妊娠期如何防治皮肤瘙痒

妊娠期如何防治皮肤瘙痒

一般瘙痒大都发生在局部，如随着妊娠子宫的增大，孕妇腹壁皮肤多数出现紫色或淡红色的妊娠纹且有瘙痒。此时不可用手乱抓，只需要在皮肤上轻轻按摩或者用温水擦洗，或采用欣赏音乐等分散注意力的方法，瘙痒即可减轻。有的瘙痒则是过敏引起的，如服用某些药物或接触过敏性物质，以及气候变化等，大多发生在暴露的皮肤上，或全身或局部出现疹子。只要脱离过敏源，局部用些抗过敏药，瘙痒即可缓解消失。此外，霉菌或滴虫、一些化学品刺激、不良卫生习惯如穿着不透气的化纤内裤等，还可诱发孕期外阴部的瘙痒，此类瘙痒只要找到病因，对症治疗，症状很快就会消除。

特殊皮肤瘙痒主要指妊娠期肝内胆汁淤积症，通常称为“妊娠期瘙痒症”，其发生率为1.4%~3.3%，多见于妊娠32周以后，极少数孕妇发生在妊娠6周左右。其症状特点是瘙痒难忍，多以腹部及下肢为重，夜间尤甚，往往因不能克制剧烈的瘙痒而留下道道搔痕，并且常常伴有轻微腹泻。这些症状一般在分娩后2~3天或2周内自然消失。肝内胆汁淤积症的另一表现是黄疸，约出现在1/4的病人身上。少数孕妇第二次怀孕还会再次出现黄疸，即所谓妊娠复发性黄疸。

近年来，妊娠期瘙痒症已引起医学界的高度重视，其病因至今尚不十分清楚，一般认为主要与遗传、家族史、染色体、雌激素、代谢等因素有关。据研究发现，在此类孕妇胎盘的毛细血管壁上，沉积有一种叫做“胆盐”的有形物质，可使血管腔变细变窄，以致直接影响到对胎儿营养物质的供应与氧气的交换。这不仅容易造成胎儿在宫内缺氧环境中发生发育迟缓、宫内窘迫症、死胎、死产、新生儿窒息以及促发子宫平滑肌收缩而早产，而且可刺激神经末梢而导致全身瘙痒，以及影响凝血物质维生素K的吸收，从而造成产后出血。有报道该症胎儿窘迫的发生率达32%~65%，胎儿死亡率是正常妊娠的4倍。显而易见，妊娠期瘙痒症对母体和胎儿的危害是不可低估的。

因此，孕妇对怀孕中、晚期的皮肤瘙痒切莫大意，不要自以为是“胎气”所致而置之不理，应及时就诊，胎动少了更要赶紧找医生。若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高，或有黄疸出现，应及早住院，对症治疗，必要时应及早结束妊娠。

妊娠痒疹的治疗方法

大部分的准妈妈孕晚期肌肤逐渐伸展而出现的肌肤瘙痒，主要部位集中在腹部。这种情况大可不必紧张，主要是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故。具体的治疗方法如下。

妊娠痒疹的治疗方法有：

1、指导患者生活尽量规律，经常淋浴保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。

2、糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效，且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药，常选用泼尼松40mg/d，尽量缩短疗程，症状明显减轻后逐渐减量维持直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。

3、为止痒可行局部皮肤涂擦，选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油28ml，95%乙醇14ml，蒸馏水加至100ml)、止痒酊(液化酚 1g，薄荷1g，水杨酸2g，75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石15g，氧化锌10g，甘油20ml，氢氧化钙溶液100ml)等。

4、应用抗组胺药，常选用苯海拉明(diphenhydramine)25mg，3～4次/d，饭后服;氯苯那敏(chlorphenamine)4mg，3次/d口服等。

