肾肿瘤的治疗方法有哪些
肾肿瘤的治疗方法有哪些
1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
2.各类肾恶性肿瘤确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。
3.肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
4.肾母细胞瘤瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
6.双侧肾癌或孤立肾肾癌病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。
阴道肿瘤治疗
西医学治疗阴道恶性肿瘤应根据肿瘤的性质、临床分期、病灶大小和位置来考虑。以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不至于再充胀起来。
治疗阴道鳞状上皮癌,主要依靠放射治疗和手术治疗,抗癌化疗仅作为综合治疗中的一种辅助手段。由于阴道鳞状上皮浸润癌与周围器官的同隙小,如需保留其周围的器官(膀胱、尿道、直肠),切除肿瘤周围组织的安全带很窄,要达到根治的目的,是有困难。因此,阴道浸润癌和手术治疗是有选择的。手术对象应是:如年龄较大,无生育要求者,有盆腔放疗史和晚期累及膀胱者;阴道腺癌应采用手术、放射、中药治疗、抗癌药物等综合治疗;阴道平滑肌肉瘤,手术治疗是主要治疗手段,辅助以化疗和放疗;阴道内胚窦瘤一般采用手术与化疗或放疗相结合的治疗方案。近年来,以化疗为主的治疗模式取得了很好疗效,不但可以治疗肿瘤,改善预后,而且还有并发症少等优点,更重要的是可以保留病人的生育功能。
阴道恶性肿瘤各期,手术、放射、抗癌药物治疗时,均可采用中医药治疗。中医从辨证论治出发,审症求因,治病求本,扶正祛邪,调整机体功能,改善症状,减轻放疗、化疗毒副反应,并对其放、化疗有增敏作用,可大大提高临床治疗效果,延长生存期,提高生存质量。
胰腺肿瘤治疗
外科治疗
胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。
保留幽门的胰十二指肠切除术
主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
合并血管切除的胰腺肿瘤手术
过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
胰体尾部切除术
胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。
1、全胰切除术
胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。
不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法
(1)胆道引流术
①胆道阻塞性外引流术
对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。
②胆囊或胆管十二指肠吻合术
该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染,目前临床少用。
③胆囊或胆管空肠吻合术
是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。
肾肿瘤要进行怎样的检查
实验室检查
实验室检查的常规项目包括血、尿常规,血生化以及血液肿瘤标志物检查等。
对良性肾肿瘤如肾素瘤来说,血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症,高醛固酮血症和低钾血症等异常;对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说,尿脱落细胞学检查有重要作用,可能发现脱落的癌细胞。
影像学检查
1 胸部X线片 为患者的常规检查项目,应拍摄胸部正、侧位片,以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变 ;
2 B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法,具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点,在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤,肿瘤成分以脂肪为主,在B超检查中呈高回声;肾细胞癌是一种实质肿瘤,不含脂肪成分,在B超检查中呈低回声。因此,B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。
3 CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段,具有密度及空间分辨率高的特点,对肾脏肿物的检出率很高,接近100%。对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值,肿块形状不规则,超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性;如肿瘤有完整包膜,与正常组织分界清楚,有脂肪密度组织则良性可能性大 ;
