视网膜手术后有什么影响
视网膜手术后有什么影响
视网膜手术后有什么影响
1、视网膜手术后有什么影响
1.1、葡萄膜炎:手术过程中因涉及葡萄膜,因此视网膜脱落手术后可发生葡萄膜炎。术后应局部或全身使用激素。
1.2、眼内炎:较少见。可能通过放水口将病菌带入眼内。按常规处理,必要时作玻璃体切割。
1.3、眼前段缺血:由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起。轻度缺血较常见,不影响手术预后,重度缺血可造成严重后果,终致眼球萎缩。
1.4、视网膜下积液:可能是术中未放水,冷凝或电凝引起的渗出,裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等。应作全面检查,渗出反应者全身或局部用激素,其他情况对症处理。
1.5、继发性青光眼:根据具体情况分别处理。由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素;原因不明者先药物治疗,持久高眼压可考虑作滤过手术。
2、引起视网膜的原因
视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术后,长期视网膜脱离,冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤,视网膜母细胞瘤,脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎,VKH,脉络膜炎,巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变,葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压,高血压视网膜病变和一些血液病等。
3、视网膜的症状
早期比较常见的视网膜脱离症状的患者首先是眼前会有黑影在动的感觉,若出现飞点或者闪光等一些症状的时候,不要去揉眼睛,也不宜进行剧烈运动。也不可随便使用眼药水,若视力有下降的情况则应该尽快去专业的眼科医院进行检查,因为若视网膜脱离超过7天后,即使手术,也会无法恢复到以前的视力。
病多见于中年或老年人,多数有近近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。近年来,年轻的发病者也不断增加,患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
视网膜手术后吃什么好
手术后食少量清淡软食,无呕吐等症状可继续进食。增加粗纤维食物,多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等。
忌吸烟,禁饮酒,切不可空腹喝牛奶。少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免过度用力大便,保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。
除此之外,还可以适当口服一些神经营养药,如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷、石斛明目丸、杞菊地黄丸等,有利于视网膜功能的恢复。
视网膜手术后怎么护理
术后会对双眼进行包扎,这时候要注意卧床休息,为了避免眼睛受到挤压,要采取低头或俯卧位,并随时观察眼睛的状况,一旦感觉眼疼,要及时通知医生。在出院之后,三个月之内要定期去医院复查,平时如果出现任何不适,也要及时去医院接受检查。
手术之后的饮食也非常重要,平时注意多吃新鲜的蔬菜、水果及粗纤维食物,不要吃辛辣生冷等刺激性食物。另外,一定要多补充营养,可适当多吃些猪肝,有助于术后眼睛的恢复。忌烟酒,保持大便通畅,避免大便过度用力,以免因过度用力造成视网膜再次脱落。
生活方面要注意劳逸结合,术后尽量少用眼睛,看电视,看报等休闲活动适当减少。保证充足的睡眠也是有助于恢复的。可适当做一些锻炼。外出时,特别是乘坐交通工具,一定要注意避免身体剧烈颠簸,从而使视网膜脱落再次发生。
引起新生血管性青光眼的原因是什么
一、糖尿病
增殖性糖尿病性视网膜病变中约22%发生新生血管性青光眼,糖尿病中1型占15%且多伴增殖性视网膜病变,2型占80%且多伴黄斑病变,成人双眼新生血管性青光眼或虹膜新生血管化几乎均为糖尿病视网膜病变所致,但发生视网膜病变与出现虹膜新生血管或青光眼的时间间隔不清楚,白内障手术,玻璃体视网膜手术后更易发生新生血管性青光眼,主要是与原先的糖尿病视网膜病变及视网膜缺氧有关。
