成人注意力缺陷多动障碍的表现
成人注意力缺陷多动障碍的表现
(1)成人多动症的临床特证:
Utah大学研究小组提出成人多动症时,主要是以儿童多动症状与成人的某些病理现象之间存在的联系为依据的。实际上,成人多动症的临床表现虽然类似于儿童多动症,但是我们认为它们是儿童多动症远期结局的组成部分。
20世纪50年代以来对儿童多动症结局研究的主要方法是回顾性调查和随访研究,研究对象有从少年期到成人期较宽的年龄段,对多动症的演变过程和结局有了逐步深入的认识过程。成人多动症主要表现为注意力缺陷。活动过度或坐立不安。情绪冲动或不稳定。学习或社会功能受损,临床特征与儿童期多动症类同。
(2)成人多动症的诊断:
1980年,美国精神疾病诊断与统计手册第3版(DSM-Ⅲ)将到成人期仍存在多动症状者划分到“注意缺陷障碍——残留型”。
注意缺陷障碍----残留型的诊断标准:
1、患者某个时期的表现,符合注意缺陷障碍伴多动的诊断标准,病史来自患者本人或家庭成员。
2、目前多动症已不存在,但疾病的其他症状如注意缺陷和冲动性持续到今仍未缓解。
3、由于注意涣散和冲动性,使社会生活或职业功能遭到损害。
4、非精神分裂症。情感性障碍。极重
儿童多动症的检测方法
小儿多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,英文的简称叫ADHD,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。
如何测试小儿是否患了多动症?一般多动的孩子在安静的环境下会有所收敛,做感兴趣的事情时就能静下心来。但多动症的孩子则是不分场合环境的多动,即使在安静的环境里也—样毫无顾忌地上跳下窜,看电视也要扭来扭去。如何辨别孩子是正常的好动还是多动症呢?下面是小儿多动症的家庭自测法。
表现一:注意力不集中1、常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误;2、在工作或游戏中难以保持注意集中;3、别人和他说话时常似听非听;4、常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致);5、常难以组织工作和学习;6、常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业);7、常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);8、常常易受外界刺激而分散注意力;9、日常生活中容易忘事。
表现二:多动或冲动行为1、常常手脚动个不停或在座位上不停扭动;2、在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位;3、常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安);4、常难以安静地玩耍或从事闲暇活动;5、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动;6、经常说话过多;7、常常别人间话未完就抢着回答;8、经常难以安静等待或按顺序排队;9、常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。
结果分析:孩子符合表一中6项以上,可考虑“注意力缺陷障褥”;孩子符合表二中6项以上,可考虑“多动障碍”;两个表均符合6项以上,可考虑为“注意力缺陷多动障碍”。
多动症的症状
现在,生活中常见一些儿童,整天好像闲不住似的,课堂上乱讲话做小动作,回到家里又翻箱倒柜。他们经常把家里的弹簧床当成“跳床”,或者把热水瓶弄倒,平时还丢三拉四、拖拖拉开拉,有时候半个小时就能完成的作业,两三小时都做不完。对此,许多家长认为这是活泼、调皮的表现。其实,这时候家长要注意了,您的“乖乖”可能患有多动症。
1.注意缺陷
表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久,容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节,经常因为粗心发生错误。注意维持困难,经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务,如课堂作业或家庭作业。做事拖拉,不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四,经常遗失玩具、学习用具,忘记日常的活动安排,甚至忘记老师布置的家庭作业。