4 MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中, MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值;另外,MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况,对肿瘤分期有重要意义,在患者的后期治疗中起到重要作用。
5 静脉肾盂造影 诊断血尿病因的一种手段,但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者,严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。
6 肾动脉造影 诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。
核医学检查
核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月,其敏感性高,但特异性差,假阳性率高。
组织学检查
穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前,肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病,包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤;也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型,以指导治疗方案等。
因为肾肿瘤是一种有风险性的疾病,因此其检查会更谨慎也会更繁琐。患上这种比较严重的疾病也许会导致患者一直处于焦虑烦闷的状态,而此时这样繁琐的检查可能就会令患者不耐烦起来了。可是要知道,世上本来就没有什么简单的事情,更何况是治疗疾病这种棘手事。不想要有这么恼人的检查事项,就必须要有较强的防患意识,做好预防肾肿瘤的措施。
肿瘤治疗方法
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,而癌症即为恶性肿瘤的总称。要提请注意的是,癌症与癌是两个不同的概念,癌指的是上皮性的恶性肿瘤,如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌,简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌,简称皮肤癌等等。所以,若医生说某某人患的是癌症,即表明患者长的是恶性肿瘤;若说某某人患的是胃癌,意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症,若说患者得的是胃肉瘤,则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的,可能由平滑肌细胞恶变引起,或是属于胃的恶性淋巴瘤等。但也可笼统地说他罹患了癌症。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,所以俗称血癌。它是由骨髓中某型未成熟的白细胞弥漫性恶性生长,取代正常骨髓组织并进入血液中形成的。因在患者的血液中出现大量的这种肿瘤性白细胞,以致血液呈现乳糜样颜色的特征,因此人们便称它为白血病,其实此病名未能反映出它的癌细胞的生物学分类特征。在极大多数病例中,血液白细胞数量明显增多,但有时也可正常甚至减少。按白血病细胞的类型,可分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等3种。另外,一如上述,医生是根据肿瘤的病理学形态、生长方式以及对病人的危害程度,将肿瘤分为恶性和良性两大类的。
在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成,不因病因消除而停止生长,他的生长不受正常机体生理调节,而是破坏正常组织与器官,这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比,恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移,造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等,最终造成患者死亡。
肾肿瘤如何治疗
目前临床上对于肿瘤的治疗都是早期进行手术。和中西医结合的治疗方法。服用祁澳牌红豆杉中药进行治疗,它可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的。
瑶药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对于癌术后患者,瑶医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。
肾脏肿瘤对身体有哪些影响
