躁狂症抑郁的表现
躁狂症抑郁的表现
一.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。 二.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 三.精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况
狂躁抑郁症
在我们的日常生活和工作中的压力过大而无法及时释放，有可能会导致我们患上了抑郁症，这种心理疾病相对我们来说比较陌生，这种疾病的发病原因比较特殊。我们通过本文来了解一下关于抑郁症的详细介绍。
疾病介绍
抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症major depression，人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。
发病原因
迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会文化因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括：
1遗传因素：
大样本人群遗传流行病学调查显示，与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。
2生化因素：
儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺5-HT和去甲肾上腺素NE的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高超敏的假说;
3心理-社会因素：
各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者和持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。
躁郁症是天才病吗
如果说躁郁症是天才病，那么患躁郁症的都是天才？但其实，躁郁症并非只钟爱“天才”。
躁郁症是文艺界的流行“天才病”，拜伦、梵高等文化巨人都与此症有千丝万缕的关系。但不可否认，躁郁症的毁灭性毋庸置疑，作为躁狂症与抑郁症的综合体，其自杀率在精神类疾病中位居前列。
事实上患有躁郁症的人群很多，特别不少人把躁郁症容易和躁狂症、抑郁症混淆，再加上名人患病率的知晓率比较高，所以才被误认为有才华的才容易得这种病。
并非“天妒英才”。
狂躁抑郁症与抑郁症有什么不同
抑郁症和抑郁躁狂都属于情感障碍,但是两者不是同的。抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症的风险极大,重症抑郁有近15%的自杀率,中药和西药对于抑郁症都有一定的治疗效果,但抑郁症是心理疾病,必须配合心理治疗才能彻底治愈。
抑郁狂躁症是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为着,本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。
躁狂症患者的睡眠
躁狂症或躁狂抑郁症的躁狂阶段，有的整宿睡不着觉，而入睡困难及早醒则更为常见。这种病人，虽然每夜有时只睡二、三个小时，但醒后精神爽快，常早早地爬起来搞卫生或去拜访亲友，给家人或朋友增添了不少麻烦。
躁狂症的睡眠脑电图变化与抑郁症很类似，主要是快动眼睡眠的潜伏期缩短，慢波睡眠的第3、4期明显减少。有少数轻躁狂的病人接受过睡眠实验室检查，发现睡眠总量和第4期慢波睡眠量明显减少，多数时间仅处于浅睡状态，容易醒转，眼快动睡眠所占比例减少，眼快动睡眠潜伏期正常或延长，没有观察到眼快动睡眠的补偿性反跳现象。
躁狂症偶尔也能在白天出现强烈困意，这可能与治疗药物的作用有一定关系。在躁狂抑郁症的抑郁阶段有时也可能表现为睡眠过多。对躁狂症一般是针对主症进行治疗，如睡眠仍无改善再考虑加用催眠药物。
躁狂抑郁症怎么治疗呢
心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，包括双相障碍、躁狂症和抑郁症。躁狂抑郁症即是兼有躁狂和抑郁的双相障碍，表现为交替发作，具有反复发作的特点，需要积极地治疗。
化学治疗是通过使用药物的手段，对失衡的生理生化活动进行协调，恢复体内原有的平衡。医疗实践表明，化学治疗对情感性精神病有较好的疗效;各种不同类型的情感障碍都可以由特殊的药物或几种药物的联合使用而获得满意的临床治疗效果。