2.活动过多
表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
3.行为冲动
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状,具有诊断价值。
4.学习困难
因为注意障碍和多动影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩差,常低于其智力所应该达到的学业成绩。
5.神经系统发育异常
患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便,左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。
6.品行障碍
注意缺陷多动障碍和品行障碍的共病率高达30%~58%。品行障碍表现为攻击性行为,如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等,或一些不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
7.成人ADHD(注意缺陷多动障碍)
对儿童ADHD(注意缺陷多动障碍)不管治疗与否,其中60%~70%到了成人仍然遗留有症状,部分可达到成人ADHD(注意缺陷多动障碍)的诊断标准。成人ADHD(注意缺陷多动障碍)的临床表现与儿童ADHD(注意缺陷多动障碍)有差别,以“注意缺陷”为主要表现,“活动过多”会减少。由于患者冲动,行事鲁莽草率,易于与同事发生冲突,容易因冲动而经常变换工作,开车容易冲动、不遵守交通规则造成交通事故。对成人ADHD患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或上司等与患者关系密切者。
儿童轻微多动症的危害
多动症是真实存在的一个疾病
南京脑科医院儿童心理研究:多动症实际上又叫注意缺陷多动障碍。多动症的名称经历了很多变化。早在1845年的时候就发现了多动症,那时候叫脑损伤症候群,以后又叫轻微脑损伤障碍,注意障碍,现在叫注意缺陷多动障碍,还有很多老百姓叫儿童多动症,多动障碍。不管怎么说,虽然多动症有过这么多名称,其实是都是指一类症候群,是指发生于儿童时期,有长时间持续的、显著的注意力不集中,活动过度的一组综合症。很多家长会问,这是不是仅仅是个坏习惯。确实,正常的孩子也可能注意力不集中、多动、冲动,但是多动症患儿的这些行为更严重、更经常发生。诊断的话,上述症状必须持续六个月以上。多动症是一个综合症,病因还不明确,是真实存在的一个疾病。
多动障碍症候群是个慢性病,可持续终生危害终生
苏州儿童医院儿童保健科:多动症即注意缺陷多动障碍,它是一个症候群。随着研究的深入,确实发现多动症的孩子有一些神经生理学的异常:多动症有多巴胺系统神经递质异常的问题,也可能存在脑功能的一些轻微障碍,对孩子的成长危害还是比较大的。
多动症在不同的年龄阶段可表现为不同的症状。在学龄前期,可表现为行为紊乱,脾气暴躁,不合群;在学龄期的可能出现一些学习上的问题,比如不守课堂纪律,上课做小动作,擅自离开座位,冲动。还有些孩子看起来似乎很安静,但是上课注意力不集中,一直走神,老师看他是在发呆、做白日梦似的。这些症候群可导致孩子在学业上的挫败,同时跟同学、老师关系也差,可造成孩子自信心方面的不足。
老师、家长、社会都要来关注这一类孩子,其实并不是他们故意要调皮捣蛋,更不是是很多老师认为的学习态度问题,其实他们还是存在着一些神经生理学方面的改变的。多动症也不是儿童专有的,症状可持续到成人。多动症青春期可能出现人际交往障碍;加上这个时期学业的难度越来越大了,也可能出现学业上的挫败。长此以往往往会影响孩子的个性的发展。有部分孩子到了青春期以后有些症状:像冲动、多动的症状会逐步减轻,很多孩子甚至看不出来好动,但是仍然会出现一些其他问题。比如:驾车的时候违规违章比较多,人际关系差;工作不稳定,一个单位关系处理得不好的话往往想换一个单位,所以频繁跳槽。这样对他的职业生涯的发展是很不利的。多动症因为做事比较冲动,婚姻中也容易出问题,容易出现闪婚闪离的现象。
多动症用药注意事项
表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。
