网球肘有什么症状 Mills实验阳性
网球肘有什么症状 Mills实验阳性
Mills实验又称前臂伸肌牵拉试验，当患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂做旋前运动时，发生肘外侧疼痛；或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性。
如何对网球肘的出现做出诊断
网球肘或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致，与网球肘的发病机理类似，因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。
网球肘多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。
肱骨外上髁炎俗称网球肘，是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。
一、临床表现
起病缓慢，无急性损伤史。肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。握物无力，容易掉落。
二、身体体检
肘的活动正常，不红不肿。在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内，有一局限而敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性，方法：肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。
三、身体自测
网球肘多数无急性外伤史，但有长期伸腕工作的历史。都有可能在特殊姿势下长期工作而形成慢性起病过程。早期，在肘外侧有类似疲劳的酸困不舒感，常在工作时出现，休息后消失。以后，这种感觉呈持续性疼痛，甚至在举臂、持工具崐时都会加重。有些患者在日常生活中拿热水瓶，端脸盆，手提重物时都疼;也可以伴有患臂无力、持物不牢、容易疲劳和拿物脱落的现象等。
检查时，可有外上髁局部的肿胀和明显的压痛，压痛点多数在肱骨外上髁处，也可以位于肱桡关节的间隙处、桡尺环状韧带处和沿伸肌走行的部位。在压疼的部位可以触摸到增厚、变硬的片块状的病理组织。在作持物伸腕、伸腕抗阻、前臂外旋抗阻试验时，都可以出现肘外侧的疼痛。
提醒患者：网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。要求作某些手臂活动;按压肱骨外上髁;肘、腕活动时僵硬;一般不需要拍X线片，但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节骨骼是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
网球肘的刮痧疗法
网球肘是以肘部疼痛、关节活动障碍为主症的疾病，属“伤筋”范畴，多由慢性劳损所致。
“网球肘”也叫肱骨外上髁炎，属慢性损伤性疾病，是经常握拳伸腕者的常见病。因为这种病是网球运动员最易患的软组织病变，所以人们把它称为“网球肘”。经常从事网球、羽毛球、乒乓球运动的人易患此病，症状是肘部疼痛及前臂放射性疼痛，严重时甚至不能持物。网球肘并非网球运动员的“专利”，只要是反复用力活动前臂的人都可发病，如羽毛球、乒乓球运动员以及理发师、电脑一族、建筑工人、钳工、家庭主妇等。另外，种菜、插秧、手洗衣服、揉面等也可能引起网球肘。网球肘常见于中青年人。患者可由用力不当突然诱发，但多属缓慢起病，逐渐出现方向性疼痛，如端茶壶倒水、扫地、拧毛衣等动作，均可出现症状或使疼痛加重，病情较轻时症状时隐时现，经数月自然痊愈。病情较重者，可反复发作，疼痛为持续性，手臂无力，甚至持物掉落，在前臂旋前伸肘时，也常因疼痛而使活动受限，有时疼痛向前臂放射，临床症状不稳定。
一、治疗
(一)症状
起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史，自觉肘关节酸痛无力，疼痛每可牵及肘尖，肘内外侧及前臂局部肿胀不明显。肱骨内上髁、肱骨外上髁或尺骨鹰嘴处出现压痛，关节活动正常，肘关节抗阻力试验阳性。
(二)治法
(1)选穴阿是穴、曲池、肘髂、手三里、合谷。
放痧：阿是穴。
(2)定位曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点：
肘髎：在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处。
手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸：
合谷：在手背.第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处：
(3)刮拭顺序先刮肘部的阿是穴、曲池、肘髂，再刮前臂手三里，最后刮合谷穴。