单纯的或单相的抑郁症可以用多虑平、阿米替林、氯丙咪嗪等三环类药治疗，临床疗效显著;急性躁狂发作症状和联合使用氯丙嗪和氟哌啶醇，一般都能快速地控制症状;轻度躁狂症和典型躁狂症及部分抑郁症患者，都可进行碳酸锂治疗，效果较好;大多数具有躁狂和抑郁双相情感障碍的患者，长期服用碳酸锂不仅能控制症状，还可在一定程度上预防疾病的复发。
对于较严重的急性躁狂症及有强烈自杀行为倾向的抑郁症患者，需要联合使用抗抑郁药物和抗躁狂药物，效果不显著的患者，可考虑适当合并使用电休克治疗。
抑郁症 躁狂症 躁郁症 区别
躁狂症是指以心境显著而持久的高涨为基本临床表现并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。通常有反复发作倾向，缓解期精神状态基本正常，预后一般较好。病因仍未明t，但大量资料提示，躁狂症与遗传因素有关，但无足够的证据说明本病是一种遗传性疾病;而心理社会因素起触发媒介的作用。本病多见于成人，但各种年龄均可发生。
临床表现
1.心境高涨; 2.思维奔逸、意念飘忽; 3.夸大观念、自我评价过高; 4.活动增多、言语增多; 5.谵妄; 6.面色红润、双目有神、心率加快。7.可有双相躁郁症状交替出现。
诊断依据
1.临床症状特征以持久的情感高涨为基本症状，伴有思维联想过程和思维内容障碍以及意志活动增强。大部分病人的思维及行为异常与高涨的心境协调。 2.大多数患者青壮年首次发病，具有发作性病程，缓解期精神状态基本正常。 3.有较高的情感性精神障碍阳性家族史，躯体和神经系统检查实验室检查阴性。可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺能物质增高。
治疗原则
1.早发现，早治疗; 2.以药物治疗为主，控制兴奋躁动; 3.缓解期服药预防复发。
用药原则
1.原则上单一用药，不主张多种抗躁狂药合用。 2.碳酸锂为抗躁狂首选药物，但治疗量与中毒量比较接近，故治疗期间除密切观察病情外，应对血锂浓度进行监测。 3.为了较快控制躁狂发作，可进行肌注氯丙秦或氟哌啶醇。 4.对严重躁狂患者，可加用电抽搐治疗。 5.胰岛素低血糖治疗对控制躁狂兴奋有一定效果，但技术复杂，临床上少用。
辅助检查
躁狂症是功能性疾病，实验室检查可有儿茶酚胺及胆碱能-肾上腺素能增高。但需排除因脑器质性疾病所致的情绪行为改变。
疗效评价
1.基愈： (1)精神和躯体症状完全消失; (2)自知力恢复; (3)不遗留精神缺陷; (4)症状缓解后，观察2-3周而无复发迹象及并发症。 2.好转： (1)精神症状明显减轻; (2)自知力部分恢复。 3.未愈：精神症状无改变，无自知力。
人们往往一提起躁狂发作，都会认为是哭笑无常、又打又骂、乱跑、毁物等表现。其实，躁狂症的表现不仅仅是这些行为上的异常，通常把躁狂症的基本症状分为精神症状和躯体症状两个方面。
精神症状主要表现为情感高涨、思维奔逸、意志增强。在医学上称之为“三高”症状。
一、高是情感高涨：这是一种强烈而持久的喜悦与兴奋。病人可持续地愉快，终日沉浸在欢乐的心境中，眉飞色舞，谈笑风生，洋洋得意，非常傲慢，瞧不起人，表情活跃，极富感染力，使接触他们的人也感到轻松。虽然他们睡眠减少，但仍显得精力旺盛，兴高采烈，喜打扮，奇装异服，浓装艳抹，好表现自己，爱提意见。有些病人情绪不稳定，容易激惹，常常因为一点小事而大发雷霆，不停地训斥吆喝他人，语言粗俗而尖刻，甚至出现冲动、伤人、毁物等粗暴性行为。
二、高是思维奔逸：病人联想丰富而迅速，口若悬河，滔滔不绝，高谈阔论，声音可能因说话过多而嘶哑。少数病人辞藻华丽，生动诙谐，常常给人一种能言善辩的印象。病人言语内容夸大，天下事无所不知，自称神通广大，交际上层名流，有“通天”的本事，甚至吹嘘自己有几百万的家产。严重的还可表现出注意力随境转移，即随着新出现的事物而随时改变话题，称自己“变聪明了”、“舌头和脑子赛跑”等。
三、高是意志增强：病人表现为动作多而快，终日忙忙碌碌，天不亮就起身，锻炼身体，洗凉水澡，外出访友，有些是多年不来往的亲友。与生人见面分外热情，一见如故，干事情有始无终，什么事情也干不完整。喜欢热闹、人多的场合，爱管闲事，意见多，要求多，爱指责他人，容易与人发生争执。有些病人频繁购物，甚至挥霍钱财买一些华贵而非必需的物品作为一些摆饰或随意送人。严重的病人可以终日歌声不断、又唱又跳，好接触异性，举止过于轻浮，情绪活动时容易发生冲动、伤人、毁物等行为。
躯体症状：病人通常皮肤湿润，面部潮红，目光炯炯有神;因说话过多口渴多饮，食欲旺盛，容易饥饿，而体重减轻。有时体温轻度上升，性欲亢进，追逐异性。睡眠障碍多见，多为入睡困难或早醒。女病人还可出现月经减少或闭经。
躁郁症是一种周期性情绪过度高昂或低落的疾病获得这种情绪波动因起伏较正常人大持续时间亦长且会影响一个人的上海社会生活与生理功能
躁郁症的症状有那些?
