怎么发现乳腺癌
怎么发现乳腺癌
一、建立早期癌的新概念：在日常受检的病人中，早期癌并非少见，而且理应多于常见的中晚期癌，因为在乳腺癌生长的自然病程中，临床前期约占全程的 2/3。尽管如此，早期癌却甚少被检出，表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过。究其原因。主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识，迄今绝大多数检诊者仍沿用以“乳房肿块”作为诊断乳房癌首要体征的传统概念，而前述早期癌未必都形成明显的肿块，在此概念指导下，早期癌必然难得检出。因此应重新认识早期癌的新概念。
二、认真查询乳腺癌易患因素：乳腺癌的易患因素很多，常见的有以下几项：
(1)乳癌家族史，特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病;
(2)月经初潮过早(小于12岁)，或闭经过迟(大于50岁);
(3)大于40岁末育;
(4)一侧乳房曾患癌，对侧乳房也属易患部位等等。凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者，应作为重点检查对象。
三、对乳房出现的任何异常均应查明原因。
(1)乳头溢液，特别是血性溢液，较多与乳癌并存，尤其50岁以上妇女出现血性溢液时，约半数以上可能为恶性。
(2)乳房腺体局限性增厚，这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女，尤其随月经周期有些大小变化时，多属生理性。如果增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视。
(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效，多应考虑派杰病，作细胞涂片阳性率很高，均应及时作出诊断。
(4)乳房痛，在绝经前妇女，尤其随月经周期改变，痛的程度也有或轻或重的不同变化时，多属生理性。如痛为局限性，有固定的部位，与月经周期无关或为绝经后妇女，均应查明原因。
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因。
乳腺癌的前期征兆读者朋友了解到了吗?乳房的健康对于女性有多重要想必已经不用过多言论，关于乳腺疾病早发现早治疗无疑是最佳的治疗时间，另外，女性朋友也务必提高自己的健康认识，相信只要能尽早发现乳腺癌症状一定能把它扼杀在摇篮中!
乳腺癌预防措施
妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠期或者产后1年内确诊的乳腺癌。由于患者处于特殊的生理期，容易被误诊，治疗起来也非常棘手。有研究指出，随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正在上升。
生存还是生育?
专家:孕早期建议终止妊娠
面对乳腺癌的威胁，孕妇是否需要放弃妊娠恐怕是最受关注的问题了。南昌乳腺癌医院表示，需不需要终止妊娠与孕期有关。
对于妊娠期头3个月的乳腺癌患者，医生一般会建议停止妊娠。如果在妊娠中后期发现了乳腺癌，应根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。在妊娠最后1个月内发现的乳腺癌，可以先分娩胎儿后再进行后续的各种治疗。
化疗会不会对胎儿健康造成威胁，专家说:“很多回顾性研究结果都显示孕中期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大成人后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但长期影响如何，现在还不得而知。”
哪些人该做检查?
南昌乳腺癌医院专家:发现肿块及时就诊
但凡孕期出现乳腺肿块的，都应引起重视。一直以来，怀孕期间乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。专家说，如果肿块硬度大，而且逐渐增大，甚至出现乳头溢血，要警惕乳腺癌的发生。另外，哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进一步的检查。
如何尽早发现乳腺癌
如何发现早期乳腺癌?据妇科专家介绍：在我国乳腺癌之所以成为癌症病症中危害女性健康的第一杀手，原因是因为人们的健康观念落后，没有对乳腺癌早期防范的意识。很多女性认为没有不适感，身体就很健康，更不会进行自我检查和定期乳腺癌筛查了，有些人可能有这样的意识，但因经济条件所缚、工作忙或直接是心存侥幸，对待乳腺癌女性心存恐惧，却往往不采取行动的结果，最终会导致女性成为乳腺癌的“牺牲品”。看到此女性朋友不禁要问如何发现早期乳腺癌呢?专家解析如下：
一、如何发现早期乳腺癌?乳房自检，女性朋友们应该每个月对自己的乳房自检一次：
1、脱去上衣，两臂自然下垂，对镜观察双乳头是否对称，有无异常;
2、两臂上举抱头，再观察双乳是否对称，有无肿块或皮肤陷窝;
3、仰卧，肩下垫一扁枕头，将手指伸直，平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺，因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);
4、顺序检查乳腺各区后，再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂)，同样用伸直的手指，摸查腋下有无肿大的淋巴结;
5、检查乳晕区(用指压)，观察乳头有无液体流出。
二、定期乳腺癌筛查，主要采用乳腺彩超和乳腺钼靶拍片等检查。专家建议：
30岁以下2～3年检查一次， 30岁至40岁，1～2年检查一次，对于40岁以上的女性，尤其是有高危因素(指有家庭遗传史、未婚、未育、有良性乳房疾病的的女性)1年检查一次。
