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冠心病支架术后基本调理情况介绍

冠心病支架术后基本调理情况介绍

一 遵医嘱服药

因为植入的支架于人体而言是一个异物,容易在支架植入处形成血栓导致血管再狭窄,所以必须坚持正规抗血小板聚集治疗,即术后坚持服用氯吡格雷及拜阿司匹灵双联抗血小板聚集,

上述两种药物对血小板积聚会产生影响,所以要密切注意是否有皮肤及粘膜出血,每个月返院复查血常规。其中拜阿司匹林还可能对胃粘膜造成损伤,甚至发生消化道出血,所以如果有胃部不适,必要时可以加用雷贝拉唑、兰索拉唑、果胶铋胶囊等抑酸护胃治疗。

1.阿司匹林

如无不良反应及禁忌症,阿司匹林需要终身服用,可选用阿司匹林肠溶片(100mg/片)。

2.氯吡格雷(等)

术后一般都需要服用两种抗血小板药物,包括上述的阿司匹林,另一种还有目前常用的药物有氯吡格雷,及刚在我国上市的替格瑞洛。服用时间需要根据支架类型及患者病情等方面来定,一般氯吡格雷疗程为术后1年。

3.他汀类调脂药 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀

患者对该药存在严重的错误理解,很多人在检查血脂“正常”以后,就停止服药,大错而特错。冠心病患者血脂水平,和普通正常人是不同的,除非一些特殊情况,即使血脂在“正常”水平,也要长期服用此药,如血脂未达标,可能还需要增加药物剂量。

4.其它药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(如“xx普利”),β受体阻断剂(如“倍他乐克”)

此类药物作为冠心病的基石性药物,作用不容忽视,特别是对于那些心肌梗死的患者,但不见得所有患者都需要或都能耐受,需遵医嘱服用。

二 定期随诊

一般术后2-3周第一次复诊,医生会根据患者的个体情况,复查相关化验检查,并调整药物的剂量。一定要注意,很多冠心病的用药剂量并非固定不变,如他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等,请务必谨记。而且,每种药物都可能对机体产生副作用,要随诊监测,比如他汀类药物可能会引发肝酶升高等副作用。

预警信号

支架植入术后若再次出现胸闷、胸痛,则要高度警惕是否冠心病复发,患者需再次入院复查冠状动脉造影明确是否支架内血栓形成或支架内再狭窄

三 生活管理

1.运动

每个手术患者对运动的耐受能力不同,和心脏功能、血管狭窄程度、支架开通情况等因素有关。有的患者术后活动量可以逐渐恢复至正常健康状态,而有的患者可能恢复不到原来的水平,而且需根据医生的建议逐渐恢复运动,不能短期内突然增加运动量。

2.饮食

基本遵循“低盐低脂”的原则,多食用新鲜蔬菜、水果、鱼肉、豆制品和奶制品等,不宜常吃或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。限制饮酒,建议每日饮酒限量:白酒50ml,啤酒300ml,红酒100ml。

3.戒烟

戒烟,毋庸置疑。香烟不但能加速动脉粥样硬化进程,而且能直接导致冠脉损害、痉挛等。所以,不论是否罹患冠心病,都应该严格戒烟,包括二手烟。

4.控制体重

肥胖是“万恶之源”,高血压、糖尿病、高血脂,都可继发于肥胖。教大家一个估算自己是否肥胖的一个方法,计算体重指数(BMI),用体重(kg)/身高x身高(m),正常值为18.5-23.9,>24称为超重,>28称为肥胖,而第八版《内科学》上,已把>24称为“肥胖症”。您计算一下,如果超重,就赶紧减肥。

5.乐观的情绪、充足的睡眠

研究证明,大部分冠心病患者都各并心理问题,包括焦虑、抑郁等,而且,不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作,所以,保持平稳、乐观的情绪尤为重要。同时,充足的睡眠会让您一天的精神满满,我个人建议至少保证7-8小时的睡眠。

6.监测血压、控制血糖

治疗冠心病,务必要同时控制血压、血糖,这些环节缺一不可。

综上建议,我相信,如果每个患者能切实履行,必会最大程度的维护健康、延缓疾病进展。当然,支架手术不能万能的,并不是所有冠心病患者都需要、或都能够进行支架植入治疗,手术前后需要专业医生进行评估,而且,支架手术,不是一劳永逸的,严格的药物治疗+支架植入,才是治疗冠心病的根本

