疤痕子宫是怎么形成的 剖宫产
疤痕子宫是怎么形成的 剖宫产
我们常说的剖腹产实际上应该叫做剖宫产。剖腹的概念只到打开肚子就是了，剖宫产是在剖腹的基础上，还切开子宫，这样才能取出胎儿来。剖宫产术，必须子宫肌层全层切开，算是比较彻底的疤痕了，也是疤痕子宫最常见的原因。
疤痕子宫是怎么形成的 剖宫产切口妊娠
请输入文字早期胚胎种植在剖宫产切口处，容易造成子宫破裂，或者后期的凶险性前置胎盘。一旦发现，需要及时终止，不能继续怀孕。
瘢痕子宫产妇应慎重对待引产
有些妇女因过去做过剖宫产、子宫肌瘤摘除术或因子宫畸形做过矫正手术，子宫上留下疤痕，这在现代医学上称为“瘢痕子宫”。临床实践经验证明，瘢痕子宫产妇引产极容易发生子宫破裂，破口以后，不仅增加感染概率，还会造成胎心音消失，甚至导致胎儿死亡。
所谓引产，通常是指应用药物或手术等人工方法，引起子宫收缩而结束妊娠，多用于母体或胎儿方面有某些原因不能继续妊娠者。科学地讲，瘢痕子宫产妇选择分娩方式应从实际出发，视具体情况而定，如果上次剖宫产的原因仍存在，此次须再次剖宫产；如果未发现不良因素，且瘢痕愈合良好、胎位正常，但若产程不顺利，仍须进行剖宫产。瘢痕子宫产妇不宜引产的理由主要是：进入临产后，子宫壁原有的瘢痕由于强烈的子宫收缩，而随着每次一阵阵宫缩不断地牵拉、产程进展以及宫腔内压力的升高，分娩时容易在病变处发生子宫破裂；而当子宫发生破裂以后，产妇易出现休克的状态，影响母子安危。在临床上，休克以面色苍白、出冷汗、呼吸浅、脉搏细数、血压下降等为主要症状。
剖腹产后生二胎间隔多久
疤痕体质修复伤口更慢
疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后，表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还影响功能运动。造成疤痕子宫的原因有很多，最主要的就是剖宫产。
剖腹产属于大型的开腹手术，本会对女性身体造成不小的创伤。而对于疤痕体质的女性而言，剖腹产所造成的影响更甚，恢复时间也将更久。疤痕体质的女性进行剖腹产后是可以生二胎的，但为了保证孕妇和胎儿的安全健康，建议在孕前一定要前往专业正规医院进行相应的各项检查，以查看子宫等的恢复情况，确定是否达到再次孕育的条件。
剖腹产后怀二胎有最优时间
一般来说剖宫产后的2-3年内考虑生二胎是比较合理的。选择最优的时间怀二胎，并不意味着间隔越久越安全。建议要二胎的夫妻最好不要超过4年。这是因为，随着时间的推移，子宫切口的疤痕会逐渐纤维化，疤痕组织会越来越薄，二次妊娠导致子宫破裂的可能性就会增加。
当然，预防疤痕子宫最好的办法就是选择自然分娩。对于第一胎剖宫产的妈妈，如果满足下列条件，第二胎也能自然生产：这次怀孕距前次剖宫产两年以上;前次剖宫产原因不存在;孕期注意均衡营养，控制自身及胎儿体重，减少分娩时因胎儿过大引起的难产;分娩前没有新的剖宫产因素出现
瘢痕子宫妊娠风险有哪些
有很多女性通过一次剖腹产以后，那么就会造成剖腹产的子宫出现了瘢痕，因此对于这样的一些女性，那么再想通过剖腹产进行手术，风险自然就会增加，所以很多的女性想全面了解一下瘢痕子宫妊辰风险有哪些?为了你能全面了解，看看下面介绍。
随着二胎政策的放宽,越来越多的夫妇有再生育的需求,对于既往有剖产史或子宫手术史的妇女其再次妊娠存在一定的风险,就是我们常说的疤痕子宫妊娠。
疤痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除等术后的子宫。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。
疤痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;疤痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。所以疤痕子宫妇女行辅助生育技术前需充分评估疤痕愈合。一般而言，剖宫产及子宫手术后2年方可考虑妊娠，妊娠前B超评估疤痕愈合情况，若疤痕明显愈合不良，则不建议行辅助生育技术助孕。
瘢痕子宫妊娠风险有哪些，看了以上的全面介绍，很多的女性已经有了更多的认识，瘢痕子宫妊娠的风险很多，比如说产后出血，会出现粘连等风险，所以对于很多瘢痕子宫妊娠的女性，在这些方面都应该引起自己的重视，以免对自己造成严重的损伤。
疤痕子宫有何危害
有些女性由于第一次剖宫产，导致子宫上有疤痕的存在，俗称“疤痕子宫”。而有疤痕子宫的女性一是比非疤痕子宫的女性怀孕难度要大，二来怀上二胎后风险要比非疤痕子宫的女性高。
疤痕子宫的危害不可谓不大，因为疤痕子宫的疤痕厚薄不均，缺乏弹性。再次受孕时，受精卵如果正好着床在疤痕上，很容易导致子宫破裂，更严重的会出现凶险性前置胎盘。
一个非常极端的例子就是：产妇是中央性前置胎盘，胎盘盖过宫颈口，而且覆盖到原来的疤痕上，植入到疤痕的肌理里面去了，造成产后大出血7000多毫升，最后子宫没有保住，只能切除。
