消化性溃疡病人饮食
消化性溃疡病人饮食
此期应以少食多餐、清淡易消化的温凉流质食物为主。严格限制对胃黏膜有刺激的食物,并以富含易于消化的蛋白质和碳水化合物为主,如牛奶、米汤等,每2 h进食1次,每日6~7次。若牛奶不习惯或腹部胀气者,用豆浆代替,或加米汤稀释,其它可给蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑,其中牛奶、豆浆虽能稀释胃酸,但也能刺激胃酸分泌,故不宜多吃。限制肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入,因为脂肪过多摄入会促进胃酸分泌和胆汁返流。
随着症状的减轻,可逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等,还可加蒸肉饼、肉末蛋羹、鸡肉汤等,每日进餐5~6次,每餐主食50 g,加餐可用牛奶、蛋花汤等。为保证供给正常代谢和溃疡组织修复所需的能量和营养物质,饮食宜定量( 250 mL/次),定时(次/2~ 3 h),进食不宜过快,要细嚼慢咽。以细软易消化的食物为主,并注意适当增加营养,以免发生营养不良,影响溃疡面愈合,禁食碎菜及含渣较多的食物。
此期患者病情稳定,自觉症状明显减轻,应指导患者在坚持药物治疗的基础上,掌握进食的规律性,预防疾病的复发。饮食仍以细软易消化半流质食物为主,每日可进食5次,除3次正餐外,上、下午可各加1次点心。可食软米饭、面条、小馄饨、小蒸包、清蒸鱼、氽肉丸等,避免过饱,防止腹胀;另外,可增加一些含纤维少的蔬菜,如冬瓜、土豆、山药、芋头、萝卜等。注意要细嚼慢咽。
由于消化性溃疡以胃和十二指肠球部为高发区,若不按时进食,空腹时胃酸分泌增多,直接作用于损伤部位,破坏胃黏膜保护屏障,影响溃疡愈合。因此要指导患者规律进食,忌食酸性食物,多食偏碱性食物,适当补充蛋白质、维生素等,促使溃疡面及早愈台。蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类等食物为主,脂肪以植物油为主。
病情稳定后每天3餐,可给予正常普食,以保证各种营养素平衡,注意避免消化性溃疡诱发因素,如暴饮暴食、饮酒、非甾体类药物等。
胃溃疡患者餐后为何腹痛
胃酸作用于溃疡可引起化学炎症反应,使溃疡部位的神经末梢的痛阈降低,因进食而引起的肌肉痉挛和胃的蠕动亢进,使溃疡部位的肌张力增加,从而引起疼痛。 此外,位于幽门管的溃疡,因为妨碍胃的排空,进食后常引起剧烈的痉挛性疼痛,同时刻板有恶心和呕吐。大量进食可以导致胃部扩张,从而也产生疼痛。这些与十二指肠溃疡病人的饥饿痛明显不同。由于进食后腹痛加剧,致使不少病人因惧怕疼痛而不敢吃或少吃,造成体重下降,甚至营养不良。
这种病人服用抗酸药可以得到缓解,但不如十二指肠溃疡病人效果明显。所以胃溃疡的病人应食饮少量多餐,进食以易消化的软食为易。
溃疡急性穿扎的知识灌输:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
老人胃溃疡的特点
1.老年性消化性溃疡以初发、急性溃疡为多,其中有相当一部分病人与服用消炎痛、激素等药物有关。
2.老年人患胃溃疡多于十二指肠球部溃疡,而中青年患十二指肠球部溃疡多于胃溃疡。
3.老年性消化性溃疡病人中以巨大溃疡较多,所谓巨大溃疡是指十二指肠球部溃疡的面积。
4.老年人患消化性溃疡,常常无典型的临床表现。所谓典型表现是具有“三性”,即慢性(病程长)、周期性(症状常在季节交替、气候转变时发作)、节律性(与饮食、饥饿等因素有关)的上腹部疼痛或不适。
5.由于老年性消化性溃疡症状不典型,不突出,故常常不引起病人的重视,当出现严重并发症时才来医院就诊。60―64岁病人中出现并发症者约占30%,而75-79岁病人出现并发症可增加到75%。其中最常见的并发症为消化道出血,大约半数病人有黑便而不伴呕血,随着年龄的增加,出血发生率增高,出血量也增大,而且出血难以控制。有40%左右的病人有反复出血。另一常见的并发症为溃疡穿孔‘其发生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神经反应迟钝、痛阈较高,穿孔后腹膜刺激症状仍不典型,故不能及时去医院就诊,往往发展到弥漫性腹膜炎甚至感染性休克时才去医院就诊,故死亡率较高。
胃溃疡患者日常注意事项
幽门螺杆菌感染的持续存在是消化性溃疡复发率高的重要原因。所以,病人首先应查清是否伴有幽门螺杆菌感染。如确有幽门螺杆菌感染,必须加以根除。由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种,适用于不同的病人,所以,不宜自行服药,必须在医生指导下进行正规治疗。这里要提醒读者注意,有些病人虽然已无幽门螺杆菌感染,但仍有可能复发.或根除后再次感染幽门螺杆菌而导致溃疡复发。
至今,“无酸,无溃疡”的观点仍是治疗消化性溃疡的指导思想。经胃镜检查.确诊为不伴幽门螺杆菌感染的胃(或十二指肠)溃疡者,在进行正规抗溃疡病治疗4-8星期后,宜转入一段时间的维持治疗,适当提高胃内ph值。这是预防复发的最重要方法。通常,维持治疗的剂量是正规治疗剂量的一半。例如,对处于消化性溃疡活动期的患者,可先用h2受体拮抗剂治疗。
目前,多数医生采取短期维持治疗。也有人认为,更为经济、方便的形式是间歇维持治疗,即在正规抗溃疡病治疗4-8星期,溃疡愈台后停药,出现复发时再自行服药治疗4-8星期。根据笔者的经验,消化性溃疡刚刚愈合后即采用间歇维持治疗的病人,复发率较高。由于消化性溃疡经常复发,不仅影响病人的生活质量和工作效率,且小部分病人可能因溃疡多次复发而导致溃疡恶变,得不偿失。因此,消化性溃疡病人在溃疡愈台后宜采用短期维持治疗,而在此后,则建议采用间歇维持治疗,即出现症状时自行服药4-8星期,症状消失后停药。
消化性溃疡饮食上需要注意哪些