心脏搭桥术后恢复方法有哪些

1.心脏搭桥手术后一般需要最少1年后开可能较好的恢复,冠心病支架后,根据做的支架的具体材料不同,有适合服用抗凝药物的在医生的指导下服药治疗,并注意INR的变化。另外可适当服用些活血化瘀,营养心肌的药物。家里自备些应急药物,一般冠心病支架能很好的改善患者的心绞痛症状,但是也可能再发生狭窄的可能在饮食上不建议过多进补,严格控制盐的摄入,清淡饮食,避免情绪激动,劳累,保证睡眠,在一切恢复还不错的前提下可考虑适当的运动。并注意,有不适症状及时就诊治疗。

2.心脏手术后,通常情况7-10天可以出院。体力恢复,大约4-6周;胸骨愈合大约3个月。在恢复期内,要避免胸骨受较大的牵张,例如:举重物、抱小孩、拉重物、移动家具。大约在术后两个月左右,如果自我感觉恢复良好,可以开始做家务劳动,如清理桌面灰尘、管理花木、植物,帮助准备食物。至于药物,需要听从医生的安排。

3.术后应保持平稳的血压,血压过高会增加心脏的负担,而血压偏低又妨碍桥内血液的通畅。若没有抗凝禁忌,应尽可能延长服用阿司匹林和潘生丁的时间。一般认为至少要服一年,这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成,从而防止“桥”的堵塞。

以上内容为我们介绍了心脏搭桥术后恢复方法,相信大家对此都已经有了一个更为清晰的认识,我们都可以按照以上的方法进行很好的恢复锻炼,可以帮助我们的心脏更好更快的恢复身体健康,我们心脏病人可以按照以上的方法做一做。

心脏支架手术特点

心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。

其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病

人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有很大风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。

其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗时间,认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。

第二、支架放进去,撑起来了,并不等于说这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞,另外也不等于冠心病就治疗好了,因为冠心病病人一般会有很多处狭窄,我们只能给心脏做1-2处支架手术,其它部位要用药物抢时间治疗,为了防止撑起来的血管再次发生病变,同样需要服用药物控制冠心病的危险因素。

冠心病不装支架能治好吗

心脏支架手术分类

目前临床上有多种支架。支架有很多种分类方法。由于支架的设计不同,可以分为网状支架(wallstent)、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同,可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。

根据输送方式的不同,分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架,如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

手术治疗

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。

介入治疗

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

冠心病做支架能治好吗?疾病预后

本病的预后随病变的部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。

有相关研究显示,通过对冠心病患者的教育和管理,可以明显改善冠心病等心血管疾病的预后,也就是强调“心脏康复”的重要性。

心脏康复要求保证使心脏病人获得最佳的体力、精神及社会状况的总和,从而使病人通过自己的努力在社会上重新恢复尽可能的正常位置,并能自主生活。

心脏康复的目标是使患者恢复到最佳生理、心理和职业状态,防止冠心病或有高度易患因素的患者动脉粥样硬化的进展,并且减少冠心病猝死或再梗塞的危险性,缓解心绞痛。心脏康复的最终目的是尽量延长患者的寿命,并恢复患者的活动和工作能力。

因此,指导院外患者的用药及生活方式,进而控制血压、血脂、血糖等风险因素,从而降低冠脉的再狭窄率,降低医疗成本就显得十分重要。

心脏支架术后要防再狭窄

黑龙江省目前每年冠心病新发病人数大约有3万人,其中接受支架手术的患者约3000人。由于很多患者术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足够的注意,导致血管再狭窄情况频繁出现,比例最高时达到30%多。

国内著名心血管病专家、哈尔滨医科大学第四医院副院长李学奇教授介绍说,心脏支架手术的原理其实很简单,冠心病是因为冠状动脉内粥样硬化斑块使血管腔狭窄或者闭塞,影响血液正常循环导致的缺血现象,支架手术简单来说,就是在冠状动脉狭窄或者闭塞处放置一个支架,血管内支架可以保持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,使血管拓宽,让血液正常流动。

