高尿酸是怎么形成的 尿酸不高的关节疼痛有可能是痛风吗
高尿酸是怎么形成的 尿酸不高的关节疼痛有可能是痛风吗
从专业的角度来讲，关节肿痛的病人绝不仅仅是痛风关节炎。就尿酸正常，单个关节红肿来讲，痛风关节炎的发作，最典型的中年男性（青年老年也有）单个关节突然间的红肿热痛是有可能的，如果在这种情况下血尿酸高了，基本上就确诊。
有些人本来血尿酸是高的，在急性发作期由于交感神经兴奋，血尿酸大量从肾脏往外排，在急性期是正常的；如果关节有外伤，有骨刺增生等，血尿酸更容易往那个地方沉积，更容易在血尿酸不太高的时候发作急性的痛风关节炎。
尿酸偏高是怎么回事
在生活中很容易出现尿酸高的现象,虽然初期不会给身体带来很大的影响,可一旦病情恶化将会直接引起痛风,出现剧烈的关节疼痛,还会引起很多严重的并发症。
当病人的血尿酸过高时,应该及时的给予控制和治疗,针对引起尿酸高的原因,采取相应的治疗措施,从而更好的治疗。
1.1、尿酸高的原因之一:饮食问题引起的
食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。
1.2、尿酸高的原因之二:常见发生于中老年人群的疾病引起的
并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。
尿酸值多高是痛风呢
生活中疾病总会困扰着大家的生活，一旦生病总会使患者的情绪波动，而心情变化常引起病情恶化，因此患者在治疗及恢复过程中，一定要注意精神调养。那么这里就尿酸多高算痛风给您具体讲解下。
尿酸偏高，有三个关节痛算痛风吗2011年1月体检发现，肾脏各指标正常，血脂血糖胆骨醇正常，生活一切都好，手指关节疼痛，有三个变型资询是不是痛风，要治吗?
尿酸增高，伴有关节疼痛，一般考虑是痛风性关节炎，当然了，关节疼痛并不一定完全就是痛风指导意见：痛风导致的关节炎，主要是红肿，疼痛严重，发病急骤，疼痛较重，如果不红不肿，也不一定是痛风导致的，最好去骨科让医生进行鉴别诊断。
一般的说，男女性的尿酸检测时是不同的，痛风尿酸多高才算正常，其实不管痛风尿酸是多少，都需要坚持在一个健康的水平中。要保持一个健康的身体就需要一个健康的生活方式，平时应当多锻炼身体，然后逐一饮食上的问题。
痛风都是吃出来的吗
一、高尿酸不等于痛风
血尿酸含量，男性>420 μmol/L(7 mg/dl)，女性>360 μmol/L(6 mg/dl)就称为高尿酸血症。我们常说的痛风指的是痛风性关节炎，其实，由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。
高尿酸是痛风的原因，但不是每一个高尿酸都出现痛风。据统计，只有大约5%~12%的高尿酸血症患者最终表现为痛风发作。
痛风发作时，血尿酸水平不一定最高，甚至尿酸正常。
二、高尿酸不一定都是吃出来的
只要一说尿酸高，许多人首先想到喝啤酒吃海鲜，或者吃羊肉串喝啤酒，其实，高尿酸不一定都是吃出来的。
尿酸的生成和排泄：细胞核中的核酸经过一系列的代谢过程，最后分解成尿酸，而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题，比如生成过多，或者代谢尿酸的酶功能障碍，或者肾脏的排泄障碍，都会导致尿酸升高。
80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢，仅仅20%来自于富含嘌呤的食物(比如动物内脏、海鲜、菌类等)，所以说，饮食因素只是痛风的部分原因。
一般来说，高蛋白食物中含有大量的细胞核，当然也是高嘌呤食物。但也有例外，比如牛奶，蛋白含量高，但几乎不含有嘌呤，痛风患者可以放心食用。
三、引起尿酸升高的原因
尿酸生成过多，或者尿酸排出减少，都会引起血尿酸升高。
1、生成过多：
外源性原因：就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物，食物的名单许多文章都有介绍，我这里就不再多说。
内源性原因：凡导致人体细胞大量破坏的疾病，比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等，都会引起尿酸升高。
此外，代谢尿酸的酶出现问题，高尿酸往往更严重，这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起，而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。
2、排出减少：
肾功能不全，高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢，以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等，都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以，慢肾衰的人往往合并痛风，而高尿酸者应慎用利尿剂。
四、饮酒后着凉诱发痛风
我们通俗说的痛风，指的是急性痛风性关节炎，其发作的典型过程是：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状，有时还被误认为感染。
绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节。严重的者逐渐向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节。
酒是痛风的催化剂。酒可以影响肾脏对尿酸的排泄，加速嘌呤分解成尿酸，以及饮酒时食入高嘌呤食物，这些作用联合起来共同导致血尿酸快速升高。
关节着凉后血液中的尿酸易形成结晶，尿酸结晶在关节沉积，刺激关节炎症反应就引起急性关节炎。所以说，饮酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
血尿酸高是痛风吗
血中尿酸的增高，可以帮助痛风的诊断。
但应注意到影响血尿酸增高的其他因素，如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等，都能使血中尿酸增高，故不能“一次定终身”，仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。其实，即使血中尿酸增高，也可为无症状性高尿酸血症，这种情况在痛风出现以前，可以长期持续存在。有高尿酸血症者，不一定全都发展成为痛风。
据研究，只有5%—12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风，绝大多数病人终身不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人，是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够，这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症，只要除掉这些因素就可以恢复正常，但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。
当然，血尿酸值越高，出现痛风症状的可能性越大。其实，有部分病人在痛风急性发作时，可能由于应激反应，内源性激素使尿酸由尿排出增多，从而使血尿酸值在正常范围内，反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以，测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析，才能作出是否痛风的诊断。
如果是痛风，治疗上的话最重要的就是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的患者的话也是需要注意饮食的，但是药物治疗是基础，否则治疗效果是不理想的。
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状。
所以说，在一定的程度上是可以说血尿酸高还有痛风是有一定的关联的，但是也是不可以比较盲目的去认为了血尿酸高就是痛风，在上文的介绍中也是有很多人会认识到了这样的一种问题，另外，还是建议如果是有出现了血尿酸高的患者的话，一定要把握好了最好的治疗的时间，进行有效的治疗，避免了病情的恶化，甚至是出现了痛风的情况。
高尿酸血症可引发痛风肾病
如今，“三高”已经逐渐发展为“四高”，除了血糖、血压、血脂高的人群普遍存在外，越来越多的人出现了尿酸高。高尿酸血症如长期发展会导致人体代谢紊乱，引发痛风甚至尿酸肾病。
高尿酸血症，可引发痛风和肾病
“以前我们经常讲‘三高’危害全身健康，现在第四高——尿酸高带来的危害更不可小觑。”专家介绍，“痛风是代谢性的疾病，高尿酸血症可引发痛风性的关节炎。”专家介绍，痛风发作的时间基本是在夜间，晚上睡觉时发病，表现为关节疼痛，早上又减轻，严重者务必到医院纠正。至于诱发原因，他认为，主要是因为人的血里面的尿酸过高，不能排出去，就会形成关节炎，所以叫痛风性关节炎。
“患上高尿酸血症不外乎两种情况，首当其冲就是尿酸产生过多了，尿酸是从细胞里面产生的。”他介绍，高嘌呤食物很容易引起尿酸增高，久而久之就易出现痛风。专家介绍，高尿酸血症不但会引发痛风，而且还可以引起尿酸肾病。
尿酸增高不超600，不需要药物治疗
“高尿酸血症发病率比慢性肾病还要高，大概有25%的人群会出现此问题。很多人没有症状，如果已经有关节痛显现，则可能维持尿酸高已经很长时间了。”他介绍，很多病人不体检不知道自己尿酸高，而都市人群尿酸高又往往跟饮食有直接关系，爱好啤酒、海鲜以及老火汤的市民更容易刺激尿酸增高。
“一般男性尿酸值不超过419、女性在357上下都属于正常。其实体检发现很多人都处于临界水平，即初期检查发现尿酸值偏高，但稍微控制饮食，即适当‘忌口’后又恢复正常。如果尿酸增高不超过600，就不需药物治疗。”他表示，这类人群不用太过担心，少吃高嘌呤类食物，保持均衡饮食，定期体检，一般不会出现症状。“但如果已经有症状，比如说关节炎、高血压、肾病等，必须吃药治疗。”他说。
高尿酸血症可引发痛风肾病!肾病病人除进行正规的治疗之外，在日常生活中最重要的是肾病患者的预防和保养，只有正确的进行预防和保养，才能使肾病患者的病情减轻，及早的康复。祝您早日康复!
体检时尿酸多高会引起痛风
尿酸偏高，有三个关节痛算痛风吗2011年1月体检发现，肾脏各指标正常，血脂血糖胆骨醇正常，生活一切都好，手指关节疼痛，有三个变型资询是不是痛风，要治吗?
