儿童高血压常见原因 其他疾病
儿童高血压常见原因 其他疾病
库欣氏综合征、大动脉炎、甲状腺疾病等，也可引起高血压，较少见。儿童高血压通常没有临床症状，容易被忽略，除非定期体检，否则很难发现，所以儿童定期体检也是非常重要的。
要怎样正确诊断儿童高血压
首先，做到正确的测量患儿的血压数值是特别关键的，这是准确诊断患儿病情的关键。测量血压的位置应该是在右上臂肱动脉，并且要选择合适儿童胳膊的袖带，儿童血压测量理想袖带的气囊宽度应至少等于右上臂围的40%，气囊长度至少包绕上臂围的80%，气囊宽度与长度的比值至少为1:2。只有如此才能测量出精确地数值。根据测量的记过，可以把儿童高血压分为两种不同的等级：①高血压1级的测量结果是P95～P99+5mmHg;②高血压2级测量的数值为：3P99+5mmHg。
要想准确的判断患儿的病情，我们还应该重视多了解一些儿童高血压方面的常识。一般儿童高血压都是原发性的，很少有患者的高血压发病是发生在其他疾病的基础上的，通常儿童高血压表现为轻、中度血压升高，通常没有自我感知，没有明显的临床症状，因此通常是在例行的检查中无意发现的。
儿童高血压的发病与肥胖密切相关，左心室肥厚是儿童原发性高血压最突出的靶器官损害，占儿童高血压的10%-40%。儿童中血压明显升高者多为继发性高血压，肾性高血压是继发性高血压的首位病因，占继发性高血压的80%左右。
儿童高血压常见原因 肾血管性高血压
由肾血管尤其是肾动脉疾病，比如先天性肾动脉狭窄、肾动脉炎等导致的高血压。基本上没有蛋白尿、血尿和水肿，超声检查显示患侧肾脏可能缩小。
儿童能得高血压吗
儿童时期发生的高血压大多数为继发性高血压,原发性高血压少见。年龄越小,原发性高血压越少。引起儿童继发性高血压的常见原因主要有以下几方面：
1. 肾脏疾病：肾性高血压是儿童最常见的一种高血压,占儿童高血压的70%-80%。肾小球肾炎、肾血管异常、双侧尿路阻塞、肾先天性畸形、慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、过敏性紫癫、红斑狼疮、肾移植及外伤等。
2. 心血管疾病：包括先天性主动脉缩窄,腹主动脉发育不全,主动脉关闭不全、动静脉瘘、动脉导管未闭。
3. 内分泌疾病：肾上腺皮质功能亢进症,此类疾病在儿童期较少见。
4. 中枢神经系统疾病：儿童因中枢神经系统疾患引起的高血压最常见的原因是感染和颅内压增高。患儿血压升高的程度与原发病的轻重有关,并随原发病的消除或缓解而得到恢复。
值得注意的是,有一部分血压高的儿童,找不出任何原因,这部分儿童的家庭成员中,多有得高血压、脑血管病和冠心病的。对有高血压家族史的儿童,要合理调节饮食,不要吃过多的脂肪和糖类,控制体重,避免肥胖。另外,要少吃盐,因为儿童肾脏排钠的功能不完善,体内存盐过多,可能是以后发生高血压的一个因素。
对已经发生高血压的儿童,要适当治疗,如果血压是波动性的,有时高有时低,除了精神因素,一般只需要控制体重和少吃盐,注意调节饮食就可以了,不必用降压药物。如果血压持续高,不是忽高忽低,应该在医生指导下服用降压药。
心肌缺血与冠心病的区别 从病因来区别
心肌缺血只是心脏供血减少，该疾病病因杂且多，血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少；冠状动脉粥样硬化，风湿性炎症、梅毒性炎症等也能导致心脏供血减少。
冠心病常见原因是相关的诱因疾病，诸如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟喝酒、不良饮食习惯、心理因素、年龄、遗传、感染等，冠心病一般不是一个原因造成的，多个因素共同作用比较常见。
儿童高血压常见原因 肾上腺疾病
肾上腺瘤或者肾上腺增生，常见于2种情况：
①原发性醛固酮增多症：肾上腺分泌醛固酮过多，导致水钠潴留，水钠潴留引起高血压。除了高血压外，往往伴有低血钾，血醛固酮明显升高，或者醛固酮/肾素比值＞25。
②嗜铬细胞瘤：肾上腺分泌过多的儿茶酚胺：肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等，三者都能强烈的收缩血管而导致高血压。除了高血压外，常伴有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等，检查血和尿都能发现儿茶酚胺明显升高。
青少年继发性高血压怎么办
