怎样缓解肾盂癌疼痛
怎样缓解肾盂癌疼痛
肾盂癌是肾部的恶性肿瘤,肾盂癌早期是很少出现疼痛的,但是到了中晚期疼痛就成了患者的非常关心的问题,疼痛令患者苦不堪言,那么肾盂癌患者如何缓解疼痛呢?
缓解疼痛的原则——WHO三阶梯止痛原则
肾盂癌患者如何缓解疼痛,主要应根据WHO三阶梯止痛原则用药物对疼痛进行缓解,三阶梯止痛是指按患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。第一阶梯:非阿片类药物,多指NSAID药物,对轻度疼痛疗效肯定,并可以增强二、三阶药物的效果,有封顶效应。当疼痛得不到缓解时,不宜换用另一种NSAID类药物,而应该直接升到第二阶梯。第二阶梯:弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等。首次使用弱阿片类药物加NSAID有良好效果,目前有很多弱阿片类与NSAID药物的复合剂,弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中有封顶效应的NSAID剂量所限。第三阶梯:强阿片类,以吗啡为代表,合理使用将使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。无封顶效应,即无天花板效应。主要药物有吗啡、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、美沙酮、哌替啶、埃托菲、羟考酮。
对于肾盂癌患者如何缓解疼痛,以下几点也是需要注意的:
(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。如吗啡10mg q4h口服,或美施康定30mg q12h口服,多瑞吉2.5mg q72h。(3)用药个体化。(4)注意具体细节:如注意不良反应处理。
灰树花D阻分可以诱导癌细胞凋亡,对于中晚期的肾盂癌患者很有效果,同时D阻分可以缓解中晚期症状,提高肾盂癌患者的生活质量。
尿路造影诊断肾盂癌
癌症专家:尿路造影诊断肾盂癌——现在更多的人随着生活压力的增大,肾病发生的几率也很大。其中肾盂癌也十分困扰着患者的正常生活,那么如何确诊肾盂癌呢?肿瘤科医院癌症专家指出,可是通过尿路造影诊断肾盂癌,帮助大家了解肾盂癌,下面详细介绍:
尿路造影诊断肾盂癌主要通过肾盂癌症状诊断,主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并肾盂积水,肾脏增大多不明显,肾外形无局部突出。部分肾盂癌症状表现为无功能肾,需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界,呈杯状充盈缺损。有时,肿瘤完全闭塞某一肾盏,易误为肾癌,注意肾盏基部“杯状残缺”现象,有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞,多呈“削尖状”,邻近肾盏有受压移位改变。
对于尿路造影诊断肾盂癌我们更要注意的就是,肾盂癌症状诊断最困难的是非乳头状癌,其肾盂壁浸润所造成的充盈缺损较平浅,不易辨认。特别是并发干肾盂巨大鹿角形结石的肾盂癌,因结石的占位及肾盂积水,尿路造影常不显影,术后才发现合并肾孟癌。对于肾盂癌的治疗,中医是很好的选择,中药调理,达到标本兼治的效果。“五行缓控平衡疗法”活血化瘀、清热解毒、扶正固本等治疗原则,提高治疗的效果,减少放疗、化疗的毒副反应、促进身体机能恢复。
以上就是对尿路造影诊断肾盂癌的介绍,希望对大家有所帮助。小编提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。祝大家身体健康!
你了解肾盂癌吗
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
肾盂癌的诊断依据是什么
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
肾盂癌的诊断依据是什么?CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。
如何缓解肾癌疼痛
首先对于患者来讲肾癌晚期的治疗方法的选择是影响肾癌晚期能活多久的重要因素。临床上治疗肾癌晚期的方法主要有化疗,放疗,细胞免疫治疗。动脉化疗是肾癌晚期的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。所以患者为了延长生存期,减少疼痛,患者应当积极配合医生的治疗。
其次帮助肾癌晚期患者调节心情也是十分重要的,大多数的病人在晚期时会出现精神暴躁、悲观等多种不了情绪的展现。且这种心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。
最后就是患者的家人一定要给予关爱和护理,尤其是术后的晚期患者,在术后一定要有专人护理,严密观察生命体征。且在医生允许的情况下,最大力量满足患者的饮食需求,营养的补充对于患者缓解疼痛也有着一定的帮助。
如何避免肾盂癌的发生
1、预防肾盂癌,可定期体检,还可以在平时的生活中注意自我检查,检查身体的健康程度,发现疾病尽早治疗。
2、肾盂癌的预防可以积极治疗和该病有关的其它疾病,例如说肾囊肿,这部分病症如果不及时治疗,可发生恶质的病变,从而引发肾盂癌。长临床研究证明,病人的肾脏本身就患有疾病的要比正常人患该病的机会大。
如何避免肾盂癌的发生?3、在治疗一些肾病的过程中,有些药物一定要小心使用,是药三分毒,使用药物治疗的时候,也有可能会伤害到病人正常的组织或器官。
4、肾盂癌患者除了一日三餐要保证营养外,维生素和蛋白质还要搭配合理,可有目的的吃一些抗癌的食物,像大蒜和菌菇类。禁忌食用已经发霉变质的食物,少吃腌制的食物。
5、适当的进行一些体育锻炼可预防肾盂癌,还能增强大家的体质,提高大家的抗病能力,可有效的预防疾病。还有利于保持身材,防止过度肥胖或者是瘦弱。
6、肾癌患者在治疗和预防时,都需要补充体力好对抗病魔,若是身体中养分不够,对于癌症的扩散也是十分有利的。所以可以再预防时,喝些乌鸡汤、鱼汤、银耳汤等补品。
怎样缓解肾癌疼痛
肾癌晚期多采用放疗方法进行治疗,肾癌晚期患者身体弱,并且还要承受放疗的痛苦,这会对病人造成损害,多数患者会显现血尿、腰痛、肿块、消瘦、乏力等症状,给患者带来了极大的难过。对晚期肾癌来说,怎样减轻肾癌晚期患者的痛苦是很有必要的。下面就为你介绍一下怎样减轻肾癌晚期患者的痛苦的一些方法。
肾癌晚期病人之所以会显现一系列极为难过的症状,一方面跟癌肿大范畴扩散有关,另一方面也跟治疗带来的损害有关。