“从目前看,采用支架的治疗方式要比药物治疗效果明显。”李学奇教授说,但是他同时也表示,由于一部分患者以为在手术后可以一劳永逸,并没有按照医嘱规律用药、戒烟、食用清淡食物、规律作息等,如血脂控制不好,使脂肪沉积物仍旧不断产生并附着在支架内壁上,一系列原因导致了术后3至6个月支架再次狭窄的发生。

李学奇教授介绍,普通支架手术后的复发率大约在30%左右,药物涂层支架可以使再狭窄率下降到5%以下,但是与之相比,患者自身提高意识更有意义。包括不要进行强体力活动,注意控制情绪,控制饮食,作息有规律,定期去医院检查,合理治疗。

选择冠脉搭桥还是心脏支架

除冠心病药物治疗之外,冠脉搭桥和心脏支架植入两种不同的手术方式该做怎样的选择,是广大冠心病患者一直关心的问题。目前的临床试验资料显示,冠脉搭桥手术能够更完全地进行血运重建,而心脏支架治疗组心脏事件的发生率较高。有关医师指出,选择合理的手术方式,患者就能得到正确的治疗。正确的手术方式是医生根据病人的冠脉病变情况、病史、体征和各脏器的功能状态综合评定来确定的。

冠状动脉病变特点是决定做冠脉搭桥手术或心脏支架术的先决条件,而患者各脏器功能状态(肝、肾功能,呼吸功能,心功能等)也是选择手术的必要条件。武汉协和医院心脏外科介绍,这两种手术均可以进行血运重建者,如没有手术禁忌症并且手术中需要的心脏支架在3个以下,应该选心脏支架治疗,因它创伤小,无痛苦。如果心脏功能不好,比如说有心尖部室壁瘤,就应该选择外科心脏搭桥手术+室壁瘤切除术。

冠脉病变复杂的冠心病患者,心脏支架治疗不能达到完全血运重建者,如没有外科禁忌症,应该做心脏搭桥手术。如果患者肝、肾功能不能耐受心脏搭桥手术,或不能承受植入支架时造影剂的损害,也只能选择非手术——药物保守治疗。

面对不同的冠心病治疗方案,医生应将所有可能对个体有益的治疗方案的选择向患者完全敞开,不应将药物治疗、介入治疗或外科治疗孤立为对立的阵营。

心脏支架手术具体是怎么做的

建议:心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院心脏病专家一致认为,只要病人没有出血性疾病、能够平躺在手术台上,基本上都可以接受支架手术。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。必须强调的是,心脏支架手术虽说并不复杂,但是不等同于手术没有风险。毕竟接受手术的病人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。

冠心病支架手术有危险吗

1冠心病这种疾病不是在短时间内形成的。而长期动脉硬化的作用下,而诱发的一种疾病。当然,冠心病这种疾病的种类有很多的。比如说,心绞痛,心肌缺血等等。当然,不管是哪一种类型的冠心病都是需要积极的治疗的,这样可以减轻对于心脏的损害的。

2针对于冠心病这种疾病来说,治疗的方法还是比较的多的,设备也是比较的先进以及完善的。但是,最有效的治疗方案以及治愈率最高的是介入治疗这种方案。也就是老百姓口中的放支架手术。

3当然,不管是哪一种类型的手术,都是具有一定的风险的。更何况是心脏方面的大手术来说。当然,由于我国医疗水平的提高,这种方案也是治疗冠心病疾病最常用的方案,所以该患者不用太过的担心。

注意事项:冠心病的患者,一定要相信医生,相信自己。手术的话,只是帮助患者可以恢复健康,减少因为疾病而带来的痛苦的一个手段。所以说,患者不用太过紧张。

冠心病支架手术后需要注意些什么

1、遵嘱服药

冠心病支架手术之后需要服用抗血小板的药物,主要就是阿司匹林,如果对此药没有什么明显的不良反应或者是禁忌的话那么是需要终身服用的;还有一种就是氯吡格雷,这种药物一般是需要服用一年的,具体的服用时间要根据所选用的支架的类型还有患者的具体病情来决定。另外还需要服用一些他汀类调脂药物。

2、定期复诊

冠心病支架患者在手术后还需要定期复诊,第一次复诊的时间一般是在手术后两到三周之内。在复查时医生会根据患者的恢复情况来做相关的检查和化验,并且调整患者服用的药物的剂量。冠心病支架手术后服用的这些药物剂量并不是固定的,而且还有可能会产生一些副作用,所以必须要随时注意观察。

