哮喘发作期怎么治疗
哮喘发作期怎么治疗
对于支气管哮喘的发作期治疗，我们有以下几种办法：
(1)β2肾上腺素受体激动剂：为急性发作时的一线用药，如沙丁胺醇、妥洛特罗(叔丁氯喘通)、非诺特罗(酚丙喘宁)等。常用沙丁胺醇雾化或气雾吸人，0.1～0.2mg/次，每4～6小时一次，必要时可增加次数，直至缓解。口服每次0.1mg/kg，每6～8小时一次。
(2)黄嘌呤类：如氨茶碱、二羟丙茶碱等，重症发作者氨茶碱负荷量为4～6mg/kg,30min内静脉滴注，后以维持量每小时0.7～0.8mg/kg，静脉滴注，宜维持血中氨茶碱有效浓度为10～20ug/mlo轻、中度发作者可口服氨茶碱，每次3～5mg/kg，每6～8小时一次。
(3)抗胆碱类：如异丙托溴铵(异丙阿托品)雾化吸人或定量型气雾吸人。
2.糖皮质激素为抗过敏首选药物。
(1)重症者以甲泼尼龙每日1～2mg/kg，分次静脉注射或肌内注射，或氢化可的松每日5～10mg/kg，静脉注射，或泼尼松每日1～2mg/kg，分次口服。轻、中度病情或病情好转者，可局部吸人疗法。
(2)氧喷或压缩泵雾化吸入，普米克令舒每次1.0～2.Oml，每日2次，必要时可增加次数。
3.抗组胺药马来酸氯苯那敏、酮替芬每日0.05～O.1mg/kg，分2次服，或氯雷他定口服。
4.痰液稀释剂盐酸溴己新(必漱平)、祛痰灵等。但在有严重气道阻塞时慎用。
5.其他处理
(1)防治感染：如对由核胞病毒、支原体感染(RSV、MP)所致哮喘，进行抗RSV、MP治疗。
(2)吸氧。
治疗哮喘的最好方法
1、促进排痰，这是治疗哮喘的办法之一。
2、消除病因：应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激，去除各种诱发因素，这是治疗哮喘的办法之一。
3、缓解期治疗：目的是巩固疗效，防止或减少复发，改善呼吸功能。
4、重度哮喘的处理：病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救，这是治疗哮喘的办法之一。
5、控制急性发作：哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓，保持呼吸道通畅，防止继发感染。
儿童哮喘治疗方案有哪些
1、 小儿发作缓解以后继续治疗，以求稳定疗效，最大限度的力争不再发作。
2、重视预防，第二位才是治疗。发病了就急急忙忙的治，稍有好转就松劲，平常生活中不注意这都是造成哮喘反复发作，病情不断发展的原因。平常应该做呼吸操、游泳、在水中游戏等候来增强小儿体质，提高小儿的免疫力，预防哮喘的发作。
3、冬病夏治
4、重视小儿支气管炎，毛细支气管炎的彻底治疗，以防发展为哮喘。
5、 哮喘的治疗是一个长期的过程，稳定期的治疗，对于哮喘的治愈十分关键。但有些家长没有耐心，哮喘发作缓解以后就不正规服药了，认为孩子不是好好的，吃药干什么，也有些是因为迫于经济原因不能长期治疗，这都会对患儿的预后大有害处，长此以往，这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很 大，对患儿以后的生活、工作造成很大的影响。
6、呼吁哮喘患儿的家长不要把眼光聚焦在发作期的治疗上，而要着眼于哮?的整体、长期治疗上，争取患儿早日康复.
