尿隐血的鉴别诊断
尿隐血的鉴别诊断
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
2.尿糖(GLU)
尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
3.尿红细胞(RBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。
4.尿白细胞(WBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
5.尿上皮细胞(SPC)
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
6.尿管型(KLG)
尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。
7.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。
8.尿亚硝酸盐(NIT)
尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
胃病检查
X线钡餐检查:又叫X线钡餐造影,指患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。
胃镜检查:检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡,有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等。
其他化验检查:血常规检查也是最常用的检查之一,它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
尿隐血2+是什么意思
尿隐血是通过对人体尿液做常规检查时的一项指标。在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞数量。如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿隐血。尿隐血作为一个指标,可分为阴性和阳性。如为阳性,是几个+,一般出现尿隐血2+要考虑是肾脏的问题或者是由尿路感染引起的。
出现尿隐血2+就是肾脏出了问题吗?不一定。尿隐血通常是IgA肾病、肾炎的常见症状,也可以是肾囊肿或多囊肾破裂导致的,但是,出现尿隐血2+并不一定就可以确定为肾脏病或尿路感染,需要作进一步的检查以诊断病因。首先要做的就是要复查尿常规,看是否有尿蛋白高的现象;有高血压、糖尿病的患者如果出现尿蛋白高的现象,同时尿隐血2+或更多+号,则很有必要做尿红细胞变形率检查,明确血尿的来源。
肾病尿隐血2+该怎么治疗?这是广大患者在检查出尿隐血2+后最关心的问题了。由肾病导致的尿隐血2+需要从病根上治疗,才能做到彻底治愈。那我们就先来找找尿隐血出现的原因。
尿隐血出现的原因在于肾脏炎症反应作用下,肾脏固有细胞受损,肾小球的滤过屏障被破坏,阻挡大分子血细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下,血细胞被漏出到尿中,临床上出现尿隐血。所以,要治疗尿隐血,最根本的就是要修复受损的肾小球的滤过屏障,恢复期滤过功能。
尿隐血的原因是什么
很多男性会发现自己的尿液中有一点点红色的东西,开始总是不知道是怎么回事,到医院一看才了解原来是尿隐血,对于这种病症可能开始很多男性都没有注意,认为是自己最近吃的可能有点辣,或是有点上火造成的,因为这种病症一般都是不容易发现的,下面我们就来介绍尿隐血的原因是什么?
男科专家介绍尿隐血也叫尿潜血,是指尿液中发现较多的红细胞,而正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞,一般肉眼看不出来。
尿隐血的原因:
一是炎症,炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生。
一是结石,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
再则是肿瘤也会引起尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形。
专家提醒患者,应注意肾炎引起的尿隐血,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现,此时不应该再单纯的对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。
通过上面的简单介绍,现在您对尿隐血的原因了解了吧,如果您还有其他问题,请点击男科在线咨询,专家会为您解答清楚。
大便出血鉴别诊断
1.痔核或肛裂,肛瘘
(1)是便血常见病因之一,尤其是内痔出血甚为多见。
(2)血色一般为鲜红,且与粪便不相混,也不含有黏液,多数情况下表现为大便后滴鲜血,尤在硬结大便时更易发生。
(3)肛裂患者排便时常有疼痛感。
(4)肛门视诊及指检常可确诊。
(5)肛门镜或直肠镜检查有利于诊断,可直接窥视到痔核等出血灶。
2.细菌性痢疾
(1)急性期常有畏寒,发热,下腹部隐痛等症状,大便常为脓血样,每次量不多,常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液,脓血便。
(2)大便常规检查可发现大量脓细胞,红细胞及巨噬细胞;大便培养可发现致病菌(痢疾杆菌),但慢性期大便培养的阳性率不高,仅15%~30%。
(3)结肠镜检查可见病变黏膜呈弥漫性充血,水肿,溃疡多较表浅,且边缘常不整齐。
3.阿米巴痢疾
(1)大便多呈果酱样,或呈暗红色,量较多,常伴有脓性黏液,患者多有发热,腹胀,腹痛及里急后重表现。
(2)大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量白细胞,如找到溶组织阿米巴滋养体或包囊有确诊价值。