心脏支架是怎么回事呢

心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床,一般术后三天即可出院。

心脏支架手术可以暂时疏通冠状动脉,改善病人心脏供血,使濒危病人维持生命正常。

其次必须强调的是,心脏支架手术虽说并不十分复杂,但是可不是说支架手术没有风险。毕竟接受手术的病

人是冠心病病人,手术部位是心脏上的血管,所以冠心病支架手术是有很大风险的手术,支架将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通。

其次、支架将堵塞或狭窄的血管撑开、疏通后,并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了,严格来说支架手术不是治疗方法,只是一种急救措施,所以进行了支架手术,是为了争取更多治疗。

以上就是关于针对心脏支架是怎么回事呢这问题进行探究这个问题的介绍了,我相信大家在看过以后都会有一定了解,时间,认为放了支架后就万事大吉的想法是极为错误的。希望对大家有点帮助,开拓点知识,有点小了解,充溢一下自己的知识储备库,获取点有益知识。

支架并非适合所有冠心病患者

心脏支架并非万能。放支架只能疏通一处血管,而人体全身的血管是一个大系统,斑块的形成不会只在一处,疏通一处血管,其他地方可能又会出现斑块堵塞住血管,再次引发心梗。同时,支架本身也会诱发斑块形成。这就需要患者长期坚持服用防治斑块的药物、定期复查、预防保健等。

不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

一根细小的支架,深入心脏内部,撑开堵塞的血管,挽救了无数人的生命。随着医学水平的不断进步,介入治疗是未来治疗冠心病的一种新的趋势。希望大家了解介入治疗,更要掌握相关的治疗原则的知识,让心脏病的治疗更安全,更高效。

冠心病支架术后的三大误区

平时有些患者对自己的冠心病不够重视,认为自己的冠状动脉已经植入支架了,以往经常出现的胸闷、胸痛的症状改善了,自认为万事大吉,不需要再吃药了。这种想法应该纠正的。专家认为冠心病是发生于心脏血管的动脉粥样硬化病变,心脏内有3根主要血管,它像树杈一样发出很多分支血管,支架植入术只是把其中病变比较严重的一小段血管给处理好了,而动脉粥样硬化是一种慢性进行性病变,如果不好好吃药,原来没有病变的地方,或者病变很轻的地方,都可能进行性加重而引起新的狭窄;同时已经植入支架的地方,也会因为粥样硬化病变加重而出现支架内再狭窄。所以,对于冠心病的患者一定要明白,药物治疗是改善动脉粥样硬化的基石,支架植入术只是药物治疗的一个补充,千万不能本末倒置,用支架植入术来代替药物治疗。

其次,有些患者也会走向另一个极端,即认为自己冠心病血管病变很重,已经植入支架了,以后就只能以休息为主,什么事都不能做了。其实冠心病的治疗和糖尿病类似,专家非常强调三驾马车并进,即饮食控制、适当运动和药物治疗相配合,完全不运动对冠心病的治疗是非常不利的,大可不必对自己的冠心病过于担忧。支架植入术后首先的好处就是改善生活质量,植入支架后你的活动至少不该比做以前少。当然每个患者的血管病变不一样,心功能状况也不一样,所有每个人的活动量要量体裁衣,个体化,一定要咨询你的主诊医师,详细询问根据你的具体情况所能承受的活动量。不管如何,保持一定量的活动,既能改善生活和治疗,又能够减少冠心病的复发,何乐而不为呢?

第三,很多支架植入术后患者对术后的多种口服药存在疑虑,认为自己没有高血压、没有高血脂,为什么一定还要吃降血压、降血脂的药物呢?其实这些药物除了降血压、降血脂以外,还有改善和保护心脏血管作用,比如降压药物中的血管紧张素转化酶抑制剂和Beta-受体阻滞剂、降血脂药物中的他汀类药物,能够软化血管、稳定斑块,长期应用能够明显降低冠心病的死亡率,所以它是冠心病药物治疗方案中的基石,即使没有高血压、高血脂,只要血压、血脂不低,这些药物都是要求长期服用的。

综上所述,冠心病好比是一条发生了塌方的公路,支架植入术只是把它暂时的疏通好了,而要让这条路不再发生新的塌方、保持长久的畅通,细心的呵护是必不可少的,愿患者朋友珍爱自己,健康生活。