支气管哮喘发作期中医辨证治疗
根据支气管哮喘发作期发病机制和临床表现的不同，中医通常将其分为寒哮和热哮两种基本证型。当然，临床上亦有寒热互见者。这篇我们先来了解一下寒哮的中药治疗。
寒哮主症
呼吸急促，喉中鸣哮有声，每遇寒冷哮喘即发，冬季发病较多，伴有面色晦滞带青，胸膈满闷，畏寒怕冷，咳嗽气逆，吐痰稀白，口不渴或渴喜热饮，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。
寒哮中医治疗
(1)治则：温肺散寒，化痰止哮平喘。
(2)方药：射干麻黄汤加减。射干12克，炙麻黄9克，细辛3克，紫菀15克，款冬花15克，僵蚕10克，蝉蜕10克，紫苏子10克，半夏10克，五味子12克，生姜3克，甘草3克，大枣5枚。
(3)方解：方中射干、炙麻黄宣肺利咽，豁痰止哮平喘;细辛、半夏、生姜温肺散寒，降逆止咳;紫菀、款冬花、甘草化痰止咳;僵蚕、蝉蜕熄风通络，接触气管痉挛;紫苏子降气平喘;五味子收敛肺气;大枣补气和中。诸药合用，共成温肺散寒、化痰之效平喘之剂。
(4)注意：此型患者在支气管哮喘中较为常见，由于痰气交阻气道较为明显，在温肺散寒化痰的同时应注意急豁其痰以开气道，同时配合地龙、蜈蚣等通络解痉之品以解除气管痉挛。素体阳盛之人感寒哮喘克出现外寒内热之证，所谓“寒包火”，治疗宜在散外寒地同时用石膏、知母、黄芪之属清泻里热。
中医治疗支气管哮喘要分清寒热，抓住祛邪、补虚两个关键环节，从而达到通气道、保肺窍、扶正固本以改善患者的肺功能及提高其抗病能力的目的。
小儿哮喘的治疗方法中的误区
儿童哮喘也是哮喘，是一种由多种细胞特别而引起的一种常见的气道慢性炎症。在儿童病例，哮喘的发病率巨高，现在虽然儿童哮喘的治疗方法越来越多，但却存在很多治疗中的误区。那么，小儿哮喘的治疗方法的误区有哪些?
1、哮喘发作期时治疗是一个短期的过程，但治疗哮喘却是一个长期的过程，不管是西医治疗还是中医都是如此。这里要谈到稳定期的治疗，对于哮喘的治愈十分关键。
2、但有些家属没有耐心，哮喘发作缓解以后就不正规服药了，也有些是因为迫于经济原因，不能长期治疗，这都会对病患的预后大有害处，长此以往，这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大，对患儿以后的生活、工作造成很大的影响。
3、现代医学的理论，有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大，免疫力的增强，哮喘发作次数减少，症状减轻，甚至痊愈，国外一些医疗机构做的较大规模的调查，结果的确是这样。但是哮喘反复发作，势必会对呼吸系统造成损害，也对小儿的生长发育起到一定的影响。
4、症状轻的患儿未经治疗而自愈，等到这部分患儿年老以后，如何还未可知。因此，王教授认为哮喘必须治疗，应分为以上三期规范治疗，尽量在患儿18岁以前治愈，因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
支气管哮喘症的诊疗
诊断了支气管哮喘要到呼吸科门诊定期进行正规治疗，治疗原则包括：
尽量脱离致敏环境，避免接触诱发因素、变应原。如果患者能找到引起哮喘的因素，要尽量避免接触。
药物治疗：治疗哮喘的药物主要分为两大类：缓解哮喘发作的药物和控制或预防哮喘发作的药物。前者是用于急性发作期的快速有效缓解症状的药物，如糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等扩张支气管药物;后者为控制或预防哮喘发作的药物，如糖皮质激素、白三烯受体激动剂等，此类药物主要是抑制哮喘病人的气道炎症，起到长期控制和预防哮喘再发作的作用。