(3)结肠镜检查可见黏膜充血,但水肿不显著,溃疡一般较深,常为口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常,病变可发生在大肠的任何部位。
4.血吸虫病
(1)有疫水接触史,常表现为慢性腹泻,大便呈脓血样或为大便带血。
(2)常有血吸虫病的其他临床表现,如肝脾肿大,全血细胞降低等。
(3)B型超声波检查可发现肝纤维化。
(4)结肠镜检查可见直肠黏膜有粟粒样黄色结节,有时还可见到溃疡或息肉等,直肠黏膜活检可发现有血吸虫卵。
尿液弱阳性是什么状况
尿隐血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿隐血,其中在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况:一次阳性并不不能代表什么,可以有一过性的,比如上呼吸道感染就可以引起一过性的尿隐血阳性;可提示检查者可能有尿道感染、膀胱肿瘤、肾炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病发生。
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
以上就是针对于尿液为阳性所做出的详细解释,女性要爱护自己的健康,日常生活当中,应该多吃一些有助于身体的,水果和蔬菜,补充身体内所需要的各种营养物质,其次,还要养成一个良好的生活和卫生习惯。
长期尿隐血的治疗方法
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐
在日常的检查中如果发现尿潜血的异常,首先不要慌张,陷入有病乱投医的误区,最好先从自身反省是否出现过其他的症状,一系列的并发症状能够为确诊提供更好的依据;
尿隐血微量是什么引起的
尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。
上面就是关于尿隐血,是什么疾病的一些常识介绍,通过这些内容介绍,就希望大家在生活当中能够重视很好保护自己的身体健康,不管出现了一些疾病症状都不可忽视,而且存在一些病痛问题,也不能够盲目地,毕竟那样产生的危害是非常大的。
老人脑出血鉴别诊断
1、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别
蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的头痛、呕吐及明显的脑膜刺激征,无或较轻的意识障碍,很少出现局限性神经系统体征,脑脊液呈血性,加上CT、MRI表现,一般不难鉴别。
2、脑出血与动脉瘤、动静脉畸形破裂出血鉴别
动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征,而后出现偏瘫等表现,CT、MRI及脑血管造影可以鉴别。
尿常规隐血阴性好还是阳性好
在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况:一次阳性并不不能代表什么,可以有一过性的,比如上呼吸道感染就可以引起一过性的尿隐血阳性;可提示检查者可能有尿道感染、膀胱肿瘤、肾炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病发生。
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
尿常规潜血弱阳性的原因
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
尿隐血阳性的代表意义
尿隐血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿隐血,其中在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况就提示检查者可能有泌尿到肿瘤、肾炎感染等疾病发生。
出现尿潜血阳性的情况时多样的,在一般体检中,人们都会检查尿潜血阳性的情况,这是反应身体状况的指标之一,可以判断身体的健康与否。尿潜血在尿常规检查单中尿红细胞一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示。
当出红细胞增多即尿潜血出现时,即为尿潜血阳性,用+表示,如果出现尿潜血阳性的情况就提示检查者可能有泌尿到肿瘤、肾炎感染等疾病发生。
脑溢血鉴别诊断
脑出血的发病较为危急,部分症状与脑梗死极为相似,在CT普及之前,脑梗死与脑出血的误诊率较高,随着目前诊疗水平的提高,CT检查后基本能明确诊断,但仍需要进行仔细慎重的鉴别诊断。
(1)与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成,常见病因是脑动脉粥样硬化,起病一般较缓,出现轻度的意识障碍,血压稍有升高,可见CT出现脑内低密度病灶。
(2)颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。脑内原发性肿瘤可出现脑出血相类似的症状,如头痛、呕吐及肢体症状等,增强的影像学检查可有助于诊断。
(3)其他原因:昏迷病人应与一氧化碳中毒、肝昏迷,尿毒症、低血糖等引起的意识障碍相鉴别。主要详细询问病史,体征以及CT、脑脊液等检查。血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,可以出现颅内出血,当怀疑有这些原因的时候需要仔细检查,排除其他原因引起的类似症状。
尿隐血异常的治疗方法
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐
在日常的检查中如果发现尿潜血的异常,首先不要慌张,陷入有病乱投医的误区,最好先从自身反省是否出现过其他的症状,一系列的并发症状能够为确诊提供更好的依据;
其次,通过复查再次进行确诊,发现确定引起尿潜血的原因,根据病因来进行针对性的治疗。
在常见的肾性尿潜血的治疗中,随着尿潜血和蛋白尿的漏出,肾脏损伤程度不断加剧,因此治疗中要采取针对性的措施治疗尿潜血,对引起炎症反应的炎性介质进行灭。