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哮喘常用药物的选用原则

哮喘常用药物的选用原则

1糖皮质激素

糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,其优点是通过吸人,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的患儿,可在预计发作前2~4周开始持续、规则地吸入糖皮质激素。

目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3种,其中后两种的全身不良反应较少,而作用较强。其剂型可分3类:压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。另外,还有口服给药和静脉给药两种方式。

2β2受体激动剂

β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂,尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。

短效β2受体激动剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林。吸入给药,包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌。其平喘作用快,通常数分钟内起效,疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,也可作为运动性哮喘的预防药物。药物过量或不良反应包括心悸、骨骼肌震颤、心律紊乱和低血钾症等,应按需使用。沙丁胺醇每次吸入100~200 微克;特布他林每次吸入250~500微克,但不宜长期单一使用。若1天用量超过4次或每月用量≥2罐气雾剂时应在医师指导下使用或调整用药。对症状较轻的病例也可采用口服给药的方法。长期应用短效β2受体激动剂(包括吸入和口服)可造成药物疗效下降,停药一段时间后才可恢复。

长效β2受体激动剂的作用强而持久,每次用药可达10~12小时,与糖皮质激素联用可减少后者用量,具有协同作用,还不易产生耐药性,对心血管作用极少。多用于预防夜间哮喘发作,有以下几种类型:

沙美特罗,可经气雾剂或碟剂装置给药,吸入30分钟后起效,维持12小时以上;福莫特罗,可经气雾剂等形式给药,吸入3~5分钟起效,维持8~12小时;盐酸丙卡特罗,口服后15~30分钟起效,维持8~10小时;口服班布特罗后作用持久,可每日1次,睡前服用。

目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘,联合应用具有协同抗炎和平喘作用。

3茶碱

具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时,主要协助吸人型糖皮质激素抗炎,多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。

败血症怎么治疗 抗菌治疗

疑诊为败血症的时候,针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键,最好抗菌药物应用之前留取血来培养。

(1)抗菌药物应用原则

及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现予以调整;对病情危重者宜选取两种抗菌药物一起来联合应用;致病菌应是杀灭而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后再继续用药数天。

(2)抗菌药物的选择

葡萄球菌败血症常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等,也可选择氟喹诺酮类进行治疗,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。革兰阴性杆菌败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合。

绿脓杆菌败血症时选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶,头孢吡肟或碳青酶烯类较好。或将上述药与氨基糖甙类抗生素全用疗效也好。厌氧菌败血症选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。

如何使用药物有效地治疗哮喘

治疗哮喘

哮喘病是呼吸道过敏性疾病,是非特异性炎症,药物治疗是哮喘病治疗的重要组成部分,正确、有效地使用药物是治疗的关键。

目前治疗哮喘的药物种类繁多,大体分为两类:

一类是治本的药物,主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道,局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作,对哮喘的治疗十分有用。

第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等,另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧,不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药,近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药,也有一定的副作用。

目前尚无特效药物可以治愈哮喘,但科学系统用药就能明显改善哮喘症状,减缓肺功能恶化。因此,病人不应自行调校药物剂量或停药,应尽快与主诊医生联系,因为医生采用长效气管舒张剂时,多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药,后果可能非常严重。

哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病,与外界直接相通,故可使用吸入治疗局部用药,有效的药物直接到达病变局部,所需的药物剂量小,相对来说,作用快,副作用较少,不会产生所谓的药物依赖。

治疗过敏性哮喘一定不能乱用药

为了避免因为治疗不规范导致过敏性哮喘久治不愈,治疗过敏性哮喘吃什么药要遵医嘱,切忌自行乱用药或自行更改药量。关于过敏性哮喘的用药,常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。用药一定要经过医生的同意后再使用。

治疗过敏性哮喘的方法和药物有很多,从西药的方面来考虑,在哮喘发作期,需用支气管扩张的药物,如舒喘灵、咳喘平或咳特灵、博利康尼、氨茶碱等。抗过敏性气管炎症的药物也需同时使用,如酮替芬、色甘酸钠等。目前抑制这种高反应最佳药物是吸入型皮质激素类药物,如辅舒酮、普米克多宝等,应长期坚持应用,副作用较少。既然是目前最佳的药物,那么大家可以放心使用。

