胎儿横位的分娩方式
胎儿横位的分娩方式
横产式分娩：仅占足月分娩总数的0.25%。因先露部高浮于盆口，致胎膜早破，宫缩微弱，有时伴有脐带脱出，致使胎儿死亡。有时羊水流出后，宫缩逐渐减弱到停止，经过一段时间后，子宫收缩又变为强烈，在强烈的子宫收缩时能使胎肩挤入骨盆内，或胎臂脱垂，胎体合褶成U形，肩与背下降，或胎颈拉长，但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方。此时即成为忽略性横位或嵌顿性横位。如果胎儿横位，建议采用剖腹产生产方式。
忽略性横产式：子宫收缩由弱到停止，经过一段时间仍未加处理之后，子宫收缩则发生强烈，成为马鞍式重复收缩。产妇有极大恐惧感，下腹异常疼痛，子宫下段有压痛，脉快，体温上升，子宫紧压胎体，子宫上段变厚，下段变薄伸长。检查者可在此处摸到胎体，也可摸到病理缩窄环，多形成深凹，下段部有明显压痛，有子宫破裂先兆征，此时如果仍得不到解决，则宫缩强烈，可发生子宫破裂。
此时，若行内倒转时更可引发子宫破裂，并加上损伤，胎儿死亡。如横产式忽略过久，有时子宫虽未发生破裂，亦可使产妇死于休克衰竭;或者宫腔内发生感染，腐烂分解产生气体，使子宫麻痹膨胀，继而引起全身性感染，发生中毒性休克而死亡，如已发展到危急情况时，边抢救治疗，边准备剖宫产，待病人稍有好转即刻手术，不可盲目操之过急，致产妇已衰竭的情况下加重产伤。
胎儿横位的分娩期解决方法
1、根据年龄、体质、胎次、胎儿大小、骨盆有无狭窄、胎膜是否破裂、羊水留存量、宫缩强弱、宫颈口扩张程度、胎儿是否存活、有无并发感染及子宫先兆破裂等而决定处理方案。如果至临盆还无法自行调整胎儿横位至顺位，则只能采取剖宫产了。
2、横位比臀位分娩的危险性还大，只有妊娠不足月的小活胎或己经浸软、折叠的死胎才有经阴道娩出的可能。否则，是无法经阴道生出来的。这好比拿着棍子过门口，门口虽宽，棍子虽细，只有顺着才能拿过去，如果横着拿，则棍子必卡在门框上，若强行通过时，则不是弄折棍子，就是撞破门框，“两败俱伤”。横位经阴道分娩的结局与此雷同，多发生母体子宫破裂与胎儿死亡。因此，横位为足月无畸形的活胎者，以剖宫产最为安全。
3、若横位临产后，孕妇和家属坚持不同意剖宫产者可在乙醚深度全麻下，行“内倒转术”——术者仲手入宫腔,牵出胎足,将胎儿转成臀位后助娩，但是此方法危险性较大，现已很少应用。
4、妊娠后期若发现横位，应引起足够重视，可采用胸膝卧位，艾炙至阴穴等方法进行纠正，若不成功，可进行外倒转术。如果临产前，这种胎位仍未能纠正，就应提前住院施行剖腹产。总之，要定期进行胎位检查及时纠正，以防万一。
胎位不正的纠正及注意事项
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行转向”。如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术，让胎儿翻转，使孕妇能顺利分娩，外转胎位术有一定的风险性。操作时，会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则需要在预产期前1～2周住院待产，由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
最佳分娩方式是怎样的
最佳的分娩方式
目前最常见的分娩方式是仰卧式。产妇在进入待产室直到分娩结束都是仰卧式，这种方式便于医生对孕妇进行观察，以及出现危急情况及时加以救治。不过这种方式并不是最佳的分娩方式，最科学的方式应该是跪式。这是由于分娩的过程一般要持续到12—16个小时，如果产妇从头到尾都仰卧在床上，会对脊柱和盆地造成压迫，使孕妇疲劳，并且从重心引力的作用来讲，也不是最合理的方式。同时，仰卧还容易对身体各项器官造成压迫，使产痛更加剧烈。
而如果是自由体位分娩，产妇则可以选择各种姿势进行生产，并不需要一直仰卧在床上。产妇可以坐着、蹲着、站着、跪着、趴着等舒服的姿势进行分娩，全程都会有医护人员在身边监督与帮助。
跪式分娩与宝宝在产道中的转动方向最为契合，同时也会使产妇盆骨开到最大程度，因此便于生产。不过由于这种姿势会比较累，严重考验产妇的膝盖支撑力，因此也需要量力而为。
自由体位分娩方式将成为趋势
自由体位分娩方式由于具有很大的选择空间，而受到了国际医学界的认可。这种分娩方式在国外并不罕见，很多医院都不再受分娩体位的限制，让产妇更加轻松的分娩，同时配有适合于竖式分娩的产椅，已受到广泛的关注。
自由体位分娩使得生孩子更具有独特的个性，不再拘泥于惯有的模式，产妇可以用自己最舒服的姿势生孩子。不过即使自由体位分娩将成为趋势，产妇在选择分娩方式的时候还是应该咨询自己的医生，因为医生对自己在产期的情况比较了解，他会根据产妇以及胎儿的情况给以相关的建议。
孕妇如何预防预防胎位不正
预防胎位不正的主要方法有以下几种：
1、横位应做选择性剖腹产，臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2、横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
3、臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产，可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