哮喘急性发作的治疗除上述方法外，根据严重程度还包括氧疗，纠正水电解质紊乱，呼吸支持(无创及有创呼吸机)，支气管镜灌洗。
过敏性哮喘治疗法
1、中医精髓 中药固本:哮喘的治疗方法的首要原则"急则治其标""缓则治其本"。治本的最理想途径"扶正祛邪，培土生金，健脾化痰，温肾纳气"。功效可滋阴清肺，宣肺止咳，又能调理脾肾功能激活免疫，消除炎症反应，修复粘膜，杜绝复发。 临床疗效统计哮喘的治疗方法采用"温肺化饮汤"治疗小儿哮喘发作期共360例，随证加减，总有效率94.2%;"化瘀安喘汤"治疗小儿支气管哮喘210 例，总有效率91.69%。
2、体液免疫 磁化贴敷:治疗首要原则通过经络运行药力，驱除病邪。 治本的最理想途径"背部贴敷，温通俞穴，气血顺畅，驱邪表功"。功效对穴位双重刺激，激发阳气疏通经络，气血调和，脏腑协调趋于平衡，达到清肺化痰、止咳定喘作用。 临床疗效统计哮喘的治疗方法采用小青龙汤加减配合中药磁化贴敷治疗儿童哮喘急性发作116例，总有效率98.86%。治疗过敏性哮喘520例，症状缓解明显，总有效率95.3%。
3、靶向给药 奇穴埋线:治疗首要原则用针把羊肠线埋植在穴位，利用穴位刺激作用治疗疾病。治本的最理想途径针的机械、物理刺激、线生物刺激、缓解患者紧张状态。功效祛痰、镇咳、平喘作用，治疗气管炎、哮喘能起到立竿见影的效果。临床疗效统计哮喘的治疗方法治疗单纯性支气管哮喘560例，近期临床控制率82%;经随访观察远期治愈率75.6%。
4、生物全息 雾化吸入:治疗首要原则"急则治其标""缓则治其本"。治本的最理想途径"扶正祛邪，培土生金，健脾化痰，温肾纳气"。功效可滋阴清肺，宣肺止咳，又能调理脾肾功能激活免疫，消除炎症反应，修复粘膜，杜绝复发。临床疗效统计采用"温肺化饮汤"治疗小儿哮喘发作期共360例，随证加减，总有效率 94.2%;"化瘀安喘汤"治疗小儿支气管哮喘210例，总有效率91.69%。
儿童哮喘的治疗
儿童哮喘的治疗，总的来讲发作期要平喘，要改善他的呼吸，平喘。缓解期主要是扶正，增强他的抵抗力，增强体质，比如说肺气虚，那我补肺气，肾气虚补肾气，脾气虚，脾虚我们就补脾，也根据实际情况肺阴虚，脾阳虚，肾阴虚，肾阳虚根据这些实际情况辨证用药。
儿童哮喘的发作期治疗：哮喘这个病发作起来很急，小儿发作以后我建议家长及时就医，就医时如果是轻型的，用一点点药很快能够平喘了，比如做雾化，高压泵雾化，适用于小孩。用了以后大概10分钟就能够下地。如果哮喘发作的比较严重，也是我们讲的西医讲的哮喘持续状态很严重的情况下，24小时症状都不能控制的话，情况比较严重，像这样的中度和重度的哮喘的患儿，需要送到医院，在医生和护士的帮助治疗下，尽快的缓解症状，解决哮喘。
中医对于儿童哮喘发作期的治疗，除了雾化治疗外，还会使用中药辨证施治。中医对哮喘进行辨证，发作期，重点辨寒热，辨他是寒性哮喘还是热性哮喘。如果是寒性哮喘，胃寒怕冷或者是流清鼻涕，打喷嚏，咳喘，舌苔是白的，脉是浮紧的，那我们就采取温肺散寒，止咳平喘的治疗方法。方药就是化痰的，主要是用一些宣肺化痰平喘的药物。常用药物有射干麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤等。这些方剂大概了解即可，具体要抓药还是要咨询专业的儿科医生，开具处方。
