宫颈检查方法

宫颈检查方法

观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。一般来说，妇科常规检查中包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

做宫颈疾病的筛查

宫颈疾病是女性患者的高发病。以福州省为例，在由福州省妇联、福州市妇联推出的“2005年福建妇女安康工程”普查中，随机抽检统计结果患宫颈疾病的患者比例达到了68%，且有不少妇女同时存在2～5种疾病!尤其是早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性，都是宫颈癌的高发人群。以下几类人群需要是宫颈疾病的高发人群，要严防疾病感染，应定时检查：出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状者; 性生活史3年以上者; 经常及不定期服用避孕药者; 有2个以上性伴侣者; 有过流产史者; 已生育女性; 偶有不正常症状出现，一直未就医者; 以上几类人群一直是宫颈疾病的高发人群，总发病率达90%左右。必须严格注意医学意义的生理卫生。定时进行妇科检查，以免发生不良后果。

TCT检查宫颈癌

TCT检查和诊疗手段是国际上较先进的， 与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。tct宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。宫颈TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响，常使样本模糊，存在检测误差.在临床实验中，宫颈TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

宫颈刮片

宫颈刮片的做法：在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95%的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。宫颈刮片：是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前中国多数医院仍采用分级诊断，临床常用巴氏分级分类法：巴氏Ⅰ级：正常; 巴氏Ⅱ级：炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性，余均为ⅡA; 巴氏Ⅲ级：可疑癌; 巴氏Ⅳ级：重度可疑癌。巴氏V级：癌。由于巴氏5级分类法，主观因素较多，各级之间无严格的客观标准，故目前正逐渐为TBS分类法替代，而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10～40倍的功能，进行宫颈可疑部位的染色，从而重点取材，以提高病变的检出率。

阴道式B超检查

妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

宫颈检查的临床意义

(1) 阴道检查：检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等，同时用细菌学检查宫颈管粘液，必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。

(2) 探针检查：探测宫颈管的行径方向、长度以及它与宫颈的比列是否存在异常、粘连、狭窄等等。对有异常可疑患者，应该进一步做造影检查。

(3) 造影检查：子宫和输卵管的病变都能够通过造影检查发现，而且造影检查还可以对研究不孕症产生有利的效果。对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连以及子宫屈曲都能够明确诊断。

需要检查的人群：外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等症状的人群。

驻马店做妇科检查会痛吗？大概需要多久

从你的描述看，妇科检查一般不同，主要是白带检查，宫颈检查，妇科B超检查。

宫颈检查项目有哪些

妇科检查

首先检查有无宫颈糜烂，如果有可以做TCT检查等。

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结)的情况等。

宫颈TCT

TCT检测是宫颈病变检查的第一步。

与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

HPV检验

这项检查主要是查宫颈是否感染人体乳头状病毒。

目前科学家已证明了经性生活传染的HPV病毒是引起宫颈癌的主要病因，高危-HPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界刚刚发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法，可一次检测所有引致宫颈癌的13个高危型HPV病毒，使宫颈癌检出率达99%以上。这种方法都简便易行、无创伤、无痛苦定期接受高危-HPV病毒检测，可以及早发现有无HPV病毒感染，及早治疗。

各项妇科彩超

主要是做子宫附件膀胱及周围组织彩超。

比如子宫、卵巢、输卵管等，是知道子宫附件是否长有肿瘤的一项重要检查项目。

SCC

这项检查主要是查宫颈癌的。

SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值，对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%。

宫颈检查应该怎么做

在进行宫颈检查的时候，难免会出现这样或者那样的紧张心里，宫颈检查是首先要用采样器采集子宫里面的样本，将样本放入保鲜液里面进行漂洗，精致之后，取出来在显微镜的监测和判断下得出最终的结果，根据检查结果在医生的判断下，看是否是患有宫颈方面的问题，像宫颈糜烂等妇科疾病，作为女性，要保持自身的干净，经常清洗阴部，注意不要感染疾病。

宫颈检查会感觉疼吗? 宫颈TCT早期的检查是不不会出现疼的感觉，会有轻微的感觉，但不是疼的，做检查以前要保持阴部卫生需要清洁，以免造成感染，检查确诊后需要在医生的指导下用药 ，可以选择中药服用，只要期间要避免吃辛辣的食物。否则会影响康复的。注意阴部的卫生，不要经常在辐射大的环境，也不要工作过度劳累，多喝温开水，保持愉悦的心情。多吃一些清淡有营养的食物。

妇科炎症检查

1、妇科炎症常规检查：分为妇科体检及相关辅助检查：妇科体检又称盆腔检查。其内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、妇科炎症常规检查有哪些妇科基本化验检查为白带常规+BV及宫颈刮片等。

2、阴道镜检查：阴道镜将子宫颈阴道部上皮放大10～40倍，观察阴道或宫颈表面微小病变，主要用于诊断早期宫颈癌。于镜下可疑处取注检提高确诊率。

3、妇科炎症白带常规检查：检查项目包括：ph值、阴道洁净度、霉菌或滴虫、胺试验、线索细胞等几项，可帮助医生判断原因。

4、妇科炎症检查：首先要看外阴有无肿瘤、炎症之类;其次是阴道检查，看看有无畸形、炎症、白带异常;宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等;此外，妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。

宫颈检查怎么做

1.阴道检查

检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等，同时用细菌学检查宫颈管粘液，必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。

2.探针检查

探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

3.造影检查

造影检查能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。

4.性交后试验(PCT)

在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT)，可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。

5.SCC宫颈癌检查

SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值，对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%。

​妇科宫颈检查的过程

妇科常规检查，分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括：

外阴部检查

正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

阴道检查

阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

宫颈检查

正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

子宫及附件检查

正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。