(4)刮拭方法泻法。阿是穴放痧。在需部位涂抹适量刮痧油。治疗时充分暴露患侧上肢，在肱骨外上髁至腕关节之间找到压痛点，以此点为中心进行治疗。刮痧范围从上臂三角肌下方至桡骨茎突处，先内侧后外侧，用力要求持续均匀，透筋着骨，但应以病人能忍受为度。刮出片状或不规则斑点状紫红色痧点，需刮至痧点出透。依次刮拭曲池、肘髎、手三里、合谷穴。最后选择阿是穴放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺人1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。刮痧介质可选用油。每日治疗1次，一般l～3次可愈，最多治疗5次。
二、病例
黎某，男，40岁。患者右肘关节外侧疼痛反复发作2个月。用力握持物品，端、提重物时疼痛明显，拧毛巾困难，并向右上臂、前臂放射，经多次封闭治疗无效。右肱骨外上髁局部压痛，伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性。取阿是穴、曲池、肘髎、手三里、合谷，在涂抹油之后，行刮痧治疗。并选取阿是穴予以放痧治疗，每日1次。5天后患者肘部疼痛消失。
网球肘能自行修复吗 得了网球肘怎么恢复正常
1、冰敷患处。在患上网球肘后，可以对患处进行冰敷，在坚持一段时间后，能够很好的缓解网球肘的症状，但在冰敷时应注意用毛巾包裹冰块，以免冻伤皮肤。
2、适当休息。在患病后，建议适当进行休息，要劳逸结合，以免加重病情。
3、合理锻炼。可以适当进行一些体育锻炼来促进病情的恢复，但在运动时的运动量不能过大，而且运动的幅度也不宜过大。
4、服用药物。如果病情比较轻，可以在医生的指导下服用适当的药物进行治疗。
5、手术治疗。如果发现网球肘的情况严重，建议及时就医，并进行手术治疗，对治疗网球肘有很好的疗效。
网球肘有哪些症状
网球肘症状
典型症状： 做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然失力现象，局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显。
网球肘症状诊断
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然“失力”现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点，压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象，肘关节屈伸活动一般不受影响，但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解，故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
密耳(Mills)试验阳性：即肘、腕、指屈曲，前臂被动旋前并逐渐伸直时，肱骨外上髁处出现疼痛。
局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显，轻者不敢拧毛巾，重者提物有突然“失力”现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。
网球肘有哪些表现
网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。它严重影响患者健康，让患者不能用力的抓握。“网球肘”也叫肱骨外上髁炎，属慢性损伤性疾病，是经常握拳伸腕者的常见病，因为这种病是网球运动员最易患的软组织病变，所以人们把它称为“网球肘”。经常从事网球、羽毛球、乒乓球运动的人易患此病，症状是肘部疼痛及前臂放射性疼痛，严重时甚至不能持物。
网球肘并非网球运动员的“专利”，只要是反复用力活动前臂的人都可引起网球肘，如羽毛球、乒乓球运动员以及理发师、电脑一族、建筑工人、钳工、家庭主妇等。另外，种菜、插秧、手洗衣服、揉面等也可能引起网球肘。
网球肘一般根据病史及临床表现便可以确诊，若为进一步明确诊断，检查者可让患者坐在椅子上，前臂置于桌上，手掌面朝上，用力屈腕握拳，检查者与之对抗，会激发其内上髁与屈肌腱的疼痛。一般无需其它辅助检查方法。特殊情况下也可进行X检查，需按医生的具体诊断为依据。
网球肘常见于中青年人。患者可由用力不当突然诱发，但多属缓慢起病，逐渐出现方向性疼痛，如端茶壶倒水、扫地、拧毛衣等动作，均可出现症状和疼痛加重、剧痛，有的轻微症状时隐时现，经数月数日自然痊愈。较重者，可反复发作，疼痛为持续性，无力，甚至持物掉落，在前臂旋前伸肘时，也常因疼痛而活动受限，有时疼痛向前臂放射，临床症状不稳定，大家在平时应多预防网球肘。本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。
一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
本病一般较少出现并发症，但若不及时进行治疗，时间长时也可以引起其它疾病，主要可能并发的损害有以下几种：
1、前臂仲肌总艘深面滑囊炎
2、挠骨头环状韧带的退行性变件
3，欣挠关节滑囊炎或滑膜皱纹的过度增生等。
网球肘有哪些康复训练
网球肘是我们在生活中最长虹剑到的一种疾病了，这种疾病的治疗办法一直是患者们问到的问题，很多的患者因为不知道要如何治疗网球肘，导致了病情的不断加重，我们在生活中一定要积极的治疗这种疾病，下面，我们一起来看看网球肘有哪些康复训练吧!
