治疗呼吸系统感染都存在什么误区
治疗呼吸系统感染都存在什么误区
认为激素治疗呼吸系统感染
激素的使用有严格的适应症和禁忌症,但有些医生为了尽快给患者治好呼吸系统感染,几乎发热就使用,还显得医术高超,但激素给呼吸系统感染患者的副作用很多,特别是对儿童,可以引起肥胖(病理性)、骨质疏松等,对发育期儿童来说弊大于利,可以说是得不偿失。
输液才能治好呼吸系统感染
只要一感冒发烧,到医院必挂上吊瓶,普通的呼吸系统感染只要不脱水,原则是能口服尽量口服,否则易产生诸如血管炎等并发症,大量液体还会对呼吸系统感染患者的心脏造成损害,增加心脏负担,甚至引起心力衰竭。
抗菌药物才能治疗呼吸系统感染
治疗呼吸系统感染都存在什么误区?诸多发热是由病毒引起的,众所周知抗菌素对病毒无能为力,现在世界上对病毒有明显效果的药几乎没有,就是细菌感染也应作细菌敏感试验后才能使用相当的抗菌素治疗呼吸系统感染。但现在诸多医生为了某些目的一治呼吸系统感染就上消炎药,而且开始就是“菌必治”,“复达欣”等强力广谱抗菌素,不但很少能起到作用,加重了呼吸系统感染患者的经济负担,还易引起儿童体内正常的菌群失调,产生众多隐患。更可怕的是,一旦用了如此强烈的药,病菌一旦产生耐药性,以后使用较温和的药很难达到疗效了。
经过研究发现,胡萝卜中所含有的大量维生素A不仅有利于眼睛的健康,同时还可以帮助呼吸系统感染患者有效的提高免疫力,在研究中发现,维生素a能够很好的提高以及稳定人体上皮细胞膜,以此来增强人体的免疫系统。一旦人体内维生素a缺乏,就会导致呼吸系统感染患者体内细胞各种抗病能力下降,同时呼吸道粘膜这道屏障防线的功能也跟着削弱。
白果有毒为什么还要吃
首先只要少量吃,并且将白果进行处理,就能避免中毒了,其次是因为吃白果有一些功效。
白果是银杏果实的果核,具体有以下几种功效:第一种,白果中所含有的白果酚具有抗氧化的作用,可以调节心血管系统,防止心血管疾病的发生;第二种,白果中含有的白果酸具有抗菌的功效,可以起到杀菌消炎的作用,用来治疗呼吸系统感染性疾病;第三种,具有祛痰止咳的功效,用来治疗肺病咳嗽、哮喘;第四种,有缩小便的作用,用来治疗遗精不固。
呼吸系统感染有哪些特点
一、不同年龄小儿呼吸道感染症状
1、三个月以下婴儿:
发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2、婴幼患儿:
(1)全身毒症状较重,病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患高热同时伴有惊厥;
(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;
(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;
(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3、三岁以上患儿
多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退,一般上呼吸道的其他症状明显,鼻塞、流涕、喷嚏,声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛,这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。
下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位,包括气管、支气管、肺,常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎,具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难、X光胸透检查表现为纹理粗以及肺内有斑片状的阴影等。
二、常见的呼吸道感染的症状
(1)体检发现肺部阴影或肿块
首先精神上不要紧张,要面对现实,主观上应承认患有某种疾病的可能,而不要故意去回避;其次,最好要到肿瘤科就诊进行鉴别诊断,尽早排除恶性疾病以免误诊而延误治疗。
(2)咯血
多因气管和肺部疾病直接侵犯血管破裂出血所致。引起咯血常见的疾病有:肺癌、肺脓肿、肺结核、支气管扩张等,合并细菌感染时咯血较不易控制,出现咯血应立即到专科医院就诊,以防因咯血而窒息,应予以重视!
