瘢痕子宫孕妇一年内怀孕阴道分娩子宫破裂风险高
瘢痕子宫孕妇一年内怀孕阴道分娩子宫破裂风险高
剖宫产后很多女性都可以再次怀孕，怀孕后可以阴道分娩，但是有些情况是不适合的：第一是剖宫产怀孕的时间间隔特别近，小于两年的;第二是小孩太大，体重超过3500克的巨大儿是不适合阴道分娩的;第三，在怀孕期间分娩之前，会测量子宫瘢痕的厚度，如果厚度特别薄是不适合阴道分娩的。此外，出现其他的妊娠并发症也是不适合的。
瘢痕子宫孕妇，不管什么时候怀孕都有子宫破裂的风险。若发生子宫破裂，14～33%产妇须进行子宫切除术，子宫破裂会导致6%产妇发生死胎。一年之内子宫发生破裂的风险比较大，大概为3%，而两年之后的子宫破裂的风险只有0.2%-0.5%，比两年后怀孕的要高出十倍多。所以对于一年之内怀孕的，这种在产前或孕期发生子宫破裂的风险会增加，最好不要剖宫产后阴道分娩，最好还是要第二次剖宫产，当然这也不是绝对的。
瘢痕子宫孕妇如果考虑阴道分娩，那么就要选择合适的医院，通常为二级或三级医院，有做急诊剖宫产的条件的医院，而且有做好随时抢救母亲和心脏儿准备的医院。然后在产程中肯定要加强监测，发现子宫破裂的征象。
瘢痕子宫孕妇最好选择在第一次手术后两年后怀孕，还有要规范产检，注意合理营养，避免巨大儿。在32周要运动、走动，避免过期妊娠，这样可增加自然临产的机会，增加瘢痕子宫妊娠阴道分娩的机会。
剖宫产后瘢痕子宫破裂死亡率0.17‰
根据英国的文献，剖宫产后子宫破裂发生孕产妇死亡的概率为0.17‰，相比之下成功率就非常高了，所以绝大多数对于母亲还是比较安全的。对胎儿来说有一定的风险。据报道，瘢痕子宫破裂，新生儿围产儿死亡率为3%-6%。但是除了存活外，还有一个新生儿并发症，这个主要与新生儿出来的十分钟有关，如果是在十分钟之内剖出来，十个中有九个都是健康的，只有一个新生儿是有并发症的，但是如果是在半个小时之后出来的，六个子宫破裂新生儿中有五个都是有并发症的，只有一个是健康的。所以，如果发生子宫破裂，要及时进行剖宫产，在有条件急诊剖宫产的医院，做剖宫产后阴道分娩。
疤痕子宫如何平安再孕
瘢痕子宫:指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加,很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题,瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均,弹性较小,再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。
二胎备孕要做产前评估:对于准备生二胎的妇女,需要关注的问题比初产妇更多,如果是头胎剖腹产的产妇,还要关注疤痕子宫的问题,子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外,再生育的产妇往往高龄比较多,年龄越大再次生育的致畸风险,也比初产妇要高。
产妇能不能生第二胎,最好先到专业的医院,由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生,保证生产的质量和安全。一般建议,女性有再怀孕的意愿,起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
瘢痕子宫再孕是否必须剖宫产并不绝对
瘢痕子宫：其实并不仅局限于头胎剖宫产对子宫造成的损伤，严格意义上说，应该是子宫上有过手术史，比如子宫肌瘤剔除手术、子宫整形手术等。王山米指出，瘢痕子宫再孕存在很多风险，但是否第二次仍然需要剖宫产，这并不是绝对的。王山米指出，以前剖宫产指征放得太宽，导致剖宫产率非常高。瘢痕子宫再次妊娠时，需要进行全面评估，比如头次剖宫产的手术指征是否仍然存在，还需要分析孕妇的年龄、与头次剖宫产的间隔时间、胎儿大小、骨盆情况、子宫瘢痕愈合情况、胎位等各方面条件。
“如果临产前各方面条件都非常好，我们还是会给孕妇试产的机会，当然这个过程是有一定风险的，有时候可能没有任何临床症状子宫已经破了。子宫瘢痕的裂开，在二次剖宫产术中也可遇见。”王山米指出，怀孕和生产过程中，子宫瘢痕是否会破裂是医生最担心的问题。一旦子宫瘢痕破裂，胎儿就可能窒息死亡，甚至胎儿可能会从瘢痕裂口处滑到腹腔中。而对于孕妇来说，瘢痕破裂必然会导致腹腔大出血，危及产妇生命。
“对于医生而言，瘢痕子宫妊娠确实是一个问题，但现在监测手段比较多，所以有些技术条件好的医院，瘢痕子宫孕妇再次妊娠，顺产率可以达到70% 以上，甚至更高。”曾卫指出，有数据统计，上次剖宫产此次妊娠阴道分娩，子宫自发破裂的概率为1%左右，其实大部分人不会有问题，而且剖宫产瘢痕子宫再孕时破裂的几率，往往还没有子宫肌瘤剔除术后的瘢痕子宫再孕时破裂的几率高。所以，提前预知风险没错，没必要过于担心。
剖腹产后多久可以再生
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险，在决定生二胎后，一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况。每个人的子宫恢复能力不同，是否能怀二胎什么时候能怀二胎，应遵照医生的建议。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性，这样的切口通常都愈合得不错。有几项研究提出，子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长，出问题的可能性会越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示，如果两次怀孕的间隔时间少于6个月，疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力，调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性，结果显示，上次剖腹产后18个月内怀孕的女性，跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示，有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加，特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象，并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人，但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。