热性哮喘的临床表现是面红耳赤、发热、咳喘、有黄痰、舌苔黄的，或者厚，脉是浮紧的，我们治疗的方法是清肺行气，止咳平喘，化痰平喘。常用的方剂有定喘汤，定喘汤加减，根据个体的情况用药，同样还是要具体抓方抓药还是要医生开具处方。
儿童哮喘的缓解期治疗：哮喘缓解期它的病因病机病位主要是在肺脾肾三脏，根据这三脏的气虚、阴虚、阳虚具体情况进行辨证。比如说气虚的话，肺气虚这一型它表现为面色无华、乏力、出汗、咳嗽、舌苔薄白、脉缓，中医治疗可以补肺益气，常常用人参五味子汤，如果出汗还可以加玉屏风散，或者是用六君子汤加减也可以，补肺益气。如果是脾肺虚，这种情况除了肺气虚以外，还兼有脾虚，脾虚就是吃饭不好、面色无华、出汗、疲劳、舌苔薄白、脉是缓的，我们在临床上可以用参苓白术散，或者是六君子汤，叫做排毒生津治疗方法，辨证如果是肾虚，我们就分肾阳虚和肾阴虚，如果是肺肾阳虚的话，它既有肺气虚的临床表现，也有肾阳虚的表现，肾阳虚表现怕冷，怕冷、乏力、面色无华，也有盗汗、出汗的情况，我们可以在临床上采取补益肾气的方法，可以用金贵肾气丸加味治疗，
脾肾阴虚的情况有脾虚的表现，表现为吃饭挑食，食欲不振 ，肾阴虚的情况有四肢灼热，就是手心脚心发热有盗汗，有面部颧骨这一块发热发红，这是阴虚的情况，这个舌苔舌红少苔，在治疗上我们就是补益肺肾阴气，方药可以用麦味地黄丸 ，五子衍宗丸加减，也可以用六味地黄丸加味进行治疗，这是肺肾阴虚的情况。以上就是肺脾肾三脏不同证型的辨证用药。
总结中医儿科治疗哮喘，就是先辨证，根据临床表现，如果属于寒性哮喘，治疗急性发作期的我们辨证治疗，根据实际情况采取散寒宣肺止咳平喘的方法;如果是热性哮喘，就需要清热宣肺止咳平喘。缓解期的辨三脏，就是肺脾肾三脏的气虚阴虚血虚阳虚，根据这些实际辨证情况进行用药。
儿童哮喘能自行治愈吗
小儿哮喘能自行治愈吗?哮喘是一种慢性肺部疾病，而且不能被根治。哮喘发作虽然不限年龄，但小儿哮喘的发病率随年龄的增长而减少。从国内外材料来看，小儿哮喘发病确实随着年龄增加而逐步减少。因此，在我国民间流传着这样的说法，认为小儿哮喘会自行缓解，不须正规和长期治疗也会自己好的。其实，这些说法显然是错误的，是片面的。喘息发作的年龄大小和预后的好坏是否有关系，目前还没有定论，但要注意哮喘发作中的"危险"因素。
发作是否频繁，在某一时期内发作次数愈多预后愈差，例如在10岁时还在发生喘息，预后较差。有人指出在儿童期哮喘发作持续存在 ，仅有20%到成年期不发哮喘。有人建议14岁的表面特征可作预示以后变化的良好指征，如果经常喘息，则68%病人变成成人哮喘：如果在青春发育前期发作次数明显减少，则治疗措施可以适当减弱。
哮喘病人的遗传特应性体质和发作严重程度常提示今后哮喘会持续发作和气道高反应也持续存在 。
肺功能较差预后也差。所以我们认为小儿哮喘大部分病人经治疗后能治愈的，如果发作次数频繁且顽固，尤其在10岁左右小儿更需积极长期治疗。"自行缓解和治愈的说法"，只适用于一小部分病儿，如果不积极防治，会发展成慢性哮喘。但是如果在青春发育前(男孩14岁和女孩12岁)经积极、正确的治疗抑制哮喘2年不发，则可望在青春期终止其发作。
支气管哮喘发作期的治疗
