异丙肾上腺素的注意事项

异丙肾上腺素的注意事项

1.(1)冠状动脉供血不足;(2)糖尿病;(3)心绞痛;(4)高血压;(5)惊厥。

2.药物对妊娠的影响：美国FDA认为异丙肾上腺素应属妊娠C类。

3.用药前后及用药时应当检查或监测：使用异丙肾上腺素时应监测血钾浓度。

4.过多、反复应用气雾剂可产生耐受性，此时，不仅肾上腺素β受体激动剂之间有交叉耐受性，而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加病死率。

5.舌下含服时，宜将药片嚼碎，含于舌下，否则达不到速效。

6.已有明显缺氧的哮喘患者，若用量过大，易致心肌耗氧量增加，引起心律失常，甚至可致室性心动过速及心室颤动。

7.气雾吸入时，应限制吸入的次数和吸入量。

8.雾化吸入在12h内已喷药3～5次而疗效不明显时，应换药。

9.异丙肾上腺素可与肾上腺素交替使用，但不能同时应用，交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。

10.异丙肾上腺素遇酸碱破坏，忌与氧化物和碱性物质配伍，否则疗效降低。

11.梗阻型肥厚性心肌病、室性心律失常、心肌梗死后机械性梗阻及低血容量患者慎用。支气管哮喘患者已有明显缺氧者，用量过大可使心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至室性心动过速及心房颤动。成人心率超过每分钟120次，儿童心率超过每分钟140次时，应慎用。

12.使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒;用药期间须进行血压、心排出量、心电图及肺楔压定时或连续监测。

服用益母草药品时注意事项

不宜与肾上腺素同用。益母草具有降压作用,能降低甚至逆转肾上腺素的作用。

不宜与异丙肾上腺素同用。益母草增加冠脉流量,减慢心率,可以拮抗β-受体兴奋剂异丙肾上腺素的心脏兴奋作用。

不宜与阿托品同用。减弱益母草的降压作用。

另外,现代研究发现,益母草的有效成分对子宫有兴奋作用,能收缩子宫,因此,孕期要忌用。目前市场上含益母草的剂型有很多,如益母草膏、益母草颗粒、益母草片等,各种药品的有效成分各不相同,故患者应在医生指导下,视具体药品并参考病情变化而定。

夏天无的功效与作用

夏天元生物碱溶液能明显兴奋大鼠离体子宫,并能对抗异丙肾上腺素松弛子宫平滑肌的作用。

益母草有什么功效与作用 改善冠脉循环

益母草可促进由异丙肾上腺素造成的局部血流微循环障碍的很快恢复。异丙肾上腺素50mg/kg，皮下注射制造大鼠心 肌缺血坏死;分别于24小时后选择T波压低和T波高的心电图，4天后选择双相T波心电图，用益母草制剂治疗，结果经治疗1小时内，大部分动物的心电图均恢 复正常，显示对心肌早期缺血(24小时)甚至病变，接近缺血坏死高潮期(4天)，都能使冠脉循环得到改善。

异丙肾上腺素的用法

用法用量

1.成人常用量①气雾吸入，以 0.25%气雾剂每次吸入 1—2揿，一日 2-4次，喷吸间隔时间不得少于 2小时。喷吸时应深吸气，喷毕闭口 8秒钟，而后徐缓地呼气。②舌下含服，每次 10-15mg，一日 3次。③救治心脏骤停，心腔内注射 0.5—1mg。④三度房室传导阻滞，心率每分钟不及 40次时，可以本品 0.5—1mg加在 5%葡萄糖注射液 200—300ml内缓慢静滴。

2.小儿常用量(婴幼儿除外)①0.25%喷雾吸入;②舌下含服：每次 2.5—10mg，一日三次。

3.极量舌下给药一次 20mg，一日 60mg;喷雾吸入一次 0.4mg，一日 2.4mg。

[制剂与规格]盐酸异丙肾上腺素片 10mg

盐酸异丙肾上腺素气雾剂每瓶总量 14g，内含盐酸异丙肾上腺素 35mg。

盐酸异丙肾上腺素注射液2ml：1mg

(1).支气管哮喘:舌下含服,成人每次-20mg,一日3次,日最大量60mg;5岁以上儿童每次-10mg,一日-3次;0.25%气雾剂吸入,每次吸1-2下,一日-4次,重复使用需隔2小时以上.(2).心跳骤停:心腔内注射,一次-1mg.(3).房室传导阻滞:二度者舌下含片,每次 mg,4小时1次;三度者,心律低于40次/分时,可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴.(4).抗休克:用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中,以0.5-2ml/分速度静滴.