躁病时
*情绪过度兴奋愉悦
*精力充沛不觉得需要睡眠
*易怒喜争论易与人起冲突
*过分慷慨热心乱花钱
*自认能力很强或具超能力
郁病时
*情绪低落表情忧愁
*失眠早醒或易惊醒
*食欲减少性兴趣减退
*反应迟钝动作减少
*绝望有罪恶感
*有自杀意念或企图
躁郁症的病程如何?
*近来的研究副主任发现：躁郁症的发病与脑内某些化学物质的作用异常有关
*但病人创始人的情感变化经常是找不出与环境有什么直接的关连
*一般而言躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间郁病的发病年龄则大 约在三十至三十五岁左右躁病与郁病发作持续时间也不尽医师相同通常若不加以擅长治疗躁病的症状可能持续三至六个月郁病症状可能长达六至九个月
躁郁症能根治吗?
由于病因不清楚方面因此目前中国尚无法根治但可以药物结合治疗减轻症状或减少发作次数病患及家属若能及早接受适当的发现治疗规则的服药不因病情稳定而自动停止治疗因此可使病人国家能维持正常稳定的生活与工作多例
躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式以情感高涨思维奔逸以及言语动作增多为典型症状
躁狂症的病因和发病机理：
一遗传因素
通过四川对患者的一级亲属的患病率孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是贡献通过X染色体遗传给下一代的也可能通过坚持其他途径遗传
二体质因素
Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高循环型人格的主要贡献特征是好交际开朗兴趣广泛好动易兴奋乐观也较易变得忧虑多愁中胚叶型骨骼肌肉发达结缔创始人组织充实的病人科研比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多
三中枢神经介质的功能及代谢异常
最近十几年来结合应用神经生物化学的方法对躁狂抑郁性精神病做过不少研究其结果非常有助于对本病发病原理的认识副主任在一定程度上能指导内科课题临床合作工作
(-)中枢去甲肾上腺素能系统交流功能异常
Schildkraudt及Davis等人(年)主治发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能手术系统功能失调躁狂病人科学NE受体部位的介质相应增多造成NE能成功系统功能处于亢进状态实验室检查研究生发现躁狂型应用病人尿中一甲氧基一一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多NE的最终代谢产物有MHPG及一甲氧基一一羟基苦杏仁酸(VMA)而%的MHPG来源于中枢所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统因此功能失调所致
(二)中枢一羟色胺能自然系统功能异常
中枢一羟色胺(-HT)国内具有保持情感稳定的功能躁狂或抑郁中枢-HT的功能都属低下病人国家脑脊液-HT及其代谢物一羟吲哚乙酸(-HIAA)的水平比正常低
(三)天津多种胺代谢障碍假说
还有一些核心专家认为躁狂的发生是由于中枢—HT不足的进行同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢—HT不足成为同时伴有NE低下所致如此构成国内多种胺代谢障碍的假说
(四)神经内分泌功能紊乱
正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律抑郁症收录病人神经内分泌功能紊乱表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调抑郁型的自然病人血中皮质醇的水平比正常人高同时硕导其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱
对这多次方面的工作应用尚属初试阶段其论文临床意义尚需进一步评定
(五)电解质代谢异常
在躁狂发作期可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降当疾病科学好转时上述异常渐渐恢复
四精神因素：
躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关但只能看作诱发因素
躁狂症的丰富临床表现：
躁狂状态的主要硕士临床北京症状是心境高涨思维奔逸和精神运动性兴奋
心境高涨