瘢痕子宫的原因
1、孕期营养不良：如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况，及时在产后增加营养补给，也可影响到切口愈合，形成瘢痕子宫。
2、手术中出现感染：如有在剖腹产的过程中出现感染，切口难以在Ⅰ期愈合，切口疤痕会大，形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差，再次妊娠较易裂开，可危及生命。
3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时，如果是按解剖关系准确对合，缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开，然后边缘整齐对合，缝合适当，局部血运好，切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。
此外，需要注意的是，剖腹产手术方式不同，引起瘢痕子宫。例如，剖宫产术可分古典式剖宫产(切口超过脐部)和子宫下段剖宫产，下段切口有横切口，纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一，形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维，损伤重，不如下段横切口愈合好。再如，子宫肌瘤核除术是单个结节，还是多个结节;其深度是子宫壁全层，还是仅限于浆膜层，而其所形成疤痕也不同。
疤痕子宫如何平安再孕
瘢痕子宫:指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加,很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题,瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均,弹性较小,再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。
二胎备孕要做产前评估:对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。
产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
疤痕子宫厚度怎样才是正常的
疤痕子宫厚度
一般情况1级疤痕(愈合良好):子宫前壁下段厚度>=3mm,各层次回声连续,均匀.11级疤痕(愈合不良):子宫前壁下段厚度<3mm,各层次回声失去连续性,加压时羊膜无膨出
疤痕子宫再次妊娠，对产妇而言，危险系数要高很多，发生子宫切口疤痕处妊娠、前置胎盘、胎盘粘连、子宫破裂的机率要大幅增加。其中，这几年前置胎盘的发生率随剖宫产次数的增加呈直线上升趋势，子宫破裂的危险性比正常孕妇高5倍。
疤痕子宫的妇女想再次怀孕最好孕前先进行检查，评估是否适宜再次生产。另外，并非一次剖宫产，次次剖宫产，剖宫产术后再次妊娠也可以阴道分娩。不过，疤痕子宫阴道分娩有非常严格的适应症，并非人人适宜。有自己生产意愿的孕妇在产检时需由产科医生进行评估，包括年龄、疤痕厚度、会阴条件、胎儿大小，等等，确定自然生的可行性。产科医生强调疤痕子宫孕妇的产检尤其重要，一定要建卡、定期产检，同时怀孕39周时就要提早住院，另外，如果出现腹痛、阴道流血的情况，要立即来院就诊。
疤痕子宫是什么意思 关于疤痕子宫
疤痕子宫又名瘢痕子宫，是指因剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修补术等原因，产妇子宫留存“疤痕”，其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。
正常情况下，妊娠时胎盘附着于子宫体部。而疤痕子宫孕妇容易发生前置胎盘，即孕28周后胎盘附着于子宫下段。如果胎盘附着在原子宫疤痕部位，称为凶险性前置胎盘。这类凶险性前置胎盘往往会引起产后大出血，甚至危及产妇生命。
因孕卵着床于子宫剖宫产疤痕处，孕早期就会引起出血，有些甚至发生子宫破裂等严重并发症，危险极大。
做过剖宫产或者子宫肌瘤剔除手术的女性，一定要重视子宫恢复情况：
术后到受孕，中间至少要休养1-2年
怀孕前，应去医院评估子宫的恢复状况
怀孕初期，要注意检查胚胎是否着床在子宫疤痕位置
整个孕期，要定期监测子宫壁的厚度和修复情况
一旦有腹痛现象，应该立即就诊
最后，希望各位宝妈要多加重视自己身体，毕竟自己身体也是跟宝宝息息相关，为了宝宝更好长大，也请照顾好自己。
疤痕子宫是什么导致的
瘢痕子宫的原因主要和剖腹产后子宫恢复不良相关，生活中可影响剖腹产子宫切口愈合的因素很多，而且每个妈妈个体差异也很大，瘢痕子宫的原因大致分为以下几个方面：
