孕妇胎膜早破的原因 产后出血
孕妇胎膜早破的原因 产后出血
宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。
孕妇胎膜早破的原因 胎膜发育不良
除胎膜本身因素外,孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易导致胎膜早破。若缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
胎膜早破对母儿的不良影响
胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。
由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%~20%。
胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。
综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎,可令其自然临产、分娩,有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28~36周之间者应予以保胎治疗,并给予抗生素预防感染。保胎过程中,应加强外阴清洁,密切观察体温、血象等改变,一旦发现有感染迹象时,应及时终止妊娠。
临床上对孕周较早的胎膜早破患者,处理较棘手。孕周小,须要较长时间的保胎,而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能;若不予保胎,娩出的胎儿发育不成熟,常难以成活。
因此,预防胎膜早破就显得十分重要,应按时进行产前检查,及时诊治阴道炎,纠正胎位,对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇,可提请孕妇注意孕期保健,以防胎膜早破。其次,妊娠晚期要求丈夫配合,禁止性生活。
孕妇胎膜早破的原因 性生活
妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妈妈的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。
胎膜早破会导致干产吗
胎膜早破对母儿都是不利的。
正常情况下,胎膜应该在规律性的子宫收缩及宫颈口开大后才破裂,若发生在临产前则称为“胎膜早破”。这是产科经常遇到的情况。常见的原因如下:
(1)子宫颈口过于松弛。
(2)羊膜腔内压力不均匀或过高,比如胎位不正(如臀位)或羊水过多。
(3)激烈的活动或性交刺激。
(4)胎膜发育不良或感染,特别是一些性传播性疾病的感染,如支原体、衣原体感染等。
(5)其他:也有找不到原因的情况。
如果孕妇突然出现阴道大量流水,或持续少量的阴道流液。正常的羊水是清亮的,孕妇常常易将之与尿液混淆,但胎膜早破流出的液体是从阴道流出的,所以容易鉴别。如果阴道排出血性或黄绿色的液体则是异常现象。
发生胎膜早破怎么办?多数孕妇会在破膜后1~2日内自然临产,这对于妊娠已经满36周的孕妇多无不良影响。如果发生在36周以前,则胎儿可能不成熟,成活的机会就会减少;而且,由于短期内不能临产,还可能易发生感染,波及孕妇和胎儿生命;如果合并有胎位不正时,还易发生脐带脱垂。
因此,胎膜早破对母儿都是不利的。孕期应针对发生胎膜早破的原因进行矫治,如子宫颈口松弛者,可在孕中期进行手术缝合;妊娠晚期尽量减少性交次数或禁止性交;如有阴道炎,则要注意治疗阴道炎,特别是,不能因为害怕药物对胎儿造成影响而不治疗,因为有时阴道炎对胎儿的影响可能会大于药物。因此,一旦发生阴道炎,应在医生的指导下谨慎用药。
一旦发生胎膜早破,应立即就诊以得到及时与合理的治疗。破膜后,要保持外阴清洁,不要用盆浴的方式清洗外阴,要用消毒的卫生巾保护外阴;运送患者就医时,应该让孕妇平卧。如果产前检查发现有胎位不正或胎儿还没有入盆者,更应抬高孕妇的臀部。
胎膜破裂后,孕妇不要太紧张和过于担忧,因为如果注意一些,羊水不至于完全流尽,况且羊水还会不断地产生,当务之急是马上送医院,千万不要顾虑羊水流尽会发生“干产”,只要及时就诊,医生会全面综合考虑孕妇、胎儿、孕周等情况,为你制订合理的治疗与处理方案、避免危险发生。
孕期准妈妈该如何防治胎膜早破
正常情况下,胎膜要等到分娩时才会破裂。然而,有些孕妇在临产前,胎膜就发生了破裂,医学上将这种情况称为胎膜早破。胎膜早破多见于怀孕后期的女性,其发生率约为12%左右。导致孕妇胎膜早破的主要原因是生殖道感染、宫颈内口松弛和胎位异常等。另外,先天性胎膜发育不良、腹部创伤、性生活创伤等也可导致胎膜早破。
胎膜早破对孕妇和胎儿都有不利的影响:
1.可引起早产。胎膜破裂后,羊水会流出,胎儿的生存环境会变得恶劣,从而可导致早产。
2.易发生脐带脱垂。胎膜破裂后,脐带会与流出的羊水一同滑出,会引起胎儿宫内缺氧,甚至危及胎儿的生命。
3.会增加产妇和新生儿感染疾病的几率。胎膜破裂后,孕妇阴道内的病原微生物易上行侵人羊膜腔,造成羊膜腔感染,易导致产妇产褥感染和新生儿吸人性肺炎的发生。
胎膜破裂后,孕妇会突然感到有较多的液体从阴道流出。开始时,流出的液体量较多,继而会慢慢变少或断断续续地流出。当孕妇咳嗽、打喷嚏或负重时,流出的液体量会突然增多。液体中可混有胎脂和胎粪。出现这种胎膜早破的典型临床表现时,孕妇比较容易发现异常。但如果胎膜破口比较小或破口的位置比较高,阴道流液不多时,孕妇对该病发生的判断就比较困难。
胎膜早破与哪些因素有关
胎膜,在正常情况下,多在临产后的第一产程末,宫口扩张至8-9cm,宫腔内压力明显增强,且超过胎膜张力时,才会发生破裂。胎膜早破则是指孕妇尚未临产,而胎膜却提前破裂。
胎膜早破与哪些因素有关?