治疗本病有西医当然也有中医,如果是选择中药来医治,那么,过敏性哮喘吃什么药?从中药的方面来考虑,在过敏性哮喘急发期,寒喘常用麻黄、桂技、苏子等;热喘常用麻黄、黄芩、射干、白果等。缓解期常用补脾肾药,如菟丝子、补骨脂、山药、沙参、麦冬等。患者可以使用以上这些中药来进行调理。

那么过敏性哮喘病发都有哪些症状?过敏性哮喘伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,在发作期咳嗽往往会减轻,从而转为喘息,当病情发作结束时,会有大量的分泌物排出,很容易被认为是支气管炎。在发病比较重的时候,就会出现胸痛的感觉,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。过敏性哮喘患者会出现呼吸困难的症状,还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。这种情况的时候混着不能平躺,头部要向前倾,发作可能要持续一段时间。这是本病发作的急救方法,请各位患者了解。

哮喘的常用药物

哮喘呼吸道的一种慢性疾病。哮喘严重的患者随着受到生命的威胁。所以很多患有哮喘的朋友不仅在身体上受到病痛的折磨,也在精神上受到折磨。那么医生会在哮喘日记中开出使用药物,药物有两个分类,分别用于长期控制哮喘或者快速缓解哮喘症状:

抗炎药物。对于大多数哮喘病人这是最重要的药物类型,因为使用这类药物可以预防哮喘发作。类固醇激素,也称为“糖皮质激素”,是一类重要的抗炎药物。这些药物能够减轻气道粘膜肿胀和黏液的形成,因此当病人遇到触发因素的时候,气道的敏感性降低、反应程度降低。

支气管扩张剂。这些药物能够松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘的症状。这一作用迅速打开气道,使进出气道的气体更多,呼吸得到改善。支气管扩张剂还帮助清除肺脏的黏液。气道扩张后,黏液更容易被排出肺脏。

这些药物在很多方面帮助控制哮喘。成功的治疗应该使你过着积极的、正常的生活。

长期控制用药:治疗炎症

医生现在已经认识到哮喘主要由两部分组成:气道炎症和急性支气管收缩(气道收缩)。研究显示,预防哮喘发作、预防需要急诊或住院治疗的哮喘加重和哮喘死亡的关键,在于减轻和预防气道的炎症。

长期控制药物需要在一段时期内每天使用,以使持续性哮喘患者(哮喘症状多于每周两次和频繁的哮喘发作影响活动)达到和维持哮喘控制。

最有效的长期控制药物是那些能够阻止气道炎症的药物(抗炎药物),但是还有一些药物常常与抗炎药物一起使用以增强它们的疗效。

长期控制药物包括:

• 糖皮质激素(提倡使用吸入性药物治疗哮喘)

• 长效β激动剂(通常与抗炎药物一起使用)

• 缓释茶碱

• 白三烯受体拮抗剂(用于替代类固醇激素和肥大细胞稳定剂)

快速缓解药物:阻止哮喘发作

这一类药物用于迅速缓解哮喘症状(咳嗽、胸闷和喘息—这些都是支气管痉挛的表现),包括:

短效β2激动剂(支气管扩张剂,能够缓解哮喘发作并预防运动诱发哮喘)

抗胆碱能药物(支气管扩张剂,用于缓解哮喘症状时与短效β2激动剂一起使用)

全身用激素(抗炎药物,用于哮喘急性加重时快速控制疾病,加快疾病缓解)

吸入剂、雾化剂和片剂

哮喘药物可以吸入(使用定量气雾剂、干粉吸入剂或者雾化吸入剂),或者口服(片剂或口服液),或者静脉注射。

有些哮喘药物可以联合使用。有些吸入剂中含有两种不同成分的药物。这些装置使不同的药物通过一个装置输送,缩短用药的时间和减少治疗哮喘需要使用的吸入剂的数量(如舒利迭和信必可)。

以上是关于哮喘的一些常用药物的治疗,患者朋友们,不要私自服用药物,造成更严重的后果。应该紧尊医生的嘱咐,按照说明来服用药物。根据个人体质不一样,药物也可能出现副作用,这与药物本身、药物剂量和个体差异有关。无论出现任何不寻常的或者严重的副作用,你一定迅速告诉医生。

如何正确使用哮喘药

哮喘病是呼吸道过敏性疾病,是非特异性炎症,药物治疗是哮喘病治疗的重要组成部分,正确、有效地使用药物是治疗的关键。目前治疗哮喘的药物种类繁多,大体分为两类:一类是治本的药物,主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道,局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作,对哮喘的治疗十分有用。