做心脏支架的利与弊有哪些

植入支架治疗以后,能够明显改善冠状动脉狭窄的情况,改善心肌供血问题,缓解临床症状,能够达到治愈的目的。弊端就是毕竟还是一项手术,有一定的风险性,当然手术技术目前比较成熟了,一般都是很安全的。

任何药物都会或多或少有一定的副作用。一般支架术后1年内容易形成支架内血栓,同时本身冠心病就容易出现狭窄等情况,因此首先需长期服用抗血小板药物主要是拜阿司匹灵和波利维,主要的副作用是可以导致出血,但大多数都能够耐受。

其他改善长期预后的药物如RASZ阻滞剂,他汀类,硝酸酯类,倍他乐克类等一般都能耐受。

同时注意生活饮食方面的调理,如低盐低脂饮食,避免饱食,保持大便通畅等。

“支架”是“冠心病介入治疗”的俗称。据统计资料显示,2001年我国做心脏支架的患者人数不足2万;而2008年已超过18万;2009年竟达到了24万。

目前应用的介入治疗,是将一个金属支架植入冠状动脉狭窄的部位,使之迅速再通,能很快改善病人的症状,但由于异物的植入,可引起血管保护性反应,病变血管会很快生长出过多的细胞来包绕、侵蚀金属支架,尤其是支架的两端,从而导致血管再狭窄的发生比例升高。

近年来研究者发明了药物缓释支架,即给金属裸支架穿上一层防止形成再狭窄的“外衣”,缓慢释放药物,以降低再狭窄的发生率。但临床观察发现,药物缓释支架与金属裸支架相比,只是可降低术后早期再狭窄的发生率,仍有6%~10%的患者会发生再狭窄(金属裸支架约为30%),且远期血栓发生率高于金属裸支架。

虽然介入治疗具有创伤小(不需要开刀缝针)、恢复快、可减少心绞痛发作、能显著提高患者生活质量等优点,但有相当一部分安放支架的患者被“过度医疗”了。有统计数据显示,我国接受介入治疗的患者中,有12%的患者靶血管狭窄程度不足50%;有6%的患者靶血管狭窄程度在50%~75%。一般来说,血管狭窄程度达到75%以上才考虑选用介入治疗。

为了加强心血管疾病介入诊疗技术管理和行为规范,除了规范医生的行为外,对于冠状动脉粥样硬化患者来说,在治疗上不能迷信心脏支架。虽然支架植入可以解决狭窄程度较重的病变,但整个冠状动脉可能有多处粥样硬化病变存在,一些轻度病变有时甚至连冠状动脉造影也难以发现,常会导致急性冠脉综合征。所以,对冠状动脉的整体保护比局部治疗更重要。目前冠心病的治疗主要有三种方式,即药物、支架介入及冠脉搭桥手术。一旦确诊为冠心病,应首选药物治疗和消除危险因子(如吸烟、酗酒、高血脂、高血糖、肥胖等)。

有些患者认为吃药打针麻烦,近期又看不到明显疗效,放支架可以解除病根、一劳永逸,殊不知心脏支架植入术后也要吃1年的抗血栓药,阿司匹林更要长期服用。如果术后不改变以往的不良生活习惯、不按时吃药,病情还会很快复发。

因此,冠心病患者的治疗,要综合考虑支架、搭桥、降脂抗凝中西药应用的利弊,更要注意生活方式的改变,以达到理想的治疗效果。

支架并非适合所有冠心病患者

不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

一根细小的支架,深入心脏内部,撑开堵塞的血管,挽救了无数人的生命。随着医学水平的不断进步,介入治疗是未来治疗冠心病的一种新的趋势。希望大家了解介入治疗,更要掌握相关的治疗原则的知识,让心脏病的治疗更安全,更高效。

冠心病支架后怀孕注意什么

冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,此时无氧代谢产物如乳酸等产生增多而刺激感觉神经末梢引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下放射。

冠心病首先是必须坚持口服药物进行治疗,同时建议适量运动,保持充足睡眠与休息,清淡饮食,并注意一定要保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急。不要过于劳累,不要乱用药,不要接触有毒有害物质,以免对胎儿不好。

冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。所以我们要积极配合治疗才能很好的生活。

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冠心病药品

一、药物治疗 1、硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。 2、他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。 3、抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。 4、β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。 5、钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。 二、手术治疗 (冠状动脉搭桥术) 冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而