如何发现早期乳腺癌?专家指出：在我国女性人群中，有很多女性会花很多钱去购物、护肤、美容，但在对待自己的健康需要上却很吝啬，不愿花钱做健康普查的人群，多之又多。
三、如何发现早期乳腺癌?妇科医院专家提醒：
乳腺肿块往往是乳腺癌的早期症状，而乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，因此，单凭触及到肿块来确定它的性质，是不确切的，必须到医院检查。女性在非哺乳期乳头溢液如乳样、血样、水样的液体，应予注意，因为其中有些病人为乳腺癌，特别是单侧乳腺溢液者。
如何自查及早发现乳腺癌
1乳腺癌筛查的定义、目的以及分类
⑴肿瘤筛查，或称作普查，是针对无症状人群的一种人群防癌措施，而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，对无症状妇女开展筛查，以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶ 筛 查 分 为 机 会 性 筛 查 ( opportunistic screening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
2妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄
⑴机会性筛查一般建议40周岁开始，但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。
⑵群体普查暂无推荐年龄，目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段，缺乏不同年龄成本效益分析的数据，卫生部开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35-65岁，采用超声检查为主，补充乳腺X线检查。
3用于乳腺癌筛查的措施
3.1乳腺X线检查
⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。
⑵建议每侧乳房常规应摄2个体位，即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位。
⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片。
⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差，故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。
⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低，不会危害妇女健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。
3.2乳腺临床体检
⑴乳腺临床体检单独作为乳腺癌筛查的方法效果不佳，尚无证据显示该方法可以提高乳腺癌早期诊断率和降低死亡率。
⑵一般建议将体检作为乳腺筛查的联合检查措施，可能弥补乳腺X线筛查的遗漏。
3.3乳腺自我检查
⑴乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率。
⑵由于可以提高妇女的防癌意识，故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法，绝经前妇女应建议选择月经来潮后7-10 d进行。
3.4乳腺超声检查
可以作为乳腺X线筛查的联合检查措施或乳腺X线筛查结果为BI-RADS 0级者的补充检查措施。鉴于中国人乳腺癌发病高峰较靠前，绝经前患者比例高，乳腺相对致密，超声可作为乳腺筛查的辅助手段。
3.5乳腺磁共振(MRI)检查
⑴MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。
⑵对设备要求高，价格昂贵，检查费时，需静脉注射增强剂。
⑶可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。
3.6其他检查
目前的证据不支持近红外线扫描、核素扫描、导管灌洗等检查作为乳腺癌筛查方法。
4一般人群妇女乳腺癌筛查指南
4.120-39周岁
不推荐对非高危人群进行乳腺筛查。
4.240-49周岁
⑴适合机会性筛查。
⑵每年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
4.350-69周岁
⑴适合机会性筛查和人群普查。
⑵每1～2年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
4.470周岁或以上
⑴适合机会性筛查。
⑵每2年1次乳腺X线检查。
⑶推荐与临床体检联合。
⑷对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
5乳腺癌高危人群筛查意见
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、B超、乳房X线检查之外，可以应用MRI等新的影像学手段。
6乳腺癌高危人群的定义
⑴有明显的乳腺癌遗传倾向者(具体参见附录Ⅰ)。
⑵既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。
⑶既往有胸部放疗史的患者。
附录Ⅰ：遗传性高危人群
遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测标准a, b
⑴具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。
⑵符合以下1个或多个条件的乳腺癌患者c：
①发病年龄≤45岁;