第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等,另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧,不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药,近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药,也有一定的副作用。

目前尚无特效药物可以治愈哮喘,但科学系统用药就能明显改善哮喘症状,减缓肺功能恶化。因此,病人不应自行调校药物剂量或停药,应尽快与主诊医生联系,因为医生采用长效气管舒张剂时,多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药,后果可能非常严重。

哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病,与外界直接相通,故可使用吸入治疗局部用药,有效的药物直接到达病变局部,所需的药物剂量小,相对来说,作用快,副作用较少,不会产生所谓的药物依赖。

小儿哮喘常用的药物

(1)糖皮质激素:糖皮质激素是最有效的抗炎药物。常用的有3种:二丙酸倍氯米松(BDP)(必可酮),布地奈德(BUD)(普米克),丙酸氟替卡松(FP)(辅舒酮)。

(2)肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠(disodium cromoglycate)是一种非糖皮质激素类抗炎制剂,可抑制IgE诱导的肥大细胞释放介质。吸入用药用于预防哮喘发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。MDI每次5~l0mg,每日3~4次。

(3)白三烯受体拮抗剂:是新一代非糖皮质激素类抗炎药物。适用于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗,但不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。

(4)|β2激动剂:可舒张气道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,调节肥大细胞、嗜碱性粒细胞介质的释放。

(5)茶碱:茶碱具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉作用,此外还可兴奋呼吸中枢和呼吸肌,还具有抗炎和免疫调节作用,为常用平喘药物。

(6)抗胆碱药:吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品,可阻断节后迷走神经传出支,通过降低迷走神经张力而舒张支气管,其舒张支气管的作用较β2激动剂弱,起效也较缓慢,可与β2激动剂联合吸入。

(7)特异性免疫治疗:在无法避免接触变应原或药物治疗无效时,可考虑针对变应原进行特异性免疫治疗。如用花粉或尘螨提取物作脱敏治疗。

(8)免疫调节剂:因反复呼吸道感染诱发喘息发作者可酌情加用。

(9)中药:急性发作期要辨证施治。缓解期用健脾、补肾等扶正。

小儿哮喘用药三大原则

用药原则之一:预防用药小儿支气管哮喘的发作遵循一定的规律,发病原因也因人而异。因此,家长应时刻留心观察,找出患儿的发病规律。一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质,另一方面应及时采用预防性用药,但大多数预防性药物在开始应用阶段,对症状改善较慢,往往需要连续使用2周以上才能发挥作用,所以,患者无论当时是否有症状,每日都要定时服用,这样才能起到预防作用。例如,如果患者在每年10月最易发病,那么在9月中旬就应该开始预防用药了。用药原则之二:有效用药小儿支气管哮喘在发作时,及时吸入药物治疗即可控制症状。但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现,因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时,而且疗效短,其实这种看法是片面的。对一些近期内反复发作的患者,每日做3~4次的定时吸入,让药物的作用能够连续,从而可有效控制和缓解哮喘症状。如果经雾化吸入治疗后,效果不明显,甚至症状加剧,则表示病情恶化,应及时就医。此外,小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作,因此,患儿只是日间规则用药,而在8小时左右的睡眠期间却无法用药,以致疾病得不到有效治疗。为弥补此缺陷,可以采用各种长效的支气管扩张剂。这些药物的共同特点是,药物释出速度恒定,药效可维持8~12小时左右,且副作用较少。患者在睡前服用可减少哮喘发作,亦可在晨起和睡前各服一次。用药原则之三:及早用药小儿支气管哮喘发作时,早期病情较轻,及时使用解除支气管痉挛的药物,可收到事半功倍的效果。有的病人认为一次发作较轻,且症状消失快,便不重视及早用药;或者平时经常有一些气促症状,但对于病情的变化没有觉察,以致未能及时调整哮喘用药时机。这些情况都会错过早期治疗的机会。如果等到哮喘加剧时才匆匆就医,结果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。

精神分裂的诊断

国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10,国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。

鉴别诊断

精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

治疗

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%~30%精神分裂症患者治疗无效,被称为难治性精神分裂症。

急性支气管哮喘应怎么治

(一)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。

(二)控制感染:感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红 霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