放化疗是肾癌晚期常用的治疗方式,其对癌肿有较为直接的克制作用,但由于二者缺少选择性,对人体正常细胞也有较大的损害,使得患者免疫性能受损,抵御力降落,并显现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。只有改良这一情形,使得治疗得以顺利进行,才是是减轻肾癌晚期病人痛苦的基本。
临床上,已经有越来越多的医生意识到改善肾癌晚期病人生活质量的重要性。中医药作为我国特有的治疗办法,在这方面施展了上风。中医以为肿瘤之所以天生,是由于正气不足,邪气占据,“积之成也”,糖尿病的治疗,在治疗时,一方面要"祛邪",头痛,一方面要"扶正",对于晚期肾癌,“扶正”更显得主要。中医治疗晚期肾癌,能够减轻放化疗所带来的毒副作用,进步人体免疫性能,改良症状,减轻肾癌晚期病人的难过。
怎样减轻肾癌晚期患者的痛苦?肾癌晚期选择食物的重要原则是:禁食辛辣有刺激性的食品,如辣椒、生葱、姜、蒜等;禁食粗糙、过硬、过烫的食物,月经量少;禁食霉变、糜烂变质的食品,少食熏烤及腌制的食品;禁烟酒。
肾盂癌早期可有哪些表现
(1)肿瘤转移表现。肾盂肿瘤常常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此,肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。
(2)全身症状。肾盂癌早期可有哪些表现?肾盂癌的早期表现还体现在全身症状上,患者感觉全身不适,食欲减退,体重下降等,有部分患者可能伴有不同程度的发热、贫血或高血压等症状。
(3)肿块。肿块也是肾盂癌早期的一种表现,多位于腰部或上腹部。专家表示,出现肿块则预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期,需要引起重视。
(4)血尿。肾盂癌早期可有哪些表现?血尿也是肾盂癌早期的重要表现之一,发生率约为90%,主要表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
(5)疼痛。疼痛也是肾盂癌早期的重要表现,在血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适的症状。
肾盂癌症状体征有哪些呢
肾盂癌是一种人们熟悉的疾病,因为肾盂癌症状的出现,患者是很担心的,生活中应该正视肾盂癌疾病,积极到医院进行相应的治疗,肾盂癌是可以治好的,但是患者不能忽视做好肾盂癌的调理。症状体征有哪些呢?
肾盂癌临床上分为5期。O期:肿瘤局限于黏膜期;A期:肿瘤侵及固有膜;B期:肿瘤侵犯肌层;C期:肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期:区域淋巴结受累或其他部位有转移。
1.血尿 发生率约为90%,表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
2.疼痛 血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。
3.肿块 多位于腰部或上腹部。出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。
4.全身症状 全身不适,食欲减退,体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。
5.肿瘤转移表现 肾盂肿瘤常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
具有上述临床表现及体征者,应考虑肾盂肿瘤的可能,结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。
早日的发现肾盂癌,保持一个良好的心态,尤其是肾盂癌患者的饮食护理,因此了解多吃哪些食物可以早日摆脱肾盂癌,早日的远离疾病才是关键。但是肾盂癌的症状表现也是很多的。
肾癌需要做哪些检查项目
l.一般检查:血尿是重要的症状红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血双侧肾肿瘤总肾功能。通常没有变化血沉增高某些肾盂癌患者,并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高。肾盂癌切除后,症状迅速解除,血钙亦回复正常,有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除可恢复正常。
2.CT扫描:CT对肾盂癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾盂癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期。有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,附近脏器受累96%。肾盂癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值>20Hu,常在30~50Hu间,略高于正常肾实质,也可相近或略低,其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后,正常肾实质CT值达120Hu左右,肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质,使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变,可能为囊肿,结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾盂癌内坏死灶,肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后,注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪,CT值常为负值,内部不均匀,增强后CT值升高,但仍表现为脂肪密度,嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰,内部密度均匀一致,增强后CT值明显升高。
3.超声扫描:超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分,肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描,所发现重要的是鉴别肿块是否是肾盂癌,肾盂癌为实性肿块由于其内部可能有出血坏死囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声。