在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与同伴发生打斗或纠纷,造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话,在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答,不能耐心地排队等候。
多动症也称注意力缺陷多动障碍,是注意缺陷与多动障碍的俗称,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般为3%-5%,男女比例为3:1。
药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症。因此,滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多,但是,缺乏科学的方法验证其疗效。
1)中枢兴奋剂:为首选药。主要用于6岁以上患儿,可减轻多动、冲动,改善注意力。常用:
① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。该药有效率为75-80%;
② 匹莫林,因为有增加急性肝衰竭的风险,已不再推荐使用。
近十年来越来越多的研究和报道显示,长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久,更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。
2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物,国外已经有3-4年的使用经验,国内也已有近2年的使用经验,临床实践表明,该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。
多动症怎么办
多动症也称注意力缺陷多动障碍,是注意缺陷与多动障碍的俗称,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般为3%-5%,男女比例为3:1。
药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症。因此,滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多,但是,缺乏科学的方法验证其疗效。
1)中枢兴奋剂:为首选药。主要用于6岁以上患儿,可减轻多动、冲动,改善注意力。常用:
① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。该药有效率为75-80%;
② 匹莫林,因为有增加急性肝衰竭的风险,已不再推荐使用。
近十年来越来越多的研究和报道显示,长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久,更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。
2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物,国外已经有3-4年的使用经验,国内也已有近2年的使用经验,临床实践表明,该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。
有小儿多动症怎么办啊
小儿多动症一般称之为注意力缺陷多动障碍多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一多动症有三组症状:注意力缺陷、冲动和多动也有的把冲动和多动合到一组症状这类患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷表现为注意力不易集中注意短暂活动过多情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处大多始于幼儿早期进小学后表现显著上课时小动作不停撕书把书本涂得不成样子凡能碰的东西部要碰喜挑逗常与同学斗殴注意力不集中『学习时不专心上课时专心听课的时间短对来自各方的刺激都起反应情绪不稳冲动任性会无故叫喊无耐心做事急匆匆学习困难『患儿智力正常但由于多动带来学习上的困难
多动症是病吗
儿童多动症又叫注意力缺陷多动障碍综合征、轻微脑功能失调、注意力缺陷——多动障碍综合征。其症状以注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差为主要特征,并伴有不同程度的学习困难,但患儿的智力一般都是正常或者接近正常的,有的多动症孩子甚至特别聪明。