胎膜在临产前发生破裂,总是有原因的。目前,认为胎膜早破与以下因素有关:
1.性生活。
妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。 妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
2.生殖道炎症。
阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染"以确保母子安全。
3.胎位不正。
多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
4.营养不合理。
孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
5.其他因素。
剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
胎膜早破是妊娠晚期较常见的孕期并发症,其发生率约为分娩总数的2.7%-17%。胎膜早破的孕妇,除出现阴道流水外,通常没有明显的不适,所以,常易被忽略。但胎膜早破对母儿的不良影响却是显着的。
什么是胎膜早破
胎膜早破是围生期最常见的并发症,对孕妇、产妇、胎儿和新生儿来说,胎膜早破是极其容易造成严重不良后果的。
胎膜早破指的就是妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出。如果怀孕的周数小于37周,那么这种情况下的胎膜早破又称为早产,也即我们常说的未足月。
羊膜腔压力增高,支原体感染,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,孕妇缺乏铜、锌微量元素等情况,都可能是造成胎膜早破的原因。
无论对于孕妇本身还是胎儿来说,胎膜早破都是有危险的。胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。
孕晚期要注意的6种症状
1、孕妇突然头痛
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷,甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。
2、孕妇剧烈腹痛
在妊娠中末期,由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛,多为胎盘早期剥离,要去医院检查。另外,妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛,这常是分娩前的征兆,要做好临产准备。
3、孕妇胎膜早破
孕妇尚未到临产期,而从阴道突然流出无色、无味的水样液体,为胎膜早破。早期破水可刺激子宫,引发早产,并会导致宫内墓染和脐带脱垂,影响母子健康,甚至还可发生意外,要找医生处理。
4、孕妇阴道出血
妊娠晚期的阴道出血,常见于产兆和无原因的、无痛的、反复多次出血的前置胎盘,突发持续性出血并伴有持续性腹痛的胎膜早破及有少量出血,突然一阵痉挛性剧烈腹痛后,宫缩立即停止并有休克体征,有子宫破裂等。这些对母子的安全均构成严重威胁,应该去医院就医,千万不可忽视。
5、孕妇严重心悸
妊娠晚期因为子宫增大,心脏负担加重,可以出现心跳加快。如此时患上或原有心脏病,则会造成严重心悸心慌,气促不能平卧,使心脏病病情加重。孕妇原有或妊娠晚期患有心脏病,对母子的生命威胁很大,应及早就医,以防止心力衰竭的发生,减少母子的死亡。
6、孕妇身染疾病
妊娠晚期由于孕妇的免疫力低下,常可患上某种疾病,尤其是病毒感染,如肝炎等。此外,还有甲状腺功能不全、妊娠合并糖尿病及妊娠合并阑尾炎、肺结核等。无论何种疾病,对孕妇和胎儿都有一定影响。如出现了长期乏力、食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状,应去医院进行全面检查,以便能及早发现是否染病及对症处理,以确保母子平安健康。
早产的原因是什么
那么导致孕妇早产的原因有哪些呢?孕妇早产的原因有很多种,而且分为早期,中期,晚期等。
早产的原因之一:绒毛膜羊膜感染。是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物,部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素,早产常与胎膜早破合并存在。
早产的原因之二:双胞胎或多胎妊娠。羊水过多可使宫腔内压力增高,提早临产而发生早产。
早产的原因之三:胎膜早破。孕中期时,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变以致胎膜破裂,发生胎膜早破而致早产。
早产的原因之四:子宫畸形。均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。
此外,孕妇早产还与妊娠并发症或是孕期劳累颠簸等密切相关。孕妇需提高警惕,做好各项产前检查,积极避免早产。
