糖尿病足吃什么药
糖尿病足吃什么药
口服抗糖尿病药物
近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α- glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段,本节从略。
在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。
胰岛素
根据来源和化学结构的不同,胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列,胰岛素类似物如门冬胰岛素、门冬胰岛素30、地特胰岛素注射液。
按作用时间的特点可分为:速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物),常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素,长效胰岛素类似物如地特胰岛素。临床试验证明,胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。
糖尿病足的早期症状表现
糖尿病足坏死是非常常见的足部并发症,严重者会导致患者最终截肢,关于糖尿病足的治疗,及早发现,及早治疗是关键,糖尿病足患者如果能够及时的治疗糖尿病足,就可以有效的避免病情恶化。
糖尿病足病的早期症状表现,由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。
糖尿病足病的早期症状表现,缺血的主要表现,常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。
专家指出,当糖尿病足在身体上形成之后,就会有该疾病所特有的一些病症在机体上展现出来,此时则需要糖尿病足病发者针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对于身上的糖尿病足疾病,只有科学的进行治疗,才能够将身体上的糖尿病足在最短的时间内治好。
一起来认识糖尿病足病烂脚的原因
糖尿病足的患者们要注意了,想要很好的治疗糖尿病足的疾病就应该多了解糖尿病足的相关知识,以下内容便是详细解说
以下内容为糖尿病足病烂脚的原因:
第一,一些外部诱因是糖尿病足病烂脚的原因:除了内部血糖的影响外,还有非常重要的外部诱因约有50%是因为鞋不合适,20%由于患者自己对脚的护理不当造成的。吸烟加重糖尿病足的发生、发展。
第二,血糖控制不稳定也是糖尿病足病烂脚的原因:糖尿病人容易烂脚是因为血糖控制不佳造成的,血糖过高就会导致皮肤瘙痒,正常的反应就是用手挠,如果挠破了而伤口不易愈合进而导致感染,这是常见的糖尿病足病烂脚的原因之一。
另外,关于糖尿病足病烂脚的原因专家指出,了解糖尿病足病烂脚的原因有利于采取防护措施,关于糖尿病足的治疗一定要趁早,而且一定要选对治疗方法,否则很有可能因延误病情的治疗而增加截肢风险。
以上便是详细内容,希望对你的并且有所帮助,祝你早日康复,有个健康强壮的身体
糖尿病足吃什么好
糖尿病足患者吃什么好?
(1) 碳水化合物:对病足患者,每日保证200~350克的主食,如米、面等含有丰富的糖类,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。
(2) 蛋白质:病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90~120克,才能保证每日需要。
(3) 脂肪:病人的饮食中脂肪的摄入量为,如60公斤体重的患者,每日应摄入的脂肪在36克以下。
(4) 高纤维饮食:每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中,常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品,是病足患者预防各种并发症的健康食品。
(5) 可以少量进食水果,原则是“用粮食换水果”。例如,每天可以减少主食(生米25克或者米饭60~70克),而进食一定量的水果(任选一种):鲜枣75克、香蕉100克、山里红100克、柿子125克、鲜荔枝125克、苹果150克、猕猴桃150克、桃175克、鸭梨200克、菠萝200克、柑橘200克、葡萄200克、樱桃200克、杏250克、哈密瓜250克、草莓300克、西瓜350克。以上这些水果中所含的大都为果糖,比蔗糖的甜度高,但是吸收却比葡萄糖慢,升高血糖的作用也很缓慢,同时可以补充食物纤维及维生素,是饮食控制的有益补充。
如何预防糖尿病足才更好
并不是所有的糖尿病患者都会得糖尿病足的,只要糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生,也是可以不得糖尿病足病的。预防糖尿病足注意在洗脚时要避免水温过高,因为糖尿病患者足部神经麻痹,无法判断温度高低,即使有时温度很高,患足都感觉不到而易被烫伤。患者在洗足、修剪脚趾甲时,要防止脚趾的皮肤破损引起细菌感染,以免加重病情。
预防糖尿病足要控制好血糖,因为糖尿病患者一旦血糖控制不好,身体的抵抗力就会变差,容易受感染。同时要防止跌伤,积极治疗足癣,避免用手撕脚、擦脚趾止痒,以防皮肤皮损导致化脓性细菌感染。糖尿病患者一旦出现足部破溃等症状,应立即就诊,延误病情可能会导致截肢。
糖尿病患者不要害怕,只要您积极的治疗并且控制住血糖,发生糖尿病足的几率是很小的,糖尿病患者在经过医生的允许下还要进行适当的体育锻炼,来增加身体的抵抗力,这样才能和疾病抗争。
脚痒是糖尿病足病的前兆吗
糖尿病足多见于患有10年以上病史的糖尿病患者,特别是中老年患者,所以当糖尿病患者出现足部瘙痒应该引起特别的重视。足部瘙痒可因糖尿病足神经病变引起,也可因血管病变而导致下肢循坏障碍引起,这也是糖尿病患者为何会脚干发痒原因。
糖尿病患者出现脚干发痒其实是出现糖尿病足的前兆。糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,俗称烂腿,是糖尿病慢性致残、致死的重要原因。主要病因是糖尿病患者血管栓塞,从而导致末梢神经病变,下肢动脉供血不足,细菌感染等多种因素所致。如果糖尿病患者在足部瘙痒的同时,伴随着走路间歇式疼痛,就应该尽早去医院做下肢彩超和肌电图检查,排查糖尿病足。