尿酸增高，伴有关节疼痛，一般考虑是痛风性关节炎，当然了，关节疼痛并不一定完全就是痛风指导意见：痛风导致的关节炎，主要是红肿，疼痛严重，发病急骤，疼痛较重，如果不红不肿，也不一定是痛风导致的，最好去骨科让医生进行鉴别诊断。
一般的说，男女性的尿酸检测时是不同的，痛风尿酸多高才算正常，其实不管痛风尿酸是多少，都需要坚持在一个健康的水平中。要保持一个健康的身体就需要一个健康的生活方式，平时应当多锻炼身体，然后逐一饮食上的问题。
尿酸高就一定是痛风么 尿酸高的后果一定是痛风么
长期血尿酸偏高，引起的症状不一定就是痛风，除了痛风，还会引起以下的疾病：
1、尿酸高引起导致关节的组织纤维化，甚至坏死。主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，导致尿酸盐的沉淀，引起关节出现病态现象，临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降，骨骼出现程度不一的纤维化，同时还具有容易引起骨折这种现象。
2、痛风性肾病。持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。
3、肾衰竭。严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
4、尿路结石。痛风病人的体质是偏向于酸性的，当尿液中的酸性增加会形成尿路结石，一些小的尿路结石虽然可以自行排出体外，但是打的结石就需要进行手术，对人体有很大危害。
5、肾结石。大约有20%～25%的原发性痛风患者合并肾结石，其中约85%属于尿酸结石。结石较大时可有肾绞痛、血尿。由于尿酸结石可透过X线，因此需通过肾孟造影才能发现。
尿酸的正常值
尿酸的正常值
正常参考值磷钨酸还原法：
男：149～416umol/L。
女：89～357umo1/L。
尿酸酶—过氧化物酶偶联法：
成人：90～420umo1/L。
尿酸的临床意义
尿酸是体内核酸中嘌吟分解的最终产物。大部分经肾脏排出。当肾功能受损时，尿酸易潴留于血中而导致血中含量升高。在肾脏病变早期，血中尿酸浓度常首先升高。所以此项指标有助于较早期的诊断肾脏的病变
尿酸高的症状
尿酸高是分时期的，在不同的阶段，会有不同的表现。
1、无症状高尿酸血症：抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸。石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验，一般不易察觉。无症状高尿酸。血症可持续10～20年，有的可终身不出现高尿酸……一般说来血尿酸水平越高，出现高尿酸的危险性越大。
2、急性高尿酸性关节炎：四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中，结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬，被吞噬后释放炎性因子，引起急性发作。
3、痛风性关节炎：一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
尿酸值偏高原因分析
首先，是排放尿酸受到阻碍引起的
尿酸不能够及时排出体外就会出现滞留在体内，引起体内尿酸量的增多，一般情况下是因为肾功能异常造成的。
其次，是生成尿酸过多而造成排放不尽引起的
尿酸生成过多导致正常的排放尿酸量不能及时将过多的尿酸排出体外，这类病人主要常见于经常性大量进食含有嘌呤成分丰富的食物，同时肥胖人群，高血压高血脂人群居多。
最后，还可能是其他因素引起的
如尿路感染、生活无规律，过度劳累等因素导致体内环境受到破坏，而引起的尿酸高值偏高的现象。
尿酸高的危害介绍
尿酸高的危害一：导致关节的组织纤维化，甚至坏死
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，导致尿酸盐的沉淀，引起关节出现病态现象，临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降，骨骼出现程度不一的纤维化，同时还具有容易引起骨折这种现象。
尿酸高的危害二：导致痛风病的出现
无症状期的痛风病就是血尿酸高症，可以说只要有痛风病，血尿酸肯定处于偏高现象。上海某一痛风医院表示，当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候，患者都会出现关节麻木，到疼痛剧烈，肿胀，皮肤发热，暗红等明显不适应症的出现。
尿酸高的危害三：对患者肾功能的影响
尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤，长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降，直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现。
痛风疾病会危害到患者关节吗
在全国，乃至世界各地都有痛风患者的存在，而且这种被称为文明病的痛风患病率还在攀升，据统计，患病率男性多于女性，平均年龄在40至55岁，白领明显高于其他人群。而最近几年，青少年的发病率也在增高，研究发现有痛风家族史的患者会直接影响到发病率，75%以上的痛风患者有高脂血症或高血压病，50%的痛风患者体重超标。而我们也知道，人体内的尿酸与个人体重有着非常密切的关系。
在正常人体内，每天都会有尿酸产生，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。大量的嗜食烟、酒、咖啡，洋快餐等大量的酸性食品造成体内酸碱失衡，尿酸浓度增加，进而就形成了痛风。但并非每个有尿酸过高的病人都会有痛风。女性痛风患者绝大多数因雌激素降低在绝经以后发病，而在绝经前期痛风的发作十分少见。这是因为在有月经周期的妇女，高浓度孕激素可抑制高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。人体尿酸有两个来源，从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性;由体内物质分解代谢而来的为内源性。高嘌呤饮食可使血尿酸浓度升高，常是痛风性关节炎急性发作的诱因。
人们通常认为，痛风主要会造成关节疼痛，而且痛风性关节炎疼痛具有自限性，往往会在几天或数周内自动消失，所以很多人会“好了伤疤忘了痛”，不再去管它。其实，对于痛风的治疗这样是不对的。从骨科角度看，体内尿酸的结晶并没有消失，不及时治疗，尿酸结晶不断沉积，痛风性关节炎会反复发作，而从内分泌医生的角度看，高尿酸血症没有消失，它会影响全身的各个器官，比如，它会引发代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响，并被证实可能直接造成心血管疾病。