二、视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞根据有否视网膜缺血分缺血型(占25%)和非缺血型(占75%)2种,自然病程中无一例非缺血型发展为新生血管性青光眼,而缺血型中则有18%~60%发生,多在静脉阻塞后2~3个月时发生,80%病例在6个月内发生,主要通过眼底荧光血管造影来显示有否视网膜毛细血管非灌注区来判断缺血与否,注意非缺血型也能转变为缺血型,糖尿病就是一危险因素,糖尿病也是视网膜中央静脉阻塞发生的一个危险致病因子,原发性开角型青光眼与视网膜中央静脉阻塞有关,认为是机械性压力作用所致,因此将视网膜中央静脉阻塞视作原发性开角型青光眼的危险因素。
三、其他疾病伴发
较多见的伴发新生血管性青光眼的眼部疾病有视网膜中央动脉阻塞,眼内肿瘤如恶性黑色素瘤,视网膜母细胞瘤的虹膜新生血管化,玻璃体视网膜手术后的虹膜新生血管化,此外还见于诸如眼内血管性疾病的Coats病,静脉周围炎,镰状血细胞病;其他眼病有慢性葡萄膜炎,早产儿视网膜病变,虹膜异色症,剥脱综合征,巩膜炎,眼内炎,交感性眼炎,视神经纤维瘤病,原发性虹膜萎缩,网状组织细胞肉瘤,转移性癌,眼外伤,Sturge-Weber综合征合并脉络膜血管瘤,甚至白内障摘除等手术之后,眼外血管性疾病如颈动脉阻塞病,颈动脉海绵窦瘘,无脉症,巨细胞性动脉炎等也可是新生血管性青光眼的病因。
视网膜手术后食疗方法
a1、胡萝卜鸡蛋汤
用料:胡萝卜100克,鸡蛋1个,盐少许。
做法:先将胡萝卜切片放入锅中加清水煮沸。鸡蛋去壳,放入煮熟,吃时加盐调味,饮汤吃蛋。每日1次,7天为1个疗程。
功效:可预防视力模糊,养眼护眼。视网膜手术后食疗方法
2、菠菜羊肝汤
用料:鲜菠菜200克,羊肝200克,盐、香油、味精各适量。
做法:将锅中的水烧沸后倒入羊肝,稍滚后下入菠菜加盐、香油调味再次烧滚后,加味精,即可出锅食用。
功效:此汤具有养肝明目的功效。可缓解视力模糊、两目干涩的症状。
3、火锅菊花鱼片
用料:鲤鱼500克,菊花100克,鸡蛋1个,鸡汤、盐、料酒、醋、姜、胡椒粉、香油各适量。
做法:鸡汤、盐、料酒、醋、姜、胡椒粉一同倒入火锅中煮沸,鲜鲤鱼片成片用鸡蛋液拌匀,一片片下入火锅中,将鲜菊花也放入火锅中,熟后鱼片和菊花蘸香油食用,喝汤。
功效:有祛风明目的作用。适用于头昏、目干涩、高血压、视物模糊等症。
做高度近视手术后会出现并发症吗
而如果在不符合手术条件的情况下强行实施手术,近视眼手术就肯定存在危害的。比如,对于超过1400度的近视患者,绝对不能做激光近视眼手术,强行做激光近视眼手术,有继发圆锥角膜导致角膜移植的风险,此外,容易出现屈光回退。
高度近视手术后会不会有后遗症?如果我们要是想要保证近视手术可以成功的进行,那么就需要注意选择正规的医院,这样才可以保证我们的安全,同时选择合适的方法进行治疗,手术之后要做好日常的护理,有效的远离后遗症。
出现近视眼会引发的症状是眼底改变,轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡,其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者,常出现玻璃体液化、混 浊,眼底呈豹纹状,视乳头周围的脉络膜被牵拉,暴露巩膜,弧形斑不断扩大,形成大片脉络膜萎缩斑,严重者可形成巩膜后葡萄肿,视网膜相继萎缩变性,视网膜 周边部可出现囊样变性,从而发生裂孔,导致视网膜脱离,严重影响视力。
老年人出现青光眼的原因是什么
遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,青光眼患者亲属发病率为3.5%—16%。
糖尿病:增殖性糖尿病性视网膜病变中约22%发生新生血管性青光眼,糖尿病中1型占15%且多伴增殖性视网膜病变,2型占80%且多伴黄斑病变,成人双眼新生血管性青光眼或虹膜新生血管化几乎均为糖尿病视网膜病变所致,但发生视网膜病变与出现虹膜新生血管或青光眼的时间间隔不清楚,白内障手术,玻璃体视网膜手术后更易发生新生血管性青光眼,主要是与原先的糖尿病视网膜病变及视网膜缺氧有关。
年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
屈光因素:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫,详细检查。
