实际发病率。但许多作者并不同意这种观点。Lewis和Maxfield复习Smith报道的36000例尸检资料,其中只有2例食管平滑肌瘤;Barazyoul报道的18847例尸检中,也只有1例食管平滑肌瘤。Daniel和Williams在一组4000例尸检中,未见食管平滑肌瘤。而据Moersch和Harrington报道,在7459例尸检中发现32例食管平滑肌瘤,发生率为0.4%。
1974年,Postlethwait和Musser对1000例未经任何选择的尸检食管标本做组织学检查,发现51例平滑肌瘤,发生率为5.1%。1981年,Takubo对342例尸检食管标本进行组织学检查,食管平滑肌瘤的发病率为7.9%。前者报道绝大多数肿瘤的直径为1~4mm。
Anderon和Pluth(1974)报道的Mayo Clinic的246例食管良性肿瘤、囊肿和重复畸形中,食管平滑肌瘤共145例,食管囊肿55例,食管息肉12例,食管乳头状瘤5例,食管脂肪瘤5例,食管血管瘤4例,食管腺瘤3例,食管颗粒细胞瘤3例,其他食管良性病变14例。其中食管平滑肌瘤占59%(145/246),在全组病例中居首位。
据Seremitis等于1976年的统计,截至1971年底,国外英文及俄文文献共报道食管平滑肌瘤838例,占全部食管良性肿瘤的67%;其中593例接受了外科手术治疗,占71%(593/838)。
据近年来的大宗文献报道,食管平滑肌瘤占整个消化道平滑肌瘤的5%~10%,占全部食管良性肿瘤与囊肿的50%~80%。
子宫肌瘤会引起月经极少吗
子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中的一种常见良性肿瘤,也叫做子宫平滑肌瘤,症状不明显,
中医里认为是由于气滞血瘀,脏腑功能失调而引起,子宫肌瘤的治疗方法有保守治疗、手术治疗及无创治疗。
子宫平滑肌肉瘤的种类有哪些
子宫平滑肌肉瘤在妇科临床上发病率还是很高的。据调查显示,已婚女性如果过度的纵欲,子宫长时间处于充血状态,是很容易引起炎症的。那么,对于子宫平滑肌肉瘤这种疾病您了解多少呢?接下来,就让妇科专家来为大家讲解一下子宫平滑肌肉瘤的常见种类吧。
1、静脉内平滑肌瘤病
多发年龄:42~45岁可出现月经异常,且伴有慢性盆腔痛。特点为:子宫较大,肌层增厚,有多发结节状橡皮样肿物。肌瘤呈蚯蚓样,主要生长在静脉内,常沿子宫静脉延伸至子宫外静脉,部分可达下腔静脉、右心、肺,造成死亡。肌瘤可伴广泛性水肿变性、黏液变性或玻璃样变。
2、良性转移性平滑肌瘤
较罕见,伴有多发性平滑肌瘤。可转移至肺、腹膜后、纵隔淋巴结、骨和软组织等。最常转移到肺:肺内有一个或数个平滑肌瘤结节,界限清楚,可有囊性变。
3、恶性潜能未定型平滑肌瘤
恶性潜能未定型子宫平滑肌肿瘤是一种少见的子宫平滑肌肿瘤,按照2003年世界卫生组织(WHO)的定义,它是一类不能用常用的子宫平滑肌瘤的诊断标准进行诊断及分类的肿瘤。在临床上,充分认识良性平滑肌瘤、恶性潜能未定型平滑肌肿瘤以及平滑肌肉瘤的临床表现、生物学行为、以及处理是非常重要的。
【温馨提示】:在临床上,子宫平滑肌肉瘤大多数都是良性的,少数患者会有癌变的可能,通过手术切除是可以治愈的。因此,女性如果被诊断出患有子宫平滑肌肉瘤的话,也不要太过的惊慌,选择一家正规的妇科医院进行医治,相信是可以摆脱此病纠缠的。
平滑肌瘤与粉瘤如何区别
平滑肌瘤又名皮肌瘤,是种良性肿瘤,它有三种临床分型:单发性血管平滑肌瘤、单发性生殖器平滑肌瘤和多发性皮肤平滑肌瘤。前者源于血管平滑肌,皮损为针头或黄豆大小暗红色皮下坚实结节,可相互融合成扁平斑块,高出或低于皮面,可移动;好发于下肢,尤以小腿屈侧多见;青年女性为多发人群;有阵发性刺痛感,可因寒冷、运动、压迫、情绪激动而诱发。单发性生殖器平滑肌瘤源于阴囊内膜、外阴或乳头肌;皮损多为单个黄豆大小鲜红色坚实结节,可移动;好发于30岁以上成人,有疼痛感。多发性皮肤平滑肌瘤,源于立毛肌,皮损为针头至碗豆大小坚实的圆形结节,可移动,暗红或褐红、青红色,簇集或融合成片;多发于背部、颜面及四肢伸侧,以30岁以上者多见;病久可有敏感性疼痛。
粉瘤又名脂瘤,中医认为其成因是痰气凝结所致。其症状表现有:豌豆、栗子或拳头大小,球形或半球形囊肿,质地坚硬,高出皮面,有移动性,境界清楚。皮表无变化或受压迫而变薄。单个或数个聚集,可因继发感染而破溃化脓。头皮、颜面、阴囊、肩胛及背部为好发处。
什么是血管平滑肌细胞
平滑肌瘤(英文:Leiomyoma)是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,肌束收缩时可出现剧烈疼痛,单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。
皮肤平滑肌瘤不常见,分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异,多见于30~40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤,皮肤平滑肌瘤来自立毛肌,常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤来自肉膜或女阴,单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛,单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。
什么是子宫平滑肌肉瘤
一、什么是子宫平滑肌肉瘤?