如果两次怀孕的间隔时间较短，可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187，577位女性的大规模调查显示，剖腹产后1年内再次怀孕，会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险。不过当然，出现这种风险的可能性总体上是微小的。
二、第一胎是剖腹产 第二胎也一定要选剖腹产吗?
很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产，理论上这是可以的。但是要注意，当第一次分娩选择剖腹产后，如果再想要孩子，建议最好是两到三年之后，而且会存在一定的风险，例如子宫破裂。是否能够顺产，首先看分娩时胎儿的情况，二则看子宫的收缩情况，如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能，不利于胎儿娩出，则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产。
当你剖腹产后再次怀孕时，如果出现以下几种情况，极有可能导致分娩中自然分娩不成功，此时您需要慎重考虑。
1、剖腹产后再次怀孕间隔时间不足
剖腹产后三年内就再次怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。
2、再次怀孕时带有严重的产科并发症
再次怀孕过程中带有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。
3、再次怀孕时胎儿存在问题
再次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。>>>延伸阅读：一次剖腹产，终生剖腹产?
三、剖腹产后再次怀孕 需要注意的安全事项有哪些?
如果剖腹产后再怀孕，接近产期子宫会有破裂的危险，为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，二胎妈妈应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。
为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
2、发生腹痛及早就医。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
3、注意胎动情况。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
4、宜提前住院待产。
瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
5、再次分娩应以剖腹产为宜。
第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
二胎剖腹产提前多久
二胎剖腹产要提前多久呢?我想很多人都不知道，下面大家就一起来看看二胎剖腹产要提前多久吧。
正常的妊娠时间是38-42周，若产妇是剖腹产二胎，需提前到医院待产，二胎剖腹产的时间一般提前在孕39周。
第一胎剖腹产的产妇，在生第二胎时也以选择剖腹产为宜。因为第一胎剖腹产后容易形成瘢痕子宫，若顺产可潜在子宫破裂的危险。再次剖腹产生二胎时，产妇要注意手术的时机。如果过早剖腹产，胎儿不易存活;如果过迟，容易造成子宫破裂或死胎。
一般情况下医生会建议产妇在怀孕第39周时提前剖腹产，此时胎儿器官基本成熟，而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少。此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
很多产妇虽然有第一次剖腹产的经历，但在第二次剖腹产的时候也难免会紧张，此时要注意做好个人调节，以做好的状态迎接宝宝的到来。如果无法确定二胎剖腹产提前多久最好，可以咨询医生，根据医生的建议做好剖腹产准备。
剖腹产不同于自然分娩，再次怀孕的时候一定要谨慎，因为剖腹产后再次怀孕很可能造成刀口破裂或者其他威胁生命的后果。所以剖腹产怀二胎要注意下面这些注意事项。
1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕(怀孕食品)，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之 一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇(产妇食品)，第二次分娩有80%做剖腹产，这比自然分娩安全。再次剖腹产的手术时机要
7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康(健康食品)，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。
疤痕子宫最好剖腹产吗
疤痕子宫生命时候剖腹产最好
在准备要二胎的时候要把握好时间，时间上最好要超过三年，子宫恢复的越好，那么产妇的风险就会越小。再孕前要作好各种产前检查，孕期要定期做产检，有任何异常要及时的就医。