儿童多动症的某些症状表现,很容易与正常儿童的一举一动相混淆,他们的区别也不是特别明显。有的孩子出生后就表现的兴奋不安,哭闹个不停,注意力转移的很快;有的孩子到了一定的年龄阶段发展的更加严重;有的孩子到了青春期会有所好转,到了成人期症状会消失;但有些孩子的症状会一直延续到成人阶段。
面对多动症的行为表现,很多人会感到疑惑:多动症到底是不是疾病呢?需要治疗吗?对于这个问题,应该从多动症的两个核心问为题——注意力问题和自控能力问题来看。我们都知道,在上学阶段,尤其是小学和初中,每个班级都有三类学生,第一类是特别规矩懂事的学生,他们不但自己努力认真的学习,而且协助老师管理班级,带动其他学生遵守课堂纪律,听从老师的教诲,但这类学生却是少数的;第二类是在课堂上能够集中注意力听讲,不会调皮捣蛋,但在课下却很调皮,老师管不住,但这类也是少数的;第三种就是无论是在课上还是在课下都异常调皮的儿童,他们的自控能力很差,注意力不集中,不听从老师的管教,常常扰乱课堂秩序,和其他同学交头接耳。
注意力不集中和自控能力差是多动症儿童的主要表现,同时自控能力的好坏,也是大脑功能、心理素质或者中枢神经系统类型异常的具体表现,那么自控能力差的儿童就是多动症吗?并不完全是这样的。但是如果儿童由于自控能力差产生一系列的症状,并且造成了行为障碍和学习困难,那就属于儿童多动症的范畴了。
所以,家长要对孩子的不良症状和表现进行有效的鉴别和认真的对待,早发现早治疗,不要让多动症影响孩子的学习和健康。
如何区分小孩好动与多动
儿童多动症,也称多动症,在医学上称之为注意力缺陷多动障碍,多动症是儿童和青少年期一种常见的行为障碍。多动症主要有三大核心症状,即注意力缺陷、冲动和多动。在临床上可以看到,有的孩子表现为注意力缺陷,而有的孩子表现为多动、冲动。
家长们经常有这样的误解,认为孩子过分好动就是儿童多动症。其实不然,“动”是孩子的天性,如果一个孩子过度老实不动,那也不太正常。
如何区分“好动”与儿童多动症的“多动”呢?简单来说,区分它们要看孩子“好动”的表现是否分场合,分时间。多动症的孩子的多动和冲动是不分场合的,比如在规定的时间,大家在非常安静的在电影院里面,或者在教室里,他会突然的出怪声,这就属于多动症,如果是很好动,但是在上课的时候能守纪律,能跟随大多数人做好很多活动,这就不是多动,不是多动症的病理性的症状。当然,多动症还有其它一些特征,如果您的宝宝,有“多动”的问题,可以向医生咨询,并做进一步的检查,以确认孩子是否患有儿童多动症。
小儿多动症的症状
小儿多动症的症状
注意缺陷多动障碍(ADHD),在我国称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%~7%,男女比为4~9:1。部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
小儿多动症的并发症
如果不进行治疗,多动症儿童的预后大多不好,在学习方面,造成学习成绩下降,有些难以完成义务教育。在个性方面,常以说谎、吹牛、怪动作、违拗、对抗等来平衡自己的心态。成人以后,他们文化程度不高,缺乏技能,对学习工作不认真,任性,冲动,人际关系不好,加上有些坏习惯,很难适应社会,也不受社会欢迎,不能成为一个有用的人,人格被扭曲,容易走上歧途。
多动症儿童长大后,近一半儿童的多动现象会消失,但半数以上多动症儿童的一些症状,如注意力不集中,冲动任性可持续长久。青年时可表现为学业荒废,社会适应不良,情感幼稚,互相斗殴;成年时出现焦虑,自尊性差、人格障碍,人际关系紧张,缺乏成就,社会经济状况不良。故必须进行治疗,绝对不能掉以轻心。
多动症都有哪些误区
一、不在意注意缺陷多动障碍倾向
有些家长认为,既然学龄前儿童表现出来的注意缺陷多动障碍症状只是所谓的“多动症倾向”,那就不必过分关注。事实上,如果学龄前儿童出现了这种“倾向”又未能得到及时纠正,那么在进入学龄期后便很可能发展为注意缺陷多动障碍。研究显示,对“多动症倾向”纠正得越早、方法越科学,恢复正常的时间往往越短,康复的可能就越大。
二、多动症是顽皮所致
家长应明白:多动症患者表现出来的行为异常是心理异常导致的,孩子的“多动”并非出于顽皮,而是缺乏自我控制能力。
三、孩子只不过是好动
活泼好动而已,注意缺陷多动障碍孩子的“多动”与正常孩子的“活泼好动”是有本质区别的:前者“多动”完全是盲目的,时时、处处都在胡闹捣乱,不分场合;后者的“活泼好动”却可能是有目的性的,换在另一些场合就会安静下来。