消化性溃疡病人平时饮食应有规律,忌食生冷、干硬和煎炒油炸的食物,如:生萝卜、柿子、油炸花生米、炸焦鱼、烧鸡等,亦不宜饮酒、浓茶和咖啡,这些可使胃酸增多,影响溃疡愈合。西安昆仑医院专家说胃酸过多者,不宜食过酸的食物,如醋、话梅、柠檬、酸苹果、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物也不宜食之,它们可刺激溃疡病,引起上腹痛。
西安昆仑医院专家指出消化性溃疡患者需要注意精神情绪,锻炼身体,增强体质。养成良好的生活饮食习惯,节制烟酒,避免暴饮暴食及刺激性药物,食物,注意生活规律,劳逸结合,避免各种诱发因素。
消化性溃疡病人只吃细软食物,医学研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。医学科学家对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,消化性溃疡复发率不足45%,饮食过分细软者,消化性溃疡复发率在80%以上。
消化性溃疡病人应该少吃多餐,不少患者经常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内,虽能中和 一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。
消化性溃疡病人应该与牛奶与饮酒,近年研究表明,消化性溃疡病人常饮牛奶并不利于消化性溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。医学研究表明,饮牛奶后胃酸分泌增加30%。
消化性溃疡病人食物的选择,戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。由于每个人对食物的反应都有特异性,这些毋须完全禁食。
消化性溃疡不容小觑
消化性溃疡在临床上以胃及十二指肠最为多见,分别称为胃溃疡和十二指肠溃疡。常见的并发症有:
出血 这是消化性溃疡最常见的并发症,可见于10%~20%的溃疡病患者,是由于溃疡溃破血管所致,其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见。绝大多数溃疡出血者,以往均有明显的溃疡病史;仅有10%~15%在出血前无溃疡病史,而以出血为初发症状。出血时病人可表现为呕血或黑便,出血量较大时可危及病人的生命。
穿孔 这是消化性溃疡的最严重的并发症,也是消化性溃疡致死的主要原因。急性穿孔多见于十二指肠溃疡,而慢性溃疡穿孔多见于十二指肠后壁溃疡。其主要是因为溃疡病灶深达胃肠浆膜层,使胃肠壁突然穿破,造成胃内容物流入腹腔。消化性溃疡穿孔常在饱餐或剧烈运动后发生,主要表现为患者突然出现剧烈的上腹部刀割样疼痛,病人疼痛难忍伴恶心、呕吐,随后可有面色苍白、血压下降等休克症状及急性弥漫性腹膜炎体征。
幽门梗阻主要发生在幽门管,分功能性梗阻和器质性梗阻,是由于溃疡周围组织充血、水肿、反射性幽门痉挛,或因溃疡愈合时疤痕收缩或粘连所致。主要表现为上腹痛失去规律性,呈持续性胀痛,伴嗳气、反酸,尤以食后为甚。呕吐为幽门梗阻的主要症状,呕吐量大,可呕出隔餐或隔日有酸味的食物。呕吐严重者可发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。
癌变 十二指肠溃疡极少发生癌变,胃溃疡发生癌变的几率约在5 %以下。溃疡病发生癌变时,上腹部痛的规律性消失,病人可表现为进行性贫血、食欲减退、消瘦等症状,大便潜血持续阳性。因此,如消化性溃疡患者出现以上症状,经内科正规治疗4~6周症状仍无好转时,应及时做胃镜检查来确诊。
不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗
不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗?胃溃疡是常见的一种消化道疾病,此疾病病程十分缓慢,一般胃溃疡患者会感到上腹部不适、恶心、呕吐、反酸等明显症状,对胃溃疡患者的健康造成严重伤害,很多胃溃疡患者不了解自己是如何患上此疾病的,很多人都想问不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗?答案是不良的饮食习惯与胃溃疡的发生确实有着一定的关系。
大家对于胃病应该并不陌生,胃病包含很多种疾病,其中胃溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。大家千万不要忽略胃溃疡,发现疾病就要尽快治疗。
胃溃疡很容易和其他疾病混淆,由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
可能大家对于十二直肠应该比较模糊,要证实食物在胃溃疡发病学上的令人信服的任何作用都是困难的。尽管如此,饮食对胃溃疡患者是非常重要的,其中许多影响是非常明显的。某些食物如高脂肪和油炸食物可激发溃疡疼痛,这可能与刺激胃分泌或胃排空率改变有关。
胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。胃溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。胃溃疡发作与气候变化有一定的关系,因此胃溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
消化性溃疡病人饮食 消化性溃疡不能吃什么
易产酸食物,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;
易产气食物:如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等;
生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;
坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;
强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。