中医辨证施治妊娠痒疹：

中医在治疗妊娠痒疹的过程中，一般将其分为早发性妊娠瘙痒症和迟发性妊娠瘙痒症，下面来为大家介绍一下这两类妊娠痒疹各自的治疗方法。

1、早发性妊娠瘙痒症：

临床表现：皮肤瘙痒，在妊娠3～4个月，皮损在躯干上部、腹部及臂部对称分布，口渴心烦，夜不得寐，抓痕，舌红，苔黄，脉滑数。

治法：清热滋阴，止痒安胎。

方药：一贯煎加减。生地15克，熟地10克，白芍12克，山药12克，续断12克，茯苓12克，白术12克，黄芩10克，知母12克，甘草6克。

加减变化：瘙痒甚者，加乌梅、当归、防风。热毒甚者，加银花、连翘。湿热重者，加藿香、佩兰、苍术。

2、迟发性妊娠瘙痒症：

临床表现：皮肤瘙痒，在妊娠7～9个月，皮损从腹壁妊娠纹处开始，有丘疹、丘疱疹，风团样皮疹，舌质红，苔黄，脉滑数。

治法：清热解毒，止痒安胎。

方药：四物汤加减。黄芩12克，黄连6克，当归10克，茯苓18克，熟地10克，白芍12克，防风12克，银花10克，白术10克，甘草6克。

加减变化：发热重者，加知母、地骨皮、连翘。伴血热者，加丹皮、丹参、白茅根。心烦，口渴者，加麦冬、玄参。

孕妇皮肤过敏怎样诊断

皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。同时也可能会伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同。偶尔可能会发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状;

下面的疾病也会导致孕妇皮肤瘙痒：

在妊娠期间，最容易出现的皮肤病是瘙痒性皮肤病，如妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及斑块、妊娠丘疹性皮炎和妊娠瘙痒性毛囊炎等。主要表现为皮肤上出现丘疹、红斑、斑块，感觉有不同程度的瘙痒，搔抓后可留下色素沉着。

孕妇在妊娠期出现皮肤瘙痒症，约有4.2%—5%是患了妊娠期肝内胆汁瘀积综合症。皮肤瘙痒常是首发症状，80%在30孕周开始出现，从轻度瘙痒直至严重的全身瘙痒，通常最先发生在手掌和脚掌，渐渐延至四肢和胸腹背部，少数人累及面部，夜间比白天严重些，约有20%的孕妇，瘙痒发生后2至3周，可出现尿黄和巩膜黄疸。

孕妇出现过敏现象时，应避免使用抗组胺药物治疗。

在饮食方面也要注意，以往吃某些食物发生过过敏现象，在怀孕期间应禁止食用;在食用某些食物后如出现全身发痒或心慌、气喘等现象，应立即停止食用这些食物;不吃易过敏的食物，如海产品。

孕妇抹一些宝宝霜滋润皮肤即可。日常生活中一些化工产品如洗衣粉、洗洁精孕妇尽量少接触，如果接触最好戴上防护手套，避免对自身的皮肤或胎儿产生副作用。

妈妈们在孕期一定是很小心的注意各方面的防护，但总是会产生这样那样的状况，皮肤过敏就是其中之一，遇见皮肤瘙痒的情况，一定不要大意，及时的就医检查，诊断治疗，不仅是对自己负责，更是对宝宝负责。

孕妈妈对付孕期皮肤瘙痒的绝招

妊娠瘙痒症又叫妊娠期肝内胆汁淤积症，顾名思义，发生此病时，胆汁不能正常地排出体外，而是淤积在身体某些部位。淤积在末梢血管的胆汁刺激神经末梢，因此引起痒感。

然而妊娠瘙痒症并非仅仅引起皮肤发痒，它对胎宝宝有严重的潜在危险。胆汁淤积在胎盘，使胎盘的绒毛间隙变窄，胎盘血流量减少，孕妈妈与胎宝宝之间的物质交换和氧的供应受到影响，引发早产、胎宝宝宫内发育迟缓、胎宝宝窘迫，甚至胎宝宝死亡。

孕期出现皮肤瘙痒时，如果同时存在下列情况之一，可能为妊娠瘙痒症，必须及时就医确诊。

1.瘙痒持续3天以上。在没有治疗的情况下，妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩。所以当瘙痒持续3天仍没有消失时，必须去医院确诊。

2.除了瘙痒，发痒处没有皮肤的损害。皮肤病一般局部有小疹子出现，而妊娠期瘙痒症没有。

3.角膜有轻微的黄染或者小便有点黄。妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害，产生黄疸。但一般黄疸的程度很轻，所以不容易觉察。

如何防治妊娠瘙痒症呢?