急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。轻度：每日定时吸入糖皮质激素（200-500ug BDP），出现症状时吸入短效β2 受体激动剂，可间断吸入。效果不佳时可加用口服β2 受体激动剂控释片或小量茶碱控释片（200mg/d），或加用抗胆碱药如异丙托溴胺气雾剂吸入。中度：吸入剂量一般为每日 500-1000ug BDP；规则吸入β2 激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效β2 受体激动剂。亦可加用口服 LT 拮抗剂，若不能缓解，可持续雾化吸入β2 受体激动剂（或联合用抗胆碱药吸入），或口服糖皮质激素（<60mg/d）。必要时可用氨茶碱静脉注射。重度至危重度：持续雾化吸入β2 受体激动剂，或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。加用口服 LT 拮抗剂。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松（剂量见前）。待病情得到控制和缓解后（一般 3-5 天），改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，当 pH 值＜7.20 时，且合并代谢性酸中毒时，应活当补碱；可给予氧疗，如病情恶化缺氧不能纠正时，进行无创通气或插管机械通气。若并发气胸，在胸腔引流气体下仍可机械通气。此外应预防下呼吸道感染等。
哮喘发作期拔罐示意图
风门穴
1.位置：
风门穴在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。
2.取穴方法：
患者通常采用正坐或俯卧姿势，风门穴位于背部，从朝向大椎下的第2个凹洼（第2胸椎与第3胸椎间）的中心，以第二胸椎棘突下，旁开1.5寸（或左右各2厘米左右之处）。
3.功效：
运化膀胱经气血上达头部。风门穴有祛风解表，宣肃肺气，宣肺解表，益气固表的作用。
肺俞穴
1.位置：
肺俞穴在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。肺的背俞穴。
2.取穴方法：
俯卧位，肺俞穴在第三胸椎棘突下，身柱（督脉）旁开1.5寸处取穴。
3.功效：
散发肺脏之热。肺俞穴有解表宣肺，清热理气，调肺和营、补劳清热的作用。
大椎穴
1.位置：
大椎穴位于脊柱区，后正中线上，当第七颈椎棘突下间凹陷处。俯首或俯伏取穴。
2.取穴：
患者在取穴时正坐低头，大椎穴位于后正中线上，颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处，约与两肩峰相平（也可正坐低头，手按颈项部骨突最高点处下缘即是）。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。
3.功效：
益气壮阳，大椎穴有解表通阳，补虚宁神，清热解表、截虐止痫的作用。
膻中穴
1.位置：
位于两乳头之间，胸骨中线上，平第四肋间隙。
2.取穴方法：
正坐或仰卧位，在人体的胸部人体正中线上，两乳头之间连线的中点，平第4肋间，按压有酸胀感。
3.功效：
募集心包经气血。膻中穴有理气宽胸、清肺化痰、理气止痛、生津增液作用。
尺泽穴
1.位置：
尺泽穴在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。人体手太阴肺经上的重要穴位之一。
2.取穴方法：
伸臂，微屈肘，在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘的凹陷处即是。
3.功效：
尺泽穴有清热和胃，通络止痛，清肺泻火，调理肠腑的作用。
定喘穴
1.位置：
定喘穴在背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。
2.取穴方法：
患者俯卧位或正坐低头，穴位于后正中线上，第七颈椎棘突下定大椎穴，旁开0.5寸处。
