宫颈粘液检查

宫颈粘液检查

一、颈管粘液的性状检查：

观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

二、精子与宫颈粘液相容性试验：

性交后试验(PCT)：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

注意事项：试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d,在性交后2-8h内检查。

不孕不育查哪些项目 宫颈粘液检查

宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下，宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床借助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解有无排卵和黄体功能情况。

宫颈性不孕需要做什么检查

一、探针检查：宫颈性不孕检查探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

二、房事后试验(PCT)：预测的排卵期进行宫颈性不孕检查房事后试验(PCT)，可判断精zi与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在房事后2-8h内，用窥音器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精zi，说明房事成功。

三、阴道检查：阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛，同时作宫颈管粘液的检查，必要时做刮片或阴道镜检查。

四、宫颈粘液检查：宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精zi与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

五、造影检查：宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。

卵巢功能检查方法

卵巢功能检查主要是为了了解卵巢的功能是否正常，它对诊断不孕症、早孕、功能性子宫出血、闭经等提供一定的参考依据。卵巢功能检查包括不孕的基础体温测定、宫颈粘液检查、周期性阴道涂片等。是用来了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。卵巢功能检查方法包括以下四点：

1、基础体温。晨起后用口表测体温，记录基础体温并绘成曲线图，以借此查看是否有排卵、排卵日期及卵巢黄体功能，连续测量3个月以上。即卵泡期基础体温低，排卵期更低，排卵后在孕激素影响下，体温升高，直至月经来潮又下降，这种体温变化被称作双相型体温，表示有排卵。月经周期后半期体温不上升则属单相型体温，表示无排卵。若体温上升后持续3周以上不下降且闭经，则可能妊娠。

2、宫颈粘液检查。宫颈粘液由颈管内膜分泌细胞分泌，受雌孕激素影响，可用宫颈粘液量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞变化，判断卵巢功能。宫颈粘液结晶形态，对诊断不孕症、早孕、闭经等有一定价值。

3、子宫内膜检查。经前1-3天或月经来潮初期12小时内取内膜，送去实验室做病检。如果病检结果为分泌期子宫内膜，则表明有排卵，增殖期子宫内膜则无排卵。

4、阴道脱落细胞检查。阴道上皮直接受到卵巢内分泌影响，随雌孕激素量变化而有不同表现，凭阴道涂片掌握卵巢功能。体内雌激素水平与阴道上皮细胞角化程度呈正比，在雌激素影响下，细胞逐渐完全分化成熟。

女性不孕的常用检查 子宫颈粘液检查

宫颈粘液的结晶形成情况，可反映体内雌、孕激素比例。宫颈粘液变化其主要功能是为受精创造条件。排卵期的宫颈粘液，其pH及结构变化均有利于精子活动通过，粘液中的葡萄糖可为精子补充能量，在排卵期最高。而在非排卵期，粘液性状粘稠，不利于精子穿透，且易被白细胞捕捉。妊娠期宫颈粘液变稠，形成栓子塞住子宫颈管，减少细菌侵入。所以说子宫颈粘液检查也是判断不孕的必要检查。

宫颈异常引起不孕怎样检查

1.宫颈管有无器质性病变的检查

(1)阴道检查：观察宫颈的位置、形状，外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

(2)探针检查：简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

(3)造影检查：子宫榆卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕症亦极有价值。应用油剂井使造影器具不影响颈管的显影时，能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的亢盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈管细而狭长，而结核的颈管腔则比较宽大，见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人，造影检查往往取得成功。

2.宫颈粘液检查

(1)颈管粘液的性状检查：观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程度进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

(2)精于与宫颈粘液相容性试验

性交后试验(PCT)：通过PCT可判断精于与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多争议，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

具体方法：试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3—7d，在性交后2—8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精于为正常，说明精于与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容，这可能是不孕的原因。

PCT阳性提示：①不孕夫妇具备正确的性交技术;②宫颈粘液具备正常输送精于及贮存精于功能;③卵巢具有适当的雌激素功能;④男性配偶具有正常生育能力。

PCT阴性的原因：①试验时间选择不当，预测排卵期过早或过晚;②宫颈粘液粘滞：是精子穿越宫颈的最大障碍，黄体期、妊娠期及孕酮治疗期粘稠的宫颈粘液均可使精子难以贯穿;③pH值异常：精子对宫颈粘液的pH值极为敏感。酸性粘液抑制精子活动，过度碱性(pH>8.5)对精子生存又起相反作用;④宫颈解剖异常：宫颈管狭窄，宫颈管发育不良。

宫颈粘液检查项目

1.外观月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊，越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄，透明。排卵后又恢复原状。

2.量宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值，约0.3ml以上，体温上升后1-2天迅速降低。

3.拉丝试验将粘液涂于一干燥玻片上，用另一玻片的一角接触粘液，再向上轻轻牵拉，观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加，在排卵期可长达10-20cm。

4.宫颈粘液结晶将粘液涂于玻片上自然烘干，低倍镜下观察，由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶，且有较多的分支。

宫颈性不孕应该做哪些检查

1.宫颈粘液检查

宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精子与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

2.阴道检查

阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛，同时作宫颈管粘液的细菌学检查，必要时做刮片或阴道镜检查。

3.性交后试验(PCT)

在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT)，可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。

然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好。如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育的原因。虽然有关试验的检查时间，判断标准还有许多不足，但PCT依旧是目前临床常用的宫颈性不孕检查的重要方法。

4.造影检查

宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。

5.探针检查

宫颈性不孕检查探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

宫颈粘液检查什么病 观察疗效

例如功血时用孕激素治疗，但仍见到羊齿结晶，则提示用量不足。对不孕症无排卵者选用克罗米酚、尿促性腺激素(HMG)治疗时，观察卵泡成熟度，择期注射绒毛膜促性腺激素(HcG)以促进排卵。

宫颈粘液检查什么病 功能性子宫出血（简称功血）

在出血前、出血时作宫颈粘液检查,如果见到羊齿结晶，说明缺少孕激素作用，属无排卵型功血；如无结晶，可能因出血、宫颈炎等导致结晶消失。

什么是宫颈粘液

宫颈粘液是一种水凝胶，含有糖蛋白，血浆蛋白以及水和氯化钠。接近排卵的时候，在雌激素的影响下，由粘液中的糖蛋白排列成的网状网眼就开始变大，使精子通过更加的容易。反之，就会有可能早成宫颈性不孕症的产生。

1、颈管粘液的性状检查：

观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

2、精子与宫颈粘液相容性试验

性交后试验(PCT)：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

具体方法：试验应选择在预测的排卵期进行(通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡)。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。

然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育治疗的原因。

PCT阳性提示：

(1)卵巢具有适当的雌激素功能

(2)男性配偶具有正常生育能力。

(3)不孕不育治疗夫妇具备正确的性交技术，预测排卵期过早或过晚

(4)宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能。