5、孕妇在床上，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽;胸与肩尽量贴近床面;双膝弯曲，大腿与地面垂直。维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5分钟，10分钟，每日做两至三次。
胎位不正如何预防
1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
怎样预防胎位异常
横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
分娩姿势有哪些
第一、仰卧位分娩法，仰卧位是国内普遍采取的一种分娩方式。其优点在于产科处理及新生儿处理很方便，适合医务人员的需要。其缺点就是仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征，其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多;仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会;胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。
第二、侧卧位分娩法，在分娩过程中，产妇枕横位导致继发性宫缩乏力，使产程延长，增加胎儿窘迫和新生儿窒息的几率。临床观察发现，侧卧位是纠正枕横位、提高顺产率、缩短第一产程的有效方法之一。左枕横位、左枕后位时采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位时采取左侧卧位，有利于胎儿机转。
第三、坐位分娩法，坐位分娩法其优点在于直立姿势，由于重力的关系.先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程。直立姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转更顺利。产妇取蹲式，骨产道宽度最大。改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。但其缺点就是产妇久坐后，会阴部容易发生水肿;有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式分娩。
第四、水中分娩，水中分娩是最简单的能够让人感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。水中分娩通常在一个分娩池中进行，分娩池类似一个大浴缸，里面装满了温度适宜、经过严格消毒的水，水温一般在36℃左右。分娩过程中要换好几次水，池边放有垫子，它的作用是让产妇靠着的时候能感觉舒服一些。
胎儿横位怎么办
胎儿横位怎么办
1、胎儿横位可采取膝胸卧位式
这是准妈妈最常用的自我矫正方法,简便易行,安全可靠,效果显着。首先要解尽小便,放松裤带,然后跪在铺着棉絮的硬板床上,头放在床上,脸转向一侧,双手前臂伸直,手撑开平放于床面,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿弯曲成直角。每日早、晚各1次,每次15分钟。7天为一疗程,再复查胎位。胸膝卧位将使胎臀退出盆腔,借助宝宝的重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成臀位转为头位机会。
2、胎儿横位可采取侧卧式
以往习惯左侧卧睡的妈妈,现在可以换右侧卧睡了,而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。7天一个疗程,使不正的胎位得以矫正。
3、胎儿横位可采取外倒转术
横位好发于经产妇,因为腹壁松,胎位多变;也可见于前置胎盘,因为子宫下段被胎盘占据,胎儿先露不能入盆,易变为横位或臀位;也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。因此发现横位应先寻找原因,如妊娠晚期横位,而且不能自动转为纵产式,可行外倒转术,使胎儿成纵产式。如外倒转不成功,则应提前住院,考虑剖宫产。
了解了胎儿横位该怎么办之后，我们一定要知道胎儿在妈妈的肚子里为什么会变成横位了呢?现在，小编就为大家介绍一下胎儿横位的原因。
胎儿横位的原因
1、腹壁过于松弛:经产妇腹壁过度松弛易导致胎儿横位。
2、羊水过多:常并发胎儿畸形。羊水过多孕妇中,约20%～50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
3、早产儿:未足月胎儿,尚未转为头朝下。
4、子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。
5、子宫畸形:胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如双子宫、马鞍形子宫等,易导致胎儿横位。
5、骨盆狭小：产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。