②发病年龄≤50岁并且有1个具有血缘关系的近亲d也为发病年龄≤50岁的乳腺癌患者和(或)1个或1个以上的近亲为任何年龄的卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者;
③单个个体患2个原发性乳腺癌e，并且首次发病年龄≤50岁;
④发病年龄不限，同时2个或2个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;
⑤具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌;
⑥合并有卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的既往史。
⑶卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。
⑷男性乳腺癌患者。
⑸具有以下家族史：
①具有血缘关系的一级或二级亲属中符合以上任何条件;
②具有血缘关系的三级亲属中有2个或2个以上乳腺癌患者(至少有1个发病年龄≤50岁)和(或)卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者。
注：
a. 符合1个或多个条件提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征，有必要进行专业性评估。当审查患者的家族史时，父系和母系亲属的患癌情况应该分开考虑。早发性乳腺癌和(或)任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌提示可能为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征，在一些遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的家系中，还包括前列腺癌、胰腺癌、胃癌和黑色素瘤。
b. 其他考虑因素：家族史有限的个体，例如女性一级或二级亲属<2个，或者女性亲属的年龄>45岁，在这种情况下携带突变的可能性往往会被低估。发病年龄≤40岁的三阴性乳腺癌患者应考虑进行BRCA1/2基因突变的检测。
c. 乳腺癌包括浸润性癌和导管内癌。
d. 近亲是指一级、二级和三级亲属。
e. 2个原发性乳腺癌包括双侧乳腺癌或者同侧乳腺的2个或多个明确的不同来源的原发性乳腺癌。
如何早期发现乳腺癌
很多女性都被乳腺疾病困扰着，而乳腺癌则是乳腺疾病中最为严重的，属于恶性肿瘤的一种，严重影响了女性朋友的生命健康。
乳腺癌如果能够早期发现，不仅可保住乳房，而且还不会影响原本的寿命。由于乳腺癌早期没有什么明显的症状，一旦在乳房上可以摸到包块时基本上已经是中晚期了，即便能获得彻底治疗复发和转移的概率也已经增大且难以逆转。而且由于早期乳腺癌没有乳房不适，全身不适，乳房一般的自我检查也没有异常，因此发现它唯一的方法就是女性要有乳腺癌危险意识，定期到医院检查乳房才能发现它。
乳腺专科医院，采用先进的技术设备真正达到万例手术无事故，充分保障患者的治疗安全。有效的避免在手术过程中出现由于治疗不当导致的患者身体上的损伤，让患者能够达到最好的治疗效果。
患有乳腺癌遗传吗
乳腺癌是否有遗传性?在临床上的确遗传因素在乳腺癌的发生过程中是起一定作用的。
近年来，有人研究发现，有乳腺癌家族病史的人群，其乳腺癌发生率比普通人约高出3倍。另外，又有人发现，乳腺癌病人的女性亲属发生乳腺癌的要比一般入增高，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早l0年。但是，需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传的，而是一种“癌症素质”的遗传，是遗传对乳腺癌的易感性(即乳腺癌的易患因素)，而不是乳腺癌本身。
乳腺癌会遗传吗?这也就是说，乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病，乳腺癌病人的亲属不一定患乳腺癌，只不过是比一般人患乳腺癌的可扑能性多一点而已。乳腺癌的发生还与其它因素，如生育、饮食、内分泌等有关，只有多种因素的共同作用才会使乳腺癌发生。明确这些，对有乳腺癌家族史的人有两方面指导意义：一方面应避免不必要的惧怕心理和精神负担，认识到乳腺癌是不会直接遗传的;
另一方面需注意预防乳腺癌，采取一些预防措施相定期作乳房自我检查。如果发现乳房肿块则应及早就诊，这有利于乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，可以提高治愈率，这对于有乳腺癌家族史的人们来说是非常有意义的。
女人腋下有肌肉是癌变的征兆
全球每2分钟发现一个乳腺癌，在乳腺癌患者中，每一分钟死于乳腺癌，现在已经提升到了每26秒死于一个乳腺癌。
您可以不相信，不重视我们所说的，
当你发现乳头乳晕越来越黑的时候，
当你发现乳头內陷的时候，
当你发现胸部经常胀痛的时候，
去到医院医生也说正常。
因为医生自己也痛。
如果自己不愿意帮助自己，
没有任何人能改变你!
乳腺癌：发生在别人身上是故事，发生在自己身上那就是事故了!
如何自查及早发现乳腺癌
女性必知乳腺癌的早期症状
1、无痛性乳房肿块是乳腺癌的早期症状之一。患者可在乳房乳可触及到蚕豆大小的肿块，较硬，可活动，无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
2、有些乳腺癌的早期症状不明显，也尚未能够触摸到明确的肿块，但是会出现乳房不适，特别是绝经后的女性会感觉到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
3、乳房外形改变也是乳腺癌的早期症状的一个表现，可以发现乳房肿块处的皮肤隆起，有的乳房皮肤呈橘皮状，甚至有变色、湿疹样改变等。
4、乳头发生变化也是乳腺癌的早期症状的表现，出现酒窝症乳房，即乳房皮肤有轻度的凹陷。另外，乳头近中央伴有乳头回缩乳头糜烂、乳头不对称。
女性如何自我检查乳腺癌?