(3)胸闷、气短症状
由于气管和肺部疾病引起的呼吸急促,往往伴随胸闷气短、活动受限,不能平卧。合并病原体感染时会出现咳嗽、咳痰、心慌心悸等不适。引起胸闷气短常见的疾病有:胸积水、肺癌、肺脓肿、肺结核、肺部感染等。
(4)咳嗽
咳嗽是机体的一种防御反应,由于气道内的神经受到刺激而导致的一种复杂而高度协调的动作,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。但频繁的咳嗽对患者的工作和生活均会造成严重的影响。其病因较多,包括:上呼吸道感染、气管炎、
枇杷蜜的营养价值 维持正常视觉功能的功效
枇杷蜜中含有的维生素A成分,具有维持正常视觉功能、维护上皮组织细胞的健康和促进免疫球蛋白的合成、维持骨骼正常生长发育、促进生长与生殖、抑制肿瘤生长、营养增补剂、调节表皮及角质层新陈代谢的功效,用于防止夜盲症和视力减退,有助于对多种眼疾的治疗、治疗呼吸系统感染等病症。
几款缓解呼吸系统感染的膳食
随着天气的变化,患上呼吸系统感染的人越来越多了,而呼吸系统感染属于常见的疾病,给患者带来的伤害比较大,尤其是以咽喉症状为主,疼痛、红肿让患者们十分的痛苦。专家提醒患者们,除了及时治疗外,还需要多重视饮食。合理的膳食是会缓解呼吸系统感染病情的,那么,呼吸系统感染有哪些膳食?下面就让小编为大家具体介绍吧。
在反复呼吸系统感染的小儿中,人工喂养儿比混合喂养儿多,而混合喂养儿又比母乳喂养儿多,且常有偏食习惯和长期食欲不良的情况。因此,家长若能掌握一些必要的食养食疗知识并付之行动,对呼吸系统感染的防治十分有利。
以下膳食有利于呼吸系统感染病情:
1、柚子炖鸽
鸽一只去内脏弄净,柚子皮100克切碎,与鸽加水同炖熟后,去皮加调味品,吃鸽子喝汤。可治反复呼吸道感染、久咳不愈,有化痰止咳,开胃增纳作用,适用于呼吸系统感染。
2、苏子杏仁粥
苏子6克、杏仁9克,陈皮6克,上三物加水煎汁备用,粳米60克淘净,加上汁及适量水煮粥服用,每日一剂。对咳频、痰多可作辅治,适用于呼吸系统感染。
3、青龙白虎汤
青橄榄10枚、白(圆)萝卜150克去皮切片,加水同煮,待熟后,加少许冰糖即成。喝汤,吃橄榄和萝卜,每日一剂,可分两次服完,连服10天为一疗程。对咳频多痰者效佳,适用于呼吸系统感染。
4、竹叶子鸡汤
鲜竹叶60克洗净,童子鸡一只弄净去内脏,加入竹叶煮汤,熟后去竹叶,加盐及少许料酒、葱姜等稍煮即成。喝汤吃鸡肉。能清热消炎、养阴润肺,对咳频而久者有效,适用于呼吸系统感染。
5、沙参银耳羹
南沙参10克,银耳25克,先将沙参煎汁备用。银耳加水文火煮羹,待银耳酥烂加入沙参汁拌匀,加适量冰糖即成。适用于呼吸系统感染。
温馨提示:呼吸系统感染给患者带来的伤害比较大,患者一定要把握好治疗时机,及时治疗,同时利用膳食抑制病情,希望上述的文章可以帮助到呼吸系统感染患者们。
呼吸系统感染患者的饮食需要注意什么
呼吸系统感染患者可食用梨:梨性凉,味甘,可以生津、清热化痰。对风热感冒、发热口干、咳嗽出痰等症状的呼吸系统感染患者都具有明显的缓解作用。风热感冒患者,可以用生梨一个,洗净连皮切块,加冰糖炖水口服,会有很好的疗效。
呼吸系统感染患者可食用柚子:柚子性寒,味甘。含有多种营养物质,如胡萝卜素、维生素C、维生素Bl、维生素B6、烟酸等,可以化痰、止咳、益肺。但柚子性寒,不宜过量食用,吃2—3块缓解呼吸系统感染症状即可。
呼吸系统感染患者可食用柑桔类水果:酸味很强的柑桔类水果与蜂蜜和在一起食用,或将柑桔榨汁加蜂蜜再用开水冲饮,对治疗咽喉肿痛的呼吸系统感染患者十分有效。
呼吸系统感染患者可多喝汤:鸡汤、排骨汤、鱼汤等有滋有味,不但能提供较多的水分,也能提供少量的营养素。还有研究发现,鸡汤对感冒病毒有抵抗作用。一大碗热汤,有助于缓解鼻塞、鼻涕、咽干、咽痛等呼吸系统感染症状。如果汤里再稍加多一些生姜(或姜粉),效果会更好。