子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统的良性肿瘤,相反子宫肉瘤虽然仅一字之差却是临床上十分少见,但恶性程度高且预后很差的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的1% ~ 3%,占子宫恶性肿瘤的3% ~ 7%。子宫平滑肌肉瘤来源于子宫平滑肌,是子宫肉瘤中最常见的组织类型,约占40%。其次是子宫内膜间质肉瘤,约占10%至15%。本文重点介绍子宫平滑肌肉瘤的临床特征、病理特点以及预后和治疗方面的相关问题。
二、子宫平滑肌瘤会恶变为子宫平滑肌肉瘤吗?
许多有子宫肌瘤的患者担心肌瘤恶变为子宫肉瘤,其实只有极少的平滑肌肉瘤由子宫平滑肌瘤恶变而来,子宫平滑肌肉瘤的病因目前尚不清。
三、子宫平滑肌肉瘤有哪些症状和体征?
子宫平滑肌肉瘤绝大多数发生在40 岁以后,特别是绝经后的妇女,少数发生于年轻妇女。美国一项对1396 例子宫平滑肌肉瘤患者的研究显示,患者平均年龄为52 岁,主要症状是下腹疼痛( 53%) ,下腹胀痛或隐痛。不规则阴道流血( 35%),特别是绝经后阴道流血。盆腔包块( 14%) ,尤其是绝经后出现腹部肿块,生长迅速。可出现肿瘤破裂、腹腔内出血致急性腹痛,休克。如有子宫外转移和远处转移则出现相应的临床表现,如肺转移可以咳嗽、咯血等; 晚期患者出现食欲差、消瘦、贫血等恶病质症状。最常见体征为子宫肿物迅速增大,尤其是绝经后增大。上述症状和体征与常见的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病类似。并无明显的特殊性,术前仅靠临床症状和体征区别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤非常困难。只能对阴道异常出血和( 或) 绝经后阴道流血并伴下腹部疼痛或腹部包块,有子宫增大的患者提高警惕。对于影像学诊断为平滑肌瘤行子宫动脉栓塞治疗,“肌瘤”缩小后又较快生长的患者也要引起注意。
食道平滑肌瘤的治疗
食管良性肿瘤少见,占所有食管肿瘤的0.5%~0.8%,其中90%为食管平滑肌瘤。因症状较轻或无症状,常被忽视。近年由于X线及其他检查技术的进步,发现的病例才逐渐增多。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。
约半数平滑肌瘤患者完全没有症状,因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微,最常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年,即使肿瘤已相当大,因其发展很慢,梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行,主要取决于肿瘤环绕管腔生长的情况,与肿瘤表面黏膜水肿、糜烂有关。少数患者诉疼痛,可为胸骨后、胸部、背部及上腹部隐痛,很少剧烈疼痛。1/3左右患者有消化功能紊乱,表现为胃灼热(烧心)、反酸、腹胀、饭后不适及消化不良等。个别患者有呕血及黑便等上消化道出血症状。伴发的疾病有食管癌、食管裂孔疝、憩室、食管血管瘤及贲门失弛缓症等。
食管平滑肌瘤虽为良性,但有恶变倾向,且肿瘤长期生长可压迫周围脏器。平滑肌瘤无症状并且生长缓慢,但长大后可有临床表现。故除体积小的肿瘤——直径在2厘米以下者、无任何症状,或患者因老弱、心肺功能低下等身体条件不适合手术者外,一经诊断均应手术治疗,术后复发罕见。
由于本病发展缓慢,虽有潜在恶性倾向,但恶变率低,因此对年龄大、肿瘤较小、无明显症状者,可以不手术治疗,而行追踪观察。
平滑肌肉瘤中药治疗
本病的中医药疗法以活血化瘀、攻坚破积、解毒除湿为原则、但具体运用又需视证的主从而立法;一般本病初起,正盛邪实者应以手术切除为主,伍用中药破瘀消症之品而治之;中晚期视病情,或以攻为主,以补为辅,或攻补兼施,把握分寸‘衰其大半而止”。同时注意应用放疗、化疗及其它方法治疗。
1、辨证选方
(1)肝经湿热
治法;清热利湿.