1.保持皮肤卫生清洁，不穿不透气的化纤类衣服，不要长时间待在湿热的环境中。

2.皮肤瘙痒时可以用热毛巾热敷、擦拭瘙痒部位，涂抹一些炉甘石洗剂，并认真记录胎动，密切观察胎宝宝的情况。一旦出现异常，要及时采取相应的措施。

孕妇肚皮痒死了怎么办

妊娠皮肤瘙痒症大多在怀孕后6周—38周时发病，临床表现陈皮肤瘙痒外，皮肤上还出现红色丘疹、风团块、红斑和水疱等多种形态的皮肤损害。此外，孕妇还可出现皮肤及眼睛的巩膜黄染现象及右上腹肝区胀痛不适，食欲下降，疲乏无力等全身症状。症状较轻者，一般在分娩后或中止妊娠后，皮肤搔痒和皮肤巩膜发黄现象即一同消失。

孕期发生妊娠皮肤瘙痒症对胎儿及母体均有一定危害，尤其对胎儿危害最大，最大危害是有可能导致胎儿在妊娠的晚期淬死腹中形成死胎。所以孕妇如发现有皮肤瘙痒现象时应该定期去医院检查治疗，并应严密观察胎动胎心情况，如每分钟胎心率低于120次或超过160次时，则预示胎儿有缺氧现象，需要尽快去医院急诊。

患本病后，孕妇如皮肤瘙痒严重影响睡眠休息，在妊娠中晚期可口服朴尔敏、敏迪、赛庚暖等抗组织胺药，但在妊娠头3个月尽量不要用此类药物，以免影响胎儿正常发育或引起致畸现象发生。皮肤黄疽明显者还可口服消胆胺，以对抗胆盐对皮肤的刺激，肌肉注射维生素K也有一定的治疗效果。

祖国医学认为妊娠皮肤瘙痒症的发生，是由于孕妇感受风邪，或因精志内伤，气滞湿郁化热、胎气不和，外发皮肤所致，治疗应以祛风清热凉血安胎为主，一般用药一周大多都能使皮肤瘙痒减轻乃至消失。

那么怀孕时期的时候出现肚皮痒主要就是因为孕妇们肚皮上面的皮肤受到拉伸而引起的感染，甚至有的孕妇们也会产生妊娠纹，这都是非常多见的现象，并且越是用自己的手去挠，越是感觉到特别的瘙痒，那么就尽量的选择一些适合自己体质的橄榄油，或者是防止过敏的润肤产品的。

秋季如何防治皮肤瘙痒

皮肤缺少滋润而干燥，不正确地沐浴，不良的浴皂、浴液，会加重皮肤干燥，使皮肤神经末梢暴露，衣服的纤维、微生物、灰尘、以及温度的变化引起的血管收缩或扩张，都可刺激神经末梢产生瘙痒。因此防治冬季瘙痒症必须早早开始，从天凉后就做到：

1.避免皮肤干燥，洗澡不宜过勤，水温不要过高，洗浴时尽量不用或少肥皂或浴液，以免皮脂丢失。洗完后可擦一些复方甘油止痒剂、硅霜、凡士林等润肤油膏保护皮肤。冬季应穿紧身、光滑(纯棉、真丝)衣裤，以减少皮肤水分丢失和刺激皮肤。

2.避免扫拽，搔抓可使皮肤增厚、革化、出血、结痂、造成继发感染，可使病情加重，延长治愈时间。

3.局部治疗：对瘙痒不重者可外用乳剂型保湿乳、甘油水(1份甘油加2份水)等。对瘙痒较重者，可选用润肤较强的硅霜、复方樟脑霜等，有继发苔藓化，湿疹化者，可外用含有黑豆馏油、糠馏油、皮质类固醇激素乳膏或油膏。

4.内用药物：对单纯外用药效果不好，看配合内服药：如扑尔敏、安泰乐、西替利嗪等，影响睡眠的可用地西泮、艾司唑仑、多塞平等。

5.皮肤病中的一种高发病——荨麻疹。荨麻疹的发作与冷空气、花粉、虫螨都有关系，除了这些因素外，还有食物过敏和感染。秋天粉尘多，螃蟹等易致敏的食物又正逢上市，由此造成了荨麻疹的高发。

6.如果以上方法均不能去除瘙痒，应及时到医院检查一下，看是否由于体内潜在性疾病引起的瘙痒。

四种妊娠皮肤病

●妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块(PUPPP)