呼吸系统感染患者可吃易消化的食物,但别过于清淡:感冒期间应摄入充足的营养,以便增强对感冒病毒的抵抗力。但是,感冒往往会影响食欲,让人吃不下。所以大部分感冒者会减少进食量,并且以粥、青菜、水果等为主。粥、蔬菜和水果都是不错的食物,但如果以它们为主,就太清淡了,营养摄入不足,不利于感冒康复。因此,感冒期间还是要尽量坚持均衡的饮食,尤其是要保证奶类、蛋类、肉类和鱼虾灯高蛋白食物的摄入量,以加强营养。
呼吸系统感染患者可多喝水:大量喝水,提高体内的水和程度,有助于抵抗病毒,促进毒素排泄,缓解呼吸系统感染症状。白开水、纯净水、矿泉水都可以,凉热随意。喝水的量一般要达到每日2000毫升或更多,或每日至少应小解6~8次。
呼吸系统感染患者忌用辛热甜腻食物:如辣椒、姜、蒜、肥肉、猪肠、火腿、羊肉、鸭肉、油炸食品等不易消化食物,可加重胃肠道负担,加重胃肠道症状,因此呼吸系统感染患者不宜食用。
呼吸系统感染病因的详细分析
(1)肿瘤.原发性肿瘤以支气管癌为最为常见。肺部转移性肿瘤,常为多发性的;其原发病灶多见于胃肠道、泌尿生殖器官、乳腺、皮肤、骨等
(2)粉尘和有害气体。生产性粉尘引起的尘肺以矽肺、煤矽肺、石棉肺为最常见。有害气体如二氧化硫、氮氧化物、氯化物,以及其它化学因素或生物因素均可引起支气管、肺部疾病。
(3)感染,在呼吸系统疾病中,以感染最为常见。其病原体有病毒、克立次体、衣原体、支原体、细菌、人霉菌等,原发性感染往往是由于吸入了这些病原体。病毒感染尤以上呼吸道较常见,多伴有继发性细菌感染。
(4)过敏因素,呼吸系统的很多疾病都与过敏有关。最常见的是支气管哮喘,其次是过敏性肺炎(如外源性变应性肺泡炎,肺嗜酸粒细泡增多性综合征等)。有机粉尘如鸟类曲菌孢子等,皆可对致敏者引起肺炎。许多结缔组织疾病都可以引起肺的组织病变,如肺纤维化间质增生等。
(5)全身疾病的呼吸系统表现。二尖瓣狭窄,左心衰竭常引起肺水肿。同时肺水肿又是某些急性有害气体中毒等多种病因引起的主要临床表现。肝硬化、肾病综合征和营养不良的血浆低蛋白血症,可引起胸腔漏出液。肺毛细血管通透性增高所引起的肺间质水肿,也可见于多种情况,如严重的挤压外伤,中毒性休克等。何杰金氏病,白血病等也可有肺部表现。
(6)此外有一些原因未明的疾病,如肺泡微石症、肺泡蛋白沉着症等。
治疗上呼吸道感染的三大误区
1、治必输液
只要一感冒发烧,到医院必挂上吊瓶。儿童普通上感只要不脱水,原则是能口服尽量口服,否则易产生诸如血管炎等并发症,大量液体还会对儿童幼小的心脏造成损害,增加心脏负担,甚至引起心力衰竭。
2、治必激素
激素的使用有严格的适应症和禁忌症,但有些医生为了退热快,几乎发热就使用,还显得医术高超,但激素的副作用很多,特别是对儿童,可以引起肥胖(病理性)、骨质疏松等,对发育期儿童来说弊大于利,可以说是得不偿失
3、治必抗菌
诸多发热是由病毒引起的,众所周知抗菌素对病毒无能为力,现在世界上对病毒有明显效果的药几乎没有。就是细菌感染也应作细菌敏感试验后才能使用相当的抗菌素。但现在诸多医生为了某些目的一治就上消炎药,而且开始就是“菌必治”,“复达欣”等强力广谱抗菌素,不但很少能起到作用,加重了家属的经济负担,还易引起儿童体内正常的菌群失调,产生众多隐患。更可怕的是,一旦用了如此强烈的药,病菌一旦产生耐药性,以后使用较温和的药很难达到疗效了。
呼吸系统感染的种类和病原微生物
一、 呼吸系统感染的种类和病原微生物
