甲状腺病理概述

甲状腺病理概述

甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色，分左右两叶，中间相连(称峡部)，呈“H”形，约20-30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺的基本构成单位是腺泡，对碘有很强的聚集作用，虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25-50倍，但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺，全身含碘量的90%都集中在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。

甲状腺肿是临床常见的体征，可能是生理性也可能是病理性的，须加以详细分析与鉴别，以免造成漏诊或误诊，同时也须与颈部其他包块进行鉴别。应该指出的是甲状腺体积的大小与其功能并不直接关联，甲状腺肿不一定表示甲状腺功能增加，而甲状腺不大也并不能排除其功能亢进。

甲状腺病变

一摸肿块周围有无淋巴结

若在甲状腺肿块同侧颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，可能是发生了淋巴结转移，应该高度注意，迅速就诊。

二摸肿块的光滑度和软硬度

若肿块光滑且均匀，或多个，可能为腺瘤或结节性甲状腺肿;而不光滑，边界不清，质地硬且为单个，应多怀疑为癌肿。

三看肿块的形状

如呈蝴蝶形增大，呈对称性均匀肿大，这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人(如伴有心慌、出汗多、消瘦;或无力、怕冷、身体肿胀，就更像甲状腺功能有异常改变。);

另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，也包括甲状腺癌。

四辨肿块的生长速度

一般良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，但甲状腺癌(除最恶的未分化癌)相对于肝癌胃肠癌总体较慢。良性肿瘤及囊肿生长时间可为数月至数年，甚至几十年;如果几天内或一个月内，肿胀突然明显增大，这可能是腺瘤出血液化。如肿块进行性逐渐增大，伴有其它相关特征要怀疑甲状腺癌。

如何鉴别甲状腺结节的良恶性呢

1、甲状腺结节造成重大压迫症状声音嘶哑或甲状腺扫描单“冷结节”。

2、单一结节，结节性风险比刚性的，固定的，无痛性结节，快速增长

3、一个小钙化影。甲状腺肿大和邻近的颈部淋巴结肿大;后2至4个月足够的甲状腺抑制规则并没有减少，但增加的结节。

4、多发性甲状腺结节，需要定期去医院检查。同时，如果结节数量迅速增加，但在很短的时间内，患者必须引起高度重视及时治疗。

直径在1厘米以上的甲状腺肿瘤，即使临床上被视为良性的早期治疗，避免癌变。

5、出现甲状腺结节钙化的发生，患者不太紧张，因为甲状腺结节钙化癌变有其明显的特征。

如：甲状腺结节与不规则边界，模糊不清，结节性增生加快，并伴随强烈的压迫感，或穿刺显示乳头状癌细胞，这些需要手术治疗。

6、在临床甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但不是绝对不会导致癌变。

甲状腺结节甲状腺结节25%一般出现钙化阴影，甲状腺癌有50%至62.5%的钙现象。一般认为钙化颗粒越厚，癌组织分化。

尽量要学会预防疾病的发生，虽然，疾病的发生都是多种因素的集合，尤其是现在生活压力很大，但是如果我们的调整能力，才能远离疾病，保持健康。

甲状腺瘤钙化日常预防

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

甲状腺结节要怎样预防呢

中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。甲状腺结节应该怎样预防?保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。

过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

甲状腺结节钙化与癌症的关系

①砂粒样甲状腺结节钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

②粗大的甲状腺结节钙化影像中，约有10%～20%为癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。

③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

中医认为，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。

过度劳累会加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

甲状腺病食疗

五谷类：

◆绿豆：绿豆60克，白菜心2个，用水煮熟，内服，每日2次，治疗腮腺炎。

◆红小豆：红小豆用水浸软，捣烂，用适量鸡蛋清调成膏状，外敷患处，治疗腮腺炎：

肉蛋类：

◆泥鳅：活泥鳅数十条，先养于清水中，待吐净泥污后加入适量白糖，搅拌10分钟左右，取黏液涂抹患处。治疗丹毒、腮腺炎。

◆贝类：患有甲状腺肿大的人尤为适合食用。

◆紫菜：含碘量很高，可用于治疗因缺碘引起的‘甲状腺肿大’。

◆海带：是迄今发现含碘量最高的食品，是防治甲状腺肿大最理想的食疗佳品。

水果类：

◆柿子：新鲜的柿子含碘量高，可预防和治疗因缺碘引起的地方性甲状腺肿大疾病。

蔬菜类：

◆土豆：土豆加醋榨汁，涂抹患处，治疗腮腺炎。

◆口蘑：为补硒佳品，口蘑汤入腹数小时后，血液中的硒含量和血红蛋白数量就会增加，血液中谷胱甘肽过量氧化酶的活性则显著增强。它能降低因缺硒引起的血压升高和血黏度增加，调节甲状腺的工作，提高免疫力。

忌慎食品：

◆绿豆：甲状腺机能低下者，忌食绿豆。

◆洋白菜：长期生吃洋白菜易导致甲状腺肥大。

◆黄豆：严重肝病、肾病、痛风、动脉硬化、低碘者禁食。

◆白萝卜：十二指肠溃疡、慢性胃炎、单纯甲状腺肿、先兆流产、子宫脱垂患者忌食。

◆黄酱：低碘的人应少吃或不吃。

甲状腺结节的具体预防

1.甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。

2.预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入，是甲状腺结节的预防方法之一。

3.过度劳累。人如果长期过度劳累，势必会降低人体的免疫力，加重甲状腺的负担。时间一长，人的甲状腺就会处于一种不稳定的状态，如果受到外界因素的影响，像受到化学刺激或者病菌病毒侵犯时，就非常容易引发病变。所以坚持劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

预防甲状腺结节生活中要注意什么

医生介绍：甲状腺结节是临床最常见的一种甲状腺病症。甲状腺组织发生的多种病理性变化都可能表现为甲状腺结节。目前的临床资料显示，超声检查甲状腺结节患病率平均30%—40%，其中女性多于男性，并随年龄的增长，结节发生几率增高。只有做好甲状腺结节的预防才能防止患病的几率的上涨。

1、情绪方面，根据调查显示，甲状腺病的发生多与情志失调有一定密切的关系，保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。

2、预防甲状腺结节饮食方面，饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

3、预防甲状腺结节远离污染：我们居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系，外界环境因素：如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺，要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺疾病同样有着重要意义。

4、预防甲状腺结节避免过度劳累，我们都知道过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

致使甲状腺结节的缘由有很多，除了常见的遗传要素、触摸放射线、碘摄入量反常以外，社会压力的增大也简单让更多的人患有甲状腺结节。甲状腺结节疾病通常在前期是会呈现的临床特征有：轻度肿大，质软，无自觉表现，跟着腺体增大，呈现结节，肿大严峻时可呈现压榨表现，但甲状腺功用正常，发病年纪通常在四十到五十岁或以上，女人发病人数比男性多，病史长，常合并有心脏病变这时就应当到医院诊治。

甲状腺结节如何预防

第一、饮食方面，饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

第二、情绪方面，根据调查显示，甲状腺病的发生多与情志失调有一定密切的关系，保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。

第三、避免过度劳累，我们都知道过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。