胎膜破裂的原因 是什么原因导致胎膜提前破裂
一、生殖道炎症:阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染, 以确保母子安全。
二、营养不合理:孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
三、其他因素:剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
四、性生活:妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
五、胎位不正:多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
妊娠晚期慎防胎膜早破
妇女受孕以后,子宫内羊膜及绒毛膜紧密粘连,形成一个封闭的囊,囊内有胎儿和羊水。在正常分娩过程中,随着子宫收缩的逐渐增强,子宫口逐渐扩大,胎膜倘若不能承受由羊水传来的压力,则会发生破裂,称为胎膜自破。正常情况下一般发生在子宫开口大至6——10厘米时,在正常分娩前发生胎膜破裂称胎膜早破。胎膜早破对母体和胎儿,都会带来十分严重的危害。
1、给孕妇的精神带来很大的压力,因未到预产期。孕妇及其家人都会被突然发生的情况搞得措手不及。
2、感染,这是对产妇最大的危害。胎膜一旦破裂,子宫颈管开放,碱性的羊水流出生。破坏了阴道的正常酸度,降低了其自然防病能力。胎膜破得越早感染的可能性越大,细菌沿着阴道上行进入羊膜腔内攻击胎儿;也可经胎盘通过绒毛至血窦,进入母体的血液循环,可引起败血症、菌血症、严重威胁母体的生命安全,同时胎膜早破,还会增加产后出血,产褥感染和羊水栓塞等发生的机会。
3、胎膜早破,对胎儿的威胁也很大,尤其是胎位不正的臀先露、足先露或头先露但未完全进入盆腔出口的胎儿,因脐带受到羊水的冲击,常常可以沿着先露与骨盆壁之间的缝隙滑出子宫颈甚至阴道,造成严重威胁胎儿生命的脐带脱垂,可在数分钟内因脐带血流被阻断致胎儿于死地,胎膜早破还可引起早产、胎儿宫内感染和宫内窒息等。引起胎膜早破的原因很多,主要是有妊娠后期进行阴道检查、引产、性交等。感染,可由病毒、细菌、寄生虫等引起,使胎膜的坚韧性下降,脆性增加而发生破裂。此外,子宫颈内口机能不全、胎位异常和胎膜本身的异常等,也是发生胎膜早破的原因。
预防胎膜早破的方法,在怀孕前应注意预防阴道及子宫颈的炎性疾病;多胎妊娠和羊水过多的孕妇,可做个合适的的腹兜使子宫上托,辅以卧床休息,以减轻重力对子宫颈内口作用,同时注意不提重物和防止便秘,以免腹压增加;对胎位不正者,可请医生进行外倒转术,及时矫正胎位;妊娠后期性交,是导致胎膜早破的原因之一,尤其是个人或家庭中有发生过胎膜早破、早产、自然流产史者,做过人工流产、胎位异常、羊水过多、多胎妊娠等孕妇,在怀孕后期,应绝对禁止性交,以免发生意外。此外,孕妇要注意营养,适当增加豆类、动物肝肾、贝类及富含铜、维生素C、维生素E的食物,以增强胎膜的弹性,这对预防胎膜早破也有重要的作用。
胎膜早破原因有哪些
胎膜在临产前破裂称为胎膜早破,又称早破水。原因先露部(胎儿娩出时,先露于阴道之外的部分)与子宫下段不能紧密相接,原因多为骨盆狭窄、巨大胎儿、臀位、横位、羊水过多所致。-胎膜发育不良,胎膜薄且脆弱,受到外力或宫缩时很容易破裂。子宫收缩过强,或腹压急剧增加,如咳嗽或临产前性交。子宫颈口硬钿,开大困难。
胎膜早破的影响及其处理
胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。
胎膜早破的影响及其处理
胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。由胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%-20%。胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡的重要原因之一。
胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。
胎膜早破的处理应视孕周及有无继发感染而定。孕36周及以上者多不必保胎,可令其自然临产、分娩,有继发感染可能者尤应尽快终止妊娠。孕28~36周之间者应予以保胎治疗,并给予抗生素预防感染。保胎过程中,应加强外阴清洁,密切观察体温、血象等改变,一旦发现有感染迹象时,应及时终止妊娠。
临床上对孕周较早的胎膜早破患者,处理较棘手。孕周小,须要较长时间的保胎,而较长时间的保胎又有发生继发性感染的可能;若不予保胎,娩出的胎儿发育不成熟,常难以成活。因此,预防胎膜早破就显得十分重要。首先,应按时进行产前检查,及时诊治阴道炎,纠正胎位,对头盆不称及未能纠正胎位的孕妇,可提请孕妇注意孕期保健,以防胎膜早破。其次,妊娠晚期要求丈夫配合,禁止性生活。孕期应注意膳食合理、营养全面,适当补充富含维生素C及铜、锌等微量元素的食物。对严重头盆不称、胎头高浮及胎位异常者可适当提前住院,一旦发生胎膜早破,应立即平卧,以防脐带脱垂,并应急诊住院。