肾肿瘤的早期症状就是血尿。多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作。而腰痛就是肾肿瘤的早期症状之一。而肿瘤增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。多为腰或上腹部钝痛,偶有血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛,易被误认为是肾或输尿管的结石而延误诊治。
另外,腰部肿块也是肾肿瘤的早期症状之一,当肿瘤组织生长到相当大时病人取侧卧位,可在腰部或上腹部摸到肿块。如肿块与周围组织粘连、固定、不易推动,多已属晚期。
肾肿瘤可能有的人在平常生活中有听说过的,但是还是有大部分的人根本不是很了解肾肿瘤,其实这个病是非常严重的,而且会带来的危害是非常大的,那么就会使自己变得不健康,上面介绍的就是肾肿瘤的危害,想必大家都知道了肾肿瘤的危害是非常严重的,建议去大医院及时治疗。
中医治疗肾肿瘤
建议采用传统中医药结合可以替代化疗的现代中药来抑制癌细胞线粒体内DNA合成,阻断癌细胞代谢,使癌细胞自身凋亡(饿死)。这一疗法治疗肾肿瘤有独特疗效。而且安全,无副作用,起效迅速。一般只需短时间服用药物可见疗效。从而减轻痛苦,控制肿瘤继续转移,提高生活质量,延长生命,效果好的可达到临床治愈。
建议:建议还是通过中医来治疗是比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
建议:中医治疗中晚期肾癌能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医药能纠正机体的某些失调,去除让肿瘤的复发的身体环境,减少转移的机会。
肾肿瘤的治疗方法有哪些
肾肿瘤治疗应根据肿瘤的性质、全身状态等选择治疗方案。小的、无症状的良性肿瘤可选择观察等待,其他肾肿瘤主要的治疗方法有手术、药物、物理治疗等。
手术治疗
1 良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2 恶性肾肿瘤的手术治疗
1手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
2部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
药物治疗
截止目前,转移性肾肿瘤的治疗方法有细胞因子治疗,化疗和新近出现的分子靶向治疗。
细胞因子治疗:细胞因子治疗作为标准疗法已有多年历史,对于肿瘤体积较小或以肺转移为主的患者可尝试大剂量IL-2治疗,肿瘤无进展生存期PFS可较服用安慰剂患者的延长1倍以上。
化疗:肾癌具有多药物耐药基因,对化学治疗不敏感。化疗只作为转移性非
性非透明细胞的辅助治疗方法。
靶向治疗:目前已应用于临床的靶向药物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制剂苹果酸舒尼替尼等。进行靶向治疗的患者,表现出更长的总生存期和良好的耐受性。分子靶向治疗对转移性肾肿瘤有一定的疗效,开辟了肾恶性肿瘤治疗的新纪元。
物理治疗
对于老年或体弱无法进行手术治疗的患者,如果肿瘤较小,可选择接受射频消融或冷冻消融治疗
肾肿瘤的早期症状
对于肾肿瘤疾病大家是应该重视的,疾病的本身原本就是严重的,再加上肾肿瘤疾病严重的时候还会引起严重的疾病的发生。那么人们在生活中应该要重视早期的症状变化,我们来了解一下怎么发现肾肿瘤的早期症状。
经过专家研究发现病症最常出现在就是中老年肥胖的男性。在以前,这种疾病在欧美发病率比较高,但近几年从门诊来看,我国得肾肿瘤的人确实多了,我觉得这个病就是吃出来的,更准确点儿说,这是生活方式病。
专家指出,虽然肾肿瘤发病的确切因素不明,抽烟、肥胖以及由此引起的高血压等是目前了解到的肾肿瘤危险因素。“这些因素不仅引起肾肿瘤,也可能诱发其他肿瘤。当然,这些是诱因,要在内因的基础上起作用,比如说有人抽了一辈子烟也没得肺癌,那就是缺少内因,但你现在不知道自己有没有这个内因,所以最好还是远离这些不良因素。”
还有在生活中人们的工作,如果是长期从事出版、石棉、汽油、镉、钢铁行业有关的人也有可能发生肾肿瘤,因为汽油、石棉等含有很多致癌物质,它们不光会引发肾肿瘤,还会引发肺癌等其他癌症。
那么现在由于癌症的发病机理不明,所以,在生活中除了尽量少抽烟、少熬夜、少久坐、少疲劳之外,重要的还是早发现早治疗,因为肾肿瘤恶性程度相对较低,早发现的治愈率还是很高的。
肾肿瘤的危害性不容忽视,早期发现疾病对于治疗是很重要的。上述不仅仅只讲述了肾肿瘤的早期症状如何发现,还向大家解释了怎样预防肾肿瘤的症状发生,所以说在生活中大家一定要注意警惕肾肿瘤早期的症状。
如何进行肾肿瘤的治疗
有关专家指出:肾肿瘤治疗一般首选手术治疗,而肾肿瘤的术前诊断有赖于影像学检查的结果,能够提供最直接的诊断依据。同时,影像诊断学技术还能够在大多数情况下作出准确的肿瘤分期,这对以后的治疗方法的选择是至关重要的。对于肾肿瘤的治疗,专家提醒:有血尿时还应考虑进行膀胱镜检查。肾动脉造影对肾肿瘤的诊断有一定作用,尤其是可同时进行选择性或超选择性肾动脉栓塞,有利于以后手术的进行。
肾肿瘤的治疗主要是手术切除。放射治疗化学治疗等效果不理想亦不肯定。 手术和生物免疫治疗方法合适,术后辅助化疗。另外,化疗时患者因气血两伤,加之药物副作用,而阴液耗伤,气伤血耗,更应进食滋阴补气食物,如鱼羹,龟肉汤,甲鱼汤,香菇汤,银耳汤,燕窝,苹果汁,银杏,肉片汤,鸡汤等,均可选择食用。
肾肿瘤该怎么治疗
手术治疗