罗光浦指出，孕妇肚皮痒，最常见的相关皮肤病为妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块，简称为PUPPP。

这种皮肤病发病率约1/200，主要出现在初产妇的肚皮上，发作于孕晚期。冒出的丘疹斑块沿着肚脐周围的皮纹走向，表现为风团、红斑、丘疹。孕妈妈一旦出现了PUPPP，最大的痛苦是瘙痒，而且非常严重，可影响睡眠。

PUPPP一般在生完孩子几周内自然缓解，不会影响到孕妈妈和胎宝宝的健康。罗光浦认为，前文提到的卢女士患的所谓“过敏”，可能就是这种妊娠皮肤病PUPPP。“虽然病因也不甚清楚，但推测也是与孕妇激素、代谢异常有感，但与食物过敏无关。”

●妊娠期痒疹

除了PUPPP，妊娠期痒疹也是孕妇常见皮肤病之一。“妊娠期痒疹可发生在孕期任何时候，早、中、晚期都可能发生。”罗光浦指出，与PUPPP不同的是，妊娠期痒疹除了可发生于肚皮上，四肢的伸侧(双臂外侧、双腿前侧)也会有孤立、散在的小丘疹和突起的小结节，有的人并无皮疹。一般有严重瘙痒的表现，其瘙痒程度比PUPPP更甚。有的人短期内瘙痒会自行消退，有的则持续到生完孩子。

●胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒

罗光浦指出，胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒性也是孕妈妈肚皮痒的可能原因之一，多发生在孕中晚期，推测与孕妇激素水平、腹部重力增加等因素相关。

有的孕妈妈在出现胆汁淤积性妊娠期皮肤瘙痒的同时，还发生了黄疸。这与胆汁淤积、胆红素浓度增高到一定程度有关。该妊娠皮肤病严重时可对胎宝宝的健康有影响，如引起早产、胎儿窘迫等。

●妊娠期疱疹

孕妈妈肚皮痒，还可能是妊娠期疱疹。“有的家人一听疱疹，以为孕妇生活不检点导致。其实，妊娠期疱疹是一种自身免疫性疾病。”

罗光浦指出，妊娠期疱疹通常发生在妊娠4个月以后，直至妊娠足月，在孕妇肚皮上沿皮纹走向长。刚开始表现为皮肤水肿、红斑，过几天就变成大水疱，且剧烈瘙痒，但是生完孩子就会痊愈，下次妊娠有可能复发。推测该病与怀孕中晚期孕酮升高导致。“因为是免疫系统的疾病，妊娠期疱疹比较难治，需要系统治疗。”

专家提醒

不少孕妈妈认为孕期不宜用药，对肚皮瘙痒能忍则忍，不愿就医。“但是，有的孕期皮肤病可能影响胎儿健康，例如就有人报道过妊娠期痒疹可能导致死胎。因此，孕期皮肤病也要就医，医生会根据孕妇情况给予安全范围内的适当干预和治疗。”

罗光浦表示，以上列举的孕妇常见的妊娠皮肤病，轻的可外用药膏、炉甘石洗剂、清热祛湿止痒的中药外洗治疗;重的、皮疹面积大的，外用药效果不好的，可口服或注射安全级别高的止痒药物，这都需要在专业皮肤科医生的指导下使用，切莫乱用、滥用。

食疗养生防治皮肤瘙痒

1、健脾冬瓜粥 取粳米50克、冬瓜150克、羊肉末50克、山药100克。先净粳米洗净煮粥到八成熟，再放入羊肉末同煮;冬瓜、山药去皮后切成小块放入粥中同煮，熟烂后加盐、味精调味，早晚各食1碗。此粥健脾和胃、利水解毒、润肤止痒。

2、葱鼓粥 取粳米50克，葱白3根，淡豆鼓20克。先净粳米洗净加水煮沸，再放入豆鼓，粥将熟时放入葱白，大火煮15分钟，放食盐和味精即可食用。每日晨吃一小碗。

3、双花茶 生槐花、凌霄花各10克，绿茶15克。先将槐花、凌霄花用温水略泡，洗净去掉根蒂，同绿茶一道以沸水冲泡，焖10分钟后即可饮用。

4、牛奶大豆浆 取牛奶300克，大豆、粳米各50克，核桃仁、芝麻各30克，先净大豆浸涨后待磨，粳米浸泡5小时，然后将大豆、粳米、核桃仁、芝麻拌匀，加入牛奶、清水，倒入小磨内磨成浆，过滤后煮沸，加白糖即可饮用。