窦性心动过缓可用哪些方法治疗

1窦性心动缓的疾病是根据疾病的严重程度不一样治疗方式也不一样的，窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，无症状者，无需治疗，出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。

2窦性心动缓的疾病还需要进行病因的检查和治疗，因为引起窦性心动缓有很多病因，器质性心脏病是引起窦性心动缓的主要原因，所以可以使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注，以提高心率。

3对于窦性心动缓的疾病还需要进行日常的预防，慎用减慢心率和心脏传导的药物，对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量，注意生活和情志的调理，应饮食有节，起居有常，不妄作劳。

注意事项：

窦性心动过缓的疾病一旦检查出来一定要尽快在医生的叮嘱下治疗，首先可以吃一些药物进行治疗，其次日常的生活中也需要调理好自己的情绪，保持正常的作息习惯，不要过度劳累。

异丙肾上腺素中毒急救处理

1、立即停药。于皮下注射部位近心端处缚扎止血带，以限制药物迅速吸收。

2、给予肾上腺素阻断药，如α受体阻滞剂酚妥拉明10mg，用5%葡萄糖溶液或生理盐水100ml稀释后缓慢静脉滴注;β受体阻滞剂普萘洛尔5mg稀释后缓慢静脉注射。也可含服硝酸甘油0.5mg，必要时间隔15～30分钟重复;吸入亚硝酸异戊酯也有效。用药期间注意监测患者的血压和心率，以防不测。

3、心室颤动者首选非同步直流电击除颤，能量200～300焦。如一时无除颤器，可用利多卡因100～150mg静脉注射;然后以1～4mg/min速率持续静脉滴注;如未能转律，5～10分钟后再静脉注射100mg，也可一次心腔内注入200～250mg。多次电除颤失败是使用其他抗心律失常药物的指征，如用普鲁卡因胺100mg静脉注射，每5分钟1次，总量用至500～1000mg;接着用2～4mg/min持续静脉滴注。或用溴苄胺首剂3mg/kg，静脉注射;随后再次电击。然后可再用此药，每15分钟1次，直至最大剂量25mg/kg。还可用胺碘酮150～500mg，静脉注射，或10mg/(kg·d)静脉滴注。

4、对症处理，吸氧等。

治疗支气管哮喘的药物

①肾上腺素：可兴奋α受体及β受体，可产生平喘作用，使支气管粘膜充血水肿减轻。同时可使心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增加，血压升高，基础代谢率增加。对支气管的作用强而迅速，但较短暂，且副作用较大，临床很少应用。

②异丙肾上腺素：对β受体作用强。对α受体几乎无作用，因对心脏的兴奋性较大，且易产生耐药性，目前临床上也较少应用。

③异丙喘宁：对支气管平滑肌的β2受体有一定的选择性，能显着缓解组胺、5羟色胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘，产生较好的支气管舒张效应。

④氯喘通：选择性激动β2受体，有较显着的支气管扩张作用，对心脏的副作用较小。对组胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘有良好的缓解作用。临床适宜治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎等。

⑤喘速宁：主要作用于β2受体，同时具有罂粟碱样直接松弛支气管平滑肌作用。其对支气管平滑肌扩张效应的强度为异丙肾上腺素的5～10倍，对心血管中枢神经系统的影响较小。不良反应较少，主要为心悸、头重感、口干、胃肠道反应等。

支气管哮喘可以治好吗

1.治疗目的，应该积极进行治疗，争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应，关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。

2.药物治疗，根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类，某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。

3.茶硷类药物，常用的有氨茶硷、丙羟茶硷也称喘定。对支气管哮喘慢性发作者，可用氨茶硷口服，每日剂量约需lO～12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人，心脏病、肝硬化患者，服用红霉素、甲氰咪胍等药物时，可使氨茶硷的排泄减慢。因此，在这种情况下，应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。

4.肾上腺素能受体兴奋剂，常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素舒喘灵、问羟异丙肾上腺素异丙喘宁、酚问异丙肾上腺素酚间喘宁、粼氯异丙肾上腺素喘通、舒气喘息定、氨哮素氨双气喘通、克喘素等。