(三)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20&mash;40mg/。

(四)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

如上所述,在对急性支气管哮喘这种病症采取治疗手段的时候,患者可以从祛痰镇咳、控制感染、解痉平喘和起雾疗法这几个方面出发进行的,而不管采用何种方式治疗急性支气管哮喘,有急性支气管哮喘的病人都需要在事先了解自己的病情。

小儿哮喘能治好吗

小儿哮喘能治好吗:

哮喘是一种慢性炎症性疾病,患者的气道对各种刺激的反应性过高,可引起反复发作喘息、呼吸困难和咳嗽,影响患者的生活质量和身体健康,严重者还有生命危险。因此,需要治疗。

目前哮喘尚无根治的方法,只有通过综合诊治才能有效控制。因此,家长及患儿要了解哮喘的本质、诱因,掌握用药方法。其次,学会评估、检测病情,以便在病情变化时及时用药。

儿童哮喘常用药物:哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类。

哮喘控制药物:通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需要每日用药并长期使用,主要包括吸人和全身用糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱及抗IgE抗体等。

哮喘缓解药物:按需使用,用于快速解除支气管痉挛、缓解症状,常用的药物有短效吸人β2受体激动剂、吸人抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等。

用药方法及用量:哮喘的治疗药物可通过吸入、口服或肠道外给药,其中吸入给药是最重要的方法。儿童对许多哮喘药物的代谢快于成人,年幼儿童对药物的代谢快于年长儿。吸入治疗时进入肺内的药物量与年龄密切相关,年龄越小,吸入药量越少。

以上就是对小儿哮喘能治好吗详细介绍,这样疾病虽然没有根治方法,但是这类疾病可以得到很好控制,而且这样疾病控制好了,也是很难在犯病的,那患有小儿哮喘后,患者在饮食上都是要注意,对一些不容易消化食物要减少选择。

如何使用药物有效地治疗哮喘

一类是治本的药物,主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道,局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作,对哮喘的治疗十分有用。

第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等,另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧,不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药,近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药,也有一定的副作用。

目前尚无特效药物可以治愈哮喘,但科学系统用药就能明显改善哮喘症状,减缓肺功能恶化。因此,病人不应自行调校药物剂量或停药,应尽快与主诊医生联系,因为医生采用长效气管舒张剂时,多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药,后果可能非常严重。

哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病,与外界直接相通,故可使用吸入治疗局部用药,有效的药物直接到达病变局部,所需的药物剂量小,相对来说,作用快,副作用较少,不会产生所谓的药物依赖。

小儿哮喘最常用的药

目前治疗哮喘的药物种类繁多,大体分为两类:

一类是治本的药物,主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道,局部作用强,因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作,对哮喘的治疗十分有用。

第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等,另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧,不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药,近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药,也有一定的副作用。

目前尚无特效药物可以治愈哮喘,但科学系统用药就能明显改善哮喘症状,减缓肺功能恶化。因此,病人不应自行调校药物剂量或停药,应尽快与主诊医生联系,因为医生采用长效气管舒张剂时,多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药,后果可能非常严重。

哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病,与外界直接相通,故可使用吸入治疗局部用药,有效的药物直接到达病变局部,所需的药物剂量小,相对来说,作用快,副作用较少,不会产生所谓的药物依赖。

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小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,近年来伴随环境的破坏,大气的污染,小儿哮喘患者越来越多,严重影响了我国少儿的健康发展,小儿支气管哮喘应该吃什么药呢,总体而言对于哮喘病用药基本上分五种,一起听听小编的介绍。 小儿哮喘的药主要分为糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2激动剂、肥大细胞膜稳定剂、茶碱等五大类,那么这五类药物我们应该怎样有针对性的进行选择呢? 一、糖皮质激素 是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸

孕妇化妆品选用原则

孕妇化妆品是指以涂擦、喷洒或其他类似的方法,散布于人体表面任何部位(包括皮肤、毛发、指甲、口唇等)或口腔黏膜,以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的孕妇专用日用化学工业用品。 平时使用的化妆品必然是孕妇不能使用的。化妆品里普遍含有的防腐剂、芳香化合物、色素等成分是怀孕期间的准妈妈们绝对不能“沾”的化学物质。同时它们也是引起肌肤过敏的三大杀手。香料成分越复杂,用量越大,刺激就会更重,越容易引起肌肤过敏和光敏反应。另外,一些化妆品里含有重金属,也会对胎儿的安全造成威胁。 孕妇专用的化妆品中一般不包含