3.功效：
可以止咳平喘，通宣理肺。定喘穴有止咳平喘，通宣理肺的作用。
哮喘发作期拔罐方法
在本病的发作期属寒饮者，取风门、肺俞、大椎、膻中，施以单纯火罐法、储药罐法(方药用止嗽散:桔梗、甘草、白前、橘红、百部、紫菀煎煮取汁备用)，留罐10分钟，每日1次。属痰热者，先以定喘穴行闪罐5 ~ 6次， 以皮肤发红为度，然后取肺俞、膻中、尺泽穴施行刺络罐法，以三棱针在穴位点刺后，迅速用罐吸拔，留罐10分钟，各穴交替吸拔，每日1次。
哮喘缓解期拔罐示意图
对于哮喘缓解期除了同样要拔罐大椎穴、肺俞穴、风门学、膻中穴、定喘穴以外，还要拔罐以下穴位：
身柱穴
1.位置：
身柱穴在背部脊柱区，当后正中线上，第3胸椎棘下凹陷中。
2.取穴方法：
俯伏或俯卧，于后正中线，第三胸椎棘突下凹陷处取穴。
3.功效：
补气壮阳。身柱穴有宣肺泻热、清心宁神、宣肺清热、宁神镇咳作用。
中府穴
1.位置：
中府穴在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸。
2.取穴方法：
正坐位，以手叉腰，先取锁骨外端（肩峰端）下方凹陷处的云门，当云门直下约1寸，与第1肋间隙平齐处是穴。
3.功效：
中府穴有止咳平喘，清泻肺热，健脾补气，清宣上焦、疏调肺气的作用。
关元穴
1.位置：
关元穴在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。任脉上的主要穴位之一。
2.取穴方法：
仰卧位。关元穴位在人体哪里，患者可采用仰卧的姿势，关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸（从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，从肚脐往下五分之三处），即是此穴。
3.功效：
募集小肠经气血，传导任脉水湿。关元穴有培肾固本、补气回阳、清热利湿、培补元气、导赤通淋作用。
肾俞穴
1.位置：
肾俞穴在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。
2.取穴方法：
俯卧位，在第二腰椎棘突下，命门（督脉）旁开1.5寸处取穴。
3.功效：
外散肾脏之热。肾俞穴有益肾助阳，强腰利水，调肾气、强腰脊、聪耳目的作用。
脾俞穴
1.位置：
脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
2.取穴方法：
取穴时应采用俯卧的姿势，脾俞穴位于人体背部，在第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸（两指宽）处。
3.功效：
脾俞穴有健脾化湿，健脾和胃，利湿升清等作用。
足三里
1.位置：
位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指）处。
2.取穴方法：
坐位屈膝，取犊鼻穴，自犊鼻穴向下量4横指（即3寸），按压有酸胀感。
3.功效：
燥化脾湿，生发胃气。
艾灸哮喘能治好吗
艾灸对哮喘发作期和缓解期都有一定的疗效，通常缓解期的治疗效果更加明显，无论是成人哮喘还是儿童哮喘，都可以用艾灸的方法来治疗。
小儿支气管哮喘如何避免
1、找出哮喘相关变应原，避免触发、诱发因素。
哮喘儿童的不断增加，与环境污染，居室陈设和饮食生活习惯等因素的变化有很大的关系。让家长及患儿找出发病诱困，加强哮喘儿童的家庭护理，除去环境中的触发因素，避免或减少接触过敏原，即可预防和减少、减轻哮喘的发作，提高患儿的生活质量。具体方法如下：