网球肘主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。
可通过作旋臂屈腕试验来确诊网球肘，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。
发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。
在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。
网球肘有哪些表现
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然ldquo;失力rdquo;现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点，压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象，肘关节屈伸活动一般不受影响，但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解，故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
密耳(Mills)试验阳性：即肘、腕、指屈曲，前臂被动旋前并逐渐伸直时，肱骨外上髁处出现疼痛。
局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显，轻者不敢拧毛巾，重者提物有突然ldquo;失力rdquo;现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。
网球肘的症状有哪些
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然“失力”现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点，压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象，肘关节屈伸活动一般不受影响，但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解，故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
密耳(Mills)试验阳性：即肘、腕、指屈曲，前臂被动旋前并逐渐伸直时，肱骨外上髁处出现疼痛。
局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显，轻者不敢拧毛巾，重者提物有突然“失力”现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。
网球肘食疗 养血止痛汤
做法：生地黄、白芍各20克，威灵仙、桂枝、大艽、丹参各15克、牛膝、香附、乌药各10克、炙甘草6克。水煎服。
功效：有养血止痛的作用，对于治疗网球肘有好处。
网球肘怎样避免
该病与职业有关，多见于需要反复的，用力的，以手、腕活动为职业的，尤其是频繁地旋转前臂者，如网球、羽毛球、高尔夫球运动员、小提琴手、瓦木工人、家庭妇女等。
90%的网球肘患者都是因为过度使用肌腱，导致肌腱出现慢性损伤所致。表现为肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。
患者无论是在发球时，还是反拍回击时，有时甚至是在提公文包、抓取汽水瓶时，都会感到前臂和肘部十分疼痛，握物无力，容易掉落。检查时肘部活动正常，不红不肿，肘关节屈伸范围不受限。
在肱骨外上髁处有一局限而敏感的压痛点，肱桡关节间隙处常为锐痛。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)呈阳性。其方法是：肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。
病程较长者偶有肌肉萎缩，患者肘关节屈伸旋转功能虽正常，但做抗阻力的腕关节背伸和前臂旋前旋后即引起患处疼痛。病情严重者，局部可出现高突起、微肿胀。
急性期病人其患肢应休息1~2周，必要时安置前臂夹板，限制肘部活动。可遵照医嘱服用止痛药，局部湿热敷或外贴伤湿止痛膏。
疼痛剧烈者可在痛点注射醋酸氢化泼尼松，注射准确者疗效很好。但一年中同一患处注射不要超过三次。经过休息、治疗， 疼痛缓解后，经常做做伸展锻炼很重要，可以预防拉伤再次发生。
网球肘绝大多数能够自愈，极少数治疗无效者，如痛苦较大，可考虑手术松解治疗。
网球肘的家庭治疗方法 中药治疗
配方：当归尾、赤芍、川芎、苏木、陈皮、桃仁、乌药、木通各10g，续断12g，没药，乳香各9g，甘草6g
制法：将上述药材水煎服用
功效：此配方可以活血祛瘀，揉筋止痛，对于治疗血瘀型网球肘有一定的疗效。
外敷治疗
配方：当归、桃仁、红花、血竭、乳香、没药、川乌、草乌、甘草、徐长卿各50g，生姜10g，攻共同放置白酒500ml中密封浸泡7日，再加樟脑10g，麝香1g，水100ml，用纱布浸透药酒湿敷患处，然后用热水袋防止纱布上热敷，每日1。
功效：此配方可以活血化瘀，祛寒止痛，对于治疗网球肘有一定的疗效。
网球肘的症状图片 Cozen试验阳性
Cozen试验即前臂伸肌张力试验。医生在检查时托住患者的上肢，一只手用力按手背，患臂伸直，前臂旋前、握拳，并用力背伸腕关节以对抗检查者手背的压力，产生肱骨外上髁痛者为阳性，表示患有网球肘。
神经根型颈椎病怎么检查出来
神经根型颈椎病的症状一般都有下面几点：
1、痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)是神经根型颈椎病的症状。
2、具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致，这也是神经根型颈椎病的症状。
3、压头试验或臂丛牵拉试验阳性也是神经根型颈椎病的症状。
4、影象学所见与临床表现相符合，这在神经根型颈椎病的症状中有重要意义。
5、神经根型颈椎病的症状还有就是除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。