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜及胸膜腔等。呼吸系统的任何部位均可发生感染,气管以上部位的感染可统称为上呼吸道感染、支气管及其以下部位的感染可统称为下呼吸道感染,下呼吸道感染习惯上也称为肺部感染。呼吸系统感染按病程可分为急性和慢性;按感染途径可分为流行性、吸入性和血源性;按病变的解剖部位可分为咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎,肺炎又可进一步分为大叶性、小叶性和间质性;按获得感染的场所又可分为社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)。细菌是造成呼吸系统感染的重要病原体,也是常见的病原体,其次是病毒、支原体、衣原体和真菌等。
2003年11月至2004年12月,刘又宁教授等对665例成人社区获得性肺炎(CAP)的病原学作调查。共7个城市,12个中心。病原体检测阳性率53.1%(324例),其中最常见的细菌为肺炎链球菌(肺双)占10.7%(69株),流感嗜血杆菌9.2%(59株)。非典型病原体检出率31.3%,其中肺炎支原体为20.7%(126例),肺炎衣原体6.6%(40例),嗜肺军团菌5.1%(31例)。有否抗生素应用对流感嗜血杆菌分离率有显著影响,曾用抗生素为17.2%,无用抗生素仅2.9%。但对肺双检出则无影响。69株肺双对阿奇霉素耐药达75.4%(52株)。耐青霉素肺双(PRP)为20.3%。对新喹诺酮类(加替沙星,莫西沙星)的耐药率在4.3%~5.8%。2种以上的病原体混合感染占一定比例11.6%。
2003年由中国呼吸学会感染学组进行为期14个月的成人CAP病原谱和预后流调,共有22个城市36所医院参加。致病菌分离阳性率为52.1%(327例),最常见的细菌为肺双27.5%(90株),流感嗜血杆菌22.9%(75株),副流感嗜血杆菌14.1%(46株),肺炎克雷伯杆菌(肺克)10.4%(34例)。非典型病原体:肺支38.9%,肺衣11.3%,军团菌4.0%。PRP30.7%。耐红霉素占64.8%。氟喹诺酮类和头孢菌素类药物敏感率≥80%。CAP病死率1.1%(6例)。
2004年呼研所病原谱与药敏结果:分离细菌1426株,G-杆菌913株(64.1%),G+球菌360株(25.2%),念珠菌属153株(10.7%),白念111株;曲霉菌属39株。前5位G-杆菌依次为酮绿假单胞菌,非发酵类(包括嗜麦芽窄食单胞菌)、不动杆菌属(包括鲍曼不动杆菌),副流感嗜血杆菌,克雷伯菌属及流感嗜血杆菌。
G-杆菌产超广谱酶(ESBLs):肺克50%,大肠杆菌71.4%,肠杆菌属45.5%。 前5位球菌分别为卡他球菌(G-、双球菌),全黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,链球菌,草绿色链球菌。但肺双仅分离3株(0.8%)。
不同的病原菌对抗菌药物的体外敏感率有差异。酮绿:阿米卡星82.5%,哌拉西林/他唑巴坦78%;亚胺配能76.7%,分离自ICU菌株耐药率则达78.16%。头孢哌酮/舒巴坦74.2%,头孢他定73.3%。嗜麦芽:头孢哌酮/舒巴坦73.3%,替卡西林/捧酸65.8%,环丙沙星55.3%。鲍曼不动杆菌、克雷伯菌属、大肠杆菌,首选亚胺配能96.7-100%,其次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他定、头孢吡肟。
G+球菌对万古霉素、替考拉宁等敏感。
二、呼吸系统感染的病原学诊断
(一)痰标本涂片及培养
痰标本作涂片镜检和培养是诊断呼吸系统感染病原最常用的和无创性的方法。但痰液易被上呼吸道定居菌污染,或痰中细菌分布不均,从混杂菌群中分离致病菌不易和以前用过抗生素治疗亦影响痰液检查的结果。为了取得合格的痰标本,可嘱病人以无菌盐水漱口2~3次,作深咳,无痰的病人以3~10%高渗盐水雾化后深咳,留取脓性痰,尽快送检,不得超过2h。痰涂片作革兰染色,镜检筛选合格标本(鳞状上皮细胞10个/低倍视野、多核白细胞25个/低倍视野,或二者比例1:2.5),接种作半定量培养。涂片油镜检查见到典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。