①减少与空气中过敏原的接触，保持室内空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。室温不超过25℃为宜。湿度小于50%。不要在室内吸烟、不养宠物，居室不用地毯，避免接触长毛绒玩具等。经常用湿布擦拭尘埃或使用附有过滤网的真空吸尘器，空调过滤网应经常清洗或更换。患儿居室用品保持清洁，枕头和床垫要经常更换保持干燥，并经常在阳光下暴晒，防止螨虫滋生，并进行严格的虫害控制。
②食物过敏也是哮喘触发因素之一，建立科学的饮食方法，适当调整饮食，一旦发现并经皮肤过敏原点刺试验证实某种食物确实会激发哮喘发作，应尽量避免食入。在哮喘发作时应避免鱼腥等发物，以清淡饮食、新鲜蔬菜水果为主，在缓解期应根据患儿的体质情况进行饮食进补，避免冷饮，进行种类齐全、营养均衡、富含抗氧化物的地中海饮食对哮喘和过敏症有保护作用。
③一些药物可以加重哮喘。如阿司匹林和其他非甾体类的抗炎药物可引起严重的哮喘发作，家长应注意避免小儿误服有可能过敏药物。
2、正确识别哮喘发作先兆症状。
多数患儿发作前都有预先症状，但具体症状又因人而异。帮助病儿及家长回忆每次哮喘发作前的情景，如运动过度、鼻眼咽喉发痒、咳嗽，连续打喷嚏、胸闷、呼吸加快、气短等。每次出现上述病症后发病，即为发作先兆。一旦先兆症状出现，应立即按哮喘治疗原则用药，对控制哮喘严重发作具有十分重要的意义。如症状无缓解，应及时看专科医生。
3、指导正确用药，坚持长期治疗。
糖皮质激素是降低患儿气道高反应性和消除气道炎症发病最有效的药物，同时抑制早期和晚期哮喘症状。出于对激素的不正确认识造成的“激素恐惧”，使得许多家长只在发作期治疗，症状缓解后就停止治疗，从而使哮喘反复发作，迁延不愈。因此哮喘长期治疗方法首先是帮助患儿家长树立连续治疗的观念。要让家长认识到连续治疗的必要性，与医护人员保持必要的联系，共同制定哮喘发作期和缓解期治疗的计划。使哮喘患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗。
其次，要教会患儿及家长吸入方法和技巧，再让患儿反复练习，多看录像，直到正确有效为止，主要日标是减少症状及预防复发。由于吸入疗法具有药物剂量小、起效快、全身副作用小的特点，GINA将吸入治疗作为支气管哮喘治疗中的最佳给药途径。因此正确掌握气雾剂的使用方法十分重要，用前先将气雾剂摇匀，嘱患儿口唇包紧喷嘴，头稍后仰。先用力呼气，喷嘴插人口腔时做深而慢的吸气，吸气同时按压阀门。喷出定量药物被吸入，这时应立即拔出喷嘴，紧闭口唇，尽可能屏气lO秒左右以阻止药物逸出口外。指导患儿在使用后及时漱口。避免喷药后引起干咳和预防口腔霉菌感染，声带内收缩肌麻痹引起的声音嘶哑等并发症。小儿对吸入疗法难以理解，加上轻度的异味感和刺激使小儿不愿配合，对于5岁以下儿童，可以在其气雾器与患儿口腔之间加上储物罐便于自然呼吸、更好更多地把药物吸入气管和肺部，以减少气雾剂在口腔内沉积、增加气道通气量。
4、学会使用峰流速仪，记录哮喘日记。
峰流速仪是测量肺内气体呼出情况的装置，可判定气道狭窄情况，用于指导用药，预防哮喘发作，评价治疗效果以及有无复发的可能性。具体方法为：首先把标尺打到零点，将峰流速仪放到嘴边，先吸气，然后用最大力量吹气。要求用同样方法检查3次，间歇l～2min。训练患儿及家长熟练使用此仪器，并会记录峰流速值日记，划分红黄绿区，并了解其数值的具体指导意义。同时指导家长写好哮喘日记：如：日期，天气，夜间哮喘，白天哮喘，咳嗽，运动，早晚呼气流速值以及药物使用情况，根据自我检测结果判定控制水平、供医生选择治疗方案。