什么是瘢痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫，指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性，而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时，需要在子宫下段切口，因此子宫前壁会有疤痕形成。此外，曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕，因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫，如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕，在怀孕的过程中会由于胎儿发育，子宫增大，子宫壁变薄，剖腹产手术切口处结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在怀孕末期或分娩过程中很容易发生胀破，可造成腹腔大出血甚至威胁生命。
瘢痕子宫女性并没有什么特征，有些女性可能会出现无痛的阴道出血、腹痛的表现，临床上主要靠超声来检查。因此，剖腹产后妈妈在日常生活中出现类似症状时，最好重视起来，及早到医院检查。如果瘢痕子宫妈妈已经再次怀孕，要在符合顺产指症的情况下才能选择阴道分娩。
剖腹产多久可以生二胎
关于剖腹产后多久可以生二胎的问题，中西方的产科医生意见稍有不同。国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕，例如英国的产科医生认为，女性做剖腹产的次数不应超过3次，而且在一次剖腹产后，应该等1年再怀孕。与西方的医生相比，中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎，她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，这是由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力，过早的怀孕，新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。
事实上，每个妈妈身体条件都不一样，剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况，如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话，剖腹产后再生可以不用等到两年。
一、第一胎剖腹产第二胎一定要在孕前检查子宫恢复情况
为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险，在决定生二胎后，一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况。每个人的子宫恢复能力不同，是否能怀二胎什么时候能怀二胎，应遵照医生的建议。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性，这样的切口通常都愈合得不错。有几项研究提出，子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长，出问题的可能性会越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示，如果两次怀孕的间隔时间少于6个月，疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力，调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性，结果显示，上次剖腹产后18个月内怀孕的女性，跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示，有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加，特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象，并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人，但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。
如果两次怀孕的间隔时间较短，可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187，577位女性的大规模调查显示，剖腹产后1年内再次怀孕，会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险。不过当然，出现这种风险的可能性总体上是微小的。
二、第一胎是剖腹产第二胎也一定要选剖腹产吗?
很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产，理论上这是可以的。但是要注意，当第一次分娩选择剖腹产后，如果再想要孩子，建议最好是两到三年之后，而且会存在一定的风险，例如子宫破裂。是否能够顺产，首先看分娩时胎儿的情况，二则看子宫的收缩情况，如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能，不利于胎儿娩出，则需要再次剖腹产;如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产。
当你剖腹产后再次怀孕时，如果出现以下几种情况，极有可能导致分娩中自然分娩不成功，此时您需要慎重考虑。
1、剖腹产后再次怀孕间隔时间不足
剖腹产后三年内就再次怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。
2、再次怀孕时带有严重的产科并发症
再次怀孕过程中带有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。
3、再次怀孕时胎儿存在问题
再次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
三、剖腹产后再次怀孕需要注意的安全事项有哪些?