方药:龙胆泻肝汤加味、龙胆草30g,柴胡15g,栀子15g,黄芩15g,生地15g,甘草10g,泽泻 15g,木通 10g,车前子 10g,当归 15g。半技莲 15g,败酱草 15g,茯苓10g,薏米 10g。舌暗加三棱;口苦心烦加赤芍、茵陈。
(2)气滞血瘀
治法:理气活血,化瘀散积。
方药:桂枝茯苓丸加味。桂枝 30g,茯苓10g,赤芍 15g,桃仁 15g,丹皮 15g,当归 20g,川芎15g,莪术20g,鸡血藤15g,三棱、元胡、川楝子、厚朴、干漆、龙葵各10g,黄芪、鸡血藤、土茯苓、生龙牡各l5g、痛甚者加乳香、没药。
(3)湿热郁毒
治法:清热利湿,解毒散结。
方药;五味消毒饮加味。双花20g,连翘、紫花地丁、野菊花各15g,天葵10g,土茯苓10g,瞿麦15g,半枝莲15g,当归15g,川芎15g,乳香10g,没药10g,白花蛇舌草15g,鱼腥草15g。
(4)肝肾阳虚
治法:滋补盯肾,解毒消肿。
方药:知柏地黄丸加味、知母20g,黄柏20g,熟地25g,茯苓15g,山茱萸25g,山药50g,泽泻15g,丹皮20g,草河车15g,大小蓟各10g,半枝莲20g,甘草10g。 二、专方验方
2、外洗方
(1)三品方:白砒 45g,明矾 60g,雄黄 7.2g,没药 3.6g。研细末混合制成 5分硬币大小(厚2mm ,重0.2g)的三品饼,紫外线消毒备用,患者卧于妇科检查床,消毒阴道,先用凡士林油纱条保护好阴道及穹窿部的未破损处。在肿物上贴敷三品饼,5~7天后有坏死组织脱落,待三品饼吸收后,组织脱落前敷换中药“双紫粉”(紫草、紫花地丁、草河车、黄柏、草莲草各30g,冰片少许其为细末高压消毒);应在月经后5~7天至月经前5天用药;本法消毒、抗癌消肿、祛瘀。有严重肝肾功能损害者禁用。
(2)黄蜈散 1号:黄柏 64%,轻粉 13%,蜈蚣7%,冰片 3%,麝香 0.7%,雄黄 12.3%、分别研末过100目筛,混匀备用,用无菌尾线棉球,蘸药粉1g左右用长柄镊子送入阴道病损处;轻症1周1次,重症1周上药2~3次。治疗期间避免性生活。
3、内治方
(1)抑癌片:生马钱子、天花粉、重楼各5斤,甘草1斤、马钱子去皮,香油炒至酥脆,与其它三味药共为细面加淀粉打成片剂,每片 0.3g,内取日 3次;初起每次 3片,无不良反应增加每次5片,不分疗程、持续服药。多数体力增强,食欲增加;服药过量或过久,有手脚发紧的症状,停药后消失、本方解毒消肿化瘀。
(2)掌叶半夏方:掌叶半夏适量,制成内服片剂;口服,每天3次,总量约合生药60g具有明显的清热解毒抗癌作用。
4、防治放疗、化疗毒副反应方
恶性肿瘤的化疗,放疗后常易出现一系列的毒副作用;如局部疼痛、粘连、组织坏死、全身血细胞、血小板减少,消化功能紊乱,肝肾功能损害,神经系统损害等,应用中草药方剂预防和治疗这些毒副作用有良好的效果、下述方剂可供选用。
(1)参芪防毒汤:黄芪、党参各3Og。五味子、补骨脂、炒白术各15g,麦冬20g,当归、茯苓、陈皮、清半夏各12g,水煎,每日一剂分2~3次口服,于化疗前三日开始服用。本品具有扶正抗癌、补阴养血、行气燥湿、健脾和胃止呕、化瘀散结之功能,能够防止化疗带来的毒副反应。使化疗顺利完成。
(21)养血升白饮:党参、黄芪、当归、熟地、女贞子、鸡血藤、土茯苓各15g,焦白术、补骨脂各10g,炙山甲、生甘草各6g,焦山植、焦神曲各9g,阴虚加生地、龟版各15g;阳虚者加巴戟、仙茅各12g;心血不足者加酸枣仁、夜交藤各12g;湿热者加黄柏、泽泻各10g、本方具有补气健脾,平衡阴阳,活血解毒之功效、用于因化疗所致的白细胞减少症。