四、多动症孩子是坏孩子
由于多动症孩子往往“劣迹斑斑”,常常会被成人社会视作“问题少年”。而实际上,这些孩子的本质并不坏,只是难以控制自己的所作所为罢了。
五、多动症与食物无关
研究已显示,某些食物确实会诱发或加重多动症症状,包括含水杨酸盐类丰富的食物(如苹果、西红柿、橘子等),含铅较多的食物(如贝类、甘蓝、皮蛋、爆米花、葵花子、虾类等),以及胡椒等调味晶。因此,如果孩子已出现多动症症状,就应少吃或不吃这类食物。
六、多动症的儿童的症状最终会在长大后消失
70%的童年时有多动症的人在青少年时代继续有多动症的症状,而超过一半的人在成年后仍然有多动症。虽然据估计有6%的成年人患多动症,但是大多数的成年人没有接受专业的训练,每四人当中只有一人接受训练。如果不接受专业训练,患多动症的成年人很容易变得忧郁、焦虑,喜欢糟蹋东西,他们经常在职业上碰到困难,法律问题、财务问题麻烦不断。此外,他们还不能很好地处理人际关系。
医学上对小儿多动症的解释
医学上对小儿多动症的解释:注意力缺陷多动障碍,英文的简称叫ADHD,多动症是儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。主要表现为:注意力缺陷、冲动和多动,也有的把冲动和多动合到一组症状。
国外报道学龄儿童多动的患病率约为4%-20%,国内也高达1.3%-15.9%,病因复杂,表现多样。诊断主要根据老师和家长提供的病史,并具有活动过度,易冲动,结合临床评定以及对患儿的神经系统及精神方面的检查结果,作出正确的判断。
患儿的智能正常或基本正常但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性。
医学上对小儿多动症的解释也是根据多年临床研究的结果,虽然目前小儿多动症的发病原因尚不完全清楚,但是以上这些希望对你有所帮助。
儿童常见的心理疾病
一、精神发育迟滞
精神发育迟滞也称智力低下,是指18岁以前由各种原因引起的以智力发育不全/ 受阻和社会适应困难为主要特征的一组综合征。
二、注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍俗称多动症,发生于儿童时期,是指与同龄儿童相比,以注意力明显不集中、易分心、多动、冲动行为为主要特征的疾病。
三、儿童孤独症
儿童孤独症属于广泛发育障碍中最常见的一种,主要的临床表现有三个方面,治疗以非药物方法为主。
四、儿童情绪障碍
儿童情绪障碍发生于儿童、青少年时期,是以焦虑、恐惧和强迫等症状为主要表现的一组疾病。包括特发于儿童期的情绪障碍,如儿童分离焦虑、社交焦虑、同胞竞争焦虑等,以及儿童恐惧症、强迫症、适应障碍、癔症等。此类障碍非常常见,由于与正常焦虑、恐惧情绪难以区分,家长不易察觉,通常被忽视。但该疾病对儿童情绪及社会功能影响较大,应给予足够关注。
五、儿童强迫症
儿童在心理发展过程中可能会出现类似强迫症状或仪式样动作,常呈阶段性,持续一段时间后会自然消失,不会给患儿带来强烈的情绪反应或影响生活。但如果此类症状持续时间较长,伴随有焦虑、烦燥等情绪反应,严重时影响睡眠、社交、学习、饮食等,则需考虑为儿童强迫症。
六、神经性厌食
神经性厌食起病于青少年时期,是患儿有意造成体重明显下降至正常生理标准以下,并极力维持这种状态的一种精神障碍,多见于女性。
小孩运动障碍都是爬的少导致的
1、儿童多动症又称注意缺陷多动障碍,是一种在儿童和青少年时期常见的精神行为障碍,主要症状表现为注意缺陷、活动过度、冲动、认知障碍和学习困难。根据流行病学调查统计,我国学龄儿童多动症患病率为3%至5%。中华医学会儿童学分会候任主任委员、北京儿童医院副院长申昆玲教授指出,目前我国该病患者的就诊率还不到患者总数的1%,预后情况也不理想。如果得不到及时规范的治疗,50%至60%的多动症患儿症状将持续到成年。
2、事实上,儿童多动症可能与婴儿发育期的一些行为相关,有研究发现,在多动症感觉统合失调的孩子中,排前三位的问题依次是:发育运动障碍,视觉、空间形态感觉,前庭平衡。这三方面,都与孩子学走路前爬得多不多有关系。
3、专家指出,如果过早跳过“爬”或是缩短“爬”的环节去学走,前庭受刺激的时间短了,使得孩子长大后不但平衡差,有运动障碍,而且连脾气都会变得比较暴躁,做事情缺乏耐性。因此,专家建议家长不要过早让孩子去学走,而是要按照发育顺序一步步来。一旦发现孩子患有多动症了,则要进行综合干预。