较多见的伴发新生血管性青光眼的眼部疾病有视网膜中央动脉阻塞,眼内肿瘤如恶性黑色素瘤,视网膜母细胞瘤的虹膜新生血管化,玻璃体视网膜手术后的虹膜新生血管化,此外还见于诸如眼内血管性疾病的Coats病,静脉周围炎,镰状血细胞病。其他眼病有慢性葡萄膜炎,早产儿视网膜病变,虹膜异色症,剥脱综合征,巩膜炎,眼内炎,交感性眼炎,视神经纤维瘤病,原发性虹膜萎缩,网状组织细胞肉瘤,转移性癌,眼外伤。
散光的原因及分类是怎样的
进入眼球的平行光线各经线焦点不在一个截面上则称为散光。引起散光的原因很多,比较常见的有:
(1)曲率性散光:为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直,则引起规则散光,多为先天性,而且散光度数较大。如为角膜表面不规则变形、弯曲不平,在视网膜上无法形成焦点,则称为不规则散光,如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。
(2)偏心性散光:以前多见于晶体移位,如先天性偏斜、晶体半脱位等;近年来,由于屈光性角膜手术的增多,临床也可见因prk、lasik手术光斑偏离光学中心引起的散光。
(3)屈光率性散光:为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小,如老年性白内障,晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊,造成晶状体的屈光指数改变,都可形成散光。
散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致,用一般柱镜无法矫正;规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直,用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为:
(1)单纯近视散光:为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像。
(2)单纯远视散光:为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
(3)复性近视散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜前成像,但是它们屈光力不相等。
(4)复性远视散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜后成像,但是它们屈光力不相等。
(5)混合散光:两条互相垂直的主要子午线上,平行光线一条是在视网膜前成像,另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
高度近视需警惕视网膜脱离
视网膜脱离是一种非常严重的眼病,一旦发生,往往引起严重的视力减退,如脱离范围较大或伴有黄斑区脱离,治疗又不及时,常可致盲。视网膜脱离多发生于高度近视患者,其由于眼球前后径不断增长,导致边缘的视网膜营养供给不足,从而引起视网膜变性和萎缩形成裂孔,液化的玻璃体就会从裂孔进入视网膜下,形成视网膜脱离。因此,高度近视患者应注意避免剧烈运动和重体力劳动,避免头部受伤,最好每年检查一下眼底,因为即使没有视力下降,视网膜裂孔的存在也是有可能的。而对于尚未发生视网膜脱离的视网膜裂孔,可以做激光封闭治疗。这样就可以有效防止视网膜脱落了。
而孔源性视网膜脱离一旦发生,就只能通过手术治疗。以前医学技术不发达时,视网膜手术成功率较低,视力恢复很差。随着医学科学的进步,目前视网膜脱离的解剖复位率已经超过90%,视功能也大多可以得到有效的恢复。
眼底病怎么办
如果说玻璃体视网膜手术是治疗眼底病的“神兵利器”,那么,微创手术则是治疗眼底病的“新式武器”,两者相互配合能发挥巨大的“威力”。
据介绍,目前治疗眼底病最实用的微创技术为23G微创玻璃体视网膜手术。该微创手术切口只有0.6mm,手术时间短,伤口几乎没有出血,不需切开结膜,术后恢复快,并发症少,术后炎症反应也几乎没有,患者异物感、疼痛感、流泪等刺激症状极其轻微。
在适应症范围内,如黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血、单纯视网膜脱离、外伤性玻璃体视网膜病变、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑水肿、眼内炎等,23G玻璃体视网膜手术能够达到很好的治疗效果。
另外,值得一提的是,中医中药对眼底病治疗有独到之处。目前国内外80%以上治疗眼底病的药物为中药或天然植物提取物。中医治疗能在一定程度上改善视网膜微循环、激发视细胞活性以及提高视神经功能。