5、黄酒浸枣 取无虫大红枣300枚，生黄芪40克，生姜40克，绍兴黄酒500克。把瓷坛洗净晒干，生黄芪、白术、防风装袋，垫在坛底。生姜切丝与洗净的大枣拌匀放入坛内，倒入黄酒，使每个枣煮沾上黄酒，将坛口密封约1个半月。即可食枣饮酒，每次食枣4—5枚。

皮肤瘙痒吃什么好 皮肤瘙痒注意事项

皮肤瘙痒的症状具有迁延性，为此患者在发现皮肤瘙痒时，需要及时找出原因，积极应对，严禁抓挠。当然在寒冷的冬季，我们还需要做好皮肤的保湿护理，在此推荐青鳞系列润肤产品补水，去角质，滋润肌肤，重塑肌肤保护屏障，减少防治皮肤瘙痒。

孕妇皮肤过敏怎样诊断

很多类特殊人群都是皮肤过敏发生的高发人群，人们肯定会产生疑问为什么孕妇也会产生皮肤过敏的现象。其实由于一些原因导致孕妇会出现皮肤瘙痒的现象，那也是皮肤过敏。究竟孕妇皮肤过敏应该怎样诊断呢?

皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。同时也可能会伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同。偶尔可能会发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状;

下面的疾病也会导致孕妇皮肤瘙痒：

在妊娠期间，最容易出现的皮肤病是瘙痒性皮肤病，如妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹及斑块、妊娠丘疹性皮炎和妊娠瘙痒性毛囊炎等。主要表现为皮肤上出现丘疹、红斑、斑块，感觉有不同程度的瘙痒，搔抓后可留下色素沉着。

孕妇在妊娠期出现皮肤瘙痒症，约有4.2%—5%是患了妊娠期肝内胆汁瘀积综合症。皮肤瘙痒常是首发症状，80%在30孕周开始出现，从轻度瘙痒直至严重的全身瘙痒，通常最先发生在手掌和脚掌，渐渐延至四肢和胸腹背部，少数人累及面部，夜间比白天严重些，约有20%的孕妇，瘙痒发生后2至3周，可出现尿黄和巩膜黄疸。

孕妇出现过敏现象时，应避免使用抗组胺药物治疗。

在饮食方面也要注意，以往吃某些食物发生过过敏现象，在怀孕期间应禁止食用;在食用某些食物后如出现全身发痒或心慌、气喘等现象，应立即停止食用这些食物;不吃易过敏的食物，如海产品。

孕妇抹一些宝宝霜滋润皮肤即可。日常生活中一些化工产品如洗衣粉、洗洁精孕妇尽量少接触，如果接触最好戴上防护手套，避免对自身的皮肤或胎儿产生副作用。

妈妈们在孕期一定是很小心的注意各方面的防护，但总是会产生这样那样的状况，皮肤过敏就是其中之一，遇见皮肤瘙痒的情况，一定不要大意，及时的就医检查，诊断治疗，不仅是对自己负责，更是对宝宝负责。

怎么样防治皮肤瘙痒

多吃富含维生素B的食物。有些人如果身体缺乏维生素B，就会影响人的新陈代谢，容易发生皮炎等症状。此类食物主要包括各种豆类和杂粮。

多饮茶。茶叶里国有一种微量元素叫做锰。它可以保护我们的皮肤，防止皮肤瘙痒。

冬瓜皮用处大。冬瓜皮经过晒干，然后放入水中煮沸，用于沐浴，可以缓解皮肤瘙痒，然后将冬瓜皮取出，敷于皮肤上，减弱皮肤瘙痒。

4自制止痒药酒。适量香菜，用白酒浸泡1小时，然后取出香菜蘸酒，敷于瘙痒处，可以快速止痒。

5中医治疗。有些人全身瘙痒，是因为血虚肝旺。可以选用丹参、艾叶、地肤子、蛇床子，然后煎汤，对瘙痒处进行涂洗。也可利用针灸疗法，穴位选取穴曲池、足三里等。