如果剖腹产后再怀孕，接近产期子宫会有破裂的危险，为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，二胎妈妈应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。
为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
2、发生腹痛及早就医。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
3、注意胎动情况。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
4、宜提前住院待产。
瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
5、再次分娩应以剖腹产为宜。
第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活;过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
做过剖腹产，还能顺产吗？ 选择顺产需要重点考虑的因素
如果前次剖宫产的手术方式是在子宫下段，而且是横切口，那么子宫破裂的机会是最小的。这里的「横切口」指的是在子宫上的切口，不是你自己能看见的肚皮上的切口。
肚皮上，无论横切纵切，对下次阴道分娩都没有影响。
目前常规的剖宫产，基本都是横切口，但是也不排除特殊情况下可能有医生选择其他切口。如果是其他切口的话，子宫破裂的风险就要大很多。另外，在缝合子宫切口的时候，缝两层比只缝一层破裂的风险更小一些。
所以，在准备阴道分娩之前，医生会详细询问你上一次剖宫产切口的情况。不过，由于我国目前医疗水平地区间差距太大，而且信息共享程度差，所以有时医生很难获取理想的相关资料，这也成为制约国内剖宫产后再进行阴道分娩的一个问题。
一般情况下，如果是在正规大医院做的剖宫产，通常可以满足这些要求。
理想情况下，两次分娩间隔至少18个月。如果间隔时间太短，不是说就不能继续怀孕了，只是进行阴道分娩子宫破裂的风险比较大。
当然，间隔时间也不是越长越好。我们「皇家生产护卫队」的成员做过一项研究，发现如果间隔时间超过13年，发生意外的风险又明显增高了，这可能和疤痕老化、缺乏弹性有关。
所以，间隔时间最好能控制在18个月到8～10年内。
如果前次剖宫产是自己要求、胎位异常或者胎儿窘迫这样的原因，而这次怀孕没有再发生之前的情况，那么进行阴道分娩子宫破裂的机会相对小；但如果前次剖宫产是因为骨盆狭小，那么这次分娩也不建议阴道分娩。
2007–2008年，世界卫生组织调查了国内21家医院10 000多名剖宫产产妇，发现排在首位的剖宫产原因是母亲要求手术，占37%。
国内女性第一胎剖宫产有三成多可能是自己要求的，那么，在第二胎分娩时，只要可以调整好心态，做好充分的心理准备，是可以尝试阴道分娩的。
如果估计这次胎儿体重比较轻，或者本来就是未足月的情况，子宫破裂的风险是较小的；而如果估计胎儿较大，或者孕妇有糖尿病，那么可能会增加子宫破裂风险。
所以，如果想要阴道分娩，不是到了分娩的时候才临时决定，而是应该从怀孕期间就开始进行良好的健康饮食管理，控制好体重。
除了接受过剖宫产，如果曾经还有过阴道分娩的经历，成功率可以提高5–7倍。不过，因为我国计划生育政策，这种情况应该比较少见。
如果要尝试阴道分娩，我们希望分娩是自然发动，而不是药物引产。有统计显示，如果疤痕子宫超过预产期还没有临产的话，那么最终阴道分娩的成功率会大大下降。
其实，最终是不是能成功阴道分娩也得看运气。即便整个孕期都做了很好的管理，充满信心地等到最后，也可能过了预产期依然不能自己发动，那恐怕还得再做一次手术。
最后还要强调的是，剖宫产后再进行阴道分娩毕竟有一定子宫破裂风险，虽然这个几率没有想象的那么高，但是对于个体来说，发生了就是100%。一旦发生，就是既急又险的情况，对于产科、新生儿科、麻醉科都是一个巨大的考验。
所以，如果产妇想要尝试，应该找医生做详细咨询，做好发生最严重后果的准备，选择有应急能力、可以处理子宫破裂紧急情况的大医院。
做过剖腹产，还能顺产吗？
根据国外的大量经验，剖宫产后阴道分娩，子宫破裂的机会其实并没有想象的那么大。如果对产妇做一定挑选，进行良好的孕期管理，分娩期处理恰当的话，子宫破裂的风险还不到1%。
当然了，就像正常产妇阴道分娩也有可能生不出来一样，做过剖宫产的产妇再进行阴道分娩也不是都可以成功。再加上子宫破裂的风险，国外的成功率大约在60% ~ 80%。
但如果各项条件都符合，即使上次是剖宫产的，这一次八成也能自己生了。
不过，这里一再强调，虽然剖宫产后可以阴道分娩，但也不是所有人都行，还是要重点考虑一些因素。