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1、所有的手术都有风险的。哪怕是心脏支架手术前作的冠状动脉造影本身就是有一定风险的,比如造影剂过敏,术后的肾脏功能不全。一般手术前都有术前通知和知情同意书,都可以看的。比如冠状动脉穿孔、破裂,急性冠状动脉阻塞,术中发生的迷走神经反射,动脉穿刺部位的血肿,动静脉瘘等。支架植入术后也可以发生再次闭塞,甚至支架脱落等的情况,还有发生心脏骤停等情况,也可以因为抗凝剂和抗血小板制剂引起的大出血等。 2、虽然可能的风险多,但是实际在临床上最多见的问题就是局部血肿和迷走神经反射,一般问题不大,严重的并发症是极为罕见。又

如何治疗心肌缺血

1药物治疗可以总结为ABCDENT方案: A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞; B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死; C. 钙离子拮抗剂; D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓; E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等; N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血; T. 溶栓药物 溶解急性形成

冠心病的治疗误区有哪些呢

冠心病的治疗误区一:装了支架以后就要终生吃药,太麻烦!根据现代医学的观点,冠心病是一种由不健康生活方式引起的慢性疾病。冠心病的治疗包括:改善生活方式,药物治疗,介入治疗和外科手术治疗四个方面。也就是说,不论您是否植入了支架,只要是冠心病的患者就要终生服用诸如阿司匹林、消心痛等药物,而植入支架后可以大大改善冠心病患者的症状,进而减少服药的种类和药量。 冠心病的治疗误区二:支架要到万不得已的时候才能装!中国有句古话,叫做“未雨绸缪”。住过平房的朋友都知道,在房子刚刚开始漏雨的时候,我们只要到房顶上换几块瓦,就

心脏支架术后的几件注意事项

一、心脏支架术后要记得继续吃药 支架治疗冠心病,效果立竿见影。不少患者认为,冠心病的症状都消失了,病就痊愈了。其实不然。冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化,也就是说,得冠心病的人,心脏的所有冠状动脉都狭窄了,只是狭窄的程度不同而已,有的较轻,有的较重。支架的长度有限,解决的是狭窄最严重的冠状动脉,医生不可能把整个冠状动脉都放上支架支架治疗只是对症治疗,放完支架后,患者还得吃药。 吃药的目的有两个,一是防止支架处再狭窄,二是防止其他冠状动脉粥样硬化的程度再加重。放完支架,阿司匹林是必须吃的。支架把狭窄血管撑开

支架并非适合所有冠心病患者

 不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。 反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。 冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。 最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严

急性心肌梗死黄金救援6分钟

张大爷早晨晨练后突然心前区不舒服,有明显的疼痛,于是被老伴紧急送到了医院。医生给张大爷检查后,确诊为急性心肌梗死。医生建议立刻做心血管造影,甚至必要时要做支架手术。 “冠脉支架?”,面对医生的建议,道听途说的关于支架的种种传闻,让张大爷和儿女们心存疑虑:我这样的病情真的需要马上放支架吗 让我们从头道来: 心肌保卫战的黄金时间 急性心肌梗死是因为感应心脏心肌营养的血管出了问题,导致持久而严重的心肌缺血,造成一定范围的心肌急性坏死。在血管堵死的早期,它供应的心肌细胞是“假死”,如果这个时间内血管恢复通畅,这部

支架搭桥仍犯病中药解决后遗症

支架搭桥仍犯病中药解决后遗症 很多冠心病患者经过介入支架或搭桥后,几个月甚至一、两年后仍然会感觉心绞痛、胸闷,旧病复发,还有的患者被迫再装二次或三次支架。路、石主任认为,经过安装支架或搭桥后,冠心病的临床症状虽然得到改善、消失,但是冠状动脉粥样硬化和血液粘稠的病理没有改变,随着机体的衰老,动脉硬化的加重,还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞,并且装支架后血管内壁不光滑更容易产生堵塞,所以冠心病患者安装支架或搭桥后切勿掉以轻心。主任认为用中医中药辩证治疗,用补气活血方法就能软化血管、调节血液粘稠度,是中医治病

血管支架手术后注意事项有哪些

支架手术后的注意事项 1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。 2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正