1 良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2 恶性肾肿瘤的手术治疗
1)手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
2)部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
药物治疗
截止目前,转移性肾肿瘤的治疗方法有细胞因子治疗,化疗和新近出现的分子靶向治疗。
细胞因子治疗:细胞因子治疗作为标准疗法已有多年历史,对于肿瘤体积较小或以肺转移为主的患者可尝试大剂量IL-2治疗,肿瘤无进展生存期(PFS)可较服用安慰剂患者的延长1倍以上。
化疗:肾癌具有多药物耐药基因,对化学治疗不敏感。化疗只作为转移性非
性非透明细胞的辅助治疗方法。
靶向治疗:目前已应用于临床的靶向药物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制剂苹果酸舒尼替尼等。进行靶向治疗的患者,表现出更长的总生存期和良好的耐受性。分子靶向治疗对转移性肾肿瘤有一定的疗效,开辟了肾恶性肿瘤治疗的新纪元。
物理治疗
对于老年或体弱无法进行手术治疗的患者,如果肿瘤较小,可选择接受射频消融或冷冻消融治疗。
晚期肿瘤治疗
随着环境污染的加重及生活方式的改变,恶性肿瘤的发病率越来越高,其死亡率已经跃居我国死因之首。尽管人类经过上百年的努力,试图彻底攻克癌症这一顽症,但时至今日仍有一半以上的癌症患者无法治愈,而晚期癌症治疗选择目前尚存争议。
晚期肿瘤究竟治不治
老王今年刚过60岁,在年初被诊断为晚期肺癌。得知这个消息后,老王的家人都想尽办法四处求医,多家医院医生都说由于发现得晚,现在已无治愈的可能了。老王觉得反正也治不好了,也不想遭受放疗化疗的痛苦,宁愿放弃治疗,回家过完剩下的时间。
老王这种情况赵进明主任在临床上也常会遇到。患者往往是出于对治疗的恐惧和经济原因放弃治疗。赵进明主任强调,晚期肿瘤患者应该积极面对,寻找专科医生,全面评估病情,制定合理治疗方案。像老王这样因为害怕放化疗完全放弃治疗,是很可惜的。另外,经济条件也不是疾病治疗的决定性因素,医患应该充分沟通,作出选择。
姑息治疗≠放弃治疗
对癌症患者“姑息治疗”,过去被误认为是放弃治疗,减轻患者的痛苦,让患者有尊严的度过余下日子。赵进明主任指出这是片面的想法,“姑息治疗”并不等同于放弃治疗。
据赵进明医生介绍,“姑息治疗”是针对根治性治疗而言的,是指对那些失去了根治机会,以及现有的治疗手段尚不能根治的疾病所采用的治疗。“姑息治疗”虽然不能根治肿瘤,但通过综合的、合理的治疗,控制肿瘤的生长使肿瘤缩小,缓解肿瘤造成的各种症状和疼痛,并能最大限度地延长无症状生存期,提高生活质量。
胡伯今年已经90高龄,因无法进食就诊,慕名来到中山六院,确诊为进展期食道癌。虽然他已错过根治的机会,但他积极配合治疗,并没有畏惧肿瘤。赵进明主任根据病情通过科学的“姑息治疗”,采用食管支架和姑息化疗,肿瘤已经缩小至可控范围,患者病情控制恢复正常进食。
姑息治疗常含有常规抗癌治疗手段,如姑息性放、化疗和姑息性手术等。提起放化疗,脑海里就会出现一幅掉光头发剧烈呕吐的画面。赵进明主任提醒,对于放化疗等治疗手段,患者不要过度担忧。放化疗虽有一定的副作用,但是通过现有的手段能够有效减轻,患者切不可因恐惧副作用而拒绝放化疗。
晚期肿瘤治疗应坚持“以人为本”
以前不论是医生还是患者,眼中看到的只有肿瘤,一心一意要全歼肿瘤,而把同样重要的生活质量抛在脑后。为此,人们曾追求尽可能扩大的根治手术、大剂量长疗程的化疗等。此外部分医生在接诊肿瘤患者时,往往先入为主而不是从病情出发,大大增加了患者的经济负担,延误了最佳治疗时机。
赵进明主任认为,晚期肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、经济状况、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。值得一提,建立良好的医患关系,对帮助患者树立信心战胜疾病意义重大,而传统中医在姑息治疗中的作用也值得期待。
晚期肿瘤患者应重视护理
肿瘤是一种严重损害人类健康的疾病,需要采用多种治疗方法及手段,其治疗周期和康复过程相对较长,因此肿瘤患者护理变得尤为重要。赵进明主任称,为晚期肿瘤患者创造一个舒适的环境,能减轻患者痛苦,防止或减少并发症。
1、心理护理:要做好病人的心理支持。由于病人多存在不同程度的恐俱心理,有的对治疗失去信心、悲观失望,甚至产生轻生念头。这些情绪不但无助于机体调动自身能动性与疾病作斗争,反而会抑制机体的免疫功能。因此要及时了解病人的真实思想,有针对性地进行心理疏导。
2、癌痛护理:疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一,如何缓解癌痛也成为了癌症患者护理的主要任务之一 。在癌症患者常要经历较长的病程及难以控制得疼痛,可通过药物对症治疗癌痛。赵进明主任提醒,患者在使用止痛药前一定要咨询专科医生,合理用药。此外还可以采取心理疗法来减轻癌痛。例如通过听音乐、看电视、读书、读报等方法分散病人的注意力消除不良情绪。
3、家庭护理 :密切观察病情变化,防止发生并发症。晚期肿瘤病人全身营养差,有时合并水肿,极易产生褥疮.要保持床铺平整、清洁、干燥,经常给病人翻身。鼓励病人起床活动,天气变化时注意保暖以防止呼吸道、泌尿道等系统的感染的发生