6、脐带异常：脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体等。
7、其他：如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。
介绍完胎儿横位的原因之后，大家一定也知道横位难产这个症状的出现在我们的日常生活当中并不是特别的少见了,这个症状的出现会给孕妇朋友们带来极大的危害和痛苦,那么关于横位难产对胎儿及母体的危害是什么呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容的介绍吧。
胎儿横位的危害
1、横位难产对胎儿影响:
胎膜早破伴脐带或上肢脱垂,可导致胎儿窘迫甚至死产。足月活胎若形成忽略性肩先露,增加手术助产难度,胎儿损伤机会增加。
2、横位难产对母体的影响:
2.1、易致宫缩乏力和产程延长,可使母体手术产率及出血、感染率增加;胎肩对前羊膜囊压力不均易致胎膜早破;若形成嵌顿性肩先露则直接阻滞产程,有可能形成病理缩复环导致子宫破裂。
2.2、横位如未及时处理,会导致脐带脱垂胎死宫内,分娩过程中有后出头危险,会造成胎儿宫内窒息,甚至死亡。甚至有子宫破裂危险。
胎头偏低好生产么
胎位低指的是怀孕时子宫过大，导致胎儿胎位不正，容易流产。遇到以上情况，可通过医学手段治疗，纠正胎位。
胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松 弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着很重要的意义。
1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险，因此及时处理横位是关键。
3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
胎位异常的预防
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2、横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
3、臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
胎位不正的注意事项
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行“转向”。如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术，让胎儿翻转，使孕妇能顺利分娩，外转胎位术有一定的风险性。操作时，会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则需要在预产期前1～2周住院待产，由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
胎位异常的保健方法
1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎 儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
综上所述，以上内容讲述的是胎位异常的保健方法，可以让人们更好的护理胎位异常的孕妇，而且胎位异常的孕妇还要及时纠正才好，平时按照严格的方法纠正。
胎动左右两边一起动是怎么回事 胎儿横位
胎动时左右两边一起动可能是因为胎儿横位引起的，虽然胎儿横位并不一定是病理因素引起的，但属于一种危险的胎位，因为这种胎位很难自然分娩，甚至有难产的可能。
不过大部分横位只是暂时的，到了妊娠晚期就会变成纵产式，这也可能是宝宝在子宫内不断动的结果。
胎位不正不利于胎儿的正常出生
在妊娠28周以前，胎儿较小，羊水相对较多，胎儿在子宫腔内活动范围大，位置容易改变，这时诊断胎位的意义不大。但在妊娠32周以后，胎儿生长快，羊水量相对较少，胎儿的位置就比较恒定。因此，在妊娠32周以后，每次产前检查一定要查清胎儿的位置。如果发现胎位异常，应当及时纠正。因为胎儿能否通过正常的产道娩出，除了产道、产力和胎儿的大小及发育是否正常外，胎位也是影响能否顺利分娩的重要因素。胎位不正常—样会导致难产。
什么是正常的胎位呢?产道是一个纵行、长而且弯的管道，如果胎儿身体的纵轴和母亲身体的长轴相平行，则为纵产式。当纵产式的胎儿头在下方，臀在上方，即为头位。头位大部分情况能顺利分娩，是相对正常的胎位。
另外，还有一种纵产式，虽然胎儿身体的纵轴和母体的长轴是一致的，但是胎儿的臀部在下而头在上方，这就是臀位。臀位在妊娠期的并发症，有胎膜早破及脐带脱垂;分娩时，先娩出的部分无论是臀，还是足，径线均较头为小，最后娩出胎头常会发生困难，容易引起新生儿窒息、颅内出血或臂丛神经麻痹等并发症。臀位虽然是纵产式，但属于异常胎位。
如果胎儿身体的纵轴和母体的长轴互相垂直，也就是说胎儿横卧在子宫里，则为横位。横位时，通常胎儿不可能从阴道自然娩出，宜采用剖宫产分娩。忽略性横位往往导致胎儿宫内死亡，甚至发生子宫破裂，危及母、儿生命。
未得到纠正的异常胎位或临产时才发现者，应向孕妇及家属交代分娩的风险，选择适宜的分娩方式。