高血压常被认为是成年人的病症，实际上儿童高血压并不少见。据报道，美国和日本儿童高血压发病率分别为14.1%和13.3%，我国北京儿童医院对5000名6～18岁儿童和青少年进行血压普查时，发现血压偏高者占9.36%，1979年广东省心血管病研究所，对3826名4～16岁农村儿童进行普查，按我国沿用的标准，高血压的患病率为0.86%，这个数字表明，在我国有数以万计的儿童高血压患者。 儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压发病机理比较复杂，血压长高与多种因素有关。
目前多数学者认为主要由下列因素引起。
(1)神经内分泌因素：小儿的大脑、中枢神经处于发育不完善时期，容易兴奋和疲劳，对于神经脆弱的獐来说，或受到家庭、学校、社会环境因素中的不良刺激，会使大脑皮质兴奋和抑制失衡，引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加，导致血压升高。
(2)遗传因素也是高血压发病的一个重要因素。父母患有高血压病的子女发生高血压病的机会是父母无高血压病者的2倍。
为什么儿童也会有高血压
一提起高血压，人们就会想到老年人。其实，儿童患高血压的还 真不少！椐调查，小儿高血压发生率在国外为0.6%〜11%，在国内为 1 % ~7 %。北京调查的2866名儿童中，血压偏高者占6.8%,持续偏 高者占1.29%，有高血压家族史的检出率高达8.91 %。这是一组多 么令人揪心的数字呀。那么，是什么原因剥夺了孩子们的健康，让儿 童患上高血压的呢？国内几个城市的调查结果表明，造成儿童高血压 的常见原因主要有以下几点：一、患有肾炎、多囊肾等疾病，会使肾脏分泌肾素增多，肾素经 过代谢变成血管紧张素，使血压升高。二、遗传因素。高血压患者的后代患高血压的发病率，是血压正 常人后代的5倍。三、身体肥胖、超重儿童血压偏高发生率明显超过正常儿童，超 重儿童高血压的发生率为正常儿童的3倍。四、饮食失调。五、学习紧张、缺乏运动等也可能会造成高血压。
高血压发病低龄化的主要原因
高血压想必是老人们很熟悉的了，随着社会的发展，很多儿童也成为了高血压的受害者，这不得不让人搞到讶异。对于儿童高血压的原因，也成了现代医学的重点关注内容之一。
专家介绍，儿童高血压主要分为两种，继发性和原发性。继发性高血压的原因主要由其他疾病引起血压异常，比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病;原发性的则是与孩子饮食和生活方式息息相关。
此外，肥胖、饮食过咸、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易成为诱发高血压的原因。虽然儿童高血压80%以上都是继发性的，但原发性的比例也在逐渐提高，特别是青少年高血压多为原发性的。
高血压的遗传因素也是儿童被“偷袭”的不可忽视的原因之一。研究证实，有高血压家族史的人比普通人更容易患高血压。除了基因遗传作用之外，共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。比如，家长本身就喜欢吃高脂肪、高热量的食物，孩子也会不可避免多吃一些，这样就会增加患高血压的风险。
如果在儿童时期，高血压得不到控制，很容易发展成为成人高血压，需要终生服药，甚至引发一系列更加严重的疾病。一项20年的研究显示，43%的儿童高血压在20年后会发展为成人高血压。
针对儿童高血压的原因，需要家长朋友们都引起高度关注，做好相关预防措施。尤其是学龄期儿童，精神因素是最常见引发高血压的原因，对于这些儿童，不应该给予太大的压力。
儿童高血压的饮食注意问题
第一、奶制品和零食选择有讲究。儿童喜欢吃奶制品以及零食，殊不知这也是导致儿童高血压的病因，因此，对于患有高血压的儿童来讲，奶制品和零食的选择也很有讲究。专家指出，凡是受孩子欢迎的零食，往往都含有大量添加剂，偶尔吃一点对身体健康危害不大，但长期、大量食用就会对威胁身体健康，尤其是对患有高血压疾病的儿童来讲，继续吃大量零食，很容易加重病情。例如生活中常见零食：方便面、果冻、乳饮料、蜜饯、火腿肠、薯片等，这些零食不是营养单一就是毫无营养，对于正处成长发育阶段的孩子而言，很容易导致肥胖，而肥胖又会加重高血压。
第二、水果应该控制。很多儿童都喜欢吃水果，这本是无所谓，但关键是患有高血压儿童，再吃水果的时候，就应该格外注意了。专家指出，儿童高血压患者，少吃吃些水果是可以的，但切忌过量，因为水果虽然含有大量维生素，但吃多了会导致糖分摄入过多，从而引发高血压病情加重，尤其是香蕉、西瓜、葡萄、荔枝等都是高糖水果，儿童高血压患者应该少吃。
儿童高血压的饮食应该严重注意。由于儿童的特殊性，以至于他们很难自我管制，这就要求儿童高血压患者的家长，应该帮助孩子好在高血压的饮食，家长朋友们在生活中，切记不可因为溺爱孩子，而任由孩子随意吃喝，须知很多事物容易加重高血压病情，对儿童高血压患者的身体健康，伤害是非常大的。