5、心理护理
哮喘发作往往使患儿及家长产生紧张、烦燥、恐惧的心理。而精神紧张，情绪激动往往诱发和加重哮喘发作形成一种恶性循环。向患儿家长解释哮喘的诱因，治疗过程及预后，指导他们以正确的态度对待患儿，允许患儿及家长表达感情，但应避免过分溺爱或过分恐惧，同时发挥患儿的主观能动性，采取措施缓解患儿的恐惧心理。具体方法有：
①放松治疗：由专科护士指导家长对患儿进行按摩，每晚睡前进行，先按摩头部、面部、颈部、肩部，然后按摩双手、双臂、前胸，最后按摩双脚、双腿、后背，按摩总时间20 min。家长掌握后每晚睡前给予20 min按摩放松。也可以教会患儿学会另一种放松方法，如听自己喜欢的音乐或身体局部肌肉放松训练，以消除紧张与焦虑。当患儿遇到心理应激时，可转移其注意力，把注意力集中在躯体的某一部位如左手。尽量使这一部分肌肉放松，如此反复进行使心情平静、心跳规律、呼吸松弛而舒适，腹部有湿热感及前额凉爽感。
②呼吸锻炼：推广腹式呼吸，帮助6 ~12岁的哮喘患儿提高自我控制技能，可有效减少哮喘急诊。布捷伊科呼吸法是另一种逐步向哮喘患儿推广的呼吸方法。它通过有意识地减慢呼吸频率(即多屏气少呼气)提高肺泡二氧化碳浓度，进而诱使细支气管舒张。呼吸锻炼虽然不能改变疾病转归，但能减少受体激动药的用量，提高生活质量。
③情绪疏导疗法：指导家长与患儿交流，鼓励患儿表达自己的情绪体验，教会患儿识别日常生活中对自己影响较大的负性生活事件，并用文字写出自己的情绪体验，与患儿分析情绪与疾病的相互关系，改善负性情绪。向患儿及家庭成员讲解哮喘的基本知识。使患儿了解到哮喘是可以控制的疾病，不良情绪可诱发或加重哮喘发作。
④集体治疗：由主管护师或高年资护师对患儿及家属进行哮喘知识讲座，使他们了解哮喘诱发因素、发作先兆及对应处理措施。并给予心理支持;通过观看录像、请心理专家授课等方式，使家长及患儿了解心理、社会因索与哮喘发生、发展及预后的关系。
⑤行为干预：哮喘发作时指导其采取最舒适、最有利于呼吸的体位，一般采取半卧位。与患儿及家长共同制定合理的休息时间，保证充分休息，进行适度体育锻炼，增强体质，预防哮喘发作。
6、适当进行体育锻炼
许多患儿在运动后，症状加重，使患儿及家长不敢参加任何活动。然而国外有多个研究发现，规律运动有助于哮喘患儿症状的控制。一方面可以帮助哮喘患儿身心的放松，另一方面有利于患儿身体免疫力的提高，体育锻炼可促进血液循环，改善呼吸功能，增加肺活量。提高肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，还可以促进食欲，增强体格，提高机体免疫力。锻炼应循序渐进，逐步增加运动量，但注意不能过于剧烈，以避免诱发哮喘发作。
哮喘的预防重于治疗，通过有计划、有目的的健康教育和家庭护理指导，使患儿及家长获得有关哮喘疾病及其治疗的基础知识及保健知识，树立战胜疾病的信心，提高对哮喘的认识及预防、自我护理、自我保健的能力，从而避免或减少哮喘的发作。正确的健康教育对缓解哮喘患儿病情，预防复发有积极的促进作用。
每日监测峰流速，这对明确病情控制程度，给予适当级别的治疗十分有用。长期监测峰流速，加上观察症状的改善情况，还有利于评价病人对治疗的反应，有利用医师及时调整治疗方案。
总之，虽然目前哮喘尚无法彻底被根治，但患者应积极进行自我监测、正确评估病情、学会自我管理、与专科医师保持长期的良好联系、规范化长期治疗，相信你的哮喘是可以完全控制的。