通过上文对于脚痒与糖尿病足的关系的介绍,希望能帮助的各位患者及其家人更好的了解糖尿病足的知识。只有了解相关的症状,才能在第一时间发现疾病,才能在最佳的时候接受治疗,所以糖尿病患者在日常一定要多注意身体健康,做好预防措施。
合理饮食远离糖尿病并发症
据《中华医学杂志》2007年7月10日报道,在我国,北方地区的糖尿病患者比南方地区更容易发生糖尿病足病,且发病年龄轻,糖尿病病程长,足病病情重。适当改变北方人的饮食和生活习惯,有效控制血糖、血脂,从而防止糖尿病人外周及大血管的病变,是预防糖尿病足的关键。
此研究报告刊登于《中华医学杂志》2007年第26期,题为“中国南方与北方地区糖尿病足病危险因素分析”,第一作者为中国人民解放军第三零六医院王玉珍医师。
糖尿病人长期代谢异常会导致周围血管、神经病变,由此引发足部出现溃疡、间歇性跛行等,我们称为糖尿病足,严重者需要截肢,是糖尿病的常见慢性并发症,这一并发症的特点是:发生率较高(糖尿病程达10年以上的,40%会有患糖尿病足的风险);所需医疗费用高并可致残、致死。美国每年用于糖尿病人的费用约1000亿美金,而其中50%用于糖尿病足,美国因糖尿病足病截肢的患者,其平均住院天数为12天,超过了同期美国心肌梗死(6.9天)和冠状动脉搭桥手术(9.9天)患者的平均住院日;我国的调查资料也显示,我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天,平均住院费用为1.5万元人民币,与同期糖尿病人因其他原因入院的费用相比,高出26%。全世界每30秒就有一只脚因糖尿病而被截去。可见糖尿病足严重影响患者生活质量,同时给家庭及社会都造成巨大的负担,是糖尿病患者应重点防治的并发症,因此,2005年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与足部护理”。
为了更好的预防和控制糖尿病足的发生,中华医学会糖尿病分会足病学组组织了北京、武汉、哈尔滨、天津、广州、长春、南京、石家庄、长沙、汕头等7个省2个直辖市14所三级甲医院糖尿病专科合作,首次进行了关于中国糖尿病足患病特点地区差异的多中心调查。
研究者对2004年门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查,共有634例患者入选,按照长期居住地,以长江为界,分为南方和北方地区,其中,北方地区349例、南方地区285例。结果显示,北方地区患者年龄轻,足病发病年龄早、病情重,局部溃疡更为严重;经济水平低(人均月收入低于 1000元者达50%以上);北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区差;并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方;北方地区糖尿病足病患者住院时间及住院费用均高于南方地区;从足溃疡的治疗结果看,南方地区和北方地区的治愈率分别为19.1%和10.3%,截肢率分别为2.6%和 9.7%,说明北方糖尿病足患者的愈后明显差于南方。
以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关,如北方气候较冷,饮食高糖、高脂较多,膳食纤维相对较少,喜烟酒等有关;同时,也与经济收入低,从而生活条件差、就医不足,难以即保证营养、又能较好地调节和控制饮食有关。这些最终势必导致北方地区患者长期血糖、血脂等控制差,从而导致糖尿病足病情重、愈后差,由此投入费用也就相应增高。
国外已有研究发现,糖尿病足病的发生在不同地区存在明显差异;我国疆域辽阔,但国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查,此次研究填补了这项空白。这项研究成果提示,在糖尿病足的防治中,北方地区的糖尿病患者经济水平低,长期血糖、血脂等控制差,需要特别关注,这样才能有效地在全国范围预防糖尿病足的发生。
容易诱发糖尿病足的人群有哪些
一、合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者
糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄,使足部的供血、供氧量相对减少。此病患者的足部一旦出现创伤,伤口就会因营养和氧气供给不足而迁延难愈,从而引起糖尿病足。
二、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者
糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。此类患者在走路时,双脚容易受伤,故易患糖尿病足。而糖尿病肾病会严重影响肾功能,使其体内大量的有毒物质无法及时排出。这些有毒物质会损害人的血管,尤其是下肢血管,从而易诱发糖尿病足。
三、吸烟的糖尿病患者
吸烟是引起糖尿病血管病变的重要因素。据调查资料显示,吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的几率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。
四、做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者
此类患者,即使伤口和溃疡面已经完全愈合,其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。
糖尿病足发生率
随着糖尿病的病人越来越多,糖尿病足的发生率也越来越高,目前中国的糖尿病足的患病率为5.7%,这个值低于世界平均值,糖尿病足主要见于有十年以上糖尿病病史的患者,常常是因为血糖控制不佳、护理不到位而导致,而糖尿病足也是非外伤性导致截瘫的三大原因之一,因此糖尿病足最严重的后果就是截肢。