(二)特殊的有创性检查技术
气管针刺抽吸术(TTA)、纤维支气管镜检查、防污染毛刷(PSB)、支气管肺泡灌洗术(BALF)、经支气管活组织检查、胸腔镜检查、经皮穿刺肺活检和开胸肺活检等有创性检查,需要根据每个病人的情况、衡量操作的利弊、考虑病人的基础疾病和预后等情况才慎重选用。
(三)检测结果诊断意义的判断:
(1)确定:①血或胸液培养到病原菌;②经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本培养到病原菌浓度≥105cfu/ml(半定量培养++)、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本≥104cfu/ml(+--+)、防污染毛刷样本(PSB)或防污染BAL标本≥103cfu/ml(+);(2)有意义:①合格痰标本培养优势菌中度以上生长(≥+++);②合格痰标本少量生长,但与涂片镜检结果一致(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);③入院3天内多次培养到相同细菌。
(四)药敏试验结果判定标准与临床意义
药敏结果判定采用三级划分制:
①高度敏感(S):细菌感染用常规剂量抗菌药物治疗有效时,称这种细菌对该抗菌药物高度敏感,即常规剂量用药时达到的平均血浓度超过该细菌最低抑菌浓度(MIC)的5倍以上;②中度敏感(M):当细菌感染仅在用大剂量抗菌药物治疗才有效或细菌处于体内抗菌药物浓缩的体液如尿液、胆汁中才被抑制时,称这种细菌对该抗菌药物中度敏感。即常规剂量用药时达到的平均血浓度相当于或略高于该细菌的MIC;③耐药(R):细菌感染在用大剂量抗菌药物治疗无效时,称这种细菌对该抗菌药物耐药,即大剂量用药时的平均血浓度达不到细菌的MIC。
药茶的功效 治疗呼吸系统疾病
药茶中使用甘草有祛痰作用,能促进咽喉咳出痰浊,有效缓解咽喉的炎症;冬虫夏
草浸剂能使肾上腺素的作用加强,使支气管平滑肌发生扩张。对于患有某些呼吸系统疾病的患者来说,选择合适的药茶能够有效缓解症状。
呼吸系统感染中肺炎有哪些诊断
一、确定肺炎诊断
首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状,但各有其特点,上下呼吸道感染无肺实质浸润,胸部X线检查可鉴别。其次,必须把肺炎与其他类似肺炎区别开来。
二、评估严重程度
如果肺炎的诊断成立,评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险因素会增加肺炎的严重程度和死亡危险:
1.病史:年龄>65岁;存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长期嗜酒或营养不良。
2.体佂:呼吸频率>30次/分;脉搏≥120次/分;血压<90/60mmHg;体温≥40℃或≤35℃;意识障碍;存在肺外感染病灶如脑膜炎,甚至败血症(感染中毒症)。
3.实验室和影像学异常:血白细胞计数>20X109/L;呼吸空气时动脉血氧分压(PaCO2)>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L;血红蛋白<90g/L或血红细胞比容<0.30;血浆白蛋白25g /L;感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据,如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板减少;X线胸片病变累及一个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。