1、孕期营养不良：如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况，及时在产后增加营养补给，也可影响到切口愈合，形成瘢痕子宫。
2、手术中出现感染：如有在剖腹产的过程中出现感染，切口难以在Ⅰ期愈合，切口疤痕会大，形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差，再次妊娠较易裂开，可危及生命。
3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时，如果是按解剖关系准确对合，缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开，然后边缘整齐对合，缝合适当，局部血运好，切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。
此外，需要注意的是，剖腹产手术方式不同，引起瘢痕子宫。例如，剖宫产术可分古典式剖宫产(切口超过脐部)和子宫下段剖宫产，下段切口有横切口，纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一，形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维，损伤重，不如下段横切口愈合好。再如，子宫肌瘤核除术是单个结节，还是多个结节;其深度是子宫壁全层，还是仅限于浆膜层，而其所形成疤痕也不同。
以上剖宫产手术形成瘢痕子宫的原因，其他妇科手术引起的瘢痕子宫也是相同的道理，如果在手术过程不严谨，手术后出现较激烈的运动等，也容易影响到子宫伤口的恢复，形成瘢痕子宫。
疤痕子宫破裂介绍
疤痕子宫再次妊娠阴道分娩应慎重，疤痕子宫破裂距前次手术时间平均应大于2年，也不是距前次手术的时间越长越安全，重要的是与前次手术伤口愈合情况及剖宫产术式有关，子宫疤痕破裂可发生无宫缩时，且疤痕破裂前后可无明显临床症状体征，因此选择阴道试产应慎重，应严格掌握适应症和禁忌症，凡以往有剖宫产史，多次刮宫史，难产史或产前检查发现有骨盆、胎儿、胎位异常者均应在预产期前1～2周住院待产，并严密观察，必要时提前行剖宫产。试产前综合评估子宫疤痕愈合情况，要求专人守护并作观察记录，胎心监护仪全程监护，出现子宫下段压痛或产程进展慢时或胎心音改变，立即剖宫产结束分娩，阴道助产术缩短第二产程，产后常规探查宫腔以早期发现疤痕破裂。本例产妇有剖宫产指证，应急诊剖宫产结束分娩，可避免悲剧的产生。子宫破裂多发生于经产妇，多产史，但本产妇则认为剖宫产术后有顺产史，有侥幸心理，疤痕子宫先兆子宫破裂不明显，常缺乏先兆子宫破裂症状及体征，诊断上有一定的困难，再加上人为因素拖延时间，产生了完全性子宫破裂和胎死宫内的恶果。
子宫破裂是分娩期及妊娠晚期严重产科并发症，可导致胎死宫内，产妇严重出血，休克，DIC,子宫切除。可见剖宫产术史再次剖宫产率增加，子宫破裂的危险性显著增加，围产儿死亡率增加。严格剖宫产指征特别是农村妇女绝大多数人需要生育第二胎，所以在首次作剖宫产时，更应严格掌握指征，降低剖宫产率。凡以往有剖宫产史，于非孕期子宫碘酒造影、妊娠期B超观察子宫切口愈合情况，B超示在妊娠晚期子宫下段的厚度小于2.5mm有发生子宫破裂的风险，这对疤痕破裂的预防有一定的意义。同时应搞好计划生育，避免多产、多次人流。
有疤再孕子宫会撑破吗
由于第一次剖宫产，导致子宫上有疤痕的存在，俗称“疤痕子宫”。在第二次怀孕的过程中，子宫的肌纤维逐渐拉伸拉长，子宫疤痕组织的弹性较正常组织的弹性要差，所以在第二次生产过程中可能因为子宫不协调收缩的力量，使疤痕部位的薄弱处裂开导致子宫破裂。越来越多的有过剖宫产经历的准妈妈再次怀孕时，担心子宫破裂的悲剧在自己身上上演，不敢尝试阴道顺产，不得不再次接受剖宫产。
其实，在国外剖宫产后再次怀孕，经阴道顺产率可达60%-82%，虽然在经阴道试产过程中，发生子宫破裂的风险较非疤痕子宫的风险高，但是只要条件合适，在医务人员的严密观察下完全可以将风险降到最低!
子宫不破有条件
“子宫有疤不可怕，假如你第一次剖宫产的手术方式为子宫下段剖宫产，这次怀孕产前检查没有出现异常情况，宝宝的体重大小合适(理想的胎儿体重不超过3500克)，超声检查在妊娠晚期提示子宫下段不薄，恭喜你，只要你有阴道试产的愿望，就离成功只有一步之遥了。假如你上次剖宫产的手术方式是子宫体部的剖宫产，或者这次怀孕胎儿的体重偏大，或者是孕37周后B超检查提示子宫下段小于3毫米时，子宫破裂的风险性就大大增加了，那么，选择再次剖宫产就是明智之举了。当然，其他不适合阴道试产的指征(如骨盆狭窄等)存在时，仍需根据医生的建议进行剖宫产手术。”周兰萍说。
专家提醒
别轻易自主要求剖宫产
要知道，剖宫产也可能出现许许许多多的风险!对妈妈而言，更容易出现产后出血、伤口感染及愈合不良，产后康复慢;对宝宝而言，由于没有经过产道的挤压，出生后易出现肺部并发症。专家建议：准妈妈们不要轻易自主要求剖宫产，具体要在医生的专业指导下进行。