引用病人表现轻松愉快兴高采烈洋洋自得喜形于色的神态好像人间从无烦恼事心境高涨往往生动鲜明与内心体验和周围环境相协调具有编委感染力病人评委常自称是“乐天派”“高兴极了”“生活充满阳光绚丽多采”情绪反应可能不稳定易激惹可因细小琐事或意见遭驳斥要求未满足而暴跳如雷可出现破坏或攻击行为有些导师病人躁狂期也可出现短暂心情不佳
思维奔逸
联想过程明显加快概念接踵而至说话声大量多滔滔不绝因注意力分散话题常随境转移可出现观念飘忽音联意联现象多次病人常有“脑子开了窍”“变聪明了”“舌头跟思想赛跑”的体验
自我评价过高
在心境高涨背景上自我感觉良好感到身体从未如此健康精力从未如此充沛才思敏捷一目十行往往过高评价自己的才智地位自命不凡可出现夸大观念精神运动性兴奋 躁狂提出病人兴趣广喜热闹交往多主动与人亲近与不相识的人也一见如故与人逗乐爱管闲事打抱不平凡事缺乏深思熟虑兴之所致狂购乱买每月工资几天一扫而光科学病人虽终日多说多动甚至声嘶力竭却毫无倦意精力显得异常旺盛
食欲性欲一般是增强的睡眠需求减少
躁狂的临床不同相相对稳定缺乏抑郁症的昼夜节律
抑郁症是以情绪低落为沈阳主要特征的一类心理自然疾病表现为成绩情绪低落不愿与人接触回避刺激长期应用没有体验快乐的能力或缺乏快感自责内疚焦虑或反应迟钝缺乏决定能力专注力并伴有失眠食欲减退月经不调等治疗介入可用抗抑郁药物电休克疗法心理外科方面手术治疗行为矫正等
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成立长期存在上述症状应尽快找精神科引录医师就诊咨询以便得到及时引录治疗另外自我调养对尽早康复也至关重要
做最感兴趣的事如果事业上没有大学获得医学成功想办法增进自己的指导技能从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他主要成功的机会有计划地做些能够技能获得快乐和自信的活动尤其硕导在周末譬如打扫房间骑赛车写信听音乐逛街等另外生活正常规律化也很重要尽量按时吃饭起居有规律科学每天安排一段时间进行文章体育锻炼参加培养体育锻炼可以改善人的精神状态提高植物神经主任系统的功能有益于人的精神健康
广交良友经常和朋友保持交往的人其精神状态远比孤僻独处的人好得多认识尤其在境况不佳时“朋友是良医”交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心还要结交一些饶有风趣逗人发笑使人愉快的朋友养成和朋友经常保持接触的习惯这样可以避免和医治孤独和离异感减轻抑郁症状
避免服用某些药物口服避孕药巴比妥类可的松磺胺类药利血平可引起抑郁症应尽量避免使用
另外多吃些富含维生素B和氨基酸的食物如谷类鱼类绿色蔬菜蛋类等对于摆脱抑郁症也有裨益
躁狂症不治疗会产生怎样的后果
一、心血管疾病：研究表明躁狂症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。
二、哮喘：据有关资料统计，终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂性抑郁症的危险多出5倍。相应地，躁狂症人群的患病率也显著高于普通人群。
三、偏头痛：躁狂性抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群，尤其对于低收入人群，并以女性和躁狂症Ⅱ型更为多见。
四、多发性硬化：作为一种神经系统疾病，事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有躁狂性抑郁症。并且医学表明，躁狂性抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。当患者出现多发性硬化时，其躁狂症可能先于其他神经系统症状出现。
躁狂症是的由来
躁狂症是的由来，很多朋友都有这方面的疑问。专家指出，躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。下面，小编将会为你详细介绍躁狂症产生的原因。躁狂症是怎么产生的?
专家表示，躁狂症的产生主要有以下原因：
1、精神因素躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素。
2、体质因素躁狂症是怎么产生的?专家指出，循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动，易兴奋乐观，也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
3、遗传因素躁狂症也可能是由于遗传因素导致的。
4、中枢神经介质的功能及代谢异常躁狂症是怎么产生的?中枢神经介质的功能及代谢异常也可能导致躁狂症，如中枢去甲肾上腺素能系统功能异常、)神经内分泌功能紊乱、中枢5-羟色胺能系统功能异常等。