一、脱去上衣、面对镜子，查看乳头有无溢液、皮肤皱缩、凹陷、乳头回缩，双侧乳头水平是否一致、轮廊有无变化。
二、抬起左臂，右手食指、中指、无名指并拢，以指腹轻按左侧乳腺各区触感有无肿块，注意不要用手指抓捏。
怎样发现乳腺癌
检查项目：钼靶X线片、肿瘤标志物检测、乳腺B超
1.乳腺癌的X线检查
(1)乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。
(2)乳腺导管造影：影像特征可因癌肿的浸润、梗阻、破坏而引起乳腺导管壁僵硬、局部狭窄、管壁不规则破坏或突然中断，或本应呈树枝状分支的导管树整体走向扭曲异常。
(3)乳腺淋巴造影
(4)CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。
2.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
3.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
4.近红外线扫描：在显示器屏幕上可见到由浅到深灰甚至黑色多个灰度中心的阴影，可大于实际肿块，而且边界不清，形状不规则，同时其周边伴有异常的血管影，粗大扭曲中断，呈放射状、条束状、鼠尾状或蝌蚪状(图23)。
5.CT检查：可用于不能?及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
6.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。
怀孕后发现乳腺癌怎么办
专家指出：乳腺癌疾病的产生跟女性朋友晚育有莫大的关联，随着生育年龄的推迟，怀孕期间患乳腺癌疾病的女性朋友变得越来越多，这是需要引起大家高度重视的。同时，专家还表示：处于妊娠期的女性朋友要是得了乳腺癌疾病，要不要停止妊娠跟她们的孕期有关。要是女性朋友刚刚怀孕不超过三个月，通常情况下是要停止妊娠的。
要是女性朋友选择继续妊娠，就需要先进行乳房切除手术，等到孕中期的时候再进行辅助化疗。等到孩子出世之后，再做其他的治疗。要是在孕中晚期患上了乳腺癌疾病，则需要结合实际情况来决定。要是患者朋友选择保乳治疗，那么生完孩子之后才会做放疗。而要是在妊娠最后一个月发现得了乳腺癌疾病，可以等到宝宝出生以后再进行治疗。
当前治疗乳腺癌疾病的方法有很多，像是手术治疗、化学治疗、放射治疗以及内分泌治疗等等，每种治疗方式不一样，对胎儿造成的影响也就会有所差异。不过放射治疗跟内分泌治疗对胎儿影响比较大，因此，整个孕期都不可以实行。
了解乳腺癌表症及时发现和治疗
了解乳腺癌表症，乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块，偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状，由医生检查时发现，肿块质地较硬，表面不光滑，与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液，多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷，如“酒窝”。也可出现乳头内陷，为乳腺癌的较早期征象，出现这些情况应到医院就医。
早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现，早期发现的乳腺癌，及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚，治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表，有利于早期发现，但因乳腺癌早期缺乏自觉症状，很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上，其肿瘤已生长3—6年。
了解乳腺癌表症，及时发现和治疗，要早期发现乳腺癌，普及防癌知识非常重要，中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期(每一个月)进行一次自我乳腺检查，如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚，或乳头溢液，或乳头抬高，内陷等应及时就诊，请乳腺科医生进一步检查确诊，但也不要惊惶失措，因为乳腺肿块并不一定是癌，而是乳腺增生症，后者的特征是乳房有胀痛，于月经前期发生或加重，月经来潮后消失或减轻，有周期性，乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状，质韧而不硬，与周围正常乳腺组织分界不清，无粘连。
少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别，需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时，可做X线乳腺摄影，B超检查，乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等，最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。
了解乳腺癌表症，及时发现和治疗需要大家掌握以上知识点，一旦发现乳房异常一定要及时去医院进行检查和治疗，以免耽误治疗时机。
发现乳腺癌多靠自检
现代女性罹患乳腺癌的几率在不断增长，其实在发病初期只要采取一定的措施是可以避免悲剧的。如果你发现自己的乳房有肿块现象，千万别掉以轻心，只要加以正确判断就可以把握最佳的治疗时间。
辨别乳房肿块良恶的办法
1、硬不硬?摸到的肿块如果不是太硬，良性的居多。
2、光滑吗?肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋，很光滑，良性的居多。
3、摸的时候肿块动不动?如果一按，肿块可以往左右上下移动2-3个厘米，良性的居多。如果肿块是固定的，无法移动，恶性的可能性比较大。
4、圆的、方的还是不规则的?摸到的肿块是圆的、椭圆的，良性居多;如果是方形或是不规则的，恶性可能性大。
发现乳腺癌多靠自检
一般来说，在月经前一周，女性体内的雌激素会迅速上升，刺激乳房增生，此时，乳房会变硬，有肿块，这些都是生理现象，属于生理性的增生，月经结束后会恢复正常。因此，自检时间最好不要选在经前